RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

No Diagnosa
Tujuan/kriteria hasil Intervensi keperawatan
Dx keperwatan
1. Nyeri Kronik NOC NIC
b/d Setelah diberikan asuhan 1. Kaji vital sign
peningkatan keperawatan 3 X 7 jam, 2. Kaji tingkat nyeri secara
efusi sendi diharapkan masalah komprehensif
keperawatan teratasi dengan 3. Observasi reaksi nonverbal dari
Kriteria hasil: ketidaknyamanan
 Mampu mengontrol nyeri 4. Ajarkan tentang tehnik
 Melapor bahwa nyeri nonfarmakologi
berkurang skala 3 5. Penatalaksanaan pemberian Obat
 Vital sign dalam batas
normal 130/90

2. Hambatan NOC: NIC :

mobilitas fisik 1. Kaji kemampuan dan
Setelah diberikan asuhan
berhubungan keterbatasan klien dalam
keperawatan 3 X 7 jam,
dengan beraktivitas.
diharapkan masalah
penurunan 2. Ajarkan klien untuk melakukan
keperawatan teratasi dengan
fungsi otot latihan gerak aktif (ROM Aktif)
Kriteria hasil:
(kelemahan) pada ekstrimitas yang tidak sakit.
 Klien mampu berpatisipasi
3. Lakukan gerak pasif (ROM Pasif)
pada aktivitas yang di
pada ekstrimitas yang sakit.
inginkan.
4. Bantu ADL klien (makan dan
 Tidak terjadi kontraktur
personal hygiene)
sendi.
5. Dekatkan peralatan yang
 Bertambahnya kekuatan
dibutuhkan klien.
otot dari 0-2.

3 Resiko jatuh NOC NIC

berhubungan Setelah diberikan asuhan 1. Sediakan lingkungan yang aman
dengan keperawatan 3 X 7 jam, untuk lansia
gangguan diharapkan masalah 2. Dekatkan semua alat yang
penglihatan keperawatan teratasi dengan dibutuhkan oleh lansia
Kriteria hasil: 3. Hindarkan lingkungan yang
 Klien terbebas dari resiko berbahaya (misalnya
jatuh memindahkan perabotan)
 Gerakan terkoordinasi