LAPORAN AWAL TEAM BASED

NUSANTARA SEHAT

DISUSUN OLEH :

TIM NUSANTARA SEHAT PUSKESMAS LATOMA

1. Aidil, Amd.Kep
2. Agustina Benga Boli,Amd.KL
3. Maya Latifatul Masrurroh,Amd.Keb
4. drg. Megy Rahmadian
5. Ni Wayan Wiwik Wedariani,S.Farm.,Apt
6. Ukhia Nurul Fadhilah, Amd.Keb

UPTD PUSKESMAS KECAMATAN LATOMA KABUPATEN KONAWE

PROVINSI SULAWESI TENGGARA
TAHUN 2016

0
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan rahmat dan
hidayah-Nya, sehingga penyusunan Laporan Awal Team based Nusantara Sehat UPTD
Puskemas Latoma Kabupaten Konawe Provinsi Sulawesi Tenggara ini dapat terselesaikan.
Penyusunan laporan Awal Team based Nusantara Sehat ini bertujuan untuk mengetahui
keadaan awal situasi penempatan di Puskesmas Latoma tentang keadaan geografis-
demografis Kecamatan Latoma, keadaan pembangunan kesehatan di Puskesmas Latoma,
keadaan derajat kesehatan masyarakat dan analisis masalah serta analisis pemecahan
masalah kesehatan di Kecamatan Latoma. Penyusunan laporan awal ini juga digunakan
untuk pembuatan rencana kegiatan (POA) selama 2 tahun team based Nusantara Sehat di
Puskesmas Latoma. Penyusunan Laporan Awal Team based Nusantara Sehat Puskesmas
Latoma ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang
tidak dapat disebutkan satu per satu. Untuk itu penyusun menyampaikan ucapan terima
kasih kepada:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe.
2. Kepala Puskesmas Kecamatan Latoma yang telah membantu dalam
penyusunan laporan ini.
3. Staf maupun pegawai Puskesmas Latoma yang telah memberikan dukungan
untuk melaksanakan program ini.
Penyusun menyadari bahwa penulisan Laporan Awal Team based Nusantara Sehat
Puskesmas Latoma ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penyusun
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan laporan Awal
Team based Nusantara Sehat ini. Penyusun berharap semoga laporan Awal Team based
Nusantara Sehat ini bermanfaat bagi Puskesmas Latoma maupun pihak-pihak lain yang
memerlukan.

Waworaha,12 Agustus 2016

Penyusun

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................................................ i

DAFTAR ISI ........................................................................................................................................... ii
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................................................................... 1
1.1 LATAR BELAKANG ...................................................................................................................... 1
1.2 TUJUAN...................................................................................................................................... 3
1.2.1 Umum ................................................................................................................................. 3
1.2.2 Khusus ................................................................................................................................ 3
1.3 MANFAAT .................................................................................................................................. 3
1.3.1 Bagi Masyarakat ................................................................................................................. 3
1.3.2 Bagi Puskesmas .................................................................................................................. 4
1.3.3 Bagi Penulis ........................................................................................................................ 4
1.3.4 Kementrian Kesehatan ....................................................................................................... 4
BAB 2 ANALISA SITUASI ....................................................................................................................... 5
2.1 KEADAAN UMUM ...................................................................................................................... 5
2.1.1 Kondisi Geografis................................................................................................................ 5
2.1.2 DEMOGRAFI ....................................................................................................................... 6
2.1.3 SOSIO, EKONOMI dan PENDIDIKAN ................................................................................. 11
2.2 GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN ............................................................................. 13
2.2.1 SARANA DAN PRASARANA KESEHATAN PUSKESMAS .......................................................... 13
2.2.2 TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS ................................................................................... 14
2.2.3 PEMBIAYAAN PUSKESMAS ................................................................................................... 16
2.2.4 MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS ................................................................................... 16
2.3 SITUASI DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT ......................................................................... 17
2.3.1 MORTALITAS ...................................................................................................................... 17
2.3.2 MORBIDITAS ....................................................................................................................... 19
2.4 PROGRAM PUSKESMAS YANG SEDANG BERJALAN ................................................................. 23
2.4.1 Progam Kesehatan Dasar (Upaya Kesehatan Wajib) :...................................................... 23
2.4.2 AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN .................................................................. 31
2.4.3 UPAYA PROMOSI KESEHATAN .......................................................................................... 31
2.4.4 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN ................................................................................... 32
BAB 3 IDENTIFIKASI KEBUTUHAN ...................................................................................................... 34
3.1 ANALISIS SWOT ....................................................................................................................... 34
3.1.1 Kekuatan :......................................................................................................................... 34

ii
 3.1.2 Ancaman :......................................................................................................................... 34
3.2 IDENTIFIKASI MASALAH ........................................................................................................... 35
3.2.1 Manajemen Puskesmas.................................................................................................... 35
3.2.2 Masalah kesehatan masyarakat ....................................................................................... 35
3.2.3 Masalah program ............................................................................................................. 35
3.3 PENENTUAN PRIORITAS MASALAH ......................................................................................... 35
Penentuan prioritas masalah dilakukan dengan metode USG (Urgency, Seriousness, Growth).. 36
3.4 PENENTUAN KEMUNGKINAN PENYEBAB MASALAH............................................................... 37
BAB 4 PLAN OF ACTION ..................................................................................................................... 42
4.1 Strategi/ Rencana Advokasi .............................................................................................. 42
4.2 Stakeholder Mapping ........................................................................................................ 49
BAB 5 PENUTUP................................................................................................................................. 50
5.1 KESIMPULAN ........................................................................................................................... 50
5.2 SARAN...................................................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................................. 51
LAMPIRAN ......................................................................................................................................... 52

iii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Profil Kesehatan merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk
melaporkan hasil kinerja dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan
kesehatan dan pencapaian target indikator Millenium Development Goals bidang
kesehatan. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128 Tahun 2004 tentang
Kebijakan Dasar Puskesmas menerangkan bahwa Puskesmas merupakan Unit
Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab
menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Fungsi
puskesmas diantaranya (1) pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan,
(2) pusat pemberdayaan masyarakat, (3) Pusat pelayanan Strata Pertama
(pelayanan kesehatan perorangan dan kesehatan masyarakat). Pelayanan preventif,
promotif, kuratif dan Rehabilitatif.
Kesehatan menurut WHO diartikan sebagai keadaan baik secara
menyeluruh termasuk kondisi fisik, mental dan sosialnya, tidak sekedar ketiadaan
suatu penyakit atau kecacatan. Dalam pengertian kesehatan seperti inilah setiap
kondisi lingkungan yang berpengaruh kepada gangguan fisik, mental, dan sosial
seseorang pada dasarnya adalah pengaruh lingkungan terhadap kesehatan (WHO)
Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial
yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan
ekonomis. Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan
yang dilakukan secara terpadu, terintegrasi dan berkesinambungan untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk
pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan oleh pemerintah dan masyarakat. Pelayanan kesehatan promotif adalah
suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang lebih
mengutamakan kegiatan yang bersifat promosi kesehatan. Pembangunan
kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia

1
yang produktif secara sosial dan ekonomis. Untuk menjalankan tugasnya,
pemerintah bertanggung jawab merencanakan, mengatur, menyelenggarakan,
membina Dan mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan
terjangkau oleh masyarakat (Undang-undang nomor 36 tahun 2009).
Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah dan/atau
masyarakat. Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang
setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas mempunyai tugas
melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan
sehat. Prinsip penyelenggaraan puskesmas antara lain paradigma sehat,
pertanggung jawaban wilayah, kemandirian masyarakat, pemerataan, teknologi
tepat guna dan keterpaduan serta kesinambungan. Puskesmas mempunyai tugas
melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan
sehat (Permenkes nomor 75 tahun 2014).
Indonesia Mempunyai kondisi geografi berupa daratan, lautan,
pegunungan serta pulau-pulau yang menyebabkan akses pelayanan kesehatan
untuk beberapa daerah sulit dijangkau. Masih banyak fasilitas kesehatan yang
jumlah tenaga kesehatannya belum mencukupi, sehingga pelayanan kesehatan
yang diberikan pun tidak dapat dilaksanakan secara optimal. Seluruh masyarakat
akan memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya apabila ketersediaan
sumber daya kesehatan merata dan adil, sebagaimana pasal 16 UU nomor 36
tahun 2009. Situasi di daerah tertinggal, perbatasan dan kepulauan (DTPK) dan
daerah bermasalah kesehatan (DBK) sangat berbeda dengan daerah lainnya.
Ketersediaan tenaga kesehatan dan sarana prasarana merupakan masalah utama
yang terjadi di lapangan. Namun pelayanan kesehatan tetap harus dilakukan dan
tidak dapat ditunda, meskipun jumlah tenaga kesehatan, sarana dan prasarana

2
terbatas. Sehingga peran pemerintah diperlukan untuk membuat kebijakan khusus
mengenai model penempatan tenaga
kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang disesuaikan dengan
karakteristik daerah dan tidak menyamaratakan kebijakan tersebut untuk seluruh
wilayah Indonesia. Adanya penugasan khusus tenaga kesehatan berbasis tim
merupakan jawaban pemerintah atas kondisi tersebut.
Program Nusantara Sehat diharapkan mampu melaksanakan program
secara terintegrasi dan memberikan pelayanan kesehatan secara optimal di tingkat
pelayanan dasar khususnya di DTPK dan DBK. Tim Nusantara Sehat yang telah
ditempatkan, akan bertugas di puskesmas untuk mendukung fungsi puskesmas
dalam penyelenggaraan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) tingkat pertama
dan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) tingkat pertama.

1.2 TUJUAN
1.2.1 Umum
Memperoleh data-data kesehatan keluarga di wilayah Kecamatan Latoma,
melakukan pemetaan dan penyelesaian masalah kesehatan di wilayah Kecamatan
Latoma.
1.2.2 Khusus
a. Mengetahui Analisis situasi keadaan umum, geografis, demografi, sosio
ekonomi dan pendidikan di Kecamatan Latoma.
b. Mengetahui gambaran pembangunan kesehatan, sarana prasarana
kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan puskesmas serta manajemen
dasar puskesmas.
c. Mengetahui mortalitas dan morbiditas kesehatan di kecamatan Latoma.
d. Mengetahui program puskesmas yang sedang berjalan, program
kesehatan dasar dan pengembangan di puskesmas

1.3 MANFAAT
1.3.1 Bagi Masyarakat
Terselesaikannya permasalahan kesehatan yang selama ini dialami oleh
masyarakat di wilayah Puskesmas Latoma serta dapat menambah dan

3
 meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang masalah kesehatan sehingga
masyrakat lebih peduli dan mawas diri tentang kesehatan.
1.3.2 Bagi Puskesmas
Sesuai dengan visi misi Puskesmas Latoma, yakni terwujudnya masyarakat
Puskesmas Latoma sehat yang mandiri di wilayah terpencil.
1.3.3 Bagi Penulis
Turut serta dalam upaya pemerataan kesehatan di wilayah Puskesmas
Latoma.
1.3.4 Kementrian Kesehatan
Sebagai data untuk pengembangan 53 Puskesmas DTPK dan DBK di
Indonesia.
Dan dalam menentukan kebijakan-kebijakan nasional dalam meningkatkan
pemerataan derajat kesehatan Indonesia.

4
 BAB 2
ANALISA SITUASI

2.1 KEADAAN UMUM

2.1.1 Kondisi Geografis
Secara astronomis Kecamatan Latoma terletak antara 3o22’30” – 3o41’30”
Lintang Selatan dan antara 121o29’45” – 121o48’30” Bujur Timur. Berdasarkan
letak geografisnya, Kecamatan latoma memiliki batas-batas : Sebelah Utara
Berbatasan Dengan Kabupaten Konawe Utara, Sebelah Selatan Berbatasan
Dengan Kabupaten Kolaka, Sebelah Timur Berbatasan Dengan Kecamatan
Asinua, Sebelah Barat Berbatasan dengan Kabupaten Kolaka
Penyajian data luas Wilayah Kecamatan Latoma, baik oleh
Lembaga/Badan/Instansi Pemerintah maupun sumber-sumber lainnya belum
seragam. Hasil perhitungan berdasarkan peta rupa Bumi Bakosurtanal oleh BPN
Kabupaten Konawe, Kecamatan Latoma ( termasuk hutan Negara ) memiliki
Wilayah seluas 93,634 Ha atau sekitar 14,05% dari luas wilayah Kabupaten
Konawe.
Berikut disajikan diagram mengenai luas wilayah di Kecamatan Latoma.

Dari gambar.1 tersebut terlihat bahwa Desa dengan luas wilayah

terbesar adalah Desa Latoma yaitu 15.200 Ha atau 16,23% dari luas
keseluruhan Kecamatan Latoma dan Desa dengan luas wilayah terkecil
adalah desa Watutinawu dengan luas 2.230 Ha atau 2,38%.

Gambar 1. Luas Wilayah per desa di Kecamatan Latoma

5
Pada gambar dibawah ini dapat dilihat peta wilayah Kecamatan Latoma

Gambar 2 Peta Wilayah Kecamatan Latoma

2.1.2 DEMOGRAFI
2.1.2.1 Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Rasio Jenis Kelamin tiap
Desa/Kelurahan
Jumlah penduduk di wilayah UPTD Puskesmas Latoma Tahu 2016
sebanyak 2614 jiwa, dengan jumlah penduduk laki-laki sebanyak 1393 jiwa dan
jumlah penduduk 1221 perempuan sebanyak jiwa, dengan wilayah desa yang
memiliki jumlah penduduk teringgi adalah desa Latoma Jaya yaitu sebesar 548
jiwa. Sedangkan jumlah penduduk terendah adalah di desa persiapan Nesowi
utama yaitu sebesar 5 jiwa saja.

Tabel 1. Jumlah penduduk Kecamatan Latoma berdasarkan jenis

kelamin.

Rasio
No Desa/Kelurahan Laki-laki Perempuan Jumlah Jenis
kelamin
1 AMBEKAIRI 161 144 305 111,80
2 LALOWATA 118 110 228 107,27
3 TITIOWA 119 98 217 121,42

6
 4 WOWALATOMA 125 118 243 105,93
5 LATOMA JAYA 276 273 548 101,09
6 ANDOLUTO 69 72 141 95,83
7 WAWORAHA 154 118 272 130,50
8 PINOLE 83 67 150 123,88
9 AMBONIKI 82 68 150 120,58
10 ANGONGA 41 35 77 117,14
11 NESOWI 64 44 108 145,45
12 NAPOOHA 27 22 49 122,72
PERSIAPAN
13 31 25 56 1.2
AMBESAUA
PERSIAPAN NESOWI
14 3 2 5 1.5
UTAMA
PERSIAPAN
15 25 14 39 1.5
PUULEMO
PERSIAPAN WATU
16 15 11 26 136.36
TINAWU
JUMLAH 1393 1221 2614
Sumber data : Badan Pusat Statistik Kabupaten Konawe 2016
Perkembangan penduduk menurut jenis kelamin dapat dilihat dari
perbandingan penduduk laki-laki dan perempuan. Jumlah penduduk laki-laki
sebesar 1393 jiwa (53,3%) dan perempuan sebanyak 1221 jiwa (46,7%).

2.1.2.2 Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin

Berdasarkan data yang diperoleh oleh BPS kabupaten Konawe yang
disajikan pada table 2 dapat dilihat dari total 2591 penduduk kecamatan Latoma
paling banyak terdapat pada rentang usia 0-4 tahun yaitu 315 orang dan 5-9 tahun
yaitu sejumlah 313 orang

7
 Tabel 2. Penduduk Kecamatan Latoma berdasarkan kelompok
umur.
KELOMPOK UMUR JUMLAH PENDUDUK
NO
(TAHUN) LAKI-LAKI PEREMPUAN Jumlah
1 0 - 4 170 145 315
2 5 - 9 168 145 313
3 10 - 14 152 131 283
4 15 - 19 127 110 237
5 20 - 24 113 103 216
6 25 - 29 123 110 233
7 30 - 34 110 98 208
8 35 - 39 99 88 187
9 40 - 44 81 72 153
10 45 - 49 66 58 124
11 50 - 54 56 50 106
12 55 - 59 42 31 73
13 60 - 64 28 26 54
14 65 - 69 20 18 38
15 70 - 74 13 13 26
16 75 + 13 12 25

JUMLAH 1.381 1.210 2.591

Sumber: - Badan Pusat Statistik Kabupaten Konawe 2016

2.1.2.3 Distribusi Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, dan Kepadatan

Penduduk menurut Desa/Kelurahan
Berdasarkan data kepadatan penduduk perdesa yang terdapat pada table 3
maka dapat dilihat kelurahan Waworaha merupakan daerah yang memiliki
kepadatan penduduk tertinggi di kecamatan Latoma. Namun, apabila dilihat
dengan berdasarkan jumlah penduduknya maka desa Latoma Jaya merupakan
daerah yang memiliki jumlah penduduk yang paling banyak yaitu 549 jiwa ,
disusul oleh desa Ambekairi dengan jumlah 305 jiwa.

8
 Tabel 3. Persebaran penduduk Kecamatan Latoma pada setiap desa.

Kepadatan
No Desa/Kelurahan Luas ( Km2 ) Penduduk

1 AMBEKAIRI 58,49 305 5,3

2 LALOWATA 82 228 2,8
3 TITIOWA 75,23 217 2,9
4 WOWALATOMA 67,52 243 3,6
5 LATOMA JAYA 152 549 3,5
6 ANDOLUTO 47,19 141 3,0
7 WAWORAHA 44,83 272 6,0
8 PINOLE 94,20 150 1,7
9 AMBONIKI 82 150 1,9
10 ANGONGA 39 77 2,0
11 NESOWI 34,56 108 3,1
12 NAPOOHA 4,460 39 0,5
PERSIAPAN
13 36,15 56 1,6
AMBESAUA
PERSIAPAN
14 31,27 5 0,6
NESOWI UTAMA
PERSIAPAN
15 25 49 1,9
PUULEMO
PERSIAPAN WATU
16 22,3 26 1,2
TINAWU
Jumlah 936,34 2615 2,8
Sumber: - Badan Pusat Statistik Kabupaten Konawe 2016

2.1.2.4 Distribusi Penduduk Menurut Agama

Berdasarkan data yang disajikan pada table 4 dapat disimpulkan bahwa
penduduk kecamatan Latoma seluruhnya menganut agama Islam.

9
 Tabel 4. Penduduk Kecamatan Latoma Berdasarkan Agama.
Agama
No Desa/Kelurahan Kristen Kristen
Islam Hindu Budha Jumlah
katolik Protestan
1 AMBEKAIRI 305 - - - - 305
2 LALOWATA 228 - - - - 228
3 TITIOWA 217 - - - - 217
4 WOWALATOMA 243 - - - - 243
5 LATOMA JAYA 549 - - - - 549
6 ANDOLUTO 141 - - - - 141
7 WAWORAHA 272 - - - - 272
8 PINOLE 150 - - - - 150
9 AMBONIKI 150 - - - - 150
10 ANGONGA 77 - - - - 77
11 NESOWI 108 - - - - 108
12 NAPOOHA 49 - - - - 49
PERSIAPAN
13 56 - - - - 56
AMBESAUA
PERSIAPAN
14 NESOWI 5 - - - - 5
UTAMA
PERSIAPAN
15 39 - - - - 39
PUULEMO
PERSIAPAN
16 26 - - - - 26
WATU TINAWU
Jumlah 2615 2615
Sumber: - Badan Pusat Statistik Kabupaten Konawe 2016

10
2.1.3 SOSIO, EKONOMI dan PENDIDIKAN
2.1.3.1 Ditribusi Jumlah Sekolah,Guru, dan Murid Tingkat Pendidikan
Sekolah Dasar menurut Desa/Kelurahan
Berdasarkan yang disajikan pada tabel 5, dapat dilihat bahwa tidak
setiap desa terdapat sekolah dasar. Selain itu jumlah guru yang berstatus
PNS masih sangat terbatas.
Tabel 5. Data sekolah dasar (SD) Kecamatan Latoma.
Rasio
Guru Tidak
No Desa/Kelurahan Sekolah PNS Murid Murid per
Tetap
Guru
1 AMBEKAIRI 1 4 5 70 7,78
2 LALOWATA 1 3 6 76 8,44
3 TITIOWA - - - - -
4 WOWALATOMA - - - - -
5 LATOMA JAYA 1 6 3 137 15,22
6 ANDOLUTO 1 3 6 32 3,56
7 WAWORAHA 1 7 2 52 5,78
8 PINOLE 1 3 6 41 13,67
9 AMBONIKI 1 3 6 40 4,45
10 ANGONGA - - - - -
11 NESOWI 1 1 8 31 3,45
12 NAPOOHA - - - - -
PERSIAPAN
13 1 1 8 29 1
AMBESAUA
PERSIAPAN
14 - - - - -
NESOWI UTAMA
PERSIAPAN
15 - - - - -
PUULEMO
PERSIAPAN
16 - - - - -
WATU TINAWU
Jumlah 9 31 50 489 6,04
Sumber: - Diknas Ranting Kec.Latoma 2016

11
 2.1.3.2 Ditribusi Jumlah Sekolah,Guru, dan Murid Tingkat Pendidikan
Sekolah Menengah Pertama menurut Desa/Kelurahan
Berdasarkan pada table 6 dapat dilihat jumlah SMP di kecamatan Latoma
berjumlah 2 sekolah yang terletak di Desa Waworaha dan Ambekairi.
Meskipun begitu, jumlah siswa di SMP tersebut masih terbilang rendah, yang
artinya kebanyakan anak-anak usia SMP tidak meneruskan hingga jenjang
pendidikan SMP atau lebih memilih bersekolah di luar kecamatan Latoma.
Tabel 6. Data Sekolah Menengah Pertama di Kecamatan Latoma
Rasio
Guru Tidak
No Desa/Kelurahan Sekolah PNS Murid Murid per
Tetap
Guru
1 AMBEKAIRI 1 2 7 39 4,87
2 LALOWATA - - - - -
3 TITIOWA - - - - -
4 WOWALATOMA - - - - -
5 LATOMA JAYA - - - - -
6 ANDOLUTO - - - - -
7 WAWORAHA 1 5 2 52 7,42
8 PINOLE - - - - -
9 AMBONIKI - - - - -
10 ANGONGA - - - - -
11 NESOWI - - - - -
12 NAPOOHA - - - - -
PERSIAPAN
13 - - - - -
AMBESAUA
PERSIAPAN
14 - - - - -
NESOWI UTAMA
PERSIAPAN
15 - - - - -
PUULEMO
PERSIAPAN
16 - - - - -
WATU TINAWU
Jumlah 2 7 9 91 5,68
Sumber: - Diknas Ranting Kec.Latoma 2016

12
2.2 GAMBARAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
2.2.1 SARANA DAN PRASARANA KESEHATAN PUSKESMAS
Puskesmas Latoma merupakan puskesmas non rawat inap yang
melayani pengobatan pasien rawat jalan. Dari data pada tabel 7 Sarana
Pelayanan Kesehatan Puskesmas Pembantu (Pustu) yang terdapat di
Kecamatan Latoma sampai tahun 2016 ini berjumlah 3 unit dan 1 Poskesdes.
Berikut ini gambaran sarana dan prasarana UPTD Puskesmas Latoma.
Tabel 7. Sarana Dan Prasarana Puskesmas Latoma
1 Provinsi Sulawesi Tenggara
2 Kabupaten Konawe
3 Nama Puskesmas UPTD Puskesmas Latoma
4 Kode Puskesmas 03480608
5 Alamat Puskesmas Kelurahan Waworaha
Email -
Kepala Puskesmas Arisman,SKM
No. Telepon
Email
6 Jenis Non Perawatan
7 Wilayah kerja
Luas wilayah 93,634 Ha
Jumlah desa 16 Desa
8 Jejaring Puskesmas
 Jumlah Rumah Dinas 3 unit
 Jumlah Puskesmas 3 unit
Pembantu
 Poskesdes 1 unit

 Posyandu 11 unit

 Posyandu lansia 0

 Rumah singgah ibu

bersalin 2
0
 Desa siaga

13
  Kader Posyandu 33 orang
 Bidan desa 3 orang
 Jumlah pusling roda 4 1 buah

 Jumlah pusling roda 2 0

9 Ketersediaan listrik Ada (tenaga surya)

10 Ketersediaan air bersih Air bersih bersumber dari mata air
pegunungan

2.2.2 TENAGA KESEHATAN PUSKESMAS

Tabel berikut menunjukkan jenis tenaga kesehatan Puskesmas Latoma
menurut jenis kelamin, tingkat pendidikan, status kepegawaian, dan lokasi kerja
Tabel 8. Jenis Tenaga Menurut Jenis Kelamin

Jenis Jenis Kelamin

No Jumlah
tenaga Laki-laki Perempuan
1 Dokter 0 0 0
2 Dokter gigi 0 0 0
3 Bidan 0 7 7
4 Perawat 5 1 6
5 Sanitarian 0 0 0
6 Tenaga gizi 1 0 0
7 Analis 0 0 0
Kesehatan
8 Apoteker 0 0 0
9 Tenaga 0 0 0
kefarmasian
10 Tenaga 0 0 0
promkes
11 Kesehatan 1 2 3
Masyarakat
12 Non nakes 0 0 0

14
 Tabel 9. Jenis Tenaga Menurut Tingkat Pendidikan
Pendidikan (orang)
No Jenis tenaga
S-2 S-1 D-IV D-III SMK
1 Dokter 0 0 0 0 0
2 Dokter gigi 0 0 0 0 0
3 Bidan 0 0 0 7 0
4 Perawat 0 0 0 6 0
5 Sanitarian 0 0 0 0 0
6 Tenaga gizi 0 0 0 1 0
7 Analis Kesehatan 0 0 0 0 0
8 Apoteker 0 0 0 0 0
9 Tenaga kefarmasian 0 0 0 0 0
10 Tenaga promkes 0 0 0 0 0
11 Kesehatan Masyarakat 0 3 0 0 0
12 Non nakes 0 0 0 0 0

Tabel 10. Jenis tenaga menurut status kepegawaian

Status (orang)
No Jenis tenaga
PNS PTT PHL
1 Dokter 0 0 0
2 Dokter gigi 0 0 0
3 Bidan 0 3 4
4 Perawat 0 0 6
5 Sanitarian 0 0 0
6 Tenaga gizi 0 0 1
7 Analis Kesehatan 0 0 0
8 Apoteker 0 0 0
9 Tenaga kefarmasian 0 0 0
10 Tenaga promkes 0 0 0

15
 11 Kesehatan Masyarakat 2 0 1
12 Non nakes 0 0 0

Tabel 11. Jenis Tenaga Kesehatan Menurut Lokasi Kerja

Lokasi Kerja (orang)
No Jenis tenaga
PKM Pustu Poskesdes/ Polindes/ lain
1 Dokter 0 0 0
2 Dokter gigi 0 0 0
3 Bidan 5 2 0
4 Perawat 6 0 0
5 Sanitarian 0 0 0
6 Tenaga gizi 1 0 0
7 Analis Kesehatan 0 0 0
8 Apoteker 0 0 0
9 Tenaga kefarmasian 0 0 0
10 Tenaga promkes 0 0 0
11 Kesehatan Masyarakat 3 0 0
12 Non nakes 0 0 0

Berdasarkan data diatas dapat dilihat bahwa, jumlah tenaga kesehatan di

Puskesmas Latoma masih sangat kurang, karena tidak terdapat tenaga dokter, dokter gigi,
sanitarian, tenaga farmasi, dan analis kesehatan. Selain itu tenaga kesehatanyang tersedia
kebanyakan masih berstatus tenaga honorer.

2.2.3 PEMBIAYAAN PUSKESMAS

Pembiayaan Puskesmas Latoma bersumber dari dana BOK, JKN, APBD
.Kabupaten/Kota.

2.2.4 MANAJEMEN DASAR PUSKESMAS

2.2.4.1 Visi dan Misi Puskesmas
a. Visi

16
 Terciptanya Kecamatan Latoma Sehat dengan Peduli Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat demi kemajuan masyarakat untuk menjangkau
pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki
derajat kesehatan yang setinggi- tingginya.
b. Misi
Adapun misi yang akan dilaksanakan untuk mewujudkan visi diatas
adalah sebagai berikut:
1. Menjaga kebersihan pribadi dan lingkungannya agar dapat
terhindar dari berbagai penyakit dengan memelihara pola hidup
sehat dan bersih.
2. Meningkatkan kegiatan kesehatan dengan kegiatan Promkes
dan Kesling serta melakukan pelayanan masyarakat
dipuskesmas, Pustu/Poskesdes,Posyandu serta Puskel.
3. Menggerakan pembangunan kesehatan di kecamatan dengan
melibatkan lintas program dan lintas sektoral untuk
menciptakan masyarakat yang sehat dan sejahtera.

2.3 SITUASI DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

Pembangunan kesehatan yang telah dilaksanakan selama ini berhasil
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, walaupun masih belum sesuai
dengan yang diharapkan. Derajat kesehatan merupakan hasil dari berbagai
keadaan sosial, ekonomi, termasuk pendidikan, serta keadaan lingkungan yang
tidak sepenuhnya merupakan intervensi bidang kesehatan.
2.3.1 MORTALITAS
1. Angka Kematian Bayi Per-1.000 Kelahiran Hidup
Angka kematian bayi adalah banyaknya bayi yang meninggal
sebelum mencapai usia satu tahun per 1.000 kelahiran hidup pada tahun
yang sama. Indokator ini terkait langsung dengan target kelangsungan
hidup anak dan merefleksikan kondisi sosial, ekonomi dan lingkungan
tempat tinggal anak-anak termasuk pemeliharaan kesehatannya. AKB
relevan di gunakan untuk memonitor pencapaian target program karena
mewakili komponen penting pada kematian bayi.

17
 Untuk jumlah kematian bayi di Puskesmas Latoma tahun 2015
sebesar 2 bayi per 1000 kelahiran hidup. Hal ini terjadi penurunan jika
dibandingkan AKB tahun 2014 sebesar 4 bayi per 1000 kelahiran hidup.
2. Angka Kematian Balita Per-1.000 Kelahiran Hidup
Angka Kematian Balita (AKAB) adalah jumlah anak yang
diahirkan pada tahun tertentu dan meninggal sebelum mencapai usia 5
tahun, dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup. AKABA
menggambarkan tingkat permasalahan kesahatan anak dan faktor-faktor
lingkungan yang berpengaruh terhadap kesehatan anak balita seperti
gizi, sanitasi, penyakit menular dan kecelakaan, indikator ini
menggambarkan tingkat kesejahteraan sosial dalam arti besar dan tingkat
kemiskinan penduduk serta kerap untuk mengidentifikasi terjadinya
kesulitan ekonomi penduduk. Adapun nilai nominatif AKABA yakni
lebih besar dari 140 tergolong sangat tinggi, antara 71-140 sedang dan
kurang dari 71 rendah. Jumlah kematian balita menurut Kecamatan
Puskesmas Latoma tahun 2014, di laporkan tidak ditemukan kasus
(0%).
3. Angka Kematian Ibu
Angka Kematian Ibu (AKI) adalah banyaknya ibu yang
meninggal dari suatu penyebab kematian, melahirkan dalam masa nifas
(42 hari setelah melahirkan) per 100.000 kelahiran hidup. AKI berguna
untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status
gizi dan kesehatan ibu, kondisi lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan
terutama untuk ibu hamil, pelayanan kesehatan waktu ibu melahirkan
dan masa nifas. Untuk mengantisipasi masa ini maka dilakukan
terobosan-terobosan untuk mengurangi peran dukun dan meningkatkan
peran bidan. Harapan kita agar benar-benar bidan di desa sebagai ujung
tombak dalam rangka menurunkan AKB (IMR) dan AKI (MMR).
Jumlah Ibu Hamil yang ada di Puskesmas sebesar 51 orang .
pada tahun 2014, hal ini menunjukkan bahwa terjadi penurunan jumlah
ibu hamil jika dibandingkan pada tahun 2011 sebesar 60 orang Jumlah

18
 kasus kematian ibu hamil pada tahun 2014 adalah 0 per 100.000
kelahiran hidup.
2.3.2 MORBIDITAS
1. Angka “Acute Flaccid Paralysis” (AFP) pada Anak Usia < 15
Tahun per-100.000 Anak
Hasil pemeriksaan virologis dan klinis akan menjadi bukti yang sah
dan meyakinkan apakah semua kasus AFP yang terjaring termasuk kasus
polio atau tidak, sehingga dapat diketahui apakah masih ada polio liar di
masyarakat. Secara statistik jumlah penderita kelumpuhan AFP
diperkirakan yang terjadi di Puskesmas Latoma Pada Tahun 2014 tidak
ditemukan kasus AFP diantara 100.000 anak usia <15 tahun.
Dari hasil pengumpulan data pada Bidang P2M Puskesmas Latoma
menunjukkan bahwa tidak ada penemuan kasus AFP tahun 2014.
2. Angka Penderita TB Paru (BTA +)
Tuberculosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan
oleh kuman TBC (Mycobacterium tuberculosis). Sebagian besar kuman
TBC menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya.
Menurut hasil Surkesnas 2001, TB Paru menempati urutan ke 3
penyebab kematian umum (9,4%). Selain menyerang paru-paru,
Tuberculosis juga dapat menyerang organ lain (extra pulmonary).
Pencapaian program penanggulangan TB Paru di Puskesmas latoma
pada tahun 2014 menunjukkan bahwa jumlah Case Detection Rate TBC
(BTA+) target 6 penderita, diobati 6 penderita, pencapaian kesembuhan
pengobatan cure rate TBC sebesar 0 penderita (0 %).
3. Persentase Balita dengan Pneumonia Ditangani.
Contoh :
Pnemonia merupakan penyebab kematian pada balita dengan
peringkat pertama hasil dari Surkesnas 2001. Upaya dalam rangka
pemberantasan penyakit infeksi saluran pernapasan akut lebih difokuskan
pada upaya penemuan dini dan tatalaksana kasus yang cepat dan tepat
terhadap penderita pnemonia balita yang ditemukan.

19
 Hasil pencatatan dan pelaporan programer di Wilayah Kerja
Puskesmas latoma Pada tahun 2014 Tidak ditemukan persentase kasus
balita dengan penderita Pneumonia.
4. Prevalensi Kasus HIV/AIDS Ditangani.
Perkembangan penyakit HIV/AIDS terus menunjukkan
peningkatan, meskipun berbagai upaya penanggulangan terus dilakukan.
Semakin tingginya mobilitas penduduk antar wilayah, menyebarnya
sentral pembangunan ekonomi di Indonesia, meningkatnya perilaku
seksual yang tidak aman dan meningkatnya penyalahgunaan NAPZA
melalui suntikan, menjadi faktor-faktor yang dapat memperbesar tingkat
risiko penyebaran HIV/AIDS.
Di wilayah kerja UPTD Puskesmas Latoma dari tahun 2011-2014
tidak ditemukan kasus penderita HIV/AIDS.
5. Persentase Infeksi Menular Seksual Diobati
Di wilayah kerja puskesmas latoma sampai pada tahun 2014 tidak
ditemukan presentase infeksi menular seksual atau diduga menderita
dikalangan masyarakat kecamatan latoma.
6. Angka Kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD) per-100.000
Penduduk.
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu
penyakit yang menjadi masalah kesehatan saat ini. Prevalensi kejadian
DBD di Puskesmas latoma dari tahun 2011 sampai pada tahun 2014 tidak
ditemkan kasus DBD.
7. Persentase Balita dengan Diare Ditangani.
Penyakit diare masih merupakan salah satu penyebab kematian
bayi dan balita, Penyakit diare masih merupakan salah satu penyebab
kematian bayi dan balita. Jumlah kasus diare pada balita di Puskesmas
latoma pada tahun 2014 yang dilaporkan adalah sebesar 31 kasus
8. Angka Kesakitan Malaria per-1.000 penduduk
Penyakit Malaria masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di
Indonesia, dimana perkembangan penyakit Malaria ini dipantau melalui
Annual Parasite Incidence (API). Menurut pencatatan laporan programer

20
malarian menunjukkan jumlah kasus klinis malaria di Kabupaten Konawe
tahun 2011 tercatat 3.638, hasil pemeriksaan laboratorium diindikasikan
positif menderita malaria sebesar 128 orang atau (3,52%) dengan
persentase pengobatan sebesar 100%. Untuk mengantisipasi hal tersebut,
Dinas Kesehatan Kab. Konawe khususnya yang menangani Program
Malaria telah melakukan langkah-langkah pencegahan yaitu ; 1)
penyuluhan dan sosialisasi kepada masyarakat cara penanggulangan
wabah malaria, 2) pembagian kelambu, 3)serta pelatihan-pelatihan kepada
petugas malaria yang ada di Puskesmas.
9. Persentase Penyakit Filaria Ditangani.
Program eliminasi filariasis dilaksanakan atas dasar kesepakatan
global WHO tahun 2000 yaitu ’The Global Goal of Elimination of
Lymphatic Filariasis as a Public Health Problem The Year 2020”. Di
Kabupaten Konawe sepanjang tahun 2011 telah ditemukan 8 kasus
filariasis, penderita tersebut tersebar di Sampara.
Upaya pencegahan dan pemberantasan Filariasis telah
dilaksanakan dengan langkah pengambilan sampel untuk dilaksanakan
pemeriksaan dan tindakan pengobatan. Program penanganan kasus filaria
untuk tahun 2014, dan tidak ditemukan kasus Penyakit Filaria.
10. Persentase Penyakit Kusta Ditangani
Dari hasil pengumpulan data menunjukkan bahwa jumlah penyakit
kusta wilayah kerja Puskesmas latoma pada tahun 2011-2014 tidak
ditemukan kasus Kusta
11. Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Menular
a. Campak
Penyakit campak merupakan pembunuh No. 1 di antara 6 penyakit
(PD3I) yang disebabkan oleh virus. Diprkirakan di negara yang sedang
berkembang terdapat 67 juta kasus tiap tahun dan 2 juta di antaranya
meninggal. Dalam tahun 1983 dilaporkan kasus sebanyak 3,1 juta dari 148
negara. Campak menular melalui kontak perorangan dengan penderita. Di
Puskesmas latoma pada tahun 2011-2014 tidak di temukan adanya kasus
Campak.

21
 b. Difteri
Difteri disebabkan oleh C. diphteriae, sering timbul di negara
dengan keadaan kesehatan lingkungan tidak baik; jarang timbul di negara-
negara industri. Dalam tahun 1983 dilaporkan 46.800 kasus di 160
negara,kira-kira 10% diantaranya meninggal dunia. Penderita dapat
menulari orang lain melalui kontak per. Di Puskesmas latoma pada tahun
2011-2014 tidak di temukan adanya kasus Difteri.
c. Batuk Rejan (Pertusis)
Kematian karena pertusis, 50% terjadi pada bayi (umur < 1 tahun).
Pertusis ditularkan melalui kontak dari orang ke orang, dan penderita dapat
menularkan penyakit sejak timbulnya gejala awal."Masa inkubasi penyakit
6 12 hari.
Gejala awal pertusis menyerupai influensa, yakni pilek, bersin-
bersin, batuk dan demam (stadium catarrhalis) kemudian diikuti stadium
spasmodik dan konvalesen.
Di Puskesmas latoma pada tahun 2011-2014 tidak di temukan
adanya kasus Pertusis.
d. Tetanus
Kasus tetanus di dunia diperkirakan mengenai 800.000 bayi yang
lahir setiap tahun. Dalam tahun 1983 dilaporkan 10.000 tetanus
neonatorum dari 74 negara. Hampir 100% bayi yang menderita tetanus
neonatorum, meninggal dunia. Penyakit tetanus ditandai dengan kejang-
kejang yang berkembang ke seluruh wbuh. Saat ini hanya ± 14% ibu hamil
di dunia ini yang mendapatkan imunisasi TT dua dosis. Di Puskesmas
latoma pada tahun 2011-2014 tidak di temukan adanya kasus Tetanus.
e. Poliomylitis
Penyakit Polio disebabkan oleh virus yang dibedakan menjadi 3
jenis, yakni virus 1, 2 dan 3. Diperkirakan 275.000 anak-anak di negaja-
negara sedang berkembang menderita polio paralitik setiap tahun sebelum
mencapai usia 3 tahun. Polio merupakan penyebab utama kelumpuhan di
dunia. Pada tahun 1983 dilaporkan 36.400 kasus dari 170 negara.

22
 Gejala polio meliputi antara lain: demam, talc enak badan, sakit
tenggorokan, mual-mual, diare, sakit kepala, leher kaku, sakit otot di
anggota badan dan punggung dan paralisis. Satu dari 200 penderita akan
mengalami paralisis. Imunisasi diberikan secara oral dengan vaksin polio
OPV. Hanya + 48 % anak-anak di dunia mendapatkan imunisasi lengkap.
Di Puskesmas latoma pada tahun 2011-2014 tidak di temukan
adanya kasus Polio.
12. Sepuluh Penyakit terbanyak di Puskesmas
Berdasarkan data yang terdapat pada tabel dibawah penyakit yang
paling tinggi angka kejadiannya adalah penyakit alergi, ISPA, dan
influensa.
Tabel 12. Sepuluh penyakit terbanyak di Kecamatan Latoma
No Jenis Penyakit Jumlah
1 Diare 550
2 ISPA 547
3 Influensa 534
4 Gastritis 529
5 Rematik 491
6 Hipertensi 442
7 Mialgia/Cepalgia 411
8 Penyakit Lain 193
9 Suspect TB 191
10 Penyakit Kulit Lain 120
Total 4024

2.4 PROGRAM PUSKESMAS YANG SEDANG BERJALAN

2.4.1 Progam Kesehatan Dasar (Upaya Kesehatan Wajib) :
Dalam rangka mencapai tujuan pembangunan kesehatan untuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Upaya pelayanan kesehatan dasar
merupakan langkah awal yang sangat penting dalam memberikan pelayanan
kesehatan dasar secara cepat dan tepat, diharapkan sebagaian masalah kesehatan
masyarakat sudah dapat diatasi.

23
 Upaya kesehatan dasar merupakan langkah awal yang sangat penting
dalam memberikan pelayanan kesehatan pada masyarakat. Berbagai pelayanan
kesehatan dasar yang dilaksanakan pada pelayanan fasilitas kesehatan.
2.4.1.1 UPAYA KIA-KB
1.Persentase Cakupan Kunjungan K – 1
Gambaran presentase kunjungan pelayanan K1 di Puskesmas Latoma
tahun 2014 sebesar 64,7%, dengan jumkah ibu hamil sebesar 51 orang.
Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga
kesehatan profesional (dokter spesialis kandungan dan kebidanan, dokter umum,
bidan dan perawat) kepada ibu hamil selama kehamilannya, yang mengikuti
pedomana pelayanan antenatal yang ada dengan titik berat pada kegiatan promotif
dan preventif. hasil pelayanan antenatal dapat dilihat dari cakupan K1 dan K4.
Adapun gambaran persentase cakupan pelayanan K1 di Puskesmas
Latoma periode tahun 2008-2011, disajikan pada gambar 3 berikut ini :

Cakupan Pelayanan K1 di Puskesmas Latoma

tahun 2012-2014
50

40

30

20

10

0
2012 2013 2014

Gambar 3. Data Cakupan pelayanan K1 di Puskesmas Latoma Tahun 2012-2014.

Sumber : KIA Pusk.Latoma , 2012-2014

2. Persentase Cakupan Kunjungan K – 4

Cakupan K4 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan
gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas
pelayanan kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan cakupan
K4 adalah gambaran besaran ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ibu hamil
sesuai dengan standar serta paling sedikit empat kali kunjungan selama

24
kehamilan, dengan distribusi pada trimester pertama, sekali pada trimester dua
dan dua kali pada trimester tiga. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat
kualitas pelayanan kesehatan kepada ibu hamil.
Gambaran presentase kunjungan pelayanan K4 di Puskesmas
Latoma tahun 2014 sebesar 33,3%, sedangkan jumlah sasaran ibu
hamil sebesar 51.
Gambaran persentase cakupan pelayanan K4 menurut Kab.
Konawe periode tahun 2012-2014, disajikan pada gambar 4, berikut :

Cakupan Pelayanan K4 di Puskesmas Latoma tahun

2012-2014
70

60

50

40 2012

30 2013
2014
20

10

0
2012 2013 2014

Gambar 4. Cakupan Pelayanan K-4 di Puskesmas Latoma.

Sumber : KIA Puskesmas Latoma , 2012-2014

3. Pertolongan Persalinan Oleh Bidan atau Tenaga

Kesehatan Dengan Kompetensi Kebidanan
Masa nifas merupakan masa yang penting dalam periode hidup
seorang ibu, terlebih pada masa nifas yang pertama. Dalam masa ini,
seorang ibu mengalami berbagai macam perasaan: bahagia karena
berhasil mempunyai anak, namun ada kalanya muncul perasaan
bingung dengan tanggung jawabnya yang baru. Dengan berbagai
perubahan pada masa nifas-meliputi perubahan fisik, psikologis, dan

25
 peran sosial, tidak tertutup kemungkinan ia akan mengalami stress
karena proses adaptasi.
Dari hasil pencatatan dan pelaporan KIA di Puskesmas Latoma
pada tahun 2014, dengan sasaran ibu bersalin sebesar 38 dengan
cakupan pertolongan oleh Nakes sebesar 26 atau 68,4%. Cakupan
diatas belum mencapai target Kabupatenm tahun 2014.
4. Persentase Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi
Persentase KB Aktif di Puskesmas latoma tahun 2014 menurut
jenis kontrasepsi MKJP seperti; IUD, MOP / MOW, Implan, Suntik,
Kondom, Obat Vagina sebesar 278 dengan persentase (93,6%).

Gambar 5. Presentase KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi di

Puskesmas Latoma tahun 2014.

Sumber : BKKBN Kec. Latoma , 2014

5. Persentase Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi
Persentase KB Aktif di Puskesmas latoma tahun 2014 menurut
jenis kontrasepsi MKJP seperti; IUD, MOP / MOW, Implan,
Suntik,Kondom,Obat Vagina sebesar 278 dengan persentase (93,6%).

Gambar 6. Presentase Cakupan KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi

di Puskesmas Latoma Tahun 2014.

Sumber : BKKBN Kec.Latoma , 2014

26
6. Persentase Desa yang Mencapai “Universal Child
Immunization” (UCI)
Program pencegahan penyakit sebagai upaya pelayanan
kesehatan dasar yang strategis dalam mencegah timbulnya penyakit
yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I), seperti TBC, Diphteri,
Pertusis, Tetanus, Polio, Campak dan Hepatits B. Dalam hal ini
pemerintah mengharapkan 100% desa mencapai UCI. Indikator yang
digunakan dalam menetapkan UCI adalah:
• Cakupan BCG, DPT1, Polio1 dan Hepatitis B1 minimal 90%
• Cakupan DPT2, Polio2 dan Hepatitis B2 minimal 85%
• Cakupan DPT3, Polio3 dan Hepatitis B3 80%
• Cakupan Polio4 dan campak minimal 80%.
Presentase Desa UCI di Puskesmas Latoma
tahun 2013-2014

100

80

60
2013
40 2014

20

0
2013 2014

Gambar 7. Presentase Desa UCI di Puskesmas Latoma Tahun 2013-

2014.

Sumber : Bagian Program Imunisasi Tahun 2014

Persentase cakupan UCI di Puskesmas latoma pada tahun 2014
jumlah sasaran imunisasi sebesar 43 bayi. sedangkan jumlah sasaran
Desa/Kelurahan sebesar 11 , dengan persentase Desa/Kelurahan UCI
sebesar (90,9%).
7. Persentase Cakupan Imunisasi Bayi
Imunisasi berasal dari kata imun, kebal atau resisten. Anak
diimunisasi, berarti diberikan kekebalan terhadap suatu penyakit

27
 tertentu. Anak kebal atau resisten terhadap suatu penyakit tetapi
belum tentu kebal terhadap penyakit yang lain. Karena itu Imunisasi
harus diberikan secara lengkap.
Hasil pencatatan dan pelaporan programer Imunisasi
menunjukkan bahwa persentase cakupan pemberian imunisasi pada
bayi di Puskesmas Latoma tahun 2014 jumlah sasaran imunisasi
bahwa jumlah sasaran bayi sebesar 43. Cakupan imunisasi BCG
sebesar 96,5%, imunisasi DPT1 sebesar 95,7% imunisasi DPT2
sebesar 96,7%, Polio 3 sebesar 92,8% dan Imunisasi Campak sebesar
85,0%.

Cakupan Imunisasi Puskesmas Latoma

tahun 2014
100

95

90

85 cakupan

80

75
Campak DPTHB 1 DPTHB 2 BCG Polio 3

Gambar 8. Presentase Cakupan Imunisasi Puskesmas Latoma Tahun 2014.

Sumber : (Seksi Imunisasi) Puskesmas latoma , 2014.

8. Persentase Balita Mendapat Vitamin A 2 Kali
Kekurangan Vitamin A merupakan satu dari masalah yang
paling penting yang menimpa anak-anak di Indonesia. Vitamin A
adalah nutrisi penting yang dibutuhkan bagi kesehatan mata,
penglihatan dan kekebalan tubuh. Anak-anak yang tidak
mendapatkan cukup vitamin A akibat diet normal dimungkinkan akan
mengalami kekurangan vitamin A sehingga menimbulkan beberapa
penyakit, menyebabkan kebutaan dan mengakibatkan kematian.
Pemberian Vitamin A 2X dengan jumlah sasaran 197 balita yang
ada di Puskesmas latoma pada tahun 2014. Jumlah balita yang

28
mendapatkan vitamin A pada bulan Februari sebesar 179 balita
(90,03%) dan pada bulan Agustus 197 (90,6%).
9. Persentase Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan
Pemerintah Kabupaten Konawe khususnya Dinas Kesehatan
telah melakukan berbagai upaya untuk mengatasi masalah gizi yang
ada di masyarakat dengan berbagai macam program kerja dalam
menurunkan status gizi kurang dan gizi buruk. Hal ini merupakan
problema khusus yang sangat serius, untuk itu melalui Dinas
Kesehatan Kabupaten Konawe telah berupaya dengan berbagai
program untuk menangani maslah tersebut dengan memberikan
bantuan berupa Program Makanan Tambahan (PMT), Susu, MP-
ASI, dan masih banyak lagi program yang berhubungan dengan
perbaikan gizi masyarakat.
Adapun pencapaian dari program gizi Puskesmas Latoma tahun
2014 angka prevalensi anak balita dengan status gizi buruk berjumlah
0 kasus. Dengan demikian untuk persentase balita gizi buruk yang
mendapatkan perawatan sebesar 0 orang atau (0%).
10. Persentase Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe
Hasil pencatatan dan pelaporan KIA Puskesmas latoma Yahun
2014 jumlah kunjungan ibu hamil sebesar 33 dengan cakupan
pemberian tablet (Fe.1) sebesar 15 atau (45,4%), (Fe.3) sebesar 15
atau (45,4%).
11. Persentase WUS yang Mendatkan Imunisasi TT
Hasil cakupan pemberian Imunisasi TT pada ibu hamil
menunjukkan bahwa cakupan Ibu hamil yang mendapat TT1 sebesar
5 atau (19,2%), dan TT2 sebesar 2 atau (7,6%), dengan jumlah
sasaran ibu hamil berjumlah 26.
12. Ibu Hamil Dan Resiko Tinggi Yang Dirujuk
Dalam memberikan pelayanan oleh bidan di desa dan Puskesmas
beberapa ibu hamil di antaranya tergolong dalam kasus risiko tinggi
(RISTI) dan memerlukan pelayanan kesehatan rujukan. Persentase

29
ibu hamil risti yang dirujukan selama tahun 2014 di Puskesmas
Latoma sebesar 0 kasus atau (0%).
13. Neonatal Risti / Komplikasi yang Diangani
Bayi hingga usia kurang satu bulan merupakan golongan umur
yang mempunyai risiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya
kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara
lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan
dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal 2 kali,
satu kali pada umur 0-7 hari dan satu kali lagi pada umur 8-28 hari.
Persentase pelayanan neonatal risti/komplikasi yang ditangani sebesar
0 kasus dengan persentase 0,0%. Upaya pelayanan yang dilaksanakan
oleh petugas kesehatan adalah dengan melakukan pemeriksaan
kesehatan bayi dan melakukan konseling perawatan bayi dan ibu.
Dalam memberikan pelayanan oleh bidan di desa dan Puskesmas
beberapa ibu hamil di antaranya tergolong dalam kasus risiko tinggi
(RISTI) dan memerlukan penanganan. Persentase ibu hamil risti
komplikasi yang ditangani selama tahun 2014 di Puskesmas Latoma
sebesar 0 kasus atau (0%).
14. Persentase Bayi yang Mendapat ASI Ekslusif
ASI (Air Susu Ibu) merupakan makanan terbaik bagi bayi karena
mengandung zat gizi paling sesuai untuk pertumbuhan dan
perkembangan bayi, karena itu untuk mencapai pertumbuhan dan
perkembangan bayi yang optimal ASI perlu diberikan secara
eksklusif sampai umur 6 (enam) bulan dan dapat dilanjutkan sampai
anak berumur 2 (dua) tahun.
Data pemberian ASI Eksklusif di Puskesmas Latoma pada
tahun 2014 dengan jumlah keseluruhan bayi sebesar (0-6 bulan) 26 ,
sedangkan persentase pemberian ASI Ekslusif sebesar (23,07%).

30
2.4.2 AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN
1. Cakupan Rawat Jalan dan Rawat Inap
Angka kesakitan di Negara-negara berkembang khususnya Indonesia
menunjukkan angka lebih tinggi hal ini dibebabkan disebabkan oleh adanya faktor
intrinsik. Hal ini disebabkan karena adanya gaya hidup yang tidak teratur dan
berperannya faktor lingkungan.
Cakupan rawat jalan di sarana kesehatan yang ada di Puskesmas Latoma
tahun 2014 jumlah kunjungan keseluruhan sebesar 295 pasien,

2.4.3 UPAYA PROMOSI KESEHATAN

1. Persentase Rumah Tangga Ber-PHBS
Riskesdas (Riset Kesehatan Dasar) 2007 mengumpulkan 10 indikator tunggal
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) yang terdiri dari enam indikator
individu dan empat indikator rumah tangga. Indikator individu meliputi
pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, bayi 0-6 mendapat ASI eksklusif,
kepemilikan/Ketersediaan jaminan Pemeliharaan kesehatan, penduduk tidak
merokok, penduduk cukup beraktifitas fisik dan penduduk cukup
mengkonsumsi sayur dan buah. Indikator Rumah Tangga meliputi rumah tangga
memiliki akses terhadap air bersih, akses jamban sehat, kesesuaian luas lantai
dengan jumlah penghuni (≥8m2/orang) dan rumah tangga dengan lantai rumah
bukan tanah.
Secara nasional, penduduk yang telah memenuhi kriteria PHBS baik sebesar
38,7%. Terdapat lima propinsi dengan pencapaian di atas angka nasional yaitu DI
Yogyakarta (58,2%), Bali (51,7%), Kalimantan Timur (49,8%), Jawa Tengah
(47%), dan Sulawesi Utara (46,9%). Sedangkan propinsi dengan pencapaian
PHBS rendah berturut-turut adalah Papua (24,4%), Nusa Tenggara Timur
(26,8%), Gorontalo (27,8%), Riau (28,1%) dan Sumatera Barat (28,2%).
Persentase Rumah Tangga Ber-PHBS di Puskesmas Latoma tahun 2014
jumlah rumah tangga yang dipantau 532 dan persentase Ber-PHBS di wilayah
Kerja Puskesmas latoma Tahun 2014 = 22 atau 4,1%.

31
 2. Persentase Posyandu Aktif
Posyandu adalah salah satu wujud peran serta masyarakat dalam
pembangunan, khususnya kesehatan denagn menciptakan kemampuan untuk
mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Posyandu bertujuan
meningkatkan derajat kesehatan ibu, bayi, balita dan masyarakat. Dalam posyandu
terdapat berbagai macam program yang dilaksanakan seperti: Imunisasi,
pemeriksaan Kesehatan balita setiap Bulannya, Keluarga Berencana, Pemantauan
Gizi Balita, dan Penanggulanagn diare Tingkat kemajuan posyandu tergantung
dari partisipasi masyarakat dalam mengembangkan dan mengelola posyandu.
Selain itu kegiatan- kegiatyan yang dilakukan setiap bulannya.
Persentase Posyandu aktif di Puseksmas Latoma tahun 2014, jumlah
posyandu aktif sebesar 11 Posyandu.

2.4.4 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

1. Persentase Rumah Sehat
Dalam penilaian PHBS ada dua macam rumah tangga, yaitu rumah tangga
dengan balita dan rumah tangga tanpa balita. Untuk rumah tangga dengan balita
digunakan 10 indikator, sehingga nilai tertinggi adalah 10; sedangkan untuk
rumah tangga tanpa balita terdiri dari 8 indikator, sehingga nilai tertinggi delapan
(8). PHBS diklasifikasikan 'kurang' apabila mendapatkan nilai kurang dari enam
(6) untuk rumah tangga dengan balita. Sedangkan untuk rumah tangga tanpa
balita. PHBS-nya dikategorikan “kurang” apabila nilai yang diperoleh kurang dari
5.
Persentase rumah tangga sehat yang ada di Puskesmas Latoma tahun 2014
seluruhnya sebanyak (69,9%) yang tersebar di Desa.

2. Persentase Rumah/Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes Aegepty

Secara Nasional, pada tahun 2003 telah dilaksanakan survei vektor pada 8
kota / kabupaten yaitu; Deli Serdang, Bunyuasin, Minahasa, Maros, Kota Padang,
Balikpapan, Kupang dan Jayapura. Hasil menunjukkan bahwa Container Indeks
Positif (Jentik) untuk rumah yang strata sebesar 15,8%, sedangkan untuk rumah

32
yang tidak strata Container Indeks Positif sebesar 23,06%. Container Indeks
Positif tempat-tempat umum sebesar 24%.
Hasil pengumpulan data yang dilakukan oleh petugas sanitasi UPTD
Puskesmas Latoma tahun 2014 dengan jumlah rumah yang diperiksa sebesar
(69,9%) menunjukkan persentase rumah/ bangunan yang bebas jentik sebesar
(100%).
3. Keluarga dengan sumber air minum terlindung
Air merupakan elemen penting dalam kehidupan manusia. Kita
memerlukan air untuk minum, mandi, cuci, masak dalam kehidupan sehari- hari.
Sedangkan keberadaan sanitasi yang bersih dan sehat juga tidak bisa dianggap
remeh keberadaannya. Sayangnya tidak semua orang bisa mengakses air bersih
dan mendapatkan sanitasi yang memadai untuk memenuhi kebutuhan hidup.
Adapun persentase keluarga yang memiliki akses terhadap air bersih di
Puskemas Latoma tahun 2014, jumlah keluarga yang ada sebesar 635 jiwa,
jumlah keluarga yang diperiksa sebesar (69,0%).
4. Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya
Upaya pembinaan kesehatan lingkungan dilakukan terhadap instansi dalam
menjaga lingkungannya yang di lakukan secara berkala. Upaya yang dilakukan
mencakup pemantauan dan pemberian rekomendasi terhadap aspek penyediaan
fasilitas rsanitasi dasar (air bersih dan jamban). pengolahan sampah, sirkulasi
udara, dan pencahayaan.
Hasil pengumpulan data Puskesmas Latoma tahun 2014 menunjukkan hasil
pengamatan institusi yang dibina kesehatannya (79,0%).

33
 BAB 3
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN

3.1 ANALISIS SWOT

3.1.1 Kekuatan :
a. Visi Misi Puskesmas sudah ada
b. Jaringan Puskesmas Latoma memiliki 3 Pustu dengan 3 Bidan Desa
c. Puskesmas latoma sudah memiliki SK Pembentukan Puskesmas
Kelemahan :
a. Manajemen Puskesmas belum lengkap.
b. Pelaksanaan Program Puskesmas belum Maksimal
c. Koordinasi antar lintas program dan lintas sektor belum terjalin dengan
baik
d. Terdapat pegawai puskesmas yang memegang program merangkap
sehingga kegiatan puskesmas tidak berjalan maksimal
e. Belum lengkapnya Sarana dan Prasarana Puskesmas
f. Masih kurangnya Tenaga Kesehatan
g. Tidak tersedianya air bersih dan listrik
h. Tersedianya alat transportasi puskesmas dan pusling namun tidak sesuai
dengan akses jalan di wilayah kerja Puskesmas sehingga tidak dapat
digunakan dengan maksimal.
i. Persediaan alat-alat kesehatan masih kurang
j. Kurangnya Tenaga Kesehatan yang berstatus PNS di Puskesmas Latoma
k. Akses transportasi yang tidak baik dan jarak antar desa yang terlalu jauh.
l. Lokasi Puskesmas yang kurang strategis

3.1.2 Ancaman :
a. Masih banyaknya warga yang bersalin tidak ditolong oleh Nakes
b. Masih banyaknya warga yang memilih untuk tinggal di Rumah Kebun
yang tidak layak untuk di huni.
c. Masih banyaknya Balita yang tidak mendapatkan imunisasi dasar lengkap.

34
3.2 IDENTIFIKASI MASALAH
3.2.1 Manajemen Puskesmas
1) Sumber Daya Manusia
a. Terdapat pegawai puskesmas yang memegang program rangkap
sehingga kegiatan puskesmas tidak berjalan secara optimal.
b. Masih kurangnya jumlah tenaga kesehatan yang berstatus PNS di
Puskesmas
c. Tidak tersedianya tenaga dokter umum, sanitarian, kefarmasian ,
dan analis laboratorium.
d. Koordinasi antar lintas program dan lintas sektor belum terjalin
dengan baik
2) Sarana dan Prasarana Kesehatan
a. Ketersediaan alat transportasi (ambulance puskesmas) yang tidak
sesuai dengan akses jalan Puskesmas.
b. Belum adanya proses pengolahan sampah medis dan non medis
yang tepat di Puskesmas
c. Alat sterilisator tidak dapat difungsikan dikarenakan tidak
terdapatnya sumber listrik
3) Pengumpulan, pengolahan, dan pelaporan data tidak akurat serta
tidak lengkap.
3.2.2 Masalah kesehatan masyarakat
1) Masih rendahnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang
PHBS, misalnya banyak ibu bersalin tidak ditolong oleh tenaga
kesehatan.
2) Masyarakat lebih memilih untuk tinggal dirumah kebun yang jauh
dari kriteria rumah sehat
3.2.3 Masalah program
3) Upaya Kesehatan Lingkungan
4) Upaya KIA-KB
5) Upaya Promosi Kesehatan

3.3 PENENTUAN PRIORITAS MASALAH

35
 Penentuan prioritas masalah dilakukan dengan metode USG (Urgency,
Seriousness, Growth)
NO MASALAH U S G TOTAL
Manajemen Puskesmas yang tidak
1 Optimal 4 3 2 9
STBM yang belum dilaksanakan
2 dengan baik 2 3 3 8
Cakupan K1 dan K4 belum mencapai
3 target 2 3 2 7
Rendahnya angka persalinan dengan
4 tenaga kesehatan 3 2 1 6
5 Masih tingginya angka kejadian diare 4 2 1 7
6 Masih tingginya angka kejadian ISPA 2 2 1 5
Angka kejadian TBC masih cukup
7 tinggi 3 3 3 9
Pelaksanaan usaha kesehatan penyakit
8 gigi dan mulut yang belum terlaksana 2 2 1 5

Dari tabel diatas dapat disimpulkan 3 masalah yang menjadi prioritas

adalah:
1. Manajemen Puskesmas yang tidak Optimal.
2. Angka kejadian TBC yang cukup tinggi.
3. STBM yang belum dilaksanakan dengan baik.

36
3.4 PENENTUAN KEMUNGKINAN PENYEBAB MASALAH

Kemungkinan Penyebab Masalah

Masalah Metode Sarana Dana Manusia Lingkungan
1. Alat transportasi 1. Pegawai 1. partisipasi masyarakat dalam kegiatan
yang kurang Puskesmas kurang puskesmas masih kurang
memadai memahami dan
kurang pengalaman
dalam menjalankan
tugas dan fungsi
manajemen
Manajemen Puskesmas
yang Kurang Optimal
2. Sarana yang ada 2. Kurangnya 2. Pemahaman masyarakat yang masih
di puskesmas pemahaman kurang dalam bidang kesehatan
kurang memadai pegawai puskesmas
mengenai
pentingnya
pencatatan dan
pelaporan kegiatan

37
 3. Komunikasi yang 3. Tenaga kesehatan
sulit di daerah kerja yang ada terbatas.
puskesmas Pegawai puskesmas
yang berstatus PNS
hanya 2 orang,
Bidan PTT 3 orang
dan PHL berjumlah
13 orang.

1. Kurangnya 1. akses jalan dan 1. Pengetahuan masyarakat mengenai

penyuluhan transportasi yang penyakit TBC yang masih sangat rendah
mengenai penyakit sulit
TBC

2. sarana dan 2. Tingkat ekonomi masyarakat yang rendah.

prasarana untuk
Angka kejadian TBC pengecekan TBC di
masih tinggi puskesmas kurang
memadai

3. sarana dan
prasarana untuk
penyuluhan ke
masyarakat
mengenai TBC
masih kurang

38
 1. Masyarakat kurang pemahaman mengenai
STBM Belum STBM
terlaksana dengan baik

Cakupan K1 dan K4 1. Prosedur 1. Sarana dan 1. Pegawai 1. Kurangnya kesadaran masyarakan

belum memenuhi target pencatatan dan prasarana puskesmas tidak mengenai manfaat dan pentingnya
pelaporan yang puskesmas yang selalu stay di pemeriksaan kehamilan
belum terlaksana kurang memadai Puskesmas
dengan baik

2. Masyarakat kurang aktif untuk melaporkan

apabila ada warga yang hamil

1. Kegiatan promkes 1. Kurangnya kesadaran masyarakat

masih belum berjalan mengenai PHBS

Angka kejadian diare

yang masih tinggi 2. Tingkat ekonomi masyarakat yang rendah

39
 1. Akses 1. Pegawai 1. Kepercayaan masyarakat terhadap tenaga
transportasi dan puskesmas tidak kesehatan masih sangat rendah
jalan yang sulit. selalu stay di
Sehingga Puskesmas
menyulitkan pasien
menuju ke
puskesmas, dan
menyulitkan tenaga
kesehatan untuk
Rendahnya angka berkunjung ke
persalinan di Tenaga rumah pasien
Kesehatan

2. Sarana dan 2. Masih kentalnya kepercayaan masyarakat

prasarana untuk terhadap hal hal yang berbau mistis
menangani partus
yang ada di
puskesmas kurang
lengkap

Angka Penderita ISPA 1. akses ke 1. Kurangnya pemahaman masyarakat

masih tinggi puskesmas yang mengenai PHBS
sulit. Sehingga
menyulitkan
masyarakat untuk
berobat.

2. Tingkat ekonomi masyarakat yang rendah

40
Kesehatan gigi dan 1. Belum terdapat 1. Sarana dan 1. Belum tersedia 1. Pengetahuan masyarakat mengenai
mulut yang masih program mengenai prasarana untuk tenaga kesehatan kesehatan gigi dan mulut yang masih kurang
kurang kesehatan gigi dan pemeriksaan seperti dokter gigi
mulut di puskesmas kesehatan gigi dan maupun perawat
mulut tidak tersedia gigi di puskesmas
di puskesmas

2. Belum terdapat
program mengenai
kesehatan gigi dan
mulut di sekolah

41
 BAB 4
PLAN OF ACTION
4.1 Strategi/ Rencana Advokasi
Rencana kerja Tim Nusantara Sehat disusun berdasarkan analisis situasi
kesehatan di Kecamatan Latoma. Kegiatan yang akan dilakukan berfokus pada
program dasar Puskesmas, yakni:
1. Upaya promosi kesehatan
2. Upaya KIA/ KB
3. Upaya kesehatan lingkungan
4. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular

42
43
 Plan Of Action (POA) Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Latoma Tahun 2016

Uraian Kegiatan
No Program
Kegiatan Lokasi Sasaran Volume Unit Cost Dana Jadwal PJ
1 Manajemen a Pengaktifan Loka a. Puskesmas Tenaga Puskesmas a. 1x/ a. Setiap a. Petugas
Puskesmas karya Mini Puskesmas bulan tanggal PKM
b Penertiban pencatatan 10
dan pelaporan b. 1x/ b. Setiap
c Peningkatan bulan tanggal
pelayanan kesehatan 10
pada desa non nakes b. Desa Masyarakat c. Setiap b. Tim NS
dengan Puskesmas c. 1x/ tanggal
Keliling bulan 10, 11,
dan 12

2 Peningkatan a. Pendataan Ibu hamil a. Puskesmas a. Ibu hamil a. 1x/ bulan a. Bidan
cakupan dan PUS b. Posyandu dan PUS PTT
KI,K4 b. Penertiban penggunaan c. Rumah warga b. 1x/ bulan b. Tim NS
buku KIA
c. Pembentukan kelas ibu
hamil dan senam hamil

44
 d. Posyandu ibu hamil
e. Pembuatan bendera ibu
hamil (pink)
f. Pengaktifan kembali
ruang KIA di
Puskesmas
3 Peningkatan a. Home visit a. Rumah warga a. Ibu hamil
persalinan b. Pembentukan Rumah b. Puskesmas dan
dengan Tunggu Kelahiran rumah warga
Nakes (RTK)
c. Penyuluhan tentang c. Posyandu
persalinan dengan
Nakes dan pentingnya
ANC
d. Pendekatan dengan ibu
hamil dan keluarga b. Dukun bersalin
e. Pendataan dukun bayi
4 Pencegahan a. Konseling faktor- a. Puskesmas a. Masyarakat
penyakit faktor penyebab b. Posyandu
diare penyakit diare
b. Penyuluhan Cuci c. Seluruh SD se- b. Siswa SD se-

45
 Tangan Pakai Sabun Kecamatan Kecamatan
anak SD Latoma Latoma
c. Peringatan Hari Cuci d. SDN Latoma
Tangan Pakai Sabun Jaya
Sedunia (HCTPSS)
5 Penatalaksanaan, a. Pemantauan pemberian a. Puskesmas Masyarakat
pencegahan, dan obat pada penderita b. Posyandu
pengobatan ISPA ISPA c. Balai desa
b. Sosialisasi bahaya d. Rumah
merokok warga
c. Sosialisasi pentingnya
rumah sehat
6 Pengaktifan a. Melakukan advokasi a. Rumah kepala a. Kepala desa
kembali kader dengan kepala desa desa b. Kader kesehatan
kesehatan b. Mengadakan b. Puskesmas/ balai
pertemuan dengan desa
kader kesehatan
c. Pelatihan kader
kesehatan
7 Pengenalan a. Berkoordinasi dengan a. Sekolah dasar a. Stakeholder a. 1x
program UKS Tim Indonesia sekolah

46
 Mengajar untuk
membuat kesepakatan
dengan stakeholder
sekolah
b. Pemilihan dokter kecil b. Sekolah dasar b. Siswa sekolah b. 1x
d. Dokter kecil c. 1x
c. Pelatihan dokter kecil c. Aula Kecamatan
Latoma

8 Pengaktifan a. Edukasi kesehatan lansia a. Posyandu Lansia Petugas

Posyandu Lansia b. Pemeriksaan kesehatan b. Balai desa promkes dan
lansia c. Rumah warga tim NS
c. Senam lansia
d. Pembentukan kader
lansia
9 STBM a. Pendataan rumah sehat a. Rumah warga Warga desa 1x
b. Sosialisasi rumah sehat b. Balai desa
2x
10 Penanganan TBC a. Pendataan penderita a. Rumah warga Warga desa
TBC tiap desa b. Rumah
b. Konseling untuk warga dan

47
 penderita dan puskesmas
keluarganya c. Balai desa
c. Sosialisasi pencegahan 2x
dan penanganan TBC
11 Penyakit gigi dan a. Penatalaksanaan a. Puskesmas a. Masyarakat
mulut penyakit dan konseling
langsung terhadap
penderita
b. Penyuluhan kesehatan
gigi dan mulut
c. Sosialisasi cara b. SDN Latoma Jaya b. Siswa SDN
menyikat gigi yang baik Latoma
dan benar anak SD

48
4.2 Stakeholder Mapping
Keberhasilan program kerja Puskesmas berkaitan erat dengan dukungan
berbagai pemangku kebijakan. Pembangunan kesehatan masyarakat erat
kaitannya dengan berbagai sektor lain di luar kesehatan. Untuk itu, Puskesmas
Latoma perlu melakukan kerjasama dan pengawasan dari berbagai sektor,
seperti:
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tenggara
2. Bupati Kabupaten Konawe
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe
4. Kepala Kecamatan Latoma
5. Kepala UPTD Puskesmas Latoma
6. Kepala UPTD Pendidikan Latoma
7. Kepala Desa dan seluruh masyarakat kecamatan latoma

49
 BAB 5
PENUTUP

5.1 KESIMPULAN
Laporan evaluasi awal UPTD Puskesmas Latoma ini memberikan gambaran mengenai
keadaan Puskesmas Latoma dan situasi kesehatan masyarakat Kecamatan Latoma. Laporan
ini menjadi pedoman kerja bagi Puskesmas dan tim Nusantara Sehat selama 2 tahun ke
depan. Rencana kerja yang telah disusun, akan disosialisasikan agar dapat
diimplementasikan kepada seluruh staf, lintas sektor, stakeholder, dan Masyarakat
Kecamatan Latoma sehingga Puskesmas Latoma dapat meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat Kecamatan Latoma.
5.2 SARAN
Untuk mendukung terwujudnya penigkatan derajat kesehatan kecamatan latoma dan
mengoptimalisasi kinerja UPTD Puskesmas Latoma, maka kami mengusulkan adanya:
1. Perbaikan manajemen UPTD Puskesmass Latoma
2. Peningkatan kuantitas dan kualitas tenaga medis di UPTD Puskesmas Latoma
3. Perbaikan sarana dan prasarana puskesmas

50
 DAFTAR PUSTAKA

Puskesmas latoma. 2014. Profil kesehatan puskesmas latoma tahun 2014.

Badan pusat statistik.

51
 LAMPIRAN

Kegiatan Pembersihan Ruangan Puskesmas Kondisi Ruang Pemeriksaan Puskesmas

Struktur Organisasi Puskesmas Latoma Visi dan Misi Puskesmas

Kondisi Akses Transportasi Menuju Puskesmas Latoma Gedung Puskesmas Latoma

52
 Kegiatan Puskesmas Keliling Rumah Dinas Tim Nusantara Sehat

Perjalanan Kegiatan Puskesmas Keliling Tim NS bersama pegawai Puskesmas Latoma

Perayaan HUT RI ke 71 di desa Amboniki Kendaraan Dinas Puskesmas Latoma

53