SPO

PENYIMPANAN AMPLOP FILM HASIL PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Penyimpanan amplop film dan hasil ekspertise merupakan suatu langkah dari rangkaian proses
pelaksanaan pelayanan radiologi.
Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan penyimpanan amplop film dan hasil ekspertise
Kebijakan Untuk mempercepat pelayanan radiologi maka amplop film dan hasil ekspertise harus disimpan
secara sistematis dan rapi.
Prosedur Amplop yang berisi film dan hasil ekspertise dokter diletakkan pada rak khusus arsip yang ada
di ruang administrasi radiologi.
1. Hasil pasien rawat jalan
Disusun berdasarkan kelompok huruf awal nama pasien.
2. Hasil pasien rawat inap
Disusun berdasarkan kelompok ruang rawat inap.

Unit terkait Semua unit terkait

 SPO
PEMBUATAN EKSPERTISE DI UNIT RADIOLOGI

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Pembuatan ekspertise yang dilakukan oleh dokter spesialis radiologi merupakan suatu proses
penginterpretasian gambar/foto radiografi menjadi tulisan yang dapat dimengerti oleh dokter
pengirim.
Tujuan Sebagai acuan bagi dokter spesialis radiologi dalam pembuatan ekspertise.
Kebijakan Mengacu kepada Kebijakan Penyelenggaraan Pelayanan Penunjang Medik Rumah Sakit Puri
Cinere pada umumnya terutama di Unit Radiologi yang merupakan bagian dari Instalasi
Penunjang Diagnostik

Prosedur 1. Dokter mengambil hasil foto yang akan dibaca.

2. Sebelum ekspertise dilakukan dokter memeriksa ulang mengenai kebenaran nama pasien,
pemeriksaan yang diminta, nomor film dengan mencocokannya dengan FPPR.
3. Hasil ekspertise diketik dengan komputer dengan mengikuti program khusus yang ada di
komputer. Pengetikan dilakukan langsung oleh dokter radiologi yang melakukan ekspertise.
 4. Laporan didahului dengan kata pengantar untuk dokter pengirim dan laporan hasil pemeriksaan
foto harus dibuat secara sistematis dan informatif.
5. Hasil ekspertise diprint ke kertas formulir khusus yang telah disediakan.
6. Lembar jawaban sebelum diserahkan harus ditandatangani oleh dokter yang melakukan
ekspertise.
7. Lembar ekspertise rangkap tiga.

Unit terkait Semua unit terkait

 SPO
PERMINTAAN OBAT-OBATAN, ALKES DAN ALKED INSTALASI RADIOLOGI

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Pengertian obat-obatan,alkes dan alked pada instalasi radiologi adalah merupakan alat
medis dan obat-obatan yang dipergunakan di Instalasi Radiologi dalam memberikan
pelayanan rutin setiap hari yang meliputi tindakan adminstrasi alur barang, mencatat
pemasukan dan pengeluaran barang, alat dan obat-obatan serta menyediakan
kebutuhan operasional untuk terselenggaranya pelayanan radiologi. Secara tertib
adminstrasi dilaksanakan oleh staf adminstrasi radiologi pada jam kerja yang
 mendukung pelaksanaan kegiatan radiologi dalam memberikan pelayanan selama 24
jam .
Tujuan Agar pelayanan Radiologi dapat berjalan lancar dengan tersedianya obat-obatan ,
alkes dan alked
Kebijakan Untuk mempercepat pelayanan radiologi maka amplop film dan hasil ekspertise harus disimpan
secara sistematis dan rapi.
Prosedur 1. Permintaan Bagian Rumah Tangga dilakukan satu bulan sekali pada minggu ke- 3.
2. Formulir permintaan di isi, dibuat rangkap tiga oleh petugas administrasi dan logistik
,kemudian ditanda tangani oleh Kepala Instalasi Radiologi.
3. Formulir permintaan ditujukan kepada Kasubbag Rumah Tangga.
4. Petugas gudang terminal rumah Tangga memberikan barang yang telah disetujui, kepada
petugas Radiologi beserta 1 lembar formulir sebagai arsip Radiologi, 1 lembar untuk arsip
subbag rumah tangga dan 1 lembar diberikan kepada SPI (Satuan Pengawas Intern) sebagai
laporan / arsip.

A. Alat Rumah Tangga, ( ART )

1. Tissue pembersih
2. Sabun cuci tanggan
3. Sabun deterjen

B. Alat Tulis Kantor ( ATK )

1. Amplop surat No. 90
2. Sabun diterjen
3. Buku tulis quarto
4. Buku tulis Folio
5. Buku tulis ekspidisi
6. Isi staples No. 3
7. Isi staples No. 10
8. Staples No. 3
9. Staples No. 10
10. Trigonal klips
11. Tip Exs
12. Spidol
13. Spidol art 70
14. Spidol kecil
15. Penghapus pensil
16. Pita mesin tik
17. Lem kertas
18. Tinta stempel
19. Solatip bening
20. Double side tape
21. Map biasa Uk Polio
22. Map snelhekter
23. Karbon Polio
24. Kertas duplicator folio
25. Kertas HVS polio
26. Kertas HVS quarto
27. Ordner/letre file
28. Disket kecil
29. DVD RW 4,7 GB & CD R
30. Pita komputer Epson 8755
31. Pita komputer epson 7755
32. Tinta computer Toner
33. Continous form
34. Letter file/ordner
35. Box file
36. USB 2 GB

C. Barang Cetakan.
1. Amplop film Uk. 25 x 32 cm
2. Amplop film Uk. 33 x 40 cm
3. Amplop film Uk. 41 x 48 cm
4. Map USG
5. Form persetujuan tindakan kontras
 6. Form absen manual staf Radiologi
7. Form persiapan pemeriksaan kontras
8. Formulir bon foto

Unit terkait Semua unit terkait

SPO
PENYIMPANAN DOKUMEN PAPARAN RADIASI INSTALASI RADIOLOGI

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Berkaitan dengan resiko dosis paparan radiasi yang diterima setiap pekerja radiasi di
Unit Radiologi RS yang menggunakan sumber sinar-X sebagai modalitas utama dalam
memberikan pelayanan, telah diketahui selain memberikan manfaat keuntungan sinar-
X juga memiliki faktor yang merugikan bagi pekerja di Unit Radiologi. Untuk itu perlu
dilakukan dalam bentuk dokumen paparan radiasi yang diterima..
Tujuan Untuk mengetahui dosis radiasi yang telah diterima oleh setiap pekerja radiasi
 di Unit Radiologi RS
Kebijakan Untuk mempercepat pelayanan radiologi maka amplop film dan hasil ekspertise harus disimpan
secara sistematis dan rapi.
Prosedur 1. Memeriksa paket film badge/ TLD personal.
2. Menghimpun formulir laporan dosis radiasi film badge/TLD personal.
3. Memeriksa besarnya hasil laporan dosis radiasi yang diterima oleh pekerja
radiasi yang tercantum pada butir 2.
4. Angka-angka yang tersebut dalam butir 3 dipindahkan kedalam kartu
catatan pemaparan perorangan untuk masing-masing pekerja radiasi.
5. Angka-angka tersebut kemudian di jumlahkan untuk memperoleh
penerimaan dosis tahunan bagi masing-masing pekerja radiasi.
6. Catatan paparan radiasi perorangan harus disimpan dengan baik dan
mudah ditunjukkan apabila sewaktu-waktu diperlukan.
7. Penanggung jawab administrasi dan logistik membuat laporan kepada kepala Instalasi
Radiologi.
Unit terkait Semua unit terkait
 SPO
PENYERAHAN HASIL RADIOLOGI

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Penyerahan hasil merupakan proses terakhir dari seluruh siklus kegiatan pemeriksaan radiologi.
Tujuan Sebagai acuan dalam pelaksanaan proses penyerahan hasil radiologi.
Kebijakan Sebagai unit pelayanan yang mengutamakan mutu dan kualitas pelayanan, proses penyerahan
hasil harus dilakukan secara tertib dan seksama.
Prosedur Proses penyerahan hasil dapat dibedakan menjadi 3 kategori :
1. Hasil yang ditunggu :
1.1. Petugas administrasi membuat buku ekspedisi penyerahan hasil yang mencantumkan nama
pasien, jenis pemeriksaan, no. film, tanggal pengambilan hasil dan nama pengambil.
1.2. Petugas memanggil pengambil hasil dengan menyebutkan nama pasien yang melakukan
pemeriksaan.
1.3. Petugas menjelaskan bawha hasil telah selesai dan dapat dibawa ke dokter pengirim.
1.4. Pengambil hasil menerima hasil sambil sebelumnya menandatangani buku ekspedisi
pengambilan hasil.
2. Hasil yang tidak ditunggu :
2.1. Pasien datang ke loket administrasi dan menyerahkan bukti pembayaran asli (warna putih).
2.2. Petugas memeriksa kebenaran bukti pembayaran dan mengecek nama pasien dan jenis
pemeriksaan yang dilakukan.
2.3. Petugas mencari amplop film pada kelompok tumpukan amplop film yang sesuai dengan huruf
awal nama pasien.
2.4. Setelah amplop ditemukan, petugas administrasi membuat buku ekspedisi penyerahan hasil.
2.5. Pengambil hasil dipanggil dengan menyebut nama pasien.
2.6. Hasil foto diserahkan dengan sebelumnya pengambil hasil diminta untuk menandatangani buku
ekspedisi.
3. Hasil pasien rawat inap :
3.1. Perawat/petugas ruangan datang ke unit radiologi untuk mengambil hasil.
3.2. Petugas administrasi radiologi mencari hasil foto yang diminta pada rak film, pada kelompok
ruang rawat inap.
3.3. Sama dengan butir (2.4.).
3.4. Perawat/petugas ruangan pengambil hasil menerima hasil foto dengan sebelumnya
menandatangani buku ekspedisi.
Unit terkait Semua unit terkait

SPO
PROSES PENGULANGAN/PENAMBAHAN FOTO

Prosedur No.Pokok No. Revisi Halaman 1 dari 1

Tetap
Tgl Terbit. Tangerang,

Direktur
Pengertian Upaya peningkatan hasil pemeriksaan dapat dicapai dengan pelaksanaan program kualitas sesuai
ketentuan, salah satu diantaranya adalah melakukan pengulangan pemeriksaan radiologi yang
hasilnya tidak sesuai dengan standar.
Tujuan Sebagai acuan dalam semua kegiatan yang dilakukan untuk menjamin bahwa unit Radiologi RS.
dapat memberikan mutu pemeriksaan radiologi yang memenuhi standar mutu yang telah
ditetapkan.
Kebijakan Pengulangan pemeriksaan radiologi dilakukan bila didapat hasil foto yang tidak sesuai dengan
gambaran klinik.

Prosedur 1. Setiap selesai melakukan pemeriksaan radiologi maka pasien diminta untuk menunggu guna
memberikan waktu kepada radiografer menentukan apakah hasil foto sesuai dengan standar
kualitas film.
2. Bila hasil foto ternyata tidak sesuai maka dilakukan pemeriksaan ulang/foto tambahan.
3. Bila pada saat pembacaan ekspertise dokter radiologi menemukan ketidakcocokan antara
gambaran klinik dan gambaran foto, maka dokter radiologi dapat meminta dilakukan pemotretan
ulang/penambahan foto.

Unit terkait Semua unit terkait