Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GUALI
Jalan Ring-Road Kota Laworo Desa Lapokainse Kecamatan Kusambi Kode Pos 93655
E-Mail: pkmgualimubar@gmail.com Kode Puskesmas P7413011103

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GUALI


Nomor :445/ /SK/GL/2019

TE NTAN G
DOKUMENTASI PROSEDUR DAN PENCATATAN KEGIATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


KEPALA PUSKESMAS GUALI,

Menimbang : a. bahwa guna menjamin efektivitas dan efisiensi pelayanan di


puskesmas dibutuhkan suatu mekanisme kerja yang terintegrasi
sehingga tidak terjadi keterlambatan dan kesalahan dalam pelaksanaan
kegiatan.
b. bahwa dalam pelaksanaan pelayanan di Puskesmas dibutuhkan
mekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan yang
didokumentasikan dengan baik.

c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a dan b, perlu


ditetapkan keputusan kepala Puskesmas Guali tentang dokumentasi
prosedur dan pencatatan kegiatan
Mengingat : 1. Keputusan Mentri Kesehatan RI, Nomor 828/MENKES/SK/IX/2008
tentang Petunjuk teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan.
2. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari
Keputusan mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128
MENKES/SK/II/2004 tentang kebijakan dasar puskesmas
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
pelayanan public

MEMUTUSKAN

Menetapkan : DOKUMENTASI PROSEDUR DAN PENCATATAN KEGIATAN


KESATU : Jenis-jenis formulir yang digunakan dalam penyelenggaraan pelayanan
dan dokumentasi dalam penyelenggaraan program di Puskesmas
Kombikuno dibuat dilaksanakan dan tertulis di formulir , antara lain jenis-
jenis formulir
a. CM poli Umum
b. CM Poli KIA/KB
c. CM Poli Gigi
d. CM imunisasi
e. Blangko resep, rujukan, TT WUS, Keterangan sakit, keterangan sehat,
blangko pemeriksaan laborat.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila ada
kekeliruan akan dilakukan perbaikan.

Ditetapkan di : Lapokainse
Pada tanggal : 2019

KEPALA PUSKESMAS GUALI

LA ODE SYARIF, AMK

PEMERINTAH KABUPATEN MUNA BARAT


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GUALI
Alamat : Jalan Poros Ring-Road Kota Laworo Desa Lapokainse Kecamatan Kusambi Kode Pos 93655
E- Mail pkmguali@gmail.com Kode Puskesmas, P7413060201t

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MUNA BARAT


NOMER : 440/ / /2019

T E NTAN G
DOKUMENTASI PROSEDUR DAN PENCATATAN KEGIATAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS MUNA BARAT

Menimbang : a. Bahwa guna menjamin efektivitas dan efisiensi pelayanan di puskesmas


dibutuhkan suatu mekanisme kerja yang terintegrasi sehingga tidak
terjadi keterlambatan dan kesalahan dalam pelaksanaan kegiatan.
b. Bahwa dalam pelaksanaan pelayanan di Puskesmas dibutuhkan
mekanisme kerja, prosedur dan pelaksanaan kegiatan yang
didokumentasikan dengan baik.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a dan b, perlu
ditetapkan keputusan kepala UPTD Puskesmas Guali tentang
dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan
Mengingat : a. Keputusan Mentri Kesehatan RI, Nomer 828/MENKES/SK/IX/2008
tentang Petunjuk teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
b. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan
mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 128 MENKES/SK/II/2004
tentang kebijakan dasar puskesmas
c. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
pelayanan publik
d. Peraturan Daerah Dan Peraturan Bupati Wonosobo Nomer 32 tahun
2009 tentang pedoman penyusunan Jenis Standar pelayanan publik
e. Departemen kesehatan RI, 1997. Pusat Pendidikan dan Latihan Pegawai,
tentang Komunikasi Terapeutik
f. Peraturan Menteri Kesehatan RI no. 1045/MenKes/PER/XI2006 Sistem
pelayanan spesialistik adalah sistim pelayanan khusus yang diberikan
oleh PPK tingkat lanjutan yang menjadi rujukan dari PPK pertama.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Dokumentasi prosedur , formulir dan pencatatan kegiatan dalam


penyelenggaraan program dan pelayanan
KESATU : Jenis-jenis formulir yang digunakan dalam penyelenggaraan pelayanan dan
dokumentasi dalam penyelenggaraan program di Pukesmas Selomerto dibuat
dilaksanakan dan tertulis di formulir , antara lain jenis-jenis formulir
a. CM poli Umum
b. CM Poli KIA
c. CM Poli MTBS
d. CM Poli Gizi
e. CM Poli KB
f. CM Poli IVA
g. CM Poli KBM
h. CM PONED
i. CM Rawat Inap/ IGD
j. Blangko resep, rujukan, TT WUS, KIR catin, KIR Umum, KIR Haji,
Keterangan sakit,keterangan sehat, blangko pemeriksaan laborat.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila ada kekeliruan
akan dilakukan perbaikan.
Ditetapkan di Selomerto
Pada tanggal 1 Januari 2014

DEWI YULIANA SATRIANI,S.SiT.M.Kes.


NIP. 19710724 199103 2 007
MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN Disahkan oleh Kepala
MASYARAKAT Puskesmas Selomerto
No. Kode : 1
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
SPO Berlaku
UPTD Halaman : 1/2
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001

1. Tujuan Sebagai upaya untuk menjalin komunikasi dengan masyarakat dalam


melaksanakan kegiatan kegiatan pelayanan kesehatan dan program-program
puskesmas.
2. Kebijakan Sebagai pedoman dalam melaksanakan langkah-langkah kegiatan menjalin
komunikasi pelayanan dan program puskesmas.

3. Ruang Lingkup Puskesmas Selomerto I


4. Definisi  Komunikasi adalah suatu proses dalam mana seseorang atau beberapa
orang, kelompok, organisasi, dan masyarakat menciptakan, dan
menggunakan informasi agar terhubung dengan lingkungan dan orang
lain
 Sosialisasi adalah proses manusia mempelajari tata cara kehidupan dalam
masyarakat.
5. Prosedur a. Petugas melakukan koordinasi dengan kepala puskesmas
b. Petugas melakukan pembentukan tim
c. Petugas menyiapkan topik pembahasan yang akan disampaikan
d. Petugas menentukan sasaran, sosialisasi, pertemuan, penyuluhan kegiatan
pelayanan dan program puskesmas
e. Petugas menentukan waktu pelaksanaan
f. Petugas menyampaikan program melalui sosialisasi
g. Petugas menyampaikan program melalui pertemuan (tingkat desa, tingkat
kecamatan)
h. Petugas menyampaikan program melalui penyuluhan
i. Petugas mendiskusikan topik pembahasan bersama masyarakat
j. Petugas mencatat hasil diskusi, sosialisasi dan pertemuan yang
dilaksanakan
k. Petugas mengevaluasi hasil diskusi, sosialisasi dan pertemuan yang
dilaksanakan
l. Petugas melaporkan hasil diskusi kepada kepala puskesmas
6. Diagram Alir Petugas melakukan Petugas menyiapkan topik
Petugas melakukan pembahasan yang akan
koordinasi dengan
pembentukan tim disampaikan
kepala puskesmas

Petugas menyampaikan Petugas menentukan waktu Petugas menentukan sasaran,


program melalui pelaksanaan sosialisasi, pertemuan,
penyuluhan kegiatan
sosialisasi pelayanan dan program
puskesmas

Petugas menyampaikan Petugas menyampaikan Petugas mendiskusikan topik


program melalui pertemuan program melalui penyuluhan pembahasan bersama
Tingkat desa dan kecamatan masyarakat

Petugas Petugas mengevaluasi Petugas mencatat hasil


melaporkan hasil hasil diskusi diskusi
diskusi kepada
kepala
puskesmas

7. Referensi  http://paidi99.blogspot.com/2008/07/sosialisasia.html
 http://id.wikipedia.org/wiki/Komunikasi
8. Dokumen  Register loket
Terkait
 Register poli umum
 Register poli gigi
 Register poli Paru
 Laporan Obat
 Laporan bulanan dari masing-masing program
9. Distribusi Penanggung jawab program
10. Rekaman Historis Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai :
UPTD
PUSKESMAS Berlaku
SELOMERTO 1 Halaman : 1/1

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas melakukan koordinasi dengan kepala puskesmas?
2. Apakah Petugas melakukan pembentukan tim?
3. Apakah Petugas menyiapkan topik pembahasan yang akan
disampaikan ?
4. Apakah Petugas menentukan sasaran, sosialisasi, pertemuan,
penyuluhan kegiatan pelayanan dan program puskesmas?
5. Apakah Petugas menentukan waktu pelaksanaan?
6. Apakah Petugas menyampaikan program melalui sosialisasi?
7. Apakah Petugas menyampaikan program melalui pertemuan
(tingkat desa, tingkat kecamatan)?
8. Apakah Petugas menyampaikan program melalui penyuluhan?
9. Apakah Petugas mendiskusikan topik pembahasan bersama
masyarakat?
10. Apakah Petugas mencatat hasil diskusi, sosialisasi dan pertemuan
yang dilaksanakan?
11. Apakah Petugas mengevaluasi hasil diskusi, sosialisasi dan
pertemuan yang dilaksanakan?
12. Apakah Petugas melaporkan hasil diskusi kepada kepala
puskesmas?
CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)