“ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.

F AKSEPTOR LAMA
KONTRASEPSI PIL DI BPM ARIF DEWI LESTARI,
AMD.KEB.”

DOSEN PEMBIMBING : ANIS NUR LAILI, S.SiT., M.Keb.

DISUSUN OLEH :

KELOMPOK 1

1) ZEKIYATUL AMINAH (P27824318005)

2) USWATUN HASANAH (P27824318007)

3) HUSNUL HOTIMAH (P27824318018)

4) NAFANI DIRA H. LAU (P27824318023)

5) TRIANTI SAFITRIH (P27824318025)

REGULER A SEMESTER 3

PRODI D3 KEBIDANAN BANGKALAN

POLTEKKES KEMENKES SURABAYA

TAHUN AKADEMIK 2019-2020

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY.F AKSEPTOR LAMA KONTRASEPSI PIL DI BPM
ARIF DEWI LESTARI, AMD.KEB.

TANGGAL : 26 Juni 2015

NO. REGISTER : xxxxxxx

TANGGAL/JAM MASUK : Jum’at, 26 Juni 2015 / 18.00 WIB

DATA SUBJEKTIF

A. IDENTITAS
Nama Ibu : Ny. F Nama suami : Tn. J
Umur : 27 Tahun Umur : 30 Tahun
Suku Bangsa : Jawa/Indonesia Suku Bangsa : Jawa/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : POLRI
Alamat rumah : Taman Sari Alamat rumah : Taman Sari

B. ANAMNESA
1. Kungjunan saat ini :
a. Kunjungan ulang
b. Keluhan : ibu mengatakan selama memakai pil KB, ibu merasakan mual dan pusing
dan berat badan ibu semakin hari semakin naik. Ibu khawatir ketidak cocokan Pil
KB yang ibu pakai.
2. Riwayat perkawinan
a. Kawin : 1 kali
b. Kawin pertama umur : 20 Tahun
c. Dengan suami sekarang sudah : 7 tahun
3. Riwayat menstruasi
a. Siklus : ± 28 hari
b. Teratur/tidak : Teratur
c. Lama : 5-7 hari
 d. Disminorhea : Kadang-kadang sehari sebelum menstruasi sampai hari kedua
menstruasi
e. Sifat darah : terdapat gumpalan pada 2 hari pertama menstruasi, bau anyir
4. Riwayat Kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
P2 Ab0 Ah2
a. Jenis Kelamin anak yang dilahirkan : laki-laki
b. Persalinan terakhir : 4 Mei 2013
c. Jenis persalinan terakhir : Normal
d. Komplikasi : Tidak ada
e. Keadaan nifas terakhir : Baik
5. Riwayat kontrasepsi yang digunakan
KB sekarang : Pil Microgynon
KB sebelumnya : Suntik 1 Bulan
Lama KB sekarang : 6 Bulan
Keluhan selama memakai alat kontrasepsi : mual, pusing, bb bertambah
6. Riwayat kesehatan
a. Penyakit yang pernah/sedang diderita : ibu tidak sedang sakit, ibu tidak pernah
menderita penyakit jantung, hepatitis, TBC, Hipertensi, dan DM maupun penyakit
menurun (seperti penyakit jantung)
b. Penyakit yang pernah/sedang diderita keluarga : keluarga tidak pernah menderita
penyakit jantung, hepatitis, TBC, Hipertensi, dan DM maupun penyakit menurun
(seperti penyakit jantung)
c. Riwayat penyakit ginekologi : ibu tidak pernah melakukan operasi mioma
7. Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
a. Nutrisi
Makan : 3 kali sehari, nasi, lauk dan sayur seimbang, mengkonsumsi camilan
Minum : ±9 gelas sehari (±2500 ml)
b. Eliminasi
BAK : ±6-8 kali, warna bening kekuningan
BAB : 1 kali sehari, konstitensi padat lembek, warna kecoklatan
c. Pola aktivitas
Kegiatan sehari-hari : melakukan pekerjaan rumah tangga
Istirahat dan tidur : tidur siang ±1-2 jam, tidur malam ±6-8 jam
d. Seksualitas :
 2-3 kali tiap bulan, tidak ada keluhan
e. Personal hygiene
Mandi 2 kali sehari
Kebiasaan membersihkan alat kelamin : sehabis BAK dan BAB, tidak pernah
melakukan ratus vagina (uap vagina)
Kebiasaan mengganti pakaian dalam : mengganti pakaian dalam 2-3 kali sehari
8. Keadaan psiko sosial spiritual
a. Pengetahuan ibu tentang alat kontrasepsi : iibu mengetahui jenis kontrasepsi pil
KB yang harus diminum setiap hari, KB suntik, implan dan IUD
b. Dukungan suami/ keluarga : mendukung penggunaan kontrasepsi KB Pil untuk
mengatur kehamilan

DATA OBJEKTIF

PEMERIKSAAN UMUM

- Keadaan Umum : Baik

- Kesadaran : Composmentis
- TTV
o Tekanan Darah : 120/70 mmHg
o Nadi : 69 x/i
o Pernapasan : 23 x/i
o Suhu : 37,oc
- Berat badan Sebelum menggunakan KB : 65 kg
- Berat badan : 68 kg
- Tinggi badan : 157 cm

PEMERIKSAAN FISIK

1. Kepala : Bersih

2. Muka : Tidak ada cloasma dan tidak oedem

3. Mata : sklera putih tidak kuning

4. Mulut / gigi : Tidak stomatitis, gusi tidak bengkak, tidak ada caries
 5. Leher : Tidak ada kelenjar tiroid, tidak ada pembesaran getah bening, tidak
terjadi pembesaran vena jugularis

6. Dada : tidak ada retraksi intercostae, bunyi jantung lup dup, irama teratur

7. Payudara : Bersih, tidak ada tumor, bentuk simetris, tidak ada pengeluaran
abnormal, tidak ada benjolan, tidak ada tanda-tanda retraksi areola

8. Abdomen : Tidak ada jaringan parut (bekas operasi mioma)

9. Ano – genital : Tidak dilakuka

10. Ekstremitas

a. Oedem : Tidak ada

b. Varices : Tidak ada

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Tidak dilakukan

ANALISA

P2 Akseptor Lama Kontasepsi Pil KB Microgynon dengan keluhan Mual, Pusing, dan BB
bertambah

PENATALAKSANAAN

A. PERENCANAAN
1. Beritahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan
Rasional : Ibu dan keluarga sudah mengetahui hasil pemeriksaan.
2. Lakukan komunikasi terapeutik terhadap ibu
Rasional : Ibu mengerti dengan penjelasan tenaga kesehatan.
3. Beritahu ibu cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telur serta
memberitahu ibu mengenai kelebihan dan kekurangan KB pil serta efek samping yang
mungkin ditimbulkan.

Kelebihan :
  Sangat efektif bila diminum teratur
 Tidak mengurangi kenyamanan hubungan suami istri
 Dapat dihentikan pemakaiannya kapan saja jika menginginkan kehamilan
Kekurangan :
 Mual terutama tiga bulan pertama
 Tidak cocok untuk mereka yang pelupa
 Kemasan baru selalu harus tersedia setelah pil kemasan sebelumnya habis
Efek samping :
 Mual, Spooting, Pusing, BB naik
 Amenorrhea, Depresi, Tidak mencegah IMS
Rasional : agar ibu tidak kaget saat terjadi hal seperti disebutkan diatas
4. Memberitahu ibu cara mengkonsumsi pil kb yang baik dan benar yaitu dengan cara :
a. minumlah pil tepat waktu sesuai dengan arah panah dan hari yang sudah
ditentukan pada belakang bungkus pil.
b. Jika baru pertama kali menggunakan pil KB, mulai minum pil saat haid yaitu
mulai di hari ke lima haid atau paling baik di hari pertama haid.
c. Bila dimulai pada saat haid sudah berhenti, jika hendak melakukan hubungan
intim, gunakan kondom selama 7 hari pertama menelan pil untuk mencegah
terjadinya kehamilan.
d. Untuk mencegah lupa minum pil, minumlah pil KB secara teratur setiap harinya
pada jam yang sama, disarankan untuk menelan pil pada malam hari (sebelum
tidur atau setelah makan malam).
e. Jika lupa minum satu pil KB ( aktif bukan placebonya ) minum segera saat
teringat dan minum pil dosis hari itu di saat waktu rutin biasanya. Jika lupa 1 hari
(24 jam) maka masih dapat diminum 2 tablet langsung pada saatnya minum pil.
Namun jika lupa lebih dari 1 hari, buang pil yang terlupa dan lanjutkan minum
pil sesuai harinya, namun karena efektifitas berkurang, perlu dikombinasikan
dengan kontrasepsi kondom saat berhubungan intim.
Rasional : agar ibu tidak bingung dalam mengkonsumsi KB pil
5. Anjurkan ibu segera datang ke pelayanan kesehatan bila ada masalah selama
penggunaan pil seperti nyeri perut bagian bawah yang hebat, nyeeri dada yang berat,
batuk, sesak, pusing, gangguan penglihatan, nyeri kaki berat
Rasional : Ibu mengerti asuhan yang diberikan bidan
 6. Beritahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang setelah pil kb habis
Rasional : agar ibu dapat melanjutkan penggunaan pil kb
B. IMPLEMENTASI
1. Melakukan komunikasi terapeutik terhadap ibu
Evaluasi : Ibu dan keluarga sudah mengetahui hasil pemeriksaan.
2. Memberitahu ibu cara kerja pil KB adalah dengan mencegah pelepasan sel telur serta
memberitahu ibu mengenai kelebihan dan kekurangan KB pil serta efek samping yang
mungkin ditimbulkan.
Evaluasi : Ibu mengerti dengan penjelasan tenaga kesehatan.
3. Memberitahu ibu cara mengkonsumsi pil kb yang baik dan benar
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan bidan
4. Menganjurkan ibu segera datang ke pelayanan kesehatan bila ada masalah selama
penggunaan pil seperti nyeri perut bagian bawah yang hebat, nyeeri dada yang berat,
batuk, sesak, pusing, gangguan penglihatan, nyeri kaki berat
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan bidan
5. Memberitahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang setelah pil kb habis
Evaluasi : Ibu mengerti dan bersedia datang kembali

DAFTAR PUSTAKA

Hasibuan, Hammi Efrina. 2015. ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA BERENCANA.