FORMAT

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien : Nn. D

Nama Mahasiswa : Ayu
Status interaksi perawat – kien : Fase I (Perkenalan)
Tanggal :
Lingkungan : Meja makan dan berhadapan dengan klien
Jam :
Deskripsi Klien : Klien tampak bingung dan tidak rapi
Bangsal : Kasuari
Tujuan (Berorientasi pada klien) : Klien dapat mengenal perawat dan mengungkapkan secara terbuka permasalahannya

KOMUNIKASI KAMUNIKASI NON ANALISA BERPUSAT ANALISA BERPUSAT

RASIONAL
VERBAL VERBAL PADA PERAWAT PADA KLIEN
P : Ingin membuka
P: Selamat pagi mbak, boleh P: Tersenyum memandang percakapan dengan klien K masih ragu terhadap Salam merupakan kalimat
duduk sebentar di sini? klien dan berharap dengan orang baru yang masuk ke pembuka untuk memulai
K: menunduk sapaan sederhana P bisa lingkungannya suatu percakapan sehingga
K: Pagi, iya. diterima oleh K. dapat terjalin rasa percaya.
K: ekspresi senyum dan
memandang P P merasa senang ada K ragu terhadap orang
P: tersenyum tanggapan atas salam baru
walaupun belum
diekpresikan secara tulus
P ingin memulai K memberikan respon Topik ringan akan
P: Wah, suasana diruangan P: Memandang K dan percakapan dengan topik sepintas dan menunjukkan memudahkan interaksi
ini lumayan menyenangkan ruangan sekitar. ringan sebelum masuk ke perhatian cukup terhadap lebih lanjut
ya mbak? K: ikut memandang kondisi K P
ruangan sekitar
K: Iyah, masih sambil
tersenyum. Tetapi K: Mengikuti P dengan
menunduk kembali memandang ruangan
sekitar
P:menatap K
P merasa bahwa K harus K masih memberikan Memperkenalkan diri
P: Oh iya, perkenalkan P: Memandang K sambil diberikan penjelasan tanggapan secara ragu- dapat menciptakan rasa
saya Ayu mahasiswa SHT menjulurkan tangan. tentang kedatangan P ragu percaya klien terhadap
yang akan praktek disini perawat
selama 3 minggu. Nama K: Menerima uluran
mbak siapa? tangan dari para P. sambil
tersenyum
K: Senyum. D.

P: Memandang K P ingin menjalin K mulai tertarik dengan Nama panggilan

P: Biasanya mbak senang kedekatan dengan pasien perkenalan dengan P merupakan nama akrab
dipanggil dengan nama K: Memandang P dan klien sehingga
apa? menunduk kembali P senang walaupun menciptakan rasa senang
jawaban singkat akan adanya pengakuan
K: Ya D. atas namanya

P : Memandang K sambil P mencoba mengakrabkan K mulai merasa bahwa P Pujian berguna untuk
P: Wah, kalau begitu kami tersenyum suasana datang untuk membantu K mendekatkan perawat
panggil mbak D aja ya. K : Menunduk menjalin hubungan
therapeutik dengan klien
K: Iya. K : Menoleh ke P P merasa pertanyaan
P : Memperhatikan K mendapatkan respon

P: Mbak asalnya dari mana? P : Memandang K P masih berusaha K berpikir dan mengingat- Topik sederhana
K : berpikir membangun keakraban ingat membantu menjalin
K: Ponorogo dengan topik sederhana kedekatan dengan klien

K : Menoleh ke P dan P senang karena K

tersenyum lalu menunduk memberi respon K senang karena ingat
 lagi daerah asalnya dan
P : Memperhatikan K kembali membayangkan
daerah asalnya tersebut
P: Ooh Ponorogo, lumayan P : Memandang K sambil P mulai mengkaji data K berpikir dan berusaha Lama rawat menentukan
jauh ya mbak. Mbak sudah tersenyum umum pasien mengingat apakah klien kronis atau
berapa lama disini? K : Bicara sambil menatap akut
P tetapi kontak mata
K: kurang fokus
P : Memandang K
P khawatir kalau K membayangkan keadaan
pertanyaan membuat K yang telah lama
tersinggung dijalaninya
P : Sekarang mbak umurnya P : Mendekatkan diri ke K P mengkaji daya ingat K K berusaha mengingat- Umur mempengaruhi daya
berapa? sambil tersenyum ingat ingat klien
K : Menoleh P sebentar
lalu menunduk lagi
K : Emm 20 tahun (kontak mata kurang) P merasa arah pertanyaan
sudah dapat dijawab jelas K menjawab sesuai
oleh K dengan daya ingat yang
dimilikinya
P : Mbak ingat nggak, P : Menunjukkan P berhati-hati karena K mengingat-ingat Keluhan utama merupakan
kenapa mbak dirawat disini? keseriusan pertanyaan tsb sangat dasar pasien dirawat di RS
K : Menunduk spesifik dan takut Jiwa
K: menyinggung pasien K menjawab agak ragu-
P lega karena K tidak ragu
tersinggung
P : Mbak pernah ngamuk? P : Bertanya pelahan P mengkaji lebih jauh K mengingat-ingat
K : Menunduk alasan pasien dirawat mencoba untuk menjawab

K : gak pernah. Tapi ada K : Menoleh ke P

tetangga saya yang ingin kemudian menjawab
menyantet saya. P : Memperhatikan respon

P:-
K : tetangga saya itu punya
ilmu magis mbak dia itu
sirik sama ayah saya jadi
dia mau nyantet saya. Tapi
sebenarnya saya juga
punya ilmu magis, saya
dapat ilmu itu dari mbah
saya.
P:-
K: tetangga saya itu emang
sirik mbak gak suka sama
saya am ayah soalnya ayah
saya itu pernah bertengkar
sama pak lurah mungkin
pak lurah itu yang
menyuruh menyantet saya.
P : Mbak, kegiatan sehari-
hari biasanya ngapain saja?
K : Mandi, makan, bantu
bersih-bersih ruangan
ehm…ya itu nyapu atau
ngepel.
P : Mbak betah gak tinggal
disini?
K : Tidak, sya mau pulang.
pasien
P : Memandangi P P mendiamkan karena K mencoba menceritakan Dengan diam therapeutik,
belum menemukan semuanya klien merasa didengarkan
K : Melihat kesana kemari pertanyaan yang tepat dan bercerita tentang
diruangan sambil nyerocos untuk K keadaannya
P menemukan adanya
pikir curiga
P : Mendekatkan diri P berusaha mengkaji data K menikmati waham yang Waham kemungkinan
K : Memandang kosong ke yang terkait kata-katanya dirasakannya terjadi karena halusinasi
sekitar ruangan tadi
K : Menunduk sambil
nyerocos P menemukan adanya
P : Memperhatikan kemungkinan waham
kebesaran pada pasien
P : Menepuk bahu K P mencoba mengalihkan K teralih karena Pengalihan agar klien tidak
K : Menoleh P pembicaraan terkait pertanyaan baru larut dalam waham
waham
K : Menggaruk-garuk
kepalanya P merasa senang karena
P : Memperhatikan respon pasien bisa beralih
K
K : menunduk P mengalihkan perhatian K masih terbawa oleh Pengalihan agar pasien
K dari waham waham tidak larut pada waham
P : memperhatikan pada fase interaksi ini
P senang karena dapat
mengalihkan perhatian K berusaha menjawab

P : Keluarga mbak sering
menjenguk ?
K : Dulu menjenguk, trus
habis menjenguk saya
dipindahkan ke sini.
P : Dulu mbak dari ruangan P : Memandang K
mana ? kenapa kok
dipindah kesini K : Bercerita dengan
K : Dari perkutut. Ya trus senyum
saya dipindah kesini, saya
tidak tahu kenapa
P : Kalau di rumah, mbak
ngapain aja?
K : Saya suka bersih-bersih
rumah sama suka ambil
rumput untuk makanan
sapi
P : Bagaimana perasaan
mbak sekarang?
K : Biasa aja.
pasien sekenanya
P : Memandang K sambil P ingin mengkaji K berusaha mengingat Keluarga merupakan
tersenyum keterlibatan keluarga keluarganya support sistem bagi klien
K : Menoleh P terhadap perawatan K sehingga harus dikaji
keterlibatannya
K : Menunduk lagi K ingat terhadap
P : Memperhatikan respon P senang mendapatkan keluarganya
K jawaban K
P mengalihkan perhatian K masih terbawa oleh Pengalihan agar pasien
K dari waham waham tidak larut pada waham
pada fase interaksi ini
P senang karena dapat
mengalihkan perhatian K berusaha menjawab
pasien sekenanya
P : Memandang K sambil P berusaha mengkaji K mengingat aktivitasnya Aktivitas di rumah
tersenyum aktivitas K di rumah di rumah merupakan data pantas
K : Menoleh P tidaknya pasien dilibatkan
dalam keluarga
K : Memandang P
K menikmati waham yang
dialaminya
P : Memandang K sambil P mengalihkan topik K bingung dengan Pengalihan agar K tidak
tersenyum bahasan pertanyaan yang diberikan larut dengan wahamnya
K : Menoleh P
K menjawab tentang
K : Memandang P sambil P bingung harus ngobrol keadaannya
tersenyum tentang apa lagi
P : Mbak, kita tadi kan sudah P : Memandang K
berkenalan, masih inget K : Menoleh
nggak nama saya siapa?
K : Mbak Ayu
P : saya senang sekali bisa
ngobrol dengan mbak D
Bagaimana kalau besok
kita ngobrol lagi? Sebentar
saja kok, yah cukup 20
menit saja.
K : Boleh
P : Terimakasih atas
kesediaan Mbak D untuk
ngobrol dengan saya,
Assalamualaikum
K : Wa’alaikumsalam
P ingin mengakhiri fase I K memperhatikan P Evaluasi fase I berhasil
karena sudah cukup jika K dapat mengingat
banyak data yang terkaji nama P sehingga nantinya
terjalin trust
K : Memandang P dan P senang karena K ingat K mengingat-ingat nama P
tersenyum nama P
P : Memperhatikan
P : Menepuk bahu K P memberikan K senang diberikan Kontrak berikutnya harus
K : Menoleh dan reinforcement pada K reinforcement ditentukan dan harus
tersenyum mendapatkan persetujuan
klien agar klien ingat
terhadap kontrak
P senang karena K mau K ikut menentukan
K : Tersenyum menentukan kontrak kontrak
P : Tersenyum berikutnya
P : Menepuk bahu K dan P menutup fase I K menunjukkan rasa Salam penutup merupakan
mengulurkan jabat tangan percaya pada P akhir fase yang harus
K : Menoleh, menjabat dilakukan untuk mencegah
tangan P tidak percaya pada
P senang karena K mau K menyambut salam P
K : Tersenyum lalu berinteraksi dengan P
menunduk
P : Tersenyum
Kesan Perawat :

Fase awal yaitu fase I (perkenalan) dapat dilaksanakan dengan baik. Klien cukup kooperatif walaupun sering terganggu dengan wahamnya. Data
yang tergali adalah data mengenai harga diri rendah, halusinasi dengar, menarik diri, koping individu tidak efektif, koping keluarga kurang
efektif, flight of ideas dan ideal diri yang tinggi. Kontrak selanjutnya telah dilaksanakan dan pasien menerima kontrak tersebut. Secara umum
proses interaksi sudah dapat dilanjutkan dengan fase berikutnya yaitu fase kerja.