MONITORING KESESUAIAN

PROSES PELAKSANAAN
PROGRAM UKM
No Dokumen :
440/F/UKM/22/V/2017
No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
03 Mei 2017
Halaman :1/2
PUSKESMAS drg. Susila, M.Kes
KARANGNONGKO NIP.19600804 198903 1 009

1. Pengertian Monitoring pengelolaan program dan pelaksanaan program

sesuai kerangka acuan, rencana dan prosedur
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melakukan monitoring proses
pelaksanaan program UKM.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Polanharjo No. 440/A/UKM/011/III/2017
tentang Monitoring Pengelolaan dan Pelaksanaan UKM
4. Referensi Kepmenkes No. 857/Menkes/SK/IX/2009 tentang Penilaian
Kinerja Sumberdaya Manusia Kesehatan di Puskesmas
5. Alat dan Bahan 1) Alat Tulis

6. Prosedur/ 1) Kepala Puskesmas bersama dengan koordinator UKM

Langkah – Langkah Puskesmas menentukan jadwal monitoring setiap 1 bulan
sekali.
2) Penaggung jawab UKM mengadakan pertemuan dengan
pelaksana upaya kesehatan masyarakat .
3) Penanggung jawab UKM Puskesmas memastikan apakah
pelaksanaan program sesuai dengan waktu, tempat, biaya,
pelaksana, sarana dan prasarana sesuai dengan usulan
perencanaan anggaran.
4) Penanggung jawab UKM Pusksesmas mengevaluasi
pencapaian SPM masing-masing program.
5) Penaggung jawab UKM merangkum hasil analisis dan
rekomendasi.
6) Penaggung jawab UKM Puskesmas mendokumentasikan
hasil monitoring.
7. Diagram Alir

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9. Unit Terkait 1) Kepala Puskesmas

2) Admen
3) Petugas terkait
10. Dokumen
Terkait

11. Rekaman No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Historis Diberlakukan
Perubahan

2/2
 JUDUL sesuai SOP
No. Dokumen :

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit:

Halaman:

PUSKESMAS drg. Susila, M.Kes

KARANGNONGKO NIP.19600804 198903 1 009

DAFTAR TILIK
TIDAK
NO. KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Apakah Koordinator UKM mengadakan
1.
pertemuan dengan palaksana upaya
kesehatan masyarakat ?
Apakah Koordinator UKM Puskesmas
2.
memastikan apakah pelaksanaan program
sesuai dengan waktu, tempat, biaya,
pelaksana, sarana dan prasarana sesuai
dengan usulan perencanaan anggaran?
Apakah Koordinator UKM Pusksesmas
3.
mengevaluasi pencapaian SPM masing-
masing program?
Apakah Koordinator merangkum hasil
4.
analisis dan rekomendasi?
Apakah Koordinator UKM Puskesmas
5.
mendokumentasikan hasil monitoring?

JUML
AH

CR: …………………………………………%.
………………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)

3/2
4/2