SOP ASESSMEN PASIEN JATUH

SOP
No.Dokumen
:
000 SOP/UKP/ 429.114.38/2018

No.Revisi
:
0

Tanggal terbit
:
Januari 2018

Halaman
:
1/2

UPTD
PUSKESMAS
SEPANJANG

Aris Prasetyo,.S.Kep.Ners.
NIP.19700122 199803 1 004
1. Pengertian
Asesmen Resiko Jatuh Pasien Dewasa adalah sebuah proses untuk menemukan adanya
resiko terjadinya kejadian jatuh pada pasien yang berumur 14 tahun atau lebih dan kurang
dari 90 tahun yang dirawat di Puskesmas sepanjang.
2. Tujuan
Mendapatkan informasi adanya resiko jatuh pada pasien dewasa.
3. Kebijakan
Keputusan Kepala Puskesmas NO.188.4/...../429.114.38/2018 Tentang Pemberia
pelayanan minimal di puskesmas .
4. Referensi
Departemen kesehatan RI tahun 2008 pedoman PMKP di Rumah sakit dan fasilitas
kesehatan lainya.
5. Prosedur
1. Petugas mengucapkan salam kepada pasien dan keluarga pasien.

2. Petugas memastikan identitas pasien.

SOP ASESSMEN PASIEN JATUH

 3. Petugas memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas dan perannya.

4. Petugas mengkaji beberapa hal sesuai Skala Jatuh Morse yaitu :

1) Riwayat jatuh.

2) Diagnosis sekunder > 1 diagnosis medis.

3) Alat bantu yang digunakan.

4) Terpasang infus/tidak.

5) Status mental.

5. Petugas menyimpulkan resiko pasien ke dalam kategori tidak beresiko, resiko

rendah, atau resiko tinggi.

6. Pasien Rawat jalan

a) Pada saat pasien datang, dilakukan assesmen awal yang dilakukan oleh petugas
(perawat/satpam/admisi/petugas pendaftaran pasien) yang melihat kondisi pasien.

b) Assesmen awal yang dilakukan sebagai berikut :

No. Penilaian / Pengkajian Ya Tdk

A Cara berjalan pasien ( salah satu atau lebih )

c) Tidak seimbang/ sempoyongan/limbung

d) Jalan dengan menggunakan alat bantu (kruk, tripot, kursi roda, orang lain )

B Menopang saat akan duduk : tampak memegang pinggiran kursi atau meja / benda
lain sebagai penopang saat akan duduk

3. Setelah dilakukan assesmen, petugas melakukan skoring :

a) Bila A dan B “Tdk”, maka pasien tidak beresiko jatuh. Tidak ada tindakan.

b) Bila ditemukan “Ya” disalahsatu A/B, maka pasien beresiko rendah jatuh. Pasien
dan keluarga diberi edukasi.

c) Bila A dan B “Ya”, maka pasien beresiko tinggi jatuh. Pasien diberi pita kuning di
lengan, pasien dan keluarga diberi edukasi.

7. Petugas menanyakan “Apakah masih ada yang pelu saya bantu?”.

8. Petugas mengucapkan terima kasih dan semoga lekas sembuh.

9 Petugas berpamitan.

6. Unit terkait
Rawat jalan Puskesmas Sepanjang.
7. Rekam histori
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai
perubahan
diberlakukan

SOP ASESSMEN PASIEN JATUH