Gangguan aliran Arteriosklerosis Penyakit jantung ( stenosis katup AV , stenosis katup

Factor sistemik (hipoksia,anemia) temponade pericardium , perikarditis konstruksif)

darah ke otot jantung koroner

Pasokan oksigen ke jantung

Disfungsi miokardium Beban volume berlebihan

kontraktilitas Beban systole Beban tekanan berlebihan Beban sistolik berlebihan

Hambatan Peningkatan Hipertensi sistemik Preload

pengosongan kebutuhan pulmonal
ventrikel metabolisme

COP Beban jantung Atrofi serabut otot Gagal jantung

Kelainan Kontraktilitas Disfungsi miokard (AMI)

otot jantung miokardits

Peradangan Serabut otot

dan penyakit jantung rusak
miokardium

Gagal pompa ventrikel kiri Back failure LVED naik Gagal pompa ventrikel kanan

Forward failure Renal flow RAA Penyempitan lumen ventrikel

kanan
Aldosteron
Suplai darah jaringan Suplai O2 otak Hipertropi ventrikel kanan
ADH

Metabolisme anaerob Sinkop

Metabolisme anaerob
Asidosis metabolik Resiko penurunan perfusi Retensi Na + H2O Tekanan vena pulmonalis
jaringan jantung
ATP Kelebihan volume Tekanan kapiler paru
cairan
Fatigue

Intoleransi aktivitas Gangguan pertukaran gas Edema paru Beban ventrikel

Pitting edema Kerusakan integritas kulit Ronkhi basah Iritasi mukosa paru

Refensi cairan pada Bersihan jalan nafas tidak Penumpukan sekret Reflek batuk
ekstremitas bawah efektif

Tidak dapat mengakomodasi

semua darah yang secara Bendungan vena sistemik Bendungan atrium Tekanan diastole
normal kembali dari sirkulasi kanan
vena
Lien Hepar
Pembesaran vena di
abdomen Splenomegali Hepatomegali Nyeri

Anoreksia dan mual Tekanan Cairan terdorong

Mendesak ke rongga abdomen
diafgrama pembuluh
portal / asites
Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari Sesak nafas Ketidakefektifan ansietas
kebutuhan tubuh pola nafas deficit
ansietas perawatan diri
Factor pencetus : Antigen yang terkait IGE pada Mengeluarkan mediator : Permiabilitas Edema mukosa ,

- Allergen permukaan sel mast atau basofil kapiler meningkat sekresi produktif ,
Histamen, platelet, bradikinin, dll.
- stresss kontriksi otot polos
- cuaca meningkat

Spasmen otot polos sekresi

Konsentrasi O2
kelenjar bronkus dalam darah
menurun
Hiperkapnea Gelisah ansietas
Penyempitan / obtruksi
proksimal dari bronkus pada Suplai O2 keotak Koma Hipoksemia
tahap ekspeirasi dan inspirasi

- Mucus berlebih Gangguan pertukaran gas Asidosis metabolik Suplai darah dan O2
kejantung berkurang
- Batuk Tekanan partial oksigen
- Wheezing dialveoli

- Sesak nafas Suplai O2 kejaringan Perfusi jaringan perifer Penurunan cardiac output

Penyempitan jalan pernapasan

Ketidakefektifan
bersihan jalan napas Penurunan curah jantung Tekanan darah menurun

Peningkatan kerja otot Hiperventilasi Kebutuhan O2 Kelemahan dan keletihan

pernapasan
Retensi O2 Asidosis respiratorik Intoleransi respiratorik
Nafsu makan ketidak Ketidakefektian pola nafas
seimbangan nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh