Anda di halaman 1dari 3

DM Tipe 1

Nomor : 81 /SOP-DM/V/2018
Terbitke : 01

Dinkes.Kab.
SOP No.Revisi : 00
Tgl.Diberlaku : 10 Mei 2018
Halaman : 1-3

DitetapkanKepala UPTD dr. Muhammad Yusuf Akbar


Puskesmas Langsa Kota NIP. 19850310201103 1 001

1.Pengertian Diabetes mellitus adalah gangguan metabolisme yang dapat disebabkan


berbagai macam etiologi, disertai dengan adanya hiperglikemia kronis
akibat gangguan sekresi insulin atau gangguan kerja dari insulin, atau
keduanya. Sedangkan Diabetes Mellitus tipe 1 lebih diakibatkan oleh
karena berkurangnya sekresi insulin akibat kerusakan sel β-pankreas
yang didasari proses autoimun.
2. Tujuan Sebagai acuan /pedoman kerja dalam memberikan pelayanan bagi
pasien yang didiagnosa DM tipe 1
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Langsa Kota No /SK-PK/V/2018
.Tentang “Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Langsa Kota”
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.
5 Langkah- 1. Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada daerah
langkah/ payudara, biasanya pada salah satu payudara, demam, dan paling
Prosedur sering terjadi di minggu ke 3-4 postpartum.
2. Faktor Risiko
- Kerusakan sel beta pankreas karena paparan agen.
- infeksi atau lingkungan, yaitu racun, virus (rubella
kongenital, mumps, coxsackievirus dan cytomegalovirus).
- Makanan (gula, kopi, kedelai, gandum dan susu sapi).
3. Pemeriksaan Fisik
- Polidipsi, poliuria, polifagia, berat badan turun
- Hiperglikemia (≥ 200 mg/dl), ketonemia, glukosuria

Anak dengan DM tipe 1 cepat sekali menjurus ke dalam


ketoasidosis diabetik yang disertai atau tanpa koma dengan
prognosis yang kurang baik bila tidak diterapi dengan baik. Oleh
karena itu, pada dugaan DM tipe 1, penderita harus segera
dirawat inap.
4. Komplikasi:
- Akut : hipoglikemi dan ketoasidosis
- Kronik : nefropati, neuropati dan neuropati.
5. Penatalaksanaan Komprehensif(Plan)
- Pada dugaan DM tipe-1 penderita harus segera rawat inap.
Insulin
- Dosis total insulin adalah 0,5 - 1 UI/kg BB/hari.
Selama pemberian perlu dilakukan pemantauan glukosa
darah atau reduksi air kemih. Gejala hipoglikemia dapat timbul

Dokumen ini milik UPTD Puskesmas Langsa Kota


Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD Puskesmas Langsa Kota
karena kebutuhan insulin menurun selama fase ”honeymoon”.
Pada keadaan ini, dosis insulin harus diturunkan bahkan sampai
kurang dari 0,5 UI/kg BB/hari, tetapi sebaiknya tidak dihentikan
sama sekali.

- Diet
o Jumlah kebutuhan kalori untuk anak usia 1 tahun sampai
dengan usia
pubertas dapat juga ditentukan dengan rumus sebagai berikut :
1000 + (usia dalam tahun x 100) = ....... Kalori/hari
o Komposisi sumber kalori per hari sebaiknya terdiri atas : 50-
55%
karbohidrat, 10-15% protein (semakin menurun dengan
bertambahnya
umur), dan 30-35% lemak.
o Pembagian kalori per 24 jam diberikan 3 kali makanan utama
dan 3 kali
makanan kecil sebagai berikut :
 20% berupa makan pagi.
 10% berupa makanan kecil.
 25% berupa makan siang.
 10% berupa makanan kecil.
 25% berupa makan malam.
 10% berupa makanan kecil.

6. Konseling dan Edukasi


- Penyakit DM tipe 1 tidak dapat sembuh tetapi dapat dikontrol
- Gaya hidup sehat harus diterapkan pada penderita misalnya
olahraga, menghindari rokok, dan menjaga pola makan.
- Pemberian obat jangka panjang dengan kontrol teratur setiap 2
minggu
7. Dokumentasikan semua kegiatan dalam Rekam medis.

Dokumen ini milik UPTD Puskesmas Langsa Kota


Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD Puskesmas Langsa Kota
6. Bagan Alir
PASIEN

Anamnesis

Pemeriksaan fisik

Diangnosis

Dokumentasi

Terapi

7. Hal-hal yang Pasien dirujuk apabila


perlu 1. Terjadi komplikasi ;
diperhatikan 2. Bila tidak ada respon perbaikan terhadap pengobatan yang
diberikan
8. Unit Terkait Rekam medis, apotek, rujukan
9.DokumenTerkait Rekam Medis Pasien

10. Rekaman Historis:


Diberlakukan Tgl.
No Halaman Yang dirubah Perubahan

Dokumen ini milik UPTD Puskesmas Langsa Kota


Dilarang memperbanyak tanpa izin Kepala UPTD Puskesmas Langsa Kota