Gangguan kesadaran itu merupakan peristiwa perubahan
pada segenap kondisi psikis, sehingga pribadi menjadi tidak
jernih dan tidak ceria secara psikis. Gejala gangguan
kesadaran ini ada yang memanifestasikan diri dalam wujud
seperti mengantuk, dan ada pula yang seperti bermimpi.
Pada peristiwa pertama, individu kelihatan: bingung,
termangu-mangu, dungu dan linglung. Sedang pada
peristiwa kedua, pasien mengalami peristiwa-peristiwa
seperti kondisi orang sehat yang tengah tidur.
Silbermann (1971) membedakan kebilangan kesadaran dan
menurunnya kesadaran. Pada peristiwa kehilangan
kesadaran, orang bisa ada dalam kondisi coma dan sub-
coma, sehingga pasien tidak mungkin bisa dibangunkan. Jika
dalam keadaan soporeus, ada kemungkinan ia bisa
dibangunkan.
Pada peristiwa menurunnya kesadaran, penderitanya
merasa: bingung, seperti diliputi kabut, termangu-mangu,
linglung, semua tampak kabur dan kusam, mengantuk saja,
seperti bermimpi dan tidak ceria. Gangguan kesadaran itu
sifatnya bisa konstan, bisa progresif semakin parah; bisa
berganti-ganti, (bisa berkurang gejalanya berganti dengan
kondisi progresif); juga bisa jadi sembuh sama sekali.
Gangguan kesadaran yang parah menunjukkan gejala-gejala
sebagai berikut:
1. daya orientasinya sangat terganggu,
2. si penderita tidak memahami situasi lingkungan
sekitarnya,
3. konsentrasi minatnya sangat terganggu atau tidak
bisa berlangsung sama sekali;
4. mengalami amnesia atau hilang ingatan mengenai
keadaan diri sendiri dan lingkungannya.
Daya orientasinya-menyangkut, orientasi terhadap waktu,
tempat dan person menjadi kacau sama sekali, dan
penderita tidak mengenal atau mengetahui sama sekali
lingkungannya. Gangguan yang tertulis pada (2) mencakup
pengertian: gangguan pada daya memuat/menangkap dan
daya memahami, sehingga individu yang bersangkutan tidak
memahami sama sekali situasinya. Dia tidak mengerti segala
sesuatu yang tengah terjadi pada dirinya maupun
lingkungannya. Segenap inderanya tidak berfungsi dengan
baik. Dia tidak mampu memasak informasi-informasi yang
masuk, sehingga tidak bisa meenanggapi perangsang-
perangsang dari luar.
Para pasien yang tengah sakit secara jasmaniah, atau
mereka yang tengah dalam proses kesembuhan dari sakit
yang parah, sering mengalami gangguan kesadaran ringan.
Dirinya merasa dungu termangu-mangu, dan sukar
mengkonsentrasikan perhatian, walaupun ia sudah banyak
mengeluarkan tenaga. Dia merasa sangat lelah, dan selalu
saja mengantuk ingin tidur. Namun dirinya tidak mengalami
amnesia.
Para pasien dengan gangguan kesadaran yang parah, akan
tenggelam dalam keadaan koma, sama sekali tidak
menyadari apapun juga. Dia mengalami amnesia, yang bisa
berlangsung permanen, ataupun hanya berlangsung
sementara saja. Jika daya orientasinya menurun dan
gangguan ingatannya akan semakin parah, pasien
mengalami kompleks gejala amnetis. Keadaan amnetis, itu
adalah keadaan pasien memperlihatkan defek-defek,
ingatan. Dan bila hal itu berlangsung secara progresif serta
semakin berat, kemudian pasien mengalami proses
kemunduran hebat, maka peristiwa tersebut dinamakan:
dementia. Sehubungan dengan ini, kerusakan yang progresif
pada fungsi ingatan biasanya digolongkan ke dalam kategori
dementia.
Koma adalah situasi darurat medis ketika seseorang
mengalami keadaan tidak sadar dalam jangka waktu
tertentu. Ketidaksadaran ini disebabkan oleh menurunnya
aktivitas di dalam otak yang dipicu oleh beberapa kondisi
seperti cedera otak parah, keracunan alkohol, atau infeksi
otak (ensefalitis).
Tingkat kesadaran penderita koma tergantung dari
seberapa besar bagian otak yang masih berfungsi, dan
keadaan ini biasanya berubah seiring waktu. Ketika
berangsur sadar, penderita akan mulai merasakan sakit,
mulai menyadari keadaan di sekitar, dan akhirnya mampu
berkomunikasi. Peluang sembuh dari koma sangat
tergantung dari penyebab koma itu sendiri. Namun orang
yang koma selama hitungan bulan hingga tahun memiliki
peluang yang sangat kecil untuk bertahan hidup.
Tingkatan Koma
Tingkat kesadaran orang yang mengalami koma dapat
ditentukan melalui sebuah penilaian yang disebut Skala
Koma Glasgow (GCS). Ada tiga hal yang diukur dalam skala
ini. Tiap hal memiliki poin-poin yang nantinya akan
dijumlahkan. Hasil penjumlahan inilah yang kemudian
dipakai untuk menentukan tingkat kesadaran seseorang
saat mengalami koma.
1. Pembukaan mata. Dalam kategori ini, poin 0
berarti pasien tidak merespons dan tidak mampu
membuka mata secara spontan. Poin 4 sebagai
yang tertinggi diartikan bahwa pasien dapat
membuka mata secara spontan.
2. Respons verbal terhadap perintah. Dalam kategori
ini, poin 0 diartikan bahwa pasien tidak
merespons. Poin 5 sebagai poin tertinggi
diartikan bahwa pasien sadar dan bisa berbicara.
3. Respons gerakan terhadap perintah. Poin 0
diartikan sebagai tidak adanya respons. Poin 6
sebagai yang tertinggi artinya pasien patuh
terhadap perintah.
Dokter yang menangani pasien yang koma akan
menjumlahkan nilai Skala Koma Glasgow (GCS) ini untuk
menentukan tingkat kesadaran pasien serta terapi apa yang
perlu diberikan. Sebagian besar penderita yang dalam
keadaan koma memiliki nilai total GCS kurang dari atau
sama dengan 8. Makin rendah total nilai yang didapatkan,
kerusakan otak yang dialami kemungkinan lebih parah.
Ensefalopati adalah istilah yang berarti kelainan atau
penyakit otak. Istilah ini bukan hanya mengacu pada salah
satu penyakit, melainkan menggambarkan berbagai
disfungsi otak. Cakupan ensefalopati juga sangat luas, bisa
berupa kerusakan otak yang bersifat sementara,
kambuhan, atau bahkan permanen.
Sebagian besar ensefalopati memang tidak bisa
disembuhkan. Meski demikian, diagnosis dan penanganan
sedini mungkin pada awal kemunculan gejala ensefalopati
akan meningkatkan keefektifan langkah pengobatan.
Penanganan yang tepat dan sesegera mungkin bisa
membantu mengendalikan gejala atau bahkan
menyembuhkan.
Gejala-gejala Ensefalopati
Semua orang dari segala usia bisa mengalami ensefalopati
dengan gejalanya yang beragam. Gejala khasnya adalah
perubahan kondisi kejiwaan yang umumnya meliputi
kehilangan konsentrasi, gangguan koordinasi gerakan, serta
kehilangan kemampuan daya pikir untuk memutuskan
sesuatu.
Perubahan kondisi kejiwaan bisa terjadi perlahan-lahan dan
secara bertahap, atau drastis dan dalam waktu singkat.
Gejala atau tanda klinis lain, contohnya:
 Kejang-kejang.
 Tremor.
 Lemah otot di salah satu bagian tubuh.
 Sulit menelan atau bicara.
 Bagian tubuh yang berkedut.
 Koma.
Apabila mengalami gejala-gejala tersebut, pengidap
sebaiknya segera ke rumah sakit agar bisa ditangani
secepatnya. Terutama jika mengalami kejang-kejang, koma,
atau lemah otot.
Apa itu sistem vaskular?
Sistem vaskular, juga disebut sistem peredaran darah, terdiri
dari pembuluh yang membawa darah dan getah bening ke
seluruh tubuh. Arteri dan vena membawa darah ke seluruh
tubuh, memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh
dan menghilangkan masalah sampah tisu. Pembuluh getah
bening membawa cairan limfatik (yang jelas, cairan tidak
berwarna yang mengandung air dan sel-sel darah). Sistem
limfatik membantu melindungi dan memelihara lingkungan
cairan tubuh dengan menyaring dan menguras getah bening
jauh dari masing-masing daerah tubuh.
Apa itu penyakit pembuluh darah?
Sebuah penyakit pembuluh darah adalah suatu kondisi yang
mempengaruhi arteri dan / atau vena. Paling sering,
penyakit pembuluh darah mempengaruhi aliran darah, baik
dengan menghalangi atau melemahkan pembuluh darah,
atau dengan merusak katup yang ditemukan dalam
pembuluh darah. Organ dan struktur tubuh lainnya mungkin
akan rusak oleh penyakit pembuluh darah sebagai akibat
dari aliran darah berkurang atau benar-benar diblokir.
Apa yang menyebabkan penyakit pembuluh darah?
Penyebab penyakit pembuluh darah meliputi:
 Aterosklerosis: Aterosklerosis (penumpukan plak, yang
merupakan deposit dari zat lemak, kolesterol, produk limbah
selular, kalsium, dan fibrin di lapisan dalam arteri) adalah
penyebab paling umum dari penyakit vaskular. Tidak
diketahui persis bagaimana aterosklerosis dimulai atau apa
penyebabnya. Aterosklerosis adalah, progresif, penyakit
pembuluh darah lambat yang mungkin mulai sedini masa
kanak-kanak. Namun, penyakit ini memiliki potensi untuk
maju dengan cepat. Hal ini umumnya ditandai dengan
akumulasi deposit lemak di sepanjang lapisan terdalam dari
arteri. Jika proses penyakit berlangsung, pembentukan plak
mungkin terjadi. Penebalan ini mempersempit arteri dan
dapat menurunkan aliran darah atau benar-benar
memblokir aliran darah ke organ dan jaringan tubuh lainnya
dan struktur.
 Embolus / trombus: Pembuluh darah mungkin diblokir oleh
embolus (massa kecil puing yang bergerak melalui aliran
darah) atau trombus (bekuan darah).
 Peradangan: Secara umum, radang pembuluh darah disebut
sebagai vaskulitis, yang mencakup berbagai gangguan.
Peradangan dapat menyebabkan penyempitan dan / atau
penyumbatan pembuluh darah.
 Trauma / cedera: Trauma atau cedera yang melibatkan
pembuluh darah dapat menyebabkan peradangan atau
infeksi, yang dapat merusak pembuluh darah dan
menyebabkan penyempitan dan / atau penyumbatan.
Apa efek dari penyakit pembuluh darah?
Karena fungsi pembuluh darah termasuk memasok semua
organ dan jaringan tubuh dengan oksigen dan nutrisi,
penghapusan produk limbah, keseimbangan cairan, dan
fungsi lainnya, kondisi yang mempengaruhi sistem vaskular
dapat mempengaruhi bagian (s) dari tubuh yang disediakan
oleh jaringan pembuluh darah tertentu, seperti arteri
koroner jantung.
Contoh efek dari penyakit pembuluh darah meliputi:
 Serangan jantung, angina (nyeri dada) vaskular koroner
(arteri) penyakit.
Mati Batang Otak adalah kondisi dimana seseorang
 Stroke penyakit serebrovaskular, Transient ischemic attack
(tiba-tiba kehilangan atau sementara aliran darah ke area mengalami gangguan fungsi batang otak dan secara
otak, biasanya berlangsung kurang dari 5 menit tetapi tidak permanen kehilangan potensi kesadaran dan kemampuan
lebih dari 24 jam, dengan pemulihan lengkap)
bernafas. Saat kondisi ini terjadi, penderita harus dipasang
 Penyakit arteri perifer. Klaudikasio (pincang karena sakit di
paha, betis, dan / atau bokong yang terjadi ketika berjalan), alat bantu yang disebut ventilator untuk membantu supaya
iskemia tungkai kritis (kekurangan oksigen ke anggota badan oksigen tetap mengalir ke sel tubuh lewat aliran darah.
/ kaki saat istirahat)
 Penyakit pembuluh darah dari pembuluh darah besar.
Aneurisma aorta (menggembung sebuah, daerah melemah Kondisi ini dinyatakan darurat kalau fungsi batang otak mati
dalam dinding pembuluh darah yang mengakibatkan secara permanen. Apalagi jika disertai dengan berhentinya
pelebaran abnormal atau balon), koarktasio aorta
nafas dan detak jantung. Kematian pasien penderita mati
(penyempitan aorta, arteri terbesar dalam tubuh), Takayasu
arteritis (penyakit inflamasi langka yang mempengaruhi batang otak juga bisa diidentifikasi apabila pasien tidak
aorta dan cabang-cabangnya) menunjukkan respon lewat gerakan. Kematian bisa terjadi
 Penyakit Thoracic vaskular. Thoracic aortic aneurysm
karena kurangnya pasokan oksigen dalam darah.
(menggembung sebuah, daerah melemah dalam dinding
pembuluh darah yang mengakibatkan pelebaran abnormal
atau balon di dada, atau dada, bagian aorta) Batang Otak
 Penyakit perut vaskular. Aneurisma aorta abdominalis
(menggembung sebuah, daerah melemah dalam dinding
pembuluh darah yang mengakibatkan pelebaran abnormal Batang Otak adalah bagian bawah otak yang terhubung ke
atau balon di bagian perut aorta) sumsum tulang belakang (yang merupakan tempat sistem
 Penyakit Peripheral vena trombosis vena dalam. (Juga saraf pusat). Bagian ini berfungsi untuk mengatur sebagian
disebut DVT, bekuan darah di vena dalam yang terletak di
dalam otot-otot kaki), varises besar fungsi otomatis tubuh yang penting bagi kehidupan.
 Penyakit pembuluh darah limfatik. Lymphedema Adapun di dalamnya termasuk:
(pembengkakan yang disebabkan oleh gangguan pola
drainase normal pada kelenjar getah bening)
- pernafasan
 Penyakit pembuluh darah paru-paru Wegener
granulomatosis. (Penyakit umum di mana pembuluh darah
meradang, terutama mempengaruhi saluran pernapasan - denyut jantung
dan ginjal), angiitis (radang pembuluh darah), penyakit
pembuluh darah paru hipertensi (tekanan darah tinggi di
paru-paru ' sirkulasi darah karena kondisi pembuluh darah) - tekanan darah
 Renal (ginjal) penyakit pembuluh darah. Stenosis arteri
renalis (penyumbatan arteri ginjal), displasia fibromuskular
(sebuah kondisi yang melemahkan dinding arteri berukuran - proses menelan
sedang dan terjadi terutama pada wanita muda usia
produktif) Batang otak juga berfungsi untuk mengirimkan informasi
 Penyakit genitourinaria vaskular. Disfungsi ereksi Vascular
dari dan ke otak menuju bagian tubuh lainnya. Karena itulah
(impotensi)
bagian ini berperan penting dalam proses kerja otak,
termasuk sistem kesadaran dan gerakan.
Karena kondisi pembuluh darah dan penyakit dapat
melibatkan lebih dari satu sistem tubuh pada suatu waktu,
banyak jenis dokter mengobati masalah pembuluh darah. Penyebab Kematian Batang Otak
Spesialis penyakit dalam pembuluh darah dan / atau operasi
bekerja sama dengan dokter di spesialisasi lain, seperti
Kematian batang otak bisa terjadi apabila suplai darah dan
penyakit dalam, radiologi intervensi, kardiologi, dan lain-lain
untuk menjamin perawatan komprehensif pasien dengan oksigen ke otak berhenti. Hal ini bisa terjadi akibat beberapa
kondisi pembuluh darah. faktor diantaranya:
1. Serangan jantung; jantung berhenti berdetak dan otak
kekurangan oksigen
2. Stroke; keadaan darurat medis serius yang terjadi ketika
suplai darah ke otak diblokir atau terganggu.
3. Pembekuan darah; penyumbatan pada pembuluh darah
yang menghalangi aliran darah mengalir ke seluruh tubuh.
Inilah fakta yang harus kita ketahui bersama soal mati batang
otak. Kondisi medis ini benar-benar sangat fatal dan
berujung pada kematian. Jadi, untuk menhindari hal ini,
waspadalah dengan tindakan kekerasan fisik yang menenai
bagian leher. Selain itu, mari mulai menerapkan kebiasaan
hidup sehat sejak saat ini supaya kemungkinan penyakit lain
yang bisa menyebabkan kondisi initak terjadi pada kita.

Kematian batang otak juga bisa terjadi akibat beberapa hal

lain yang lebih parah seperti:

 cedera kepala parah

 pendarahan otak
 infeksi seperti ensefalitis dan
 tumor otak

Cara Mencegah Kematian Pada Penderita Mati Batang Otak

Selama jantung tetap berdetak, penderita mati batang otak

masih tetap bisa ditolong dengan cara memasangkannya
alat bantu ventilator untuk memompa oksigen masuk ke
dalam tubuh dan jantung. Pasien memang akan tampak tak
sadarkan diri, tapi saat asupan oksigen masih terus mengalir
ke dalam tubuh pasien masih belum benar-benar meninggal.

Walaupun fungsi tubuh seseorang dengan mati batang otak

tampak masih aktif, tapi hal ini umumnya terjadi karena
topangan alat bantu medis dan obat-obatan. Sehingga di
dunia medis, mereka yang mengalami mati batang otak,
sebenarnya sudah dinyatakan meninggal secara medis.

Sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 1950-an di

Prancis mengungkapkan kalau seseorang yang mengalami
mati batang otak hanya memiliki harapan hidup selama dua
sampai 26 hari tanpa aliran darah ke otaknya. Sebaliknya,
dengan bantuan ventilator, tekanan darah dan pembesaran
hormon, tubuh seseorang yang menderita mati batang otak
masih terus bisa berfungsi dalam jangka waktu yang lama.
Tapi seiring waktu, tubuh penderita penyakit ini akan
semakin sulit dirawat dan jaringan pembuluh darahnya
sangat berisiko terkena infeksi.