Penatalaksanaan awal untuk pasien total AV blok adalah mengganti obat-obat yang dapat

memicu terjadinya total AV blok ini seperti beta bloker, calcium channel blocker, dan digoksin.

Pemberian sympathomimetic atau vagolytic agents, catecholamines, and antidotes dapat membantu.

Contoh golongan obat sympathomimetic atau vagolytic agents yang dapat diberikan adalah sulfas

atropin, contoh dari golongan catecholamines dapat diberikan dopamin atau norepinefrin. 3 Untuk

mengetahui efek dari kerja obat yang telah diberikan, sebaiknya dilakukan tes laboratorium untuk

menilai apakah ada perbaikan setelah obat diberikan. Untuk tatalaksana selanjutnya, bisa dilakukan

penanaman pacemaker.10

a. AV blok derajat I

- Tidak ada tindakan yang diindikasikan.

- Interval PR harus dimonitor ketat terhadap kemungkinan blok lebih lanjut,

- Kemungkinan dari efek obat juga harus diketahui

b. AV blok derajat II Molitz I

- Tidak ada tindakan yang diindikasikan. Kecuali menghentikan obat jika ini merupakan agen
pengganggu

- Memonitor pasien terhadap berlanjutnya blok.

- Tipe ini biasanya tidak diterapi kecuali sering kompleks QRS menghilang dengan akibat gejala
klinis hipotensi dan penurunan perfusi serebrum. Bila ada gejala ini maka pada penderita bisa
diberikan 0,5 sampai 1,0 mg atropine IV sampai total 2,0 mg.

c. AV blok derajat II Molitz II

- Observasi ketat terhadap perkembangan menjadi blok jantung derajat III.

- Obat seperti atropine atau isopreterenol, atau pacu jantung diperlukan bila pasien
menunjukkan gejala-gejala atau jika blok terjadi dalam situasi IMA akut pada dinding anterior.