DEMAM BERDARAH DENGUE

Keterangan Umum
Nama : Tn. E
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 23 tahun
Alamat : Bandung
Pekerjaan : Buruh
Pendidikan Terakhir : SMP
Status Perkawinan : Belum menikah
Agama : Islam
Bangsa : Indonesia
Tanggal Pemeriksaan : 21 Mei 2019
Tanggal Masuk RS : 21 Mei 2019

Keluhan Utama: Demam

Anamnesis Khusus

Riwayat Penyakit Sekarang

Demam dialami pasien sejak ±3 hari SMRS. Demam terjadi secara tiba-tiba dan mendadak tinggi,
siang sama dengan malam, dan berlangsung terus menerus. Keluhan disertai dengan adanya mual,
dan sakit perut terutama di bagian ulu hati. Sebelum masuk rumah sakit, pasien sudah muntah 2 kali.
Pasien juga mengeluhkan adanya sakit kepala, dan pegal pegal terutama di bagian bahu, pinggang dan
lutut. Pada kulit pasien, ditemukan adanya bintik bintik merah. Keluhan tidak disertai dengan batuk
pilek, sesak, kejang, perdarahan gusi, mimisan, ataupun penurunan kesadaran. Tidak terdapat keluhan
pada BAB dan BAK pasien.
Riwayat kontak dengan penderita batuk lama atau berdarah disangkal. Riwayat berat badan sulit
naik disangkal. Riwayat sering panas badan dengan sebab tidak jelas disangkal. Pasien juga
menyangkal adanya keluhan badan dan mata kuning.
2 hari SMRS, pasien sempat berobat ke Puskesmas, diberi parasetamol, dikonsumsi 3 kali sehari
dan vitamin 1 kali sehari. Demam sempat turun setelah minum obat, namun beberapa jam kemudian
kembali tinggi, sehingga pasien dibawa ke RSHS.

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya.

Riwayat keluarga
Tidak terdapat keluarga pasien yang mengalami keluhan serupa.

Riwayat Personal dan sosial

Pasien tinggal di pemukiman padat penduduk, saluran air di depan rumah sering tergenang
terutama jika hujan, namun tidak ada banjir, sering terdapat nyamuk, dan belum dilakukan
penyemprotan nyamuk demam berdarah dalam 3 bulan terakhir. Terdapat dua orang penderita
demam berdarah di lingkunan tempat tinggal pasien. Riwayat pernah berpergian ke daerah endemik
malaria disangkal.
Diagnosis banding febris:
■ Demam dengue
■ Demam berdarah dengue
■ Chikungunya
■ Demam tifoid
■ Malaria
■ Leptospirosis
■ Influenza
■ TB
■ Pneumonia
■ Demam reumatik
■ Hepatitis viral akut
■ ISK
■ Keganasan