Proyek : Rancang Bangun Rusun Umum di Stasiun Tanjung Barat

Pekerjaan :
Waktu :- CHCKLIST
Tempat :
Tanggal :
KEGIATAN YANG HARUS DIKERJAKAN
(Beri tanda √)
Volume STATUS

Sempurnakan
URAIAN TENTANG TANGGAL SELESAI

Memperbaiki
NO JENIS PEKERJAAN

yang perlu
Bongkar

Bangun

Menyele
YANG DIRENCANAKAN

Ulang

saikan
PEKERJAAN YANG CACAT

Volume Satuan Close Open

Di setujui oleh : Pemberi tugas Di periksa oleh : Konsultan MK Di ajukan oleh : Kontraktor Pelaksana
Nama : Nama : Nama : RYZAL ISMANTO
Jabatan : Jabatan : Jabatan : QUALITY CONTROL
Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :
 Proyek : Rancang Bangun Rusun Umum di Stasiun Tanjung Barat
Pekerjaan :
Waktu :- CHCKLIST
Tempat :
Tanggal :
KEGIATAN YANG HARUS DIKERJAKAN
(Beri tanda √)
Volume STATUS

Sempurnakan
URAIAN TENTANG TANGGAL SELESAI

Memperbaiki
NO JENIS PEKERJAAN

yang perlu
Bongkar

Bangun

Menyele
YANG DIRENCANAKAN

Ulang

saikan
PEKERJAAN YANG CACAT

Volume Satuan Close Open

18 BALOK B44: S/9 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
19 BALOK B45: S/11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
20 KOLOM K5-1: U'/11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
21 PLAT S2-1: U'/10-12 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERLIHAT SISA SAMBUNGAN COR BETON GE 210
22 KOLOM K5-1: U'11-12 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
23 BALOK B45A: U'/10-11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
24 BALOK B46: U'/10 POTONG DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA TIEROD PADA BETON GE210
25 BALOK B36: U'-V/10-11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
26 BALOK B57A: V/10-12 POTONG DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA TIEROD PADA BETON GE210
27 BALOK B46A: V-W/10 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
28 KOLOM K5-1: V/12 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
29 BALOK B58: W/10-11 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
30 KOLOM K5-1: X/12-13 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
31 BALOK B46A: Y-Z/10 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
32 BALOK B57A: Z/11 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
33 KOLOM K5-1: C0/13 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
34 KOLOM K5-1: D0/13 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
KEPALA KOLOM PLIN MATERIAL GE210
Di setujui oleh : Pemberi tugas Di periksa oleh : Konsultan MK Di ajukan oleh : Kontraktor Pelaksana
Nama : Nama : Nama : RYZAL ISMANTO
Jabatan : Jabatan : Jabatan : QUALITY CONTROL
Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :
 Proyek : Rancang Bangun Rusun Umum di Stasiun Tanjung Barat
Pekerjaan :
Waktu :- CHCKLIST
Tempat :
Tanggal :
KEGIATAN YANG HARUS DIKERJAKAN
(Beri tanda √)
Volume STATUS

Sempurnakan
URAIAN TENTANG TANGGAL SELESAI

Memperbaiki
NO JENIS PEKERJAAN

yang perlu
Bongkar

Bangun

Menyele
YANG DIRENCANAKAN

Ulang

saikan
PEKERJAAN YANG CACAT

Volume Satuan Close Open

35 BALOK B47: E0/12 POTONG DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA TIEROD PADA BETON GE210
36 BALOK B47: E0/11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
37 COREWALL7: CO/11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT STEROFOAM PADA BETON GE 210
38 KOLOM K7-1: E0/10 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
39 BALOK B45:A0/10-11 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
40 COREWALL5 : B0/5 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
41 BALOK B57A: Z-B0/7 POTONG DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA TIEROD PADA BETON GE210
42 PLAT S2-1: A0-B0/5-6 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON PADA PLAT KEROPOS MASTER EMACO 5400
43 BALOK B45: Z-A0/1 POTONG DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA TIEROD PADA BETON GE210
44 BALOK B46A: Y-Z/1 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
45 BALOK B44: X/2-3 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
46 BALOK B45: W/5 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
BALOK B35: V-W/6-7 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
GE 210
47 TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON
BALOK B35: V-W/6-7 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
PLAT MELENDUT GE 210
48 BALOK B45: U'-V/1-2 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
49 BALOK B45: U'-V/1 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
50 BALOK B53: T/2-3 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
51 COREWALL1: S-T/3 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
Di setujui oleh : Pemberi tugas Di periksa oleh : Konsultan MK Di ajukan oleh : Kontraktor Pelaksana
Nama : Nama : Nama : RYZAL ISMANTO
Jabatan : Jabatan : Jabatan : QUALITY CONTROL
Tanda tangan Tanda tangan : Tanda tangan
: :
 Proyek : Rancang Bangun Rusun Umum di Stasiun Tanjung Barat
Pekerjaan :
Waktu :- CHCKLIST
Tempat :
Tanggal :
KEGIATAN YANG HARUS DIKERJAKAN
(Beri tanda √)
Volume STATUS

Sempurnakan
URAIAN TENTANG TANGGAL SELESAI

Memperbaiki
NO JENIS PEKERJAAN

yang perlu
Bongkar

Bangun

Menyele
YANG DIRENCANAKAN

Ulang

saikan
PEKERJAAN YANG CACAT

Volume Satuan Close Open

52 BALOK B35: U'/3-5 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
53 KOLOM K4: V/7 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
54 BALOK RAMP B45:V-W/7-9 POTONG, CIPING DAN FINISHING DENGAN √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING DAN TIEROD PADA BETON MATERIAL GE210
55 KOLOM K4: X/10 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
56 KOLOM K11: X/9 CIPING DAN FINISHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
TERDAPAT SISA BEKISTING PADA BETON GE 210
57 BALOK B57A: Z/9-10 CIPING DAN PATCHING DENGAN MATERIAL √ √ 26 Agustus 2019
BETON KEROPOS MASTER EMACO 5400
58 BALOK (LT3) CIPING, TAMBAHKAN CHEMSET DAN √ √ 26 Agustus 2019
GROUTING DENGAN MATERIAL MASTER
BALOK PERLU PENEBALAN
FLOW 810
√ √ 26 Agustus 2019

Di setujui oleh : Pemberi tugas Di periksa oleh : Konsultan MK Di ajukan oleh : Kontraktor Pelaksana
Nama : Nama : Nama : RYZAL ISMANTO
Jabatan : Jabatan : Jabatan : QUALITY CONTROL
Tanda tangan : Tanda tangan : Tanda tangan :