Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : GELMEYFIA, Amd. Keb

NIP : 19870506 200903 2 007

Pangkat / Gol : Pengatur Tingkat I / IIc

Jabatan : Asisten Apoteker ( Farmasi )

Unit Kerja : UPT Puskesmas Dinas Kesehatan Kecamatan Mandau

Setelah mengikuti Pelatihan CST (Care, Support, and Treatment) di Hotel Furaya Pekanbaru selama 6
(enam) hari tanggal 24 s.d 30 Oktober 2014 akan aktif nantinya sebagai Petugas Layanan CST serta tidak
pindah / mutasi minimal selama 3 (tiga) tahun.

Duri, 24 Oktober 2014

Diketahui / Disetujui Oleh,

Peserta, Pejabat yang berwenang

dr. NOVI NOVERA BETTY. S, SKM


NIP. 19761130 200903 2 002 NIP. 19630322 198310 2 001

Anda mungkin juga menyukai