Anda di halaman 1dari 3

OBSERVASI PASIEN DI IGD

RSUD ANDI
MAKKASAU No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
PAREPARE /IGD/RSUAM/2019 C 3 / 3

Ditetapkan
Direktur
STANDAR
Tanggal terbit :
PROSEDUR
05 Oktober 2019
OPERASIONAL
dr. Hj. Renny Anggraeny Sari, M.Kes
NIP: 19760207 200312 2 006

PENGERTIAN Observasi pasien adalah melakukan penilaian dan pengawasan


kepada pasien yang sudah diatasi kegawatdaruratannya

TUJUAN 1. Mencegah terjadinya perburukan kondisi pasien


2. Melakukan penilaian ulang kondisi pasien

KEBIJAKAN Observasi pasien dilakukan sesuai prosedur yang berlaku

PROSEDUR PERSIAPAN ALAT :

1. Oksigen
2. Stetoskope
3. Tensimeter
4. Thermometer
5. Stop watch/ jam
6. Senter
7. Monitor
8. Suction
9. DC Shock
PENATALAKSANAAN :

1. Dokter jaga IGD memutuskan pasien yang perlu diobservasi.


2. Dokter jaga melakukan konsultasi ke dokter spesialis terkait
(lihat SPO alur konsultasi pasien di IGD).
3. Observasi dilakukan dokter jaga dan perawat IGD.
OBSERVASI PASIEN DI IGD
RSUD ANDI
MAKKASAU No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
PAREPARE /IGD/RSUAM/2019 C 3 / 3

4. Monitoring dilakukan sesuai dengan tingkat kegawatdaruratan


pasien.
5. Hal hal yang perlu dimonitor sebagai berikut :
a) Keadaan umum pasien
b) Kesadaran pasien
c) Tanda tanda vital : tekanan darah, nadi, pernafasan,
temperatur, saturasi oksigen, dan skala nyeri
d) Balance cairan sesuai indikasi
6. Dokter jaga melaporkan kondisi pasien ke DPJP.
7. Apabila dalam masa observasi keadaan pasien berubah
(memburuk atau membaik) maka perawat yang melakukan
observasi akan melaporkan ke dokter jaga.
8. Dokter jaga segera melakukan re-assesment terhadap kondisi
pasien.
9. Berdasarkan hasil re-assesment dan konsultasi disusun rencana
pelayanan selanjutnya
10. Observasi pasien prioritas 3 dan 4 dilakukan 2-8 jam,
selanjutnya diputuskan pasien bisa pulang atau rawat inap.
11. Observasi pasien prioritas 1 dan prioritas 2 dilakukan maksimal
8 jam, dengan catatan semua modalitas terapi sudah diberikan,
selanjutnya pasien ditransfer ke ruang perawatan RPK, ICCU,
NICU, ICU atau dirujuk.
12. Jika ICCU, NICU, ICU penuh maka pasien akan tetap
diobservasi di IGD dan dikonsultasikan ke DPJP.
13. Jika pasien akan ditransfer ke rumah sakit yang lain, maka
kondisi pasien harus stabil terlebih dahulu.
14. Jika rumah sakit yang menjadi rujukan atau ruangan yang akan
OBSERVASI PASIEN DI IGD
RSUD ANDI
MAKKASAU No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
PAREPARE /IGD/RSUAM/2019 C 3 / 3

dituju penuh, maka pasien akan tetap diobservasi di IGD dan


dikonsultasikan ke DPJP.
15. Hasil observasi pasien didokumentasikan di rekam medis
pasien.

UNIT TERKAIT Instalasi Gawat Darurat

Anda mungkin juga menyukai