MENGUKUR TEKANAN DARAH DENGAN AIR

RAKSA
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
01 1/2
RSUD KOTA DEPOK P/KEP/01/09
Jl. Raya Muchtar No. 99
Sawangan Depok 16411
Ph/Fax: 0251 8602534/ 8602514
Tanggal Terbit Disahkan Oleh
Prosedur Tetap 23 Juli 2019 Direktur RSUD DEPOK

drg. Asloe’ah Madjri, MKKK

NIP. 19631211 199403 2 003
Pengertian Mengukur desakan darah dalam dinding arteri jantung
berdasarkan kembang kempisnya jantung.

Tujuan 1. Untuk mengetahui hasil pengukuran tekanan darah

2. Mengatahui keadaan hemodinamik klien

Kebijakan Semua perawat yang melakukan tindakan keperawatan

harus sesuai dengan SOP yang berlaku
Prosedur A. Persiapan Alat
1. Tensi meter air raksa
2. Stetoskope
3. Buku catatan
4. Alat tulis
B. Perisiapan pasien :
Melakukan pendekatan kepada klien / keluarg dengan
memberikan penjelasan tentang tindakan yang akan
dilakukan
C. Pelaksanaan
1. Perawat mencuci tangan
2. Menjelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan
3. Mengatur posisi pasien (duduk atau tidur dengan
lengan baju digulung ke atas)
4. Meletakkan tensi meter di tempat yang aman dan
tegak lurus , sehingga air raksa mudah dibaca
5. Memasang manset diatas arteri brakialis , tidak
menutup lipatan siku
6. Membuka pengunci air raksa dan menutup pengunci
pada balon
7. Meraba arteri brakialis atau radialis
8. Pompa balon sampai air raksa sampai nadi tidak
 teraba

MENGUKUR TEKANAN DARAH

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
01 2/2
P/KEP/01/09
RSUD KOTA DEPOK
Jl. Raya Muchtar No. 99
Sawangan Depok 16411
Ph/Fax: 0251 8602534/ 8602514
Tanggal Terbit Disahkan Oleh
Prosedur Tetap 23 Juli 2019 Direktur RSUD DEPOK

drg. Asloe’ah Madjri, MKKK

NIP. 19631211 199403 2 003
9. Pompa balon sampai air raksa melebihi 20
mmHg dari perabaan awal (palpasi)
10. Pasang stetoskope
11. Buka pengunci balon karet sampai air raksa
turun
12. Turunkan air raksa pelan-pelan sambil
mendengarkan denyutan yang pertama (systole)
dan denyutan yang terakhir (diastole)
13. Mengulang pompa balon 2-3 kali bila denyutan
belum terdengar jelas
14. Membuka manset
15. Menutup pengunci air raksa bila air raksa sudah
dibawah angka nol
16. Merapihkan alat
17. Perawat mencuci tangan
18. Hasil pengukuran dicatat dalam catatan
keperawatan
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
Dokumen Terkait 1. Rekam Medik
2. Catatan perawatan