PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEDUNGSARI
Jalan Raya Kedungsari No.07 Telp. (0321) 362314
Kec. Kemlagi Kabupaten Mojokerto
Email : puskesmaskedungsari@yahoo.com Kode Pos 61353

Notulen Nama Pertemuan: Rapat TIM PMKP dan Pj Ruangan bulan Maret
Pertemuan 2018

Tanggal: April 2018 Pukul:12.30

Susunan Acara - Pembukaan

- Pembahasan
- Penutupan

Notulen Sebelumnya - Rapat TIM PMKP dan Pj Ruangan bulan Februari 2018

Pembahasan Jenis Kegiatan : CUCI TANGAN

Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
RPU Dokter 35,22
Perawat 31,75
Gilut Dokter 46,5
Perawat 38,5
Tindakan Dokter 42
Perawat 42
KIA Bidan 1 38,5
Bidan 2 33,5
Laborat Analis 1 36
Analis 2 36

Analisa:
- Petugas kadang lupa mencuci tangan
- Hand rub didekat pintu masuk

Rencana Tindak Lanjut :

- Membiasakan petugas untuk cuci tangan 5 moment
- Pengadaan hand rub kecil
Tindak Lanjut:
 - Pengajuan hand rub kecil

Evaluasi:
- Belum ada hand rub kecil
- Petugas belum terbiasa melakukan cuci tangan 5 moment

Jenis Kegiatan : Pemakaian APD

Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
RPU Dokter 60
Perawat 40
Gilut Dokter 62,5
Perawat 60,9
Tindakan Dokter 49
Perawat 62
KIA Bidan 1 40
Bidan 2 60
Laborat Analis 1 40
Analis 2 43

Analisa:
- Perlu membiasakan memakai APD saat pelayanan
- Pemakaian APD tidak sesuai urutan

Rencana Tindak Lanjut :

- Membiasakan petugas memakai APD
- Memakai APD sesuai urutan

Tindak Lanjut:
- Membiasakan petugas memakai APD
- Memakai APD sesuai urutan

Evaluasi:
- Melakukan monitoring setiap bulan

Jenis Kegiatan : Desinfeksi Tingkat Tinggi

Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
Gilut Perawat 0
Tindakan Perawat 0
KIA Bidan 0
Analisa:
- Belum ada alat untuk DTT

Rencana Tindak Lanjut :

- Pengajuan alat DTT

Tindak Lanjut:
- Mengajukan pengadaan alat DTT

Evaluasi:
- Alat DTT sudah ada

Jenis Kegiatan : Sterilisasi

Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
Gilut Perawat 55.5
Tindakan Perawat 55,5
KIA Bidan 55,5

Analisa:
- Petugas lupa mencuci tangan dan memberi tanggal sterilisasi

Rencana Tindak Lanjut :

- Membiasakan petugas cuci tangan dan memberi tanggal steril

Tindak Lanjut:
- Membiasakan petugas cuci tangan dan memberi tanggal steril

Evaluasi:
- Melakukan monitoring setiap bulan

Jenis Kegiatan : Tindakan Asepsis dan aspiratif sebelum

menyuntik
Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
Gilut Dokter 100
Tindakan Perawat 70
KIA Bidan 1 73,3
 Bidan 2 73,3

Laborat Analis 1 66,6

Analis 2 66,6

Analisa:
- Petugas tidak melakukan asepsis yang baik.

Rencana Tindak Lanjut :

- Meningkatkan keterampilan petugas untuk asepsis yang benar
- Cuci tangan sesuai SOP

Tindak Lanjut:
- Meningkatkan keterampilan petugas untuk asepsis yang benar
- Cuci tangan sesuai SOP

Evaluasi:
- Melakukan monitoring setiap bulan

Jenis Kegiatan : KIE Batuk

Capaian Bulan Maret
Ruang Petugas Pencapaian
RPU Perawat 60

Analisa:
- Petugas tidak menjelaskan manfaat KIE ini
- Petugas tidak menanyakan apakah pasien mengerti isi KIE batuk

Rencana Tindak Lanjut :

- Meminta petugas untuk menjelaskan manfaat KIE batuk kepada
pasien yang batuk atau bersin

Tindak Lanjut:
- Meminta petugas untuk menjelaskan manfaat KIE batuk kepada
pasien yang batuk atau bersin

Evaluasi:
Melakukan monitoring setiap bulan

Jenis Kegiatan : Pembuangan jarum suntik sesuai sesuai

standart
 Capaian Bulan Maret

Ruang Petugas Pencapaian

Gilut Dokter 60
Tindakan Perawat 50
KIA Bidan 1 60

Bidan 2 60

Laborat Analis 1 60

Analis 2 60

Analisa:
- Petugas masih mengunakan 2 tangan dan recaping

Rencana Tindak Lanjut :

- Mengarahkan petugas untuk tidak melakukan recaping jarum suntik
- Teknik one hand lebih ditingkatkan

Tindak Lanjut:
- Memberikan arahan pada petugas

Evaluasi:
- Melakukan monitoring setiap bulan

Kesimpulan - Masih banyak nya petugas yang memahami tentang

Pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi
dalam pelayanan

Rekomendasi - Melakukan monitoring setiap bulan

Daftar Hadir: Terlampir

PIMPINAN RAPAT NOTULEN

.......................................... ..........................................

Mengetahui,
KEPALA UPT. PUSKESMAS KEDUNGSARI
FARIDA WAHYU UTAMI,S.KM
Penata Tk I
NIP. 19810203 200501 2 008