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Riveros Corredor Daniela Valentina Sistemas de Salud en el Mundo

B/04/25-09-19

El sistema de salud en Colombia es muy sencillo de entender ya que se divide en dos tipos,
hay un régimen subsidiado gubernamentalmente para las personas sin recursos y un
régimen contributivo para las personas con recursos. Los pertenecientes al segundo se
afilian a una EPS donde contribuyen una parte para su propio seguro y la otra para ayudar a
soportar al grupo subsidiado. Este modelo parece efectivo pero en su implementación se
encontraron 2 problemas grandes.

Cuando se planteó la ley 100 se esperaba una proporción de 70 contribuyentes por cada 30
subsidiados y realmente es mucho más cercana a un 55-451. Pero para lograr balancear el
desequilibrio se necesita o subir los pagos de los contribuyentes o inyectar más dinero de
parte del estado. El otro problema que se encontró va por parte de las EPS que han
mostrado una tendencia a la corrupción más profunda e inhumana, permitida por su carácter
mixto, donde reciben dinero de contribuyentes, y del estado al tiempo y entre más
intermediarios el porcentaje que se roban es aún mayor. Con lo anterior se puede hacer una
comparación a los distintos modelos de salud a nivel mundial, como por ejemplo, en el
sistema Canadiense hay acceso universal de alta calidad para todos los ciudadanos. Es
públicamente financiado y los prestadores son privados. El medico u hospital hace una
factura al gobierno por el servicio prestado. Este requiere impuestos altísimos o “sin taxes”.
Es decir cerveza a 7000 pesos y cigarrillos a 15000 pesos la caja1, además de prohibirse la
práctica privada de medicina, con lo cual si un paciente quiere pagar a un médico con su
dinero se considera ilegal.

También se encuentra el sistema Británico, en este sistema hay hospitales públicos y

privados. Todos los ciudadanos están asegurados para tratamientos en hospitales públicos y
en ciertas ocasiones se hacen asociaciones con hospitales privados, si el hospital privado
que está disponible no cumple con los estándares de precios gubernamentales el pago pasa
a depender del paciente. Requiere igualmente altísimos impuestos. La práctica de la
medicina de manera privada es legal, pero es muy pequeña y se encarga de tratamientos
básicos. Pero qué sistema de salud es mejor para Colombia, es difícil ya que hay modelos
buenos pero al llegar a implementarse en este país provocaría efectos indeseables, por
ejemplo el sistema canadiense seria infavorable, porque en el momento de aumentar los
impuestos el pueblo protestaría, demás algunos prestadores de servicio de dudosa moral
encontrarían formas de robar al estado pasando facturas falsificadas, lo que llevaría a un
progresivo empobrecimiento de la calidad de la salud en general, y a una progresiva
disminución de salarios para los médicos, lo anterior muestra como nada va a cambiar el
hecho de que una proporción como la que tenemos en Colombia de pobreza hace imposible
un sistema de salud perfecto.
Bibliografía.
1 Ardila, D. (2012). Sistemas de salud en el mundo y análisis del colombiano. [online] Sistemas de salud en el
mundo y análisis del colombiano. Available at: https://www.semana.com/opinion/expertos/articulo/sistemas-
salud-mundo-analisis-del-colombiano/323797 [Accessed 23 Sep. 2019]