LAPORAN MONITORING DAN EVALUASI MUTU PELAYANAN KLINIS, keselamatan

PASIEN DAN PERILAKU LAYANAN KLINIS

A. LATAR BELAKANG
Monitoring dan evaluasi merupakan bagian penting dari administrasi yang efektif dalam
suatu organisasi. Hal ini suatu proses bantuan kepada staf untuk mencapai tujuan
organisasi. Hasil yang diharapkan dikaitkan dengan standar yang digunakan dalam
pelayanan kesehatan akan bermakna apabila tujuan dapat dicaapi dengan hasil yang
baik. Hasil tersebut sangat bergantung pada kualitas kinerja yang ditampilkan oleh staf
yang berbeda dilingkungan Puskesmas Barus Utara dan jajarannya. Oleh sebab itu salah
satu bagaimana suatu Puskesmas memeberikan pelayanan klinis.

B. PENGERTIAN MONITORING
Monitoring adalah suatu proses pengumpulan dan menganalisis informasi dari penetapan
suatu program termasuk mengecek secara regules untuk melihat apakah
kegiatan/program itu berjalan sesuai rencana sehingga masalah yang dilihat/ditemui
dapat diatasi (WHO).

C. PENGERTIAN EVALUASI
World Health Organization (WHO) merumuskan evaluasi sebagai suatu proses dari
pengumpulan dan analisis informasi mengenai efektifitas dan dampak suatu program
dalam tahapan tertentu sebagai bagian atau keseluruhan dan juga mengkaji pencapaian
program. Definidi lain dikemukakan oleh Swansbung (1996) yang menyatakan bahwa
evaluasi kinerja adalah suatu proses pengendalian dimana kinerja pegawai dievaluasi
berdasarkan standar.
D. TUJUAN MONITORING DAN EVALUASI
1. Memperoleh informasi terutama tentang kegiatan apakah telah dilaksanakan sesuai
dengan rencana dan memberikan umpan balik.
2. Mempertanggung jawabkan tugas/kegiatan yang telah dilakukan.
3. Sebagai bahan untuk mengambil keputusan dalam mengembangkan
program/kegiatan dan rencana lanjut monitoring.
4. Menentukan kopetensi pekerjaan dan meningkatkan kinerja dengan menilai dan
mendorong hubungan yang baik diantara pegawai.

E. MANFAAT MONITORING EVALUASI

1. Mengidentifikasi masalah keperawatan/kebidanan.
2. Mengambil langkah korektif untuk perbaikan secepatnya.
3. Mengukur pencapaian sasaran/target.
4. Mengkaji kecendurungan status kesehatan pasien/masyarakat yang mendaopat
pelayanan.

MONITORING DAN PELAPORAN KEGIATAN EVALUASI

Jadwal pelaksanaan kegiatan dilakukan sebadgaimana dibawah ini :
1. Waktu pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan dilakukan selama bulan Juni 2019.
2. Tempat pelaksanaan
Tempat pelaksanaan Di Puskesmas Barus Utara.
3. Metodologi pelaksanaan kegiatan
Metodologi pelaksanaan kegiatan untuk masing-masing pelayanan adalah observasi
langsung, wawancara, dan menggunakan daftar tilik.
Monitoring pelayanan medis
1. Mewujudkan
a) Mengembangkan Sumber Daya Manusia yang berkualitas.
b) Mewujudkan Sistem Pengelolaan yang efektif dan efisiensi
c) Mengutamakan keselamatan pasien dengan layanan prima
 CAPAIAN

N JENIS INDIKATOR TARG KET

JUNI JULI-
O PELAYANAN ET
SEPT

1. Pemberi pelayanan 100% 100%

adalah dokter umum

2. Jam buka Pelayanan ≥90% 81,8%

08.30 – 15.30 wib
setiap hari kerja
kecuali Jumat- Sabtu
08.30 – 13.30 wib
3. Waktu tunggu pasien ≥90% 90,7%
1. Pelayanan ≤ 15 menit
Ruang 4. Pemakaian APD ≥95% 100%
Pemeriksaan 5. Rujukan kasus non- ≤10% 0,03%
Umum spesialistik ke
fasilitas kesehatan
lanjutan
6. Kepuasan ≥90% 98%
pasien/keluarga
1. Tersedia dokter 100% 50%
terlatih dan perawat
terlatih
2. Penanggung jawab 90% 100%
UGD adalah dokter
3. Kepatuhan 100% 0%
melakukan triase
untuk kasus Gawat
Darurat
2. Pelayanan 4. Penggunaan APD ≥90% 94,6%
Ruang sesuai kebutuhan
tindakan/UGD 5. Waktu tanggap 100% 100%
pelayanan dokter di
Gawat Darurat ≤ 5
menit terlayani
setelah pasien
datang
6. Stabilisasi pasien ≥80% 83,5%
sebelum dirujuk
7. Kepuasaan pasien/ ≥90% 86,3%
keluarga
1. Pemberi pelayanan ≥95% 100%
bidan
2. Tersedia alat ≥70% 83,3%
kontrasepsi sesuai
3. Pelayanan kebutuhan
Kesehatan Ibu 3. Jam buka pelayanan ≥90% 86,9%
Dan Anak 08.30-15.30 wib
kecuali Jumat dan
Sabtu 08.30-13.30
4. Waktu tunggu pasien ≥90% 88,9%
≤30 meit

5. Kunjungan K1 ≥95% 100%

 6. Konseling KB pada ≥80% 66,7%
ibu hamil

7. Kepuasaan ≥90% 88,9%

pelanggan
1. Tersedia tenaga 100% 100%
pelayanan untuk
persalinan normal
( dokter, bidan)
2. Pemantauan proses 100% 100%
persalinan
4. Pelayanan
Persalinan 3. Pertolongan ≥90% 100%
persalinan normal
sesuai APN
4. Tersedia pelayanan 100% 0%
PONED
5. Pemakaian APD ≥95% 100%

6. Komplikasi pasca ≤5% 0%

persalinan
7. Kepuasaan Pasien ≥90% 83,3%

\ 1. Tersedia tenaga 100% 0%

farmasi
(apoteker/asisten
apoteker)
2. Waktu tunggu 95% 91,2%
5. Pelayanan pelayanan obat non-
Ruang Obat racikan ≤ 5 menit
3. Waktu tunggu 90% 100%
pelayanan obat
racikan dan pulvis
≤10 menit
4. Tidak terjadi 100% 100%
kesalahan pemberian
obat
5. Kepuasaan ≥90% 94,8%
Pelanggan

1. Tersedia tenaga 100% 0%

analis laboratorium
2. Waktu tunggu ≥80% 83,3%
pelayanan
laboratorium ≤10
6. Pelayanan menit kecuali BTA
Laboratorium DS-TB
3. Data pemeriksaan ≥95% 86,6%
dicatat di buku
register laboratorium
4. Tidak ada kesalahan ≥95% 100%
permberian
laboratorium

5. Kepuasaan ≥90% 90,9%

pelanggan
 1. Tersedia ruang 100% 100%
pendaftaran dan
rekam mediK
2. Tersedia tenaga 100% 0%
rekam medik
7. Pelayanan 3. Waktu penyediaan 85% 85,7%
pendaftaran dokumen rekam
dan Rekam medis ≤10 menit
4. Kelengkapan ≥90% 78,6%
medis
pengisian rekam
medik 24 jam setelah
selesai pelayanan
(termasuk diagnosa
dengan kode ICD X)
5. Kepuasan pelanggan ≥90% 92,6%

1. Penanggungjawab 100% 100%

pelayanan MTBS
adalah dokter
2. Tersedia instrumen ≥95% 100%
pelayanan MTBS
8. Pelayanan 3. Waktu tunggu pasien ≥85% 100%
≤30 menit
MTBS
4. Rujukan pasien non ≤10% 0%
spesialistik ke
fasilitas kesehatan
lanjutan
5. Kepuasaan ≥90% 100%
pelanggan

1. Tersedia ruangan 100% 0%

P2TB Paru
2. Tersedia sarana ≥90% 100%
[emeriksaan
mikroskopik untuk TB
3. Konseling/ edukasi 100% 100%
pasien
Pelayanan P2 4. Penanganan pasien 100% 85,7%
TB BTA (+)
5. Angka Drop Out ≤1% 14,2%
pasien TB
6. Kepuasaan ≥90% 90,9%
pelanggan
1. Tersedia ruangan 100% 100%
pelayanan promkes
2. Tersedia tenaga 100% 100%
pelayanan dengan
kompetensi analiis
lingkungan
3. Waktu tunggu ≥90% -
10. Pelayanan pelayanan ≤30 menit
Promkes 4. Pelanggan ≥90% -
memahami informasi
yang diberikan
5. Kepuasan pelanggan ≥90%