Dampak Kesehatan Dari Pariwisata Terhadap Populasi Lokal Dan Penduduk Asli Di Negara-

Negara Miskin Sumber Daya

Pengantar
Pada 26 Oktober 1958, dunia traveling berubah. Maskapai penerbangan Amerika PanAm
meluncurkan rute transatlantik komersial pertama dari New York ke London, dengan 111
penumpang naik Boeing 707. Turisme massal lahir, dan pada tahun 2006, lebih dari 850 juta
kedatangan internasional dicatat. Selama beberapa dekade, daya tarik budaya dan alam di
negara-negara berkembang ditambahkan ke dalam produk pariwisata.
Mereka membuat tempat terlalu berkembang dan bagi pengunjung pertama yang lebih
suka pindah ke tempat baru berikutnya, menambahkan situs lain ke katalog yang harus dilihat.
Seperti dicatat Wheeller, 'serigala yang gagah perkasa dalam pakaian anak domba’, pelancong
yang peka adalah pelaku nyata penyebaran pariwisata global dan dalam kapasitas ini harus
bertanggung jawab atas beberapa dampak buruk pariwisata' (hal. 105).
Sejalan dengan perkembangan ini muncul kekhawatiran tentang dampak pariwisata,
dikategorikan ke dalam ekonomi, lingkungan dan sosial budaya. Sedikit perhatian diberikan pada
dampak kesehatan, khususnya pada masyarakat lokal di daerah pedesaan dan daerah terpencil di
negara berkembang, banyak dari mereka adalah penduduk asli.
Ulasan ini bertujuan untuk memberikan latar belakang pariwisata historis dan teoritis
singkat untuk memungkinkan pembaca untuk menempatkan masalah kesehatan dalam konteks
yang sesuai. Literatur pariwisata sekarang sangat luar biasa banyak, kompleks, komprehensif dan
beragam, sehingga tidak ada upaya untuk memberikan ringkasan yang dapat memuaskan. Oleh
karena itu, untuk tujuan makalah ini, topik dan tren terpilih diperkenalkan.

Evolusi Paradigma Pariwisata Dan Kepedulian Mereka Selanjutnya

Dianggap oleh banyak orang sebagai 'bapak akademisi pariwisata', Jafar Jafari
mengklasifikasikan literatur pariwisata menjadi empat 'program' yang berbeda yang tidak hanya
berguna untuk menghargai berbagai perspektif yang berbeda tentang pariwisata, tetapi juga
memungkinkan pemahaman tentang evolusi historis dari pergeseran paradigma. selama beberapa
dekade terakhir.
1. Program advokasi
Pariwisata pada 1950-an dan 1960-an berfokus pada aspek ekonomi. Kapitalisme pasar
bebas membentuk industri sebagai peluang bisnis di mana manfaat meningkat secara
proporsional dengan peningkatan kedatangan wisatawan. Pemeriksaan awal dari jenis
pariwisata ini berfokus pada aspek sosial ekonomi, dibenarkan oleh kebangkitan
pariwisata tradisi, adat dan seni, dan, karenanya, melestarikan daya tarik alam, sejarah
dan arsitektur.
 2. Program kehati-hatian
Menjelang akhir 1960-an dan awal 1970-an. Dalam hal pengembangan pariwisata,
dampak negatif pada dan biaya yang tidak diinginkan untuk lingkungan, ekonomi dan
orang-orang melalui terlalu banyak dan pariwisata tidak diatur menjadi fokus literatur
akademik.. Salah satu karya klasik pada masa itu adalah indeks iritasi turis Doxey
(Irridex), yang menguraikan perkembangan persepsi masyarakat setempat tentang
pengunjung dari euforia, menjadi apatis, jengkel, dan antagonisme, kerangka kerja yang
masih digunakan sampai sekarang. saat itu, menarik untuk dicatat bahwa ini juga
merupakan era Konferensi PBB pertama tentang Lingkungan Manusia pada tahun 1972
di Stockholm dan, tentu saja, tahun-tahun menjelang Konferensi Perawatan Kesehatan
Utama WHO / UNICEF di Alma-Ata pada tahun 1978 yang menandai titik balik dalam
pendekatan kesehatan dunia.

3. Program adaptasi
Akhir 1970-an dan awal 1980-an menyaksikan kelanjutan dari pemeriksaan kritis
terhadap pariwisata. di atas semua itu' eko '(dari' ekologis ') dengan fokus khusus pada
tujuan wisata berbasis alam. Karena popularitas istilah 'ekowisata', formulir ini akan
segera diperkenalkan. Wisata alternatif seharusnya bermanfaat bagi masyarakat dan
lingkungan, namun juga jelas bahwa itu tidak dapat mengakomodasi jumlah populasi
turis saat ini.

4. Program berbasis pengetahuan

Dari akhir 1980-an dan seterusnya, semakin jelas bahwa pariwisata sebagai industri
global 'di sini untuk tinggal'. Menggunakan bentuk-bentuk alternatif hanya bisa menjadi
solusi parsial. Tujuan dari para sarjana pariwisata adalah untuk lebih memahami
konstruksi teori pariwisata, termasuk perilaku dan tipologi wisata, berdasarkan pada studi
ilmiah, sehingga hasilnya dapat diterapkan dengan tepat untuk situasi praktis. Tinjauan
terbaru tentang dampak ekowisata masih mengabaikan kesehatan.

Hari ini, keempat program ada berdampingan, dan perluasan sifat multi-disiplin
pariwisata diprediksi oleh Jafari. Dia bahkan menyarankan tautan ke laboratorium
sebagai tanggapan terhadap segmen pasar warga senior yang terus tumbuh..

Ekowisata, ujung tombak pariwisata berkelanjutan

Ekowisata telah dibahas dengan sangat rinci sejak 1980-an. Oleh karena itu, ini akan
diperkenalkan di sini sebagai bentuk wisata alternatif yang paling terkenal. Istilah 'ekowisata'
dikaitkan dengan arsitek dan pencinta lingkungan Meksiko He'ctor Ceballas-Lascura'in yang
berpikir bahwa jenis wisata ini akan memungkinkan seseorang untuk 'belajar, mengagumi dan
menikmati' pemandangan, tanaman dan binatang dan budaya di tempat yang relatif tidak
terganggu. Di sini, tinjauan diberikan, menyoroti aspek paling penting termasuk perkembangan
terbaru dalam pemikiran ilmiah karena mereka dapat mewakili dasar untuk tautan ke masalah
kesehatan.
Ekowisata seharusnya menjadi kebalikan dari pariwisata massal. Seiring waktu, aspek-
aspek lain dimasukkan dalam gagasan ini, di atas segalanya, keberlanjutan. Prinsip keberlanjutan
adalah untuk memenuhi kebutuhan saat ini tanpa mengurangi kemampuan generasi mendatang
untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri. Faktanya ekowisata sama sekali tidak berkelanjutan
seperti halnya bentuk pariwisata lainnya. Mungkin yang dapat ditanyakan adalah upaya yang
masuk akal untuk menerapkan strategi praktik terbaik saat ini dan segera melakukan intervensi
ketika dampak negatif terjadi.
Hari ini, ekowisata sangat sengit diperdebatkan seperti yang pernah membagi orang-
orang yang menekankan potensinya untuk pembangunan dan pengentasan kemiskinan dari
mereka yang memperingatkan potensi kerusakan lingkungan dan manusia. Ekowisata dikaitkan
dengan berbagai potensi biaya dan manfaat; mereka akan dimasukkan dalam pembahasan
dampak kesehatan potensial di akhir makalah ini.
Sejak awal, ‘eco’ telah terbukti bernilai emas untuk industri. Agensi dan pengembang
dengan cepat menyadari bahwa selama 'hijau' atau 'ramah lingkungan' muncul pada suatu
produk, orang akan dengan senang hati membayar sejumlah besar uang dan merasa lebih baik
karena telah melakukannya. Program sertifikasi yang paling dikenal luas adalah program logo
Green Globe dari World Travel and Trade Council (WTTC). Baru-baru ini upaya telah dilakukan
untuk menggunakan indikator ketat untuk menilai praktik aktual, seperti Program
EcoCertification di Australia.
Ekowisata Keras dapat menghindari layanan komersial, kembali ke dasar-dasar, tidur di
tenda, dan melakukan perjalanan ke tujuan, tetapi menciptakan kerusakan lingkungan lebih
banyak dengan menebang kayu bakar, membuat jalur pengikisan atau memasuki rumah-rumah
penduduk setempat yang meminta makanan dan tempat tinggal. Ekowisata lunak, sebaliknya,
melayani kelompok yang lebih besar, menggunakan infrastruktur wisata, menyediakan layanan
dan kenyamanan yang lebih, tetapi juga menjaga jarak dari daerah yang rapuh, budaya dan
populasi. Selain itu, dimensi komprehensif dan minimalis telah diajukan untuk memeriksa hasil
keberlanjutan.
Pada titik ini, penerapan pendekatan komprehensif untuk ekowisata keras dan lunak
tampaknya menawarkan hasil terbaik untuk tujuan lokal sambil tetap memastikan kepuasan
pengunjung dan pengalaman wisata yang memuaskan. Baru-baru ini, pengembangan 'eco-
tourium', jaringan internasional kawasan lindung, diusulkan untuk meningkatkan manfaat sosial-
ekonomi untuk masyarakat dan perlindungan lingkungan. Konsep ini akan bertumpu pada empat
aspek (a) penelitian dan pendidikan, (b) kesehatan ekologis (spesies, bukan manusia!), (C)
partisipasi dan pengembangan masyarakat, dan (d) kemitraan.
Pariwisata asli
Salah satu daya tarik wisata yang luar biasa adalah kesempatan untuk melihat budaya
lain. Bahkan hari ini dalam kebanyakan kasus ketergantungan master / pelayan tradisional
dipertahankan. Turis barat dilayani oleh pelayan pribumi, atau pertunjukan adat tradisional yang
dipentaskan secara tidak sengaja dikonsumsi sebagai bagian dari paket. Banyak yang dikritik
sebagai bentuk baru imperialisme atau neo-kolonialisme, pariwisata pribumi rentan terhadap
eksploitasi, karena pariwisata, industri global, mengambil kendali kuat atas produk-produk
pariwisata, apa pun jenisnya.
Kontrol eksternal sebagian besar terletak pada pemasaran, transportasi, ekspektasi
wisatawan, pengelolaan dana, dan sebagainya. Pariwisata pribumi telah dilihat sebagai salah satu
cara memerangi kemiskinan masyarakat adat. Dengan beberapa pengecualian, sebagian besar
dari lebih dari 300 juta penduduk asli di dunia lebih mungkin lebih miskin daripada penduduk
non-pribumi mereka. Ini tidak hanya berlaku untuk kepemilikan moneter tetapi, antara lain,
untuk akses ke air bersih, makanan yang cukup, perumahan yang layak, dan pendidikan. Untuk
mencapai peningkatan ekonomi yang lebih berkelanjutan, budaya sebagai aset yang dapat
dipasarkan menghasilkan uang yang pada gilirannya dapat digunakan untuk melestarikan budaya
tersebut. Kerajinan tangan dan artefak memungkinkan penduduk setempat dan wisatawan untuk
menjadi bagian dari komunikasi budaya yang kompleks. Selanjutnya, harapan ditempatkan pada
nilai pendidikan dua arah wisata adat.
Produk wisata asli asli dimiliki / dioperasikan oleh penduduk asli. Namun, menarik untuk
dicatat bahwa produk tersebut harus memenuhi standar non-pribumi agar dapat dipasarkan.
Operator adat masih harus mematuhi harapan barat untuk menjadi bagian dari ekonomi global.
Misalnya, model Spectrum Peluang Kebudayaan Masyarakat Adat untuk Pariwisata (IPCOST)
memungkinkan masyarakat adat untuk membuat katalog peluang wisata budaya mereka, menilai
apakah mereka memiliki kapasitas untuk melaksanakan pariwisata budaya, memutuskan apakah
akan maju dan bagaimana melakukannya, sehingga nilai sosial dan budaya serta aspek ekonomi
dipertimbangkan.
Dampak kesehatan pariwisata terhadap masyarakat local
Selama lebih dari dua dekade, dampak pariwisata telah diteliti terutama dari sudut
pandang ilmu sosial, biologi atau ekonomi, yang berpuncak pada klasifikasi standar sekarang
dari dampak ekonomi, lingkungan dan sosial budaya. Tidak banyak yang dapat ditemukan pada
implikasi dampak ini terhadap kesehatan lokal, atau pada pekerjaan yang berasal dari disiplin
ilmu kesehatan. Telah diusulkan sebelumnya untuk memeriksa dampak kesehatan pariwisata
dalam hal dampak tidak langsung dan langsung. Tidak langsung adalah yang timbul dari tiga
klasik yang tercantum di atas, dan langsung adalah mereka yang memiliki hubungan langsung
yang jelas antara pariwisata dan status kesehatan individu, kelompok, atau populasi setempat.
Dampak kesehatan tidak langsung
Pada bagian ini, literatur berbasis penelitian akan digunakan jika tersedia tetapi
kelangkaannya membutuhkan suplementasi dengan karya teoretis, potongan pendapat ilmiah dan
data pengulas sendiri. Juga, penting untuk menyadari bahwa, sementara dampak diperlakukan
seolah-olah mereka adalah entitas yang terisolasi, pada kenyataannya, mereka semua tumpang
tindih dan saling berhubungan, terlebih lagi ketika masalah kesehatan berikutnya yang
bersangkutan. Karena itu, sebagai contoh, dampak ekonomi (uang yang tersedia untuk junk food)
dapat menyebabkan tekanan psikologis karena implikasi sosial-budayanya (tanaman tradisional
hilang). Dampak kesehatan tidak langsung, memiliki poin penting dengan kesehatan mental.
Kesejahteraan mental sering tampak kurang penting, mungkin karena perubahan lebih sulit untuk
diamati, setidaknya bagi mereka yang tidak terlatih untuk mencarinya.
Dampak kesehatan ekonomi
Kekuatan pendorong di belakang industri pariwisata, seperti industri lainnya, adalah laba.
Hampir semua literatur yang berhubungan dengan dampak ekonomi berfokus pada generasi
devisa dan penciptaan lapangan kerja dengan pendapatan kemudian meresap ke sektor publik,
bisnis, dan rumah tangga swasta. Namun, ini juga dapat berarti bahwa harga domestik segera
membuat barang, jasa, dan tanah jauh dari jangkauan konsumen lokal. Ini bahkan tidak termasuk
kebocoran mata uang asing kembali ke negara-negara asal turis dalam bentuk pembayaran untuk
jaringan hotel, maskapai penerbangan, agen perjalanan, dan makanan dan barang impor.
Sebaliknya, menerapkan efek globalisasi, sebuah penelitian di Indonesia menyimpulkan
bahwa pariwisata dapat meningkatkan ketersediaan produk, mengurangi harga dan meningkatkan
kesejahteraan. Contoh Jamaika sebelumnya menunjukkan bahwa pengembangan pariwisata telah
meningkatkan kemakmuran dan meningkatkan status kesehatan orang.
Dampak ekonomi negatif yang kurang jelas pada kesehatan lokal adalah kenyataan
bahwa perawat berkualifikasi dan profesional kesehatan lainnya meninggalkan pekerjaan mereka
untuk jam kerja yang lebih teratur dan / atau upah yang lebih baik dalam pariwisata. Ini juga
merupakan masalah kesehatan ketika orang meninggalkan kegiatan pertanian dan perikanan
tradisional mereka untuk pekerjaan yang tampaknya lebih mudah dalam pariwisata. Di Bali,
tanah pertanian telah digunakan untuk pembangunan hotel, dan beras sekarang diimpor.
Efek demonstrasi telah dibahas dalam literatur tentang dampak ekonomi dan sosial
budaya. Ini pernah digunakan untuk mempertahankan manfaat pariwisata dengan mengatakan
bahwa jika penduduk setempat dihubungi oleh cara hidup wisatawan, mereka juga ingin bekerja
keras untuk memperbaiki kehidupan mereka. Lebih jauh lagi, ekonomi upah dapat berdampak
negatif bagi masyarakat adat ketika hubungan tradisional dengan tanah dan alam sebagai dunia
kehidupan dihancurkan demi keuntungan moneter jangka pendek.
Pariwisata juga telah dikreditkan dengan meningkatkan infrastruktur di destinasi
terpencil. Peningkatan fasilitas, atau perbaikan jalan menuju fasilitas bermanfaat bagi penduduk
setempat. Namun, mereka mungkin berakhir dengan beban memelihara infrastruktur jika
pembangunan gagal. Seringkali, mereka tidak memiliki sarana untuk melakukannya, dan
mungkin berakhir lebih buruk daripada sebelumnya.
Kaitan antara status ekonomi dan status kesehatan, atau lebih tepatnya, kemiskinan dan
kesehatan yang buruk, sudah dikenal luas dan tidak perlu dijelaskan di sini dengan lebih rinci.
Salah satu target Tujuan Pembangunan Milenium PBB adalah untuk membagi dua, antara tahun
1990 dan 2015, proporsi orang yang pendapatannya kurang dari satu dolar AS per hari.
Pariwisata Pro-Miskin adalah pengembangan yang relatif baru dan pendekatan keseluruhan
untuk memastikan bahwa penduduk miskin mendapat manfaat bersih dari upaya pariwisata lokal.
Dampak kesehatan lingkungan
Selama bertahun-tahun telah ditunjukkan bahwa walaupun dampak tidak terjadi semata-
mata di negara-negara berkembang, masalah yang timbul dari gangguan yang bahkan tampak
kecil pada akhirnya lebih banyak dan lebih parah di sana karena biasanya lingkungan yang lebih
rentan terpengaruh, seperti vegetasi padang pasir, fauna hutan hujan dan flora, atau lokasi
keanekaragaman hayati langka.
Pariwisata dapat memiliki efek menguntungkan bagi lingkungan ketika, misalnya,
pendapatan pariwisata, seperti biaya masuk, lisensi, dan pengeluaran umum, diinvestasikan
dalam pendidikan dan perencanaan lingkungan setempat, atau untuk infrastruktur yang ramah
lingkungan, seperti sistem pembuangan limbah yang sesuai, dan perubahan bahan bakar
memasak domestik, atau fasilitas wisata yang aman yang bermanfaat bagi kesehatan setempat
juga. Selain itu, pariwisata memberikan insentif ekonomi untuk melestarikan habitat alami dan
spesies unggulan secara berkelanjutan.
Sayangnya, daftar dampak lingkungan negatif dan potensi dampak kesehatan selanjutnya
jauh lebih lama, dan sedikit perubahan dapat terlihat antara kekhawatiran yang dijelaskan pada
1980-an dan 1990-an, dan hari ini. Masalah utama adalah polusi udara, tanah, tetapi sebagian
besar air. Kurangnya sistem yang tepat untuk pengelolaan air limbah dan limbah, diperburuk
oleh masuknya orang-orang tambahan yang lebih besar, berarti bahwa pengembangan pariwisata
sering menggunakan sungai atau laut untuk pembuangan air limbah atau sampah. Di satu sisi,
polutan yang terakumulasi dalam ikan dan makanan laut membuatnya berisiko untuk konsumsi
lokal, terutama jika ini adalah satu-satunya sumber protein orang. Di sisi lain, berenang, mandi,
atau bekerja di air yang tercemar dapat menyebabkan infeksi telinga, mata, kulit, dan
pencernaan.
Herbisida dan pestisida yang digunakan untuk lapangan golf atau lansekap dapat
memasuki pasokan air tawar lokal; pengalihan dan penggunaan air tawar yang murah hati untuk
hotel, kolam renang dan lansekap dapat membuat penduduk setempat kurang atau tidak memiliki
air minum yang bersih, yang menimbulkan risiko kesehatan lain. Air yang tidak mencukupi
untuk mengairi tanaman lokal memengaruhi ketersediaan makanan. Di mana air sangat terbatas,
seperti lubang air yang langka di padang pasir, atau di mana sungai yang masih asli sangat
penting untuk menjaga habitat yang rapuh, penggunaan sabun dan sampo wisatawan (eco) dapat
menghancurkan.
Karena tidak memiliki fasilitas pembuangan limbah yang sesuai, sampah yang dibuang
oleh wisatawan juga dapat menimbulkan masalah kesehatan masyarakat, tidak hanya karena
dampak penampilannya yang tidak estetis pada pikiran orang-orang tetapi karena itu juga dapat
menampung hewan pengerat dan serangga pembawa penyakit. Bukti sampah merusak
lingkungan telah digambarkan di tempat-tempat rapuh yang beragam seperti Amazon atau
wilayah Gunung Everest. Sampah yang dibuang secara sembarangan juga dapat menyebabkan
luka dan laserasi, dan berpotensi menular yang menjadi perhatian jika perawatan medis tidak
tersedia atau tidak terjangkau.
Dampak kesehatan sosial budaya
Kategori ini telah dibahas secara luas selama 25 tahun terakhir. Pertemuan dengan tuan
rumah memiliki potensi untuk menyatukan budaya, menumbuhkan saling pengertian,
menghilangkan prasangka dan menghasilkan pelestarian atau kebangkitan kembali adat, seni dan
kerajinan lokal, karenanya, meningkatkan kebanggaan budaya.
Namun, seringkali, masyarakat lokal melakukan 'Efek demonstrasi', di mana penduduk
setempat mencoba untuk meniru wisatawan tidak hanya dalam hal bahasa atau pakaian, tetapi
juga dalam gaya hidup, perilaku dan pilihan makanan dapat memiliki implikasi kesehatan yang
negatif. Terutama perubahan dalam gaya hidup dan preferensi makanan dapat menyebabkan
obesitas, diabetes dan hipertensi di mana sebelumnya kondisi seperti itu tidak diketahui.
Pada saat yang sama, hilangnya identitas budaya dan perubahan gaya hidup tradisional
dapat membuat orang tertekan, seperti halnya ketegangan antar generasi di keluarga dan
masyarakat. Kontroversi konstan adalah topik mengemis, terutama ketika anak-anak terbiasa
menerima uang, permen, pena, atau barang-barang lainnya dari turis yang senang sehingga
mereka menjadi 'pemohon' profesional. Membagikan barang secara acak yang tidak bisa
diberikan keluarga anak tidak hanya meningkatkan jarak yang dirasakan antara turis kaya dan
warga miskin setempat, tetapi juga melemahkan otoritas orang tua dan memicu kekhawatiran
mereka bahwa praktik ini mendorong gaya hidup mengemis atau mengharapkan pemberian.
Perebutan properti budaya dan identitas, komersialisasi ritual:Pemakaman orang Bali dan
mendapat untung dari penggunaan 'masyarakat miskin' sama menekannya dengan keaslian
pertunjukan yang dipentaskan untuk dolar turis. Akhirnya, perilaku pariwisata, gerak-gerik atau
peniruan, disengaja atau tidak, dapat dianggap sebagai menggurui, mengolok-olok adat setempat,
tidak menghormati, jijik atau tidak setuju dan menyebabkan perasaan tidak enak, kekecewaan,
keterasingan dan persepsi penghinaan.
Wisata obat-obatan' adalah ritual sakral sebagai produk pariwisata
Kepedulian terhadap komersialisasi ritual suci termasuk perdukunan telah dibahas di
berbagai belahan dunia, seperti Amerika, Tibet, atau Nepal. Yang lebih baru adalah peningkatan
dari apa yang oleh beberapa orang disebut 'wisata narkoba'. Seperti para hippi pada tahun 1970-
an dalam perjalanan mereka ke India untuk ganja kelas atas, para wisatawan melakukan
perjalanan dengan tujuan mengonsumsi obat-obatan untuk mengalami budaya lokal, baik itu
ganja di Amsterdam atau, dalam lingkup tulisan ini, untuk peyote di Meksiko atau San Pedro di
Peru.
Halusinogen telah digunakan oleh berbagai penduduk asli di seluruh dunia selama ribuan
tahun, terutama untuk tujuan spiritual, ritual dan penyembuhan, dan sebagian besar oleh tabib
atau dukun yang ditunjuk. Dari awal abad ke-20, deskripsi antropologis, botani dan farmakologis
dari tanaman dan zat, terutama dari Amerika, menciptakan minat yang kuat pada berbagai
kemungkinan penggunaan halusinogen yang berbeda.
Kisah-kisah semacam itu mungkin telah memberi dorongan yang cukup besar bagi
gerakan New Age yang masih muda, dan tanaman-tanaman halusinogenik, yang sakral bagi
masyarakat adat, telah digunakan selama beberapa waktu dalam pencarian makna spiritual
alternatif. Untuk menghindari masalah hukum di rumah, dan untuk mengalami halusinogen
dalam lingkungan yang dianggap asli, perjalanan ke lokasi tersebut telah tumbuh secara
eksponensial selama beberapa tahun terakhir, sebagaimana ditunjukkan oleh peningkatan paket
perjalanan tersebut.
Dampak kesehatan politik
Badan-badan politik dan pemerintah dari tingkat lokal hingga global memainkan peran
penting dalam pariwisata, dan keputusan administratif mereka memiliki implikasi besar di
tingkat lokal. Sekali lagi, dampak seperti itu menciptakan masalah kesehatan yang potensial,
seperti tekanan mental melalui perasaan eksploitasi, perampasan, pengasingan, dan penindasan.
Tiga masalah akan ditekankan di sini. Pertama, hak kekayaan intelektual masyarakat adat
berlaku secara global untuk pariwisata / ekowisata, terutama dalam penggunaan simbol budaya,
ekspresi, dan gambar. Pelanggaran terhadap hak kekayaan intelektual juga dapat terjadi ketika
pengetahuan lokal dieksploitasi secara komersial. Pengetahuan lokal harus dimasukkan dengan
persetujuan dalam proyek pembangunan untuk menciptakan, digabung dengan pengetahuan
orang luar, pengetahuan lokal yang unik yang dapat diterima oleh masyarakat tuan rumah.
Kedua, Deklarasi Draft PBB tentang Hak Masyarakat Adat jelas menyatakan bahwa
semua negara harus mempertimbangkan, hak orang untuk pengakuan kekayaan budaya dan
intelektual, dan hak untuk menentukan nasib sendiri. Penentuan nasib sendiri menggabungkan
hak untuk memutuskan untuk atau menentang pengembangan pariwisata dan sejauh mana aset
budaya dibagi dengan orang luar.
Terakhir, sebagian besar situs ekowisata terletak di tanah leluhur. Hubungan spiritual
penduduk asli dengan tanah membuat pemindahan paksa orang untuk pengembangan pariwisata
dan penciptaan pengecualian untuk taman nasional bahkan lebih mengkhawatirkan. Contoh ada
di seluruh dunia, seperti orang-orang semak di Kalahari, orang-orang di daerah Amazon Peru
atau Brasil, di Goa, Nepal, Masai di Kenya atau orang-orang di Madagaskar.
Dampak kesehatan langsung
Jauh lebih jelas daripada dampak kesehatan tidak langsung potensial yang disajikan
sebelumnya adalah dampak di mana wisatawan atau pariwisata secara langsung mengubah atau
memengaruhi kesehatan setempat. Di sini, penularan langsung penyakit, kecelakaan, dan
kesehatan karyawan setempat menjadi perhatian. Masalah kesehatan ini biasanya terjadi jauh
lebih cepat, dan hubungan mereka dengan pariwisata kurang bisa diperdebatkan. Efek lebih
mudah diamati dan kebutuhan untuk perawatan medis biasanya segera.
Sejarah
Sepanjang sejarah, gerakan manusia adalah alasan utama epidemi. Rute perdagangan
seperti sekarang, koridor di mana penyakit menyebar. Kematian Hitam di Eropa pada abad ke-14
telah dimulai sekitar tahun 1320 di gurun Gobi dan membutuhkan waktu 30 tahun untuk bekerja
ke arah barat di mana ia membunuh antara sepertiga hingga setengah dari populasi di beberapa
kawasan Eropa. Otoritas Venesia mencurigai kapal-kapal dari timur berkontribusi pada
penyebaran penyakit dan, pada 1377, bersama-sama dengan otoritas di Rhodes, memutuskan
bahwa kapal, penumpang, awak dan kargo ditahan di lepas pantai selama 40 hari (quaranta giorni
Z karantina) sebelum diizinkan masuk ke pelabuhan.
Penyebaran penyakit fatal ke orang-orang yang tidak kebal tidak pernah digambarkan
lebih baik daripada di akun Spanyol awal tentang penaklukan Amerika di abad ke-15. Tidak
hanya penduduk lokal yang terbunuh akibat pertempuran dan hukuman yang kejam, tetapi
infeksi, seperti influenza dan cacar, mengurangi populasi penduduk asli secara dramatis.
Kekurangan tenaga kerja akut berikutnya, diisi ulang dengan budak Afrika, menambah lebih
banyak penyakit. Tidak hanya demam kuning tiba di kapal-kapal dari timur tetapi juga vektornya
Aedes aegypti. Beberapa abad kemudian orang Eropa membawa sifilis, campak dan disentri.
Pada abad ke-18, navigator dan pembuat peta Kapten James Cook tampaknya menjadi
orang pertama yang mengurung anggota kru yang sakit di kapal untuk mencegah penularan
penyakit ke penduduk asli yang dikunjungi. Hanya 100 tahun kemudian, hubungan antara
pengunjung dan penyakit lokal sudah terkenal. Pada 1950-an, di Pulau Paskah, Thor Heyerdahl
menyaksikan epidemi influenza biasa setelah kedatangan kapal pasokan tahunan dari daratan
Chili. Pada 1950-an dan 1960-an, beberapa epidemi gondong di pulau-pulau Alaska disebabkan
oleh perjalanan dari daratan. Saat ini, pergerakan manusia global telah meninggalkan sedikit
populasi 'perawan', tetapi kekebalan parsial masih membuat banyak penduduk asli rentan
terhadap infeksi.
Kecelakaan
Masyarakat setempat dapat dirugikan dalam kecelakaan yang disebabkan oleh wisatawan,
terutama kecelakaan mobil dan sepeda motor. Berada dalam suasana liburan, konsumsi alkohol
dan obat-obatan, tidak terbiasa dengan kondisi jalan, seperti kurangnya penerangan, kondisi
buruk, persimpangan satwa liar atau mengemudi di sisi jalan yang salah, dan kecerobohan, dapat
menyebabkan kematian dan cedera bagi penduduk lokal.
Kesehatan dan keselamatan kerja karyawan pariwisata setempat
Salah satu manfaat ekonomi yang dipuji dari pariwisata adalah penciptaan lapangan kerja
lokal. Sayangnya, sebagian besar pekerjaan seperti itu dibayar rendah dan kasar, seringkali
berbahaya, dengan sedikit ketentuan untuk kesehatan dan keselamatan. Panduan terpapar ke
berbagai bahaya kesehatan baik karena jenis kegiatan dan bahaya yang melekat, atau karena
tinggal lama di bidang risiko kesehatan.
Dampak kesehatan pada pekerja pariwisata, wiraswasta atau bekerja untuk orang lain,
menjadi perhatian karena hanya sedikit orang yang cukup untuk menjaga kesehatan mereka, atau
untuk mengakses perawatan kesehatan jika diperlukan. Peraturan kesehatan dan keselamatan
tempat kerja pada umumnya tidak ada, dan demikian juga ketentuan untuk dukungan keuangan
karyawan dan keluarga mereka dalam hal penyakit, cacat atau kematian karena pekerjaan mereka
di bidang pariwisata.
Penelitian
Hampir semua topik terkait kesehatan dalam ulasan ini sangat kurang diteliti. Bahkan
pekerjaan epidemiologis langsung sangat jarang. Banyak fokus penelitian telah disarankan di
tempat lain, namun, sedikit kemajuan telah dibuat selama 10 tahun terakhir. Mungkin ada
beberapa minat dari para profesional kesehatan tetapi alasan utama mungkin adalah kesulitan
metodologis yang melekat dalam mempelajari dampak kompleks. Terutama dalam kasus dampak
sosial dan budaya, dimensi sulit untuk diukur dan, oleh karena itu, di luar jangkauan sebagian
besar peneliti menggunakan metode konvensional. Kesulitan lain terletak pada sifat sementara
dari pariwisata, dan sulit untuk membedakan antara perubahan yang disebabkan oleh
modernisasi dan globalisasi, oleh akses ke media massa, dan oleh pariwisata secara khusus.
Karena pariwisata sangat beragam, banyak yang berbicara untuk penelitian multi-disiplin
dengan metode yang tidak lazim digunakan dalam penelitian kesehatan. Filsafat Teori Sosial
Kritis dibangun berdasarkan pada membantu dan mendidik orang untuk membantu diri mereka
sendiri. GIS paling cocok untuk beberapa jenis penelitian dampak karena menangkap geografi,
ruang dan pergerakan, semuanya melekat dalam pariwisata. Untuk memberikan suara kepada
masyarakat setempat dalam mengekspresikan pandangan mereka tentang dampak kesehatan,
metode peringkat sederhana dapat digunakan sebagai titik awal untuk merancang perbaikan atau
metode yang disebut photovoice.
Solusi potensial untuk meminimalkan dampak kesehatan
Salah satu penyebab dampak negatif dapat dilihat pada kurangnya kontrol masyarakat
lokal atas keterlibatan mereka dalam pengembangan pariwisata serta ketidakberdayaan politik
dan keuangan. Untuk mengatasi situasi ini, pariwisata dapat dimanfaatkan untuk kepentingan
masyarakat. Literatur yang antusias tentang pengembangan / pemberdayaan masyarakat melalui
pariwisata, pengentasan kemiskinan, dan perencanaan pariwisata yang tepat terlalu banyak untuk
dirinci di sini meskipun batas-batas pendekatan ini harus dipertimbangkan dengan hati-hati.
Masalah penting lainnya adalah kenyataan bahwa, sejauh ini, penilaian dampak pada umumnya
didorong oleh pandangan orang luar, seperti pengembang, ilmuwan, 'ahli', tetapi hampir tidak
pernah oleh orang-orang yang harus hidup dengan konsekuensinya.
Pendidikan adalah aspek lebih lanjut untuk meminimalkan dampak kesehatan. Studi
pariwisata perlu memasukkan pariwisata di negara-negara berkembang, dan saat ini banyak yang
melakukannya, tetapi dampak kesehatan tampaknya sangat hilang. Kaitan antara Pariwisata dan
Kesehatan harus memasuki semua program wisata akademik. Selain itu, proses kesehatan
perjalanan memiliki tanggung jawab untuk mendidik wisatawan tentang perilaku yang tepat,
untuk memastikan bahwa bahaya bagi kesehatan masyarakat setempat diminimalkan.
Para profesional kesehatan lokal harus mendidik penduduk setempat mengenai implikasi
kesehatan potensial yang berkaitan dengan pariwisata, dan ketentuan untuk memantau status
kesehatan setempat harus dibuat. Pendidikan lokal wisatawan melalui selebaran yang dibagikan
di gerai-gerai imigrasi, poster di bandara, atau stiker di tempat-tempat strategis sekarang terbukti
di beberapa negara berkembang.
Kesimpulan
Tinjauan ini menyajikan tinjauan umum teori pariwisata sebagai konteks di mana dampak
kesehatan pariwisata dapat ditempatkan. Meringkas bidang yang begitu luas adalah dengan
kebutuhan generalisasi, dan banyak nuansa dan sisi indah dari banyak topik tidak dapat
diakomodasi. Dampak kesehatan disajikan secara tidak langsung (ekonomi, lingkungan, sosial
budaya dan politik) dan langsung, dan kurangnya penelitian telah ditunjukkan. Di sinilah industri
pariwisata akan dibuat bertanggung jawab dalam hal triple bottom line dan tanggung jawab
sosial perusahaan.
Dampak pariwisata yang paling negatif semuanya, dalam beberapa hal, berdampak pada
kesehatan lokal. Jika pengunjung-tuan rumah mengalami bahaya kesehatan tuan rumah, ini
bukan saja tidak etis tetapi juga perlu tindakan dalam hal memantau status kesehatan dan
mempromosikan kesehatan masyarakat. Ini harus mencakup pendidikan kesehatan, untuk
memastikan bahwa tuan rumah yang tidak disengaja memiliki manfaat.
Diharapkan bahwa tinjauan ini menghasilkan banyak ide, pertanyaan, dan hipotesis
penelitian, untuk dipelajari dan diuji tidak hanya dengan cara multidisiplin yang sesuai tetapi
juga dengan para peneliti dari negara tujuan, termasuk masyarakat lokal sebagai peserta,
penasihat dan, pada akhirnya, penerima manfaat. Mungkin di sinilah Kesehatan Pariwisata dapat
memberikan kontribusinya sendiri untuk pariwisata berkelanjutan. Dengan cara ini, tidak hanya
'kesehatan' menjadi penutur lain dalam roda multi-disiplin Jafari tetapi, seiring waktu, seluruh
roda dapat ditempatkan dalam wadah roda pelindung yang disebut KESEHATAN.