1. Osteoporosis timbul akibat ketidak seimbangan antara fungsi sel dalam D.

Kristal steroid
tulang, yaitu… E. Kristal hidroksi apatit
A. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast normal
B. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast meningkat
C. Fungsi osteoblast meningkat-osteoklast menurun 8. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut
D. Fungsi osteoblast normal-osteoklast meningkat kanan, dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya
E. Fungsi osteoblast menurun-osteoklast menurun hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada
lutut kanan disangkal oleh penderita. Jika hasil pemeriksaan kadar asam urat
darah saat ini adalah 5,2 mg/dl, ada riwayat keluhan nyeri yang terjadi secara
2. Laki-laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, tiba – tiba namun pada sendi tallo-kluralis kiri sekitar 6 bulan lalu. Maka
dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya diagnosis pada scenario adalah
terasa pegal-pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada lutut A. Osteorthtritis genu kanan
kanan disangkal oleh pasien. B. Artritis septic
Tindakan yang bersifat terapeutik maupun diagnostic yang dapat dilakukan pada C. Artritis gout intermitten
kasus diatas adalah… D. Artritis gout akut
A. Istirahatkan sendi E. Hiperukemia asamtomatik
B. Kompres dingin
C. Mobilisasi segera dilakukan untuk cegah kekakuan 9. Laki laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan,
D. Aspirasi dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya
E. Berikan bidai sendi terasa pegal2 sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pda lutut kanan
disangkal oleh penderita.
3. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut Jika pada pemfis ditemukan adanya balottement pada lutut kanan, maka
kanan, dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya masalah pada pasien adalah
hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada A. Penebalan synovium
lutut kanan disangkal oleh penderita. Jika kondisi akut pada kasus di atas sudah B. Radang sendi lutut kanan
teratasi, maka pengobatan farmakologis yang dapat diberikan adalah… C. Penebalan meniscus
D. Bony enlargement
A. OAINS E. Efusi sendi lutut kanan
B. Kolkisine
C. Alluprinol 10. Laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan utama nyeri pada siku kiri simetris
D. Kolkisine+alluprinol yg sudah berlangsung sejak 1 tahun lalu, awalnya dimulai dengan nyeri pada
E. OAINS+Kolkisine+Alluprinol sendi-sendi dijarinya dan pergelangan tangan. Keluhan dirasakan terutama di
pagi hari. tidak ada demam, riwayat tidak pernah jatuh.
4. Laki-laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, Sel imun apakah yang menghasilkan pelepasan sitokin TNF-alfa dan IL-2 pada
dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya peradangan sendi dari kasus diatas…
terasa pegal-pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada lutut A. B cell
kanan disangkal oleh pasien. B. Makrofag
Nyeri yang dialami penderita ini karena... C. Limfosit T
D. Plasma sel
A. Neurogenic E. Netrofil
B. Inflamasi
C. Mekanik 11. Laki-laki 54 datang dengan keluhan utama nyeri pada siku kiri simetris yg
D. Psikogenik sudah berlangsung sejak 1 tahun lalu, awalnya dimulai dengan nyeri pada sendi-
E. Campuran (neurogenic, psikogenik, dan mekanik) sendi dijarinya dan pergelangan tangan. Keluhan dirasakan terutama di pagi hari.
tidak ada demam, riwayat tidak pernah jatuh. Apakah tes laboratorium serologi
5. Laki – laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut yang dapat diminta untuk mendukung diagnosis pasien tersebut?
kanan, dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya A. RF
hanya terasa pegal – pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada B. LE test
lutut kanan disangkal oleh penderita. Dalam penegakan diagnose pada scenario C. Tes ANA
di atas, salah satu informasi diperlukan… D. ASTO
E. Anti-DNA
A. Pemeriksaan fungsi ginjal
B. Adanya riwayat penyakit yang sama dalam keluarga 12. Perempuan 35 tahun dengan keluhan punggung kaki kirinya kurang rasa
C. Ada riwayat nyeri hebat yang terjadi secara tiba – tiba pada jempol kaki setelah trauma beberapa waktu yang lalu. Setelah dokter melakukan
D. Saat ini kadar asam urat darah yang tinggi pemeriksaan, didapatkan adanya kekurangan sensasi pada sisi inferior malleolus
E. Adanya lupus medialis.
Saraf manakah dibawah ini yang paling mungkin mengalami kelainan?
6. laki umur 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, A. N. Suralis
dialami B. N. saphenous (Sisi medial cruris + pedis)
penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya terasa C. N. peroneus profundal
pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pada lutut kanan disangkal D. N. peroneus superficialis
oleh penderita. Tindakan yang bersifat non farmakologis pada kasus ini yang E. N. peroneus communis
dapat dilakukan ialah
A. kompres air hangat 13. Bagian dari tulang panjang yang menentukan kemampuan tulang tersebut
B. kompres air dingin (Slide Rehab Muskulo) masih dapat bertumbuh atau tidak, adalah…
C. tens
D. penyinaran uv A. Epiphysis
E. interferensi B. Diaphysis
C. Articular cartilage
7. Laki laki umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada lutut kanan, D. Epiphyseal plate
dialami penderita sejak pagi tadi ketika bangun sholat subuh. Awalnya hanya E. Medullary cavity
terasa pegal-pegal sedikit hangat pada perabaan. Riwayat trauma pda lutut
kanan disangkal oleh penderita. 14. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh bahu kanan tidak dapat digerakkan
Cairan yang diperoleh pada tindakan dekompresi sendi pada lutut penderita setelah terjatuh saat mengendarai motor. Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan
berupa keruh kehijauan. Jika dilakukan pemeriksaan mikroskopik cairan sendi fraktur pada collum chirurgicum humeri. Struktur manakah dibawah ini yg paling
tsb, maka akan ditemukan mungkin mengalami kelainan…
A. Kristal MSU
a. A. subclavia
B. Kristal CPPD
b. A. axillaris (A. Circumflexa humeri posterior)
C. Kristal kolesterol
c. A. brachialis A. Asam asetil salisilat
d. V. brachialis B. Acetaminophen
e. A. profunda brachia C. Asam mefenamat
D. Kalium-diclofenac
15. Seorang laki – laki 20 tahun mengeluh bahu kanan tidak dapat digerakkan E. Meloxicam
setelah terjatuh data mengendarai motor. Hasil pemeriksaan radiologi
ditemukan fraktur pada collum chirurgicum humeri. Struktur manakah di bawah 22. fungsi osteoblast membentuk matriks tulang juga dikontrol agar tidak
ini yang paling mungkin mengalami kelainan pada kasus di atas ? berlebihan. Hal ini dimungkinkan oleh adanya Sclerotin yang dibentuk oleh sel:
A. N. axillaris A. Osteoblast sendiri (mekanisme autocrine)
B. N. radialis B. Osteoclast
C. N. ulnaris C. Osteosit
D. N. medianus D. Osteoprogenitor cells
E. N. musculocutaneus E. Stromal cells

16. Laki-laki 75 tahun cedera daerah axilla akibat terjatuh. Dirawat pada UGD 23. pada homeostatis dan remodeling tulang, osteoklast akan mereabsorbsi
dengan dislokasi pada articulatio humeri dextra. Jika penderita tidak dapat tulang yang sudah usang atau mengalami kerusakan/injury sedangkan osteoblast
mengekstensikan articulation cubiti, articulation radiocarpales, dan articulation akan membentuk matriks tulang yang baru sebanyak yang direabsorbsi oleh
daerah manus. osteoklast.
Nervus apa yang terganggu… Kerjasama kedua sel ini melalui komunikasi sinyal antar sel (cell signaling) yang
A. N. ulnaris melalui jalur:
B. N. musculocuaneus A. Wnt pathway
C. N. medianus B. RANK pathway
D. N. axillaris C. Notch receptor pathway
E. N. radialis D. Hedgehog pathway
E. JAK-STAT pathway
17. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri lutut kanan, driasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat 24. wanita 17 tahun mengalami haid pertamanya, mengeluhan mules di daerah
istirahat. Pasien mengeluhkan kaku pada sendi lutut pada pagi hari. Riwayat perut sakit kepala dan demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien berobat ke
trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada lutut kanan puskesmas dan diberikan obat paracetamol. Bagaimana mekanisme kerja obat
dan dirasakan hangat pada palpasi serta atrofi pada otot Quadriceps. Pada tersebut ?
pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18mm/jam. Modalitas terapi apakah A. menghambat enzim ciclo oxigenase
yang paling tepat diberikan pada kasus ini? B. mnghambat enzim lipoksigenase
A. Low level laser teraphy dan short wave diathermy C. menghambat enzim fosfolipase
B. Short wave diathermy dan micro wave diathermy D. mengahmbat enzim lipase
C. Low level laser teraphy dan micro wave diathermy E. menghambat enzim na+/k + atp ase
D. Stimulasi elektrik dan low level laser teraphy (ndatau apa penjelasannya,
based on soal tahun lalu) 25. Seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
E. Icing dan micro wave diathermy nyeri lutut
kanan, dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat istrahat. Pasien
18. seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mengeluhkan kaku pada sendi lutut pada pagi hari. Riwayat trauma disangkal.
nyeri lutut kanan, dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat Spesial test apakah yang dilakukan pada kasus di atas?
istirahat. Pasien mengelihkan kaku pada sendi lutut pada pagi hari. Riwayat A. Anterior drawer test, patellar grinding test, Mc. Murray test
trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada lutut kanan. B. Patellar grinding test, empty can test, Mc. Murray test
Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18 mm/jam. Apakah diagnosis C. Schober test, anterior drawer test, patellar grinding test
yang paling tepat pada kasus ini? D. Tinner test, patellar grinding test, ott test
A. Rheumatoid Arthritis E. Player test, lachman test, Thomas test
B. Osteoarthritis
C. Gout Arthritis 26. Pada wanita menopause, osteoporosis terjadi karena fungsi osteoklast yang
D. Gonathrosis sangat berlebihan dibandingkan fungsi osteoblast. Hal ini terjadi karena pada
E. Bursitis Genu menopause kadar ekstrogen sangat menurun yang mengakibatkan
meningkatnya produksi:
19. seorang perempuan berusia 52 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan A. IL-1, IL-6, TNF
nyeri lutut kanan, dirasakan memberat saat beraktivitas dan berkurang saat B. Insulin
istirahat. Pasien mengeluhkan kaku pada sendi lutut pada pagi hari. Riwayat C. Beta-catenin
trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisis ditemukan krepitasi pada lutut kanan. D. Osteoprotegrin
Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan LED 18 mm/jam. Edukasi apakah E. Sclerostin
yang dapat kita sarankan pada pasien diatas?
A. Menggunakan toilet jongkok 27. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
B. Naik tangga dengan lutut kanan terlebih dahulu nyeri punggung bawah yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari
C. Naik tangga dengan lutut kiri terlebih dahulu (naik pakai yang sehat, turun duduk ke berdiri atau saat duduk lama. Keluhan ini dialami sejak 3 minggu yang
pake yang sakit) lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit metabolik dan riwayat
D. Jogging dipagi hari demam disangkal. Bagaimanakah posisi tubuh berikut ini yang memiliki tekanan
E. Duduk bersila instradiskal tertinggi saat kita mengedukasi pasien :
A. Berbaring terlengtang
20. laki laki 25 tahun naik sepeda motor dan ditabrak mobil dari samping dan B. Berbaring tengkurap
terkena betis kiri dan terdapat luka terbuka. Sabtu minggu kemudian datang ke C. Duduk
dokter dengan keluhan demam tinggi dengan bengkak dan nyeri tungkai bawah D. Duduk bungkuk
kiri. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukositosis lalu dikirim ke bagian E. Berdiri bungkuk
Radiologi untuk pemeriksaan radiologi.
Maka Gambaran radiologi untuk osteomielitis akut adalah 28. Seorang laki – laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
A. Osteomalasea nyeri punggung bawah yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari
B. Osteosklerotik duduk ke berdiri atau saat duduk lama. Keluhan ini dialami sejak 3 minggu lalu.
C. Osteoporosis Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit metabolic dan riwayat
D. Defect osteosklerotik dan osteolitik demam disangkal. Pada kasus ini, factor apakah paling sering menyebabkan nyeri
E. Destruksi osteolitik daerah metafisis punggung bawah ?
A. Biomekanika postur patologis
21. seorang pria berusia 20 tahun menderita demam dan nyeri oto disebabkan B. Kompresi tumor extra moduler
oleh ISPA dan mempunyai riwayat gastritis. Apakah analgetik antipiretik yang C. Trauma cauda equine
efektif dan aman untuk pria tsb?
D. Infeksi tuberculosis B. merupakan PMN yang sitoplasmanya mengandung massa homogen yang
E. Canal sternosis sferik dan berwarna ungu pucat
C. dibuat dengan cara darah dipanaskan lalu di ferus dengan saringan kawat
29. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah yang D. di warnai dengan pewarnaan gram sebelum di baca di bawah mikroskop
terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari duduk ke berdiri atau duduk (Pakai Giemsa, yaaa)
lama. Keluhan ini dialami sejak 3 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat trauma, E. positif pada sebagian penyakit RA
penyakit metabolic ataupun demam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan adanya
defisit sensoris dan penurunan reflex fisiologis tungkai bawah. Apakah 37. Seorang gadis datang dengan keluhan nyeri dan pembengkakan sendi pada
kemungkinan diagnosis pada pasien ini? sendi jari-jari kedua tangan, sendi siku dan sendi kedua lutut sejak 2 minggu
A. Muscle spasm terakhir. Sebelumnya penderita mengalami kelemahan tubuh 1 bulan terakhir
B. Radikulopati meskipun tidak ada penurunan nafsu makan drastis. Pada pemeriksaan fisik di
C. Miopati temukan kongjungtiva anemis dan rambut rontok. Berapa kriteria dari kasus
D. Spondylosis pasiend untuk menegakkan diagnosis?
E. Spondyloarthropi
A. 1 dari 11 kriteria
30. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan B. 2 dari 11 kriteria
nyeri punggung bawah yang terutama dirasakan pada saat berubah posisi dari C. 3 dari 11 kriteria
duduk ke berdiri atau saat duduk lama. Keluhan ini dialami sejak 3 minggu yang D. 4 dari 11 kriteria (Nyeri sendi, konjungtiva anemis, rambut rontok,
lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit metabolic, dan riwayat kelemahan)
demam disangkal. Pemeriksaan fisik apakah yang dapat dilakukan untuk E. 5 dari 11 kriteria
mengetahui adanya keterlibatan saraf pada kasus ini?
A. Tes straight les raising 38. Seorang wanita usia 12 tahun datang dengan keluhan kedua bahunya
B. Tes Thomas asimetris, kiri dan kanan. Pada pemeriksaan Adam forward bending ditemukan
C. Tes gaenslen benjolan pada tulang rusuk kanan. Pada pemeriksaan X-ray ditemukan kurva
D. Tes Patrick lumbal kiri 32 derjat, kurva thoracal kanan 28 derajat. Riwayat menstruasi
E. Tes pelvic rock pertama bulan lalu. Diagnosis yang mungkin adalah...

31. Tes laboratorium diagnostic yang dapat menunjang diagnosis penderita gout A. Adolescent idiopathic scoliosis
adalah : B. Denovo scoliosis
C. Spinal asimetris
A. Kadar glukosa dan cairan sendi D. Sagittal imbalance
B. Kadar cholesterol dan cairan sendi E. Congenital scoliosis
C. Kadar keratinin dan cairan sendi
D. Kadar ureum dan cairan sendi
E. Kadar asam urat dan cairan sendi
39. Jika terjadi penurunan kadar Ca dalam darah maka tubuh akan berusaha
menaikkan kadar Ca dalam darah dapat dilakukan dengan cara?
32. Seorang laki – laki 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
punggung sejak 5 bulan terakhir. Nyeri kemudian menjalar pada kedua tungkai
A. Meningkatkan pengeluaran PTH (Nanti PTH rangsang pengambilan Ca dari
bawah, sehingga tungkai sering terasa kesemutan dan panas seperti terbakar.
tulang, samba hambat ginjal untuk banyak-banyak proses Ca?)
Saraf manakah di bawah ini yang paling mungkin mengalami kelainan?
B. Menurunkan pengeluaran calcitriol
C. Meningkatkan pengeluaran calcitonin
a. N. femoralis
D. Meningkatkan ekskresi Ca oleh ginjal
b. N. obturatorius
E. Meningkatkan deposit Ca di tulang
c. N. ischiadicus
d. N. genitofemoralis
40. Umur 9 tahun dengan gangguan pertumbuhan dan perkembangan. Bila
e. N. iloinguinalis
berjalan merasa sulit, dan ekstremitas bawah tampak sedikit bengkok. Riwayat
trauma disangkal. pada pemeriksaan radiologi tampak gambaran richett rosary.
33. Seorang laki – laki, berusia 45 tahun mengeluh telinga berdengung sejak 3
Apa diagnosis penyakit tersebut?
hari yang lalu setelah mengkonsumsi obat analgetik untuk nyeri bahu kanan.
Pasien tidak mempunyai riwayat gastritis. Apakah obat yang kemungkinan
A. Pelkan's sing
dikonsumsi pasien ?
B. Frying/bowing
A. Asam mefenamat (masih nda jelas juga ini iyya guys, kah beti blg semua obat
C. Wimbring sign
nsaid bisa bikin telinga berdengung. Hipotesaku: ndadaji riwayat gastritisnya,
D. Onion skin appearance
siapa tau dikasih asmef hehehehehech)
E. Sunburst appearance
B. Ketoprofen
C. Ibuprofen
D. Celecoxib 41. Kekuatan kontraksi otot dapat ditingkatkan dengan cara di bawah ini
E. Asam asetil salsilat
A. Menaikkan voltage melebihi voltage maksimalnya
34. Wanita 12 tahun, menarke 11 tahun, risser sign 2 dengan skoliosis idiopatik B. Meningkatkan jumlah motor unit yang terlibat
sudut cobb 150 derajat. Anjuran untuk penanganannya adalah C. Menambah jumlah glikogen
A. Observasi D. Menambah frekuensi stimulasi
B. Operasi E. Menambah suplai glukosa
C. Pemakaian orthosis
D. Latihan isometrik otot paraspinal 42. Fast fiber memiliki respon yang cepat dibandingkan dengan tipe slow fiber.
E. Latihan isotonik otot paraspinal Ini dimungkinkan karena?

35. Tulang terbentuk dari matriks ekstraseluler yang keras dan rigid. Komponen A. Serat otot yang kecil
utama penyusunannya adalah.... B. Banyak pembuluh darah
A. Kolagen tipe I & CA hidroksiapatit C. Memiliki mithocondria yang banyak
B. Kolagen tipe II & CA hidroksiapatit D. Mengandalkan enzim glikolisis untuk medapatkan ATP
C. Kolagen tipe III & CA hidroksiapatit E. Banyak myoglobin
D. Kolagen tipe IV & CA hidroksiapatit
E. Kolagen tipe III & proteoglikan 43. Penanda lab yang termasuk kriteria ACR 2010 untuk mendiagnosis arthiritis
rheumatoid adalah
36. Pernyataan yang tidak benar mengenai sel LE adalah :
A. positif pada penyakit sle A. Tes ANA positif
B. Tes ASTO positif
C. Tes ACPA positif (LED, RF, CCP)
D. Tes Sel LE positif C. 50-70% (Grade III)
E. Anemia Hemolitik D. 70-100% (Grade IV)
E. >100% (Grade V)
44.Osteoarthritis adalah kelainan pada gen tertentu. Gen tersebut adalah…
53. yang tidak termasuk protein dalam otot adalah
A. Col I a. miosin
B. Col II (OA itu bermasalah di destruksi kartilago. Kartilago dibentuk sama b. aktin
Kolagen tipe II. Based katanya orang-orang hehehe) c. tropomiosin
C. Col III d. troponin
D. Col IV e. kalmodulin
E. Col V
54. Seorang perempuan 19 tahun datang ke dokter praktek umum dengan
45.Osteomalasia merupakan kelemahan tulang akibat defisisensi mineral keluhan nyeri dan bengkak pada sendi sendi tangan dirasakan 2 minggu terakhir.
tertentu. Apakah mineral tersebut Keluhan berkurang jika tangan digerakkan. Pada pemfis didapatkan TTV dalam
batas normal, konjungtiva anemis, oral ulcer, rambut rontok dan terjadi artritis
A. Na pada tangan. (DD: Systemic Lupus Erithematous)
B. K Apa pemerikaaan penunjang yang dapat membantu dalam penegakan
C. Ca diagnosis?
D. Cl A. Darah rutin
E. Zn B. LED
C. ANA
46. Seorang laki-laki Seorang laki laki tertabrak truk pada betis kiri,1 minggu D. RF
kemudian datang ke klinik dengan keluhan demam, nyeri gambaran lab E. Gambaran darah tepi
menunjukkan leukositosis. dirujuk ke radiologi untuk dilakukan pemeriksaan
radiologi 55. Seorang laki laki umur 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
Gambaran lain yang dapat ditemukan dalam osteomyelitis akut adalah punggung bawah terutama dirasakan pada saat berubah dari posisi duduk ke
A. osteoporosis berdiri dan atau pada saat duduk lama. Keluhan ini dirasakan sejak 3 minggu
B. osteomalasia yang lalu. Tidak ada riwayat trauma, tidak ada riwayat penyakit metabolik,
C. osteosklerosis riwayat demam disangkat. Pada pemfis didapatkan defisiensi sensorik dan
D. lesi osteosklerosis dan osteolitik penurunan reflex fisiologis tungkai bawah.
E. lesi osteolitik pada daerah metaphysis Apa diagnosis yang mungkin untuk kasus di atas?
A. Muscle spasm
47.Seorang laki-laki berumur 16 tahun datang dengan keluhan bengkak pada B. Radikulopati
daerah distal paha. Kadang disertai nyeri. Pada pemeriksaan radiologis C. Miopati
ditemukan sunburst appereace, diagnosis... D. Spondylosis
E. Spondyloarthropati
A. Sinovioma
B. Osteochondroma 56. Fraktur pertengahan humerus setinggi sulcus spiralis akan menyebabkan
C. Condrosarcoma gangguan pada
D. Fibroma A. A. Axillaris
E. Osteogenic sarcoma B. A. Brachialis
C. A. Profunda brachii
D. A. Cirucumflexa humerus superficialis
48. Untuk mengontrol osteoklast dalam meresorpsi matriks tulang secara E. A. Circumflexa humerus profundus
berlebihan maka osteoblast membuat suatu zat yang dapat menghambat fungsi
osteoklast. Zat tersebut adalah : 57. Dimana letak patologi spondilitis
A. Beta katenin A. Proc. Artikularis superior vertebrae
B. TNF B. Proc. Artikularis inferior vertebrae
C. IL-1 C. Lamina vertebrae
D. Osteoprotegrin D. Corpus vertebrae
E. IL-6 E. Proc interartikularis vertebrae

49. Apa mikroorganisme penyebab spondilodiscitis? 58. Seorang laki laki 35 tahun dirawat dengan diagnosis hernia nucleus pulposus
A. Streptococcus L4-L5 dan telah menjalani pembedahan dekompresi posterior. 4 bulan kemudian
B. Staphylococcus (Journal nabilang beti) pasca pembedahan datang dengan keluhan nyeri berat pada punggung bawah.
C. Hemophylus influenza Pada pemeriksaan xray polos lumbosacral didapatkan gambaran spondilolistesis
D. Mycobacterium tuberculosis L4-L5. Apakah penyebab spondilolistesis?
E. Salmonela A. Degeneratif (Faktor U)
B. Isthmik (Lesinya terletak di isthmus/pars interarticularis)
50. Kekuatan kontraksi otot dapat ditingkatkan dengan cara di bawah ini ? C. Dysplasia (Kelainan kongenital)
a. Menaikkan voltage melebihi voltage maksimalnya D. Iatrogenik (Post-operasi)
b. Meningkatkan jumlah motor unit yang terlibat D. Litik (Mikrofraktur rekuren akibat hiperekstensi)
c. Menambah suplai glukosa
d. Menambah jumlah glikogen 59. seorang wanita 55 tahun datang ke poliklinik pratama dengan keluhan nyeri
e. Menambah frekuensi stimulasi pada persendiaanya, pada wajah tampak ruam discoid/discoid rash, dan hasil lab
ditemukan proteinuria persisten dan ANA (+)
51. Yang bukan termasuk kriteria laboratorium pada Kriteria Jones adalah : Apakah diagnosis penyakit yg paling mungkin ?
A. Peningkatan LED A. demam rematik
B. Peningkatan CRP B. artritis rematik
C. ASTO Positif C. SLE
D. Anemia Hemolitik (Kriteria Jones itu untuk tentukan diagnosis Demam D. Osteoporosis
Reumatik) E. Gout
E. Semua benar
60. Laki laki 76 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan rasa lelah dan sakit
52. Pada spondilolistesis grade II, berapa persenkah pergeseran corpus vertebra pada bahu terutama pada pagi hari. Nyeri sudah dirasakan sejak 2 minggu yang
Lumbal 4- dengan Lumbal 5 : lalu. Disertai susah bangun dari tidur pada pagi hari. Penatalaksanaan awal yang
A. 25% (Grade I) diberikan yaitu
B. 25-50% A. Prednisone 4 mg 2x1
B. Meloxicam 10 mg 1x1 69. Tindakan apa yang harus dilakukan untuk mencegah terjadinya perdarahan
C. Prednisone 5 mg 2x1 pada operasi teratome coccygeal
D. Meloxicam 7,5 mg 1x1 A. Radioterapi preoperatif
E. Prednisone 8 mg 2x1 (Dosis tappering: mulai dari 15mg) B. Kateurisasi
C. Embolisasi (Tutup salah satu pembuluh darah, biar nda banyak
61. Seorang perempuan berusia 33 tahun, sejak 6 bulan yang lalu nyeri dan perdarahannya)
bengkak pada metacarphalangeal dan intetphalangs proksimal, kedua tangan, D. Kemoterapi
kedua lutut dan pergelangan kaki. Pada pemeriksaan fisik : terdapat tanda tanda E. Fisioterapi
radang pada sendi tersebuy dan kaku dari pagi hingga siang hari. LED 94 mm
pada jam pertama dan Kadar AU 9, 5. 70. seorang ibu 56 tahun datang dengan membawa pemeriksaan DXA dengan
Obat apa yang diberikan nilai T score : -2,3. Pengobatan apakah yang cocok diberikan ke ibu
a. Kolkisin A.Raloxifen
b. Prednisson B.Tamoxifen
c. Salfasalanin C.Fluor
d. Glukosalamin D.Calsium (Masih osteopeni)
e. Methotrexate? (Nyeri sendinya di MCP & PIP. AU Normal: E.Bisfosfonat

62. Perempuan umur 68 tahun datang dengan keluhan nyeri bahu (DD: PMR), 71. Laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sering sakit kepala. Dari
tidak ada riwayat trauma, keluhan nyeri ROM pada saat pergerakan bahu secara pemeriksaan fisik pasien didiagnosis menderita hipertensi dan DM. Dokter
aktif, keluhan dirasakan pada saat bangun. Obat Yang diberikan pada pasien memberikan obat penurun tekanan darah dan anti hiperglikemik, serta obat
A. Paracetamol pencegah trombosis arteri
B. Prednisson Apakah obat pencegah trombosis arteri golongan AINS berdasarkan kasus
C. Meloxicam tersebut
D. Tremadol A. Asam asetil salisilat (Aspirin as anti trombosis dalam dosis kecil)
E. Rechol HCl B. Ibuprofen
C. Asam mefenamat
63. Seorang laki-laki, 68 tahun, mengeluhkan nyeri pada kedua bahu sejak 3 D. Natrium-diklerefenac
bulan yg lalu (kalau ndak salah), tdk ada trauma, tidak ada riwayat penyakit E. Mexocam
sebelumnya, pemfis : ROM terbatas terutama gerakan aktif bahu.
Kelompok penderita yang paling beresiko mengalami kasus tersebut yaitu : 72. Seorang laki-laki dengan perawakan pendek, tulang-tulang ekstremitas
a. Penderita penyakit degeneratif memendek, bentuk tubuh tampak normal, hanya kepala sedikit makrosefal,
b. pemderita penyakit jantung kemungkiann diagnose saudrara pada kasus diatas adalah…
c. penderita keganasan a. Osteogenesis imperfect
d. kelompok lansia b. Fibrous dysplasia
e. kelompok lansia pasca stroke c. Scurvy
d. Rickets
64. Perempuan 68 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua e. Achondroplasia
bahu kanan. Keluhan disertai kekakuan pada kedua bahu. Riwayat trauma
dicurigai, Tidak ada riwayat penyakit terdahulu, pemeriksaan tanda vital dalam
73. Seorang wanita 35 tahun mengalami luka robek pada antebrachium
batas normal, ROM terbatas pada gerak aktif
proximal,1 minggu kemudian setelah lukanya tertutup ia mengeluh tidak dapat
Anamnesis tambahan?
memflexikan 3 jari pertamanya. nervus yang mengalami cedera adalah
A. Susah bangun tidur
A. N. ulnaris
B. Nafsu makan menurun
B. N. radialis
C. Bb menurun
C. N. medianus
D. Demam
D. N. musculocutaneus
E. N. cutaneus antebrachii medialis
65. Seorang wanita 28 thn masuk UGD karena kecelakaan di tabrak motor betis
kirinya. Pada pemfis didapatkan deformitas hip flexion, adduksi, internal rotasi.
74. Nama penyakit yang melibatkan autoantibodi terhadap reseptor asetilkolin...
Apakah diagnosis nya?
a. OI
A. Fraktur anterior panggul kiri (Abduksi Eksternal Rotasi = ABE)
b. Achonroplasia
B. Fraktur posterior panggul kiri (Adduksi Internal Rotasi = ADI)
c. OA
C. Fraktur inferior panggul kiri
d. Duchene
D. Fraktur central panggul kiri
e. Myastenia gravis
66. Seorang pria berusia 65 tahun dengan riwayat penyakit PJK, DM, dan
75. Derajat normal kifosis thoracal adalah
dislipidemia datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri lulut. Ia diberikan obat
a. 0-10
eterocoxib (Selective cox2). Setelah ia meminum obat, ia merasa nyeri di bagian
b. 10-19
dada. Apa alasan terjadinya nyeri dada tersebut?
c. 20-40
A. Peningkatan tekanan darah
d. 45
B. Penyempitan pembuluh darah
e. Lebih dari 50
C. Peningkatan koagulan darah (Selective COX2 menghambat tromboksan)
D. Peningkatan denyut jantung
76. Apakah kelainan kongenital deformitas tulang belakang?
A. Scherman disease
67. Seorang dengan keluhan tdk dapat berdiri dengan tumit kaki. Saraf apa yang
B. Ankylosing spondilitis
mengalami kelainan ? (Dorsoflexi)
C. Hemivertebra
A. N. Tibialis
D. Sindrome morfan
B. N. Saphenus
D. Sindrome skeil feil
C. N.Perinous superficialis
D. N.Peroneus communis
E. N.Peroneus profunda 77. apakah curvatura primer pada tulang belakang?
a. lordosis cervical
68. Seorang dengan keluhan tdk dapat berdiri dengan ujung jarinya. Saraf apa b. kifosis cervical
yang mengalami kelainan ? (Plantar flexi) c. lordosis thoracal
A. N. Tibialis d. kifosis thoracal
B. N. Saphenus e. lordosis lumbal
C. N.Perinous superficialis
D. N.Peroneus communis 78. Perempuan berumus 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
E. N.Peroneus profunda pada sendi sendi jadi kedua tangannya utamanya pada pagi hari dengan
kekakuan lebih dari 30 menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan bengkak,
eritema, teraba panas dan nyeri pada saat digerakkan. Penatalaksanaan awal C. Kista
sebelum dibawa ke rumah sakit adalah? D. Metastasis
A. Colchisin E. Tdk terjadi deformitas yg berat
B. Metotrexate
C. Dexametason 87. Laki-laki 15 tahun mengalami cedera pada tungkai bawah dibawah lututnya.
D. Sulfazalizine Setelah dilakukan pemeriksaan radiologi tampak fraktur pada collum fibula.
E. Meloxicam Struktur manakah yang paling mungkin mengalami trauma pada kasus diatas…
a. N. tibialis
79. Seorang anak 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan b. N. peroneus communis (Berjalan melingkar di collum fibula terus
pada wajah setelah 2 hari sebelumnya pergi ke pantai. bercabang dua)
Tes penunjang untuk diagnosis penyakit adalah... c. N. femoralis
A. IgG d. N. cutaneous femoris lateralis
B. RF e. N. obturatorius
C. ANA (SLE)
D. CRP 88. laki-laki 34 tahun datang dengan nyeri dibetis kanan akibat kecelakan 1 jam
E. ACCP yang lalu, terdapat fraktur terbuka dibetis dengan ukuran 12cm x 14cm. pemfis
ttv normal. fraktur terbuka tampak tulang masih dibungkus dengan soft tissue.
80. Sel yang paling ditemukan pada sitologi teratoma coccygeal adalah Tes neurologi arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis posterior tidak lemah.
A. Osteosit Derajat fraktur terbuka pada kasus?
B. Osteoid A. Fraktur terbuka derajat I (<1 cm)
C. Giant cell B. Fraktur terbuka derajat II (>1cm)
D. Osteoclast C. Fraktur terbuka derajat IIIA (Masih cukup untuk tutupi frakturnya kembali)
E. Osteoblast D. Fraktur terbuka derajat IIIB (Ndabisami dipake menutup)
E. Fraktur terbuka derajat IIIC (Arteri sama saraf rusak)
81. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pda lutut kiri.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan bengkak pada lutut kiri dan sulit untuk 89. Laki-laku berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan
digerakkan. Ada riwayat jatuh dari sepeda 3 hari yang lalu. Apakah penanganan keluhan utama nyeri bahu kanan dialami 10 menit sebelum masuk rumah sakit.
awal untuk kasus diatas? Pada anamnesis diketahui pasien terpeleset dan terjatuh dengan posisi tangan
A. injeksi anti sakit kanan menumpu badan dalam posisi abduksi dan external rotasi. Pada
B. Topical analgetic pemeriksaan fisik ditemukan ttv normal dan pada gambaran klinis seperti
C. Latihan open kinetik chain gambar dibawah ini
D. Pemasangan spalk long leg Apakah diagnosis yang paling mungkin menurut anda?
E. Terapi dingin, kompressi, elevasi A. Posterior shoulder dislocation
B. Anterior shoulder dislocation
82. seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari kaki C. Inferior shoulder dislocation
kirinya sejak 2bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat operasi pemasangan D. Superior shoulder dislocation
implant pada betis kirinya akibat patah tulang terbuka 3 tahun yang lalu. Sampai E. Central shoulder dislocation
sekarang apabila ia berjalan masih terasa sakit sehingga butuh bantuan tongkat.
Pada pemeriksaan fisiki diperoleh tanda-tanda vital normal. Pada pemeriksaan 90. Seorang laki laki umur 24 tahun datang dengan keluhan nyeri karena
laboratorium leukosit 16.000/mm3, hb 12.0 g/dl, dan LED 80/60 kecelakaan yang baru terjadi, penderita mengalami fraktur terbuka.
Apakah diagnosis yang paling mungkin? Apa komplikasi yang bsa terjadi
a. Karsinoma skuamos sel A. Osteomyelitis
b. Sindrom kompartemen B. Spondilitis TB
c. Osteomyelitis akut C. Osteoartritis
d. Osteomyeliti kronik D. Rheumatoid artritis
e. Sacroma soft tissue E. Osteoporosis

83. Seorang wanita datang di poliklinik dengan keluhan kedua sendi pergelangan 91. seorang lelaki berusia 38thn di bawa ke UGD RS oleh keluarga, dengan
tangan pergerakannya terbatas (ROM terbatas). Anamnesis didapatkan ada keluhan utama sulit menggerakkan tungkai kiri bawah, dari pemfis di dapatkan
riwayat pernah bengkak dan nyeri pada jari-jari tangan beberapa tahun lalu. Lab TTV dengan keadaan normal, tetapi pada tungkai kiri terdapat deformitas
diperoleh Hb: 8,2mg/dL, LED 42/72, FR 78 berupa 109. flexi,adduksi,dan internal rotasi
Maka diperoleh ... Apakah sendi yang mungkin mengalami kelainan
A. nodus bouchart A. Sendi lutut
B. nodus harbendens B. Sendi panggul
C. Erosi (RA) C. Sendi tumit
D. Joint swelling D. Sendi lumbo-sacral
E. Osteofit E. Sendi simpisis pubis

84. Seorang Wanita datang di poliklinik dengan keluhan kedua sendi pergelangan 92. Jenis sendi apa yg ada di HIP
tangan pergerakannya terbatas (ROM terbatas). Anamnesis didapatkan ada A. Sendi engsel
riwayat pernah bengkak dan nyeri pada jari-jari tangan beberapa tahun lalu. Lab B. Sendi pelana
diperoleh Hb: 8,2mg/dL, LED 42/72, FR 78. Apakah obat yang sesuai dari kasus C. Sendi putar
diatas D. Sendi peluru
A. metilprednisolon
B. Metotrexate 93. Ada gambar fraktur terbuka (gambar) apakah diagnosisnya?
C. bifosfonat A. Fraktur terbuka tibia-fibula
D. Neproxen B. Fraktur tertutuo tibia-fibula
E. NSAID C. Fraktur terbuka crusis
D. Fraktur tertutup cruris
85. Pada penderita osteoporosis, sel yang meningkat adalah E. Fraktur terbuka pedis
a. osteoklast
b. osteoblast 94. seorang laki-laki umur 30 tahun mengeluh kelemahan pada saat meluruskan
c. osteosit kakinya (Extensi lutut = otot quadriceps  n. Femoralis) saraf apakah yang
terganggu
86. Laki laki 45 tahun , ditabrak motor, ada fraktur terbuka di os femur kanan, A. N. Tibialis
pada pemfis didpt fraktur cominutif, beberapa bulan didpt pembengkakan dan B. N. Femoralis
nyeri. Komplikasi penyakit ini adalah C. N. Obturatorius
A. Tumor D. N. Peroneus
B. Osteomielitis E. N. ischiadicus
 D. 1-2...... ( lupa)
95. Seorang wanita tidak dapat membengkokkan lutut nya saraf apa yang E. Perubahan/pergantian traksi
bermasalah?
A. N Ishiadicus (Hamstring) 108. Anak SMA yang mengalami kecelakaan lalu lintas dengan nyeri pada tungkai
B. N peroneus communis bawah kiri pada pemeriksaan radiologis konvensional yang terjadi Apa fungsi
C. N. Peroneus superficialis untuk pemeriksaan konvensional radiologi
D. N peroneus profunda A. Melihat Apakah fraktur atau dislokasi
E. N femoralis B. Melihat Apakah osteomyelitis
C. Melihat Apakah ada tumor
96. Seorang perempuan jatuh dari motor dan cedera pada tungkai kiri bawah. D.
Gambaran radiologi tidak menunjukkan kelainan fraktur dan dislokasi. Apa
kegunaan foto radiologi pada kasus tersebut? 109. Seorang wanita umurnya 39 tahun datang dengan keluhan nyeri dan kaku
A. Apakah ada fraktur atau tidak pada sendi jari" sudah dirasakan 9minggu terkhir. Ttv normal dan anti ccp positif.
B. Apakah ada kerusakan pembuluh darah Diagnosis yang tepat pada skenario diatas adalah?
C. Apakah ada osteomyelitis A. Oa
D. Apakah ada kelainan kongenital B. Ra (Pokoknya ACPA positif, RA-kan mi)
E. Apakah ada tumor C. Tendisitis
D.
97. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan E.
nyeri pada daerah lutut. Hal ini telah dirasakan sejak satu pecan yang lalu. Untuk
mengurangi rasa nyeri dapat diberikan suplementasi zat gizi. Apa suplementasi 110. Seorang wanita, merasakan nyeri ketika posisi duduk hendak berdiri
tersebut? a.
a. Omega-9 b.
b. Omega-6 c. Duduk
c. Omega-5 d. Duduk jongkok
d. Omega-3 c. Bediri jongkok
e. Omega-2

98. Membran plasma pada otot adalah

A. Sarcoplasma
B. Sarcolemma
C. sarkosom
D.sarkomer

99. defisiensi vit. C

Scurvy

100. seorang laki-laki mengalami tumor ganas dengan gambaran sunburst

appearance ...
osteogenic sarcoma

101. Seorang pria datang dengan keluhan nyeri dari dua hari yang lalu pada lutut
kirinya (intinya menderita artritis gout) Kejadian ini sudah sering terjadi hingga
sudah 4 kali bolos dari pekerjaannya.
Mekanisme terjadinya penyakit di atas adalah
C. Sel makrofag memfagositosis kristal MSU

102. Pembentukan tulang melalui pembentukan kartilago apa? (Enchondral)

103. Seorang laki laki datang dengan keluhan nyeri pada sendi tangan dan lutut
dan kaku di pagi hari lebih dari 1 jam. Pada pemeriksaan lab di dapatkan anti
CCP positif. Patomekanisme apa yang terjadi dari gangguan ?
a. Ditemukan kristal MSU pada cairan sinovial
b. Terbentuknya pannus
C.

104. Ada org DM dan hipertensi, trus dia mau dikasi obat antikoagulan, apakah
obat ituuuu?
A. Asam Asetil Salisilat/Aspirin
B. Natrium declofenac
C. Metotrexhate
D.
E.

105. Seorang pria 37thn datang ke poliklinik dengan keluhan keluar cairan dari
kaki kirinya. Sebelumnya ada riwayat operasi pemasangan implant 3 bulan yg
lalu. Pemeriksaan ttv normal. Apa tata laksananya? (Intinya jangan diperban)

106. seorang laki-laki umur 30 tahu mengeluh kelemahan pada saat meluruskan
kakinya saraf apakah yang terganggu
a. N. Femoralis
b. ischiadicus
c.saphaneus
107. Perempuan 25 tahun ditabrak sepeda motor dari belakang pada tulang
belakang. Dari hasil pemeriksaan foto tidak terdapat tanda" fraktur maupun
spondylolisthesis. Kegunaan dari hasil evaluasi radiologi muskuloskeletal adalah
A. (lupa)
B. 6-8 callus
C. Diagnostik segera setelah kejadian