1.

Laki-laki 17th dibawa ke RS dgn keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai bawah setelah
jatuh dari atap. Pemeriksaan fisik pasien tenang, seperti orang tidur disertai suara mendengkur, dan
seperti orang berkuda. Nadi radial cepat dan lemah. Status lokalis, kedua tungkai bawah mengalami
patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras, dijumpai juga luka dibelakang kepala,
pelipis, dan pipi. Pem.fisik didapatkan ujung jari teraba dingin. Tindakan apa yang tepat untuk patah
tulang pasien ini?
a. Memasang bebat tekan*
b. Memasang bidai meliputi 2 sendi
c. Memasang bidai di bawah patah tulang
d. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
e. Memasang bidai di atas patah tulang

2. Seorang pasien-tiba tiba mengeluh sesak kemudian tidak sadarkan diri setelan meminum obat
yang diberi oleh klinik. Tampak pasien flushing dan, akral dingin, TD 60/ palpasi mmHg. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Vasopresin
b. Epinefrin*
c. Furosemid
d. Mannitol
e. Pemberian O2 NC 2 lpm

3. Seorang wanita dibawa ke IGD post KLL dengan penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan
didapatkan kesadaran somnolen.Terdapat hematom pada parietal kanan. Tata laksana awal pada
pasien ini adalah
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust*
D. Pemberian oksigen
E. pemberian infus

4. Seorang laki-laki, 26 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD oleh warga. Pada
pemeriksaan didapatkan mata tidak terbuka dengan rangsangan nyeri, mengeram, dan gerakan
ekstensi abnormal. GCS pasien adalah...
A. E3V3M2
B. E2V2M3
C. E1V2M2*
D. E1V2M3
E. E1V3M2

5. Seorang wanita 40 tahun, mengeluhkan nyeri perut kanan atas 2jam setelah makan-makanan
berlemak, TD 130/80, N 97, RR 19x, Suhu 37,6. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien kesakitan
saat dilakukan palpasi dalam pada abdomen bagian atas. Diagnosa?
a. Kolesistitis*
b. Pankreattis
c. Hepatitis
d. Abses hepar
e. Ca pankreas
6. Sepasang suami istri usia 26 dan 27 tahun datang untuk konsultasi hasil laboratorium. Pasangan
ini sudah menikah selama 4 tahun. Hasil lab dijumpai pH 7.2, Volume 3 ml, jumlah sperma 1,5 juta,
motilitas <40%, morfologi normal <4% . Diagnosis adalah...
A. Oligospremia
B. Oligoastenoteratozoospermia*
C. Hipovolemi sperma
D. Hipospermia
E. Astenoteratozoosperma

7. Seorang laki-laki 43 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien riwayat kecelakaan 5 jam
yang lalu, namun setelah kecelakaan masih sadar. Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan gambaran
bikonveks. diagnosa ?
a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan epidural*
c. Perdarahan subarachnoid
d. Perdarahan intracerebral
e. Perdarahan ptekie

8. Seorang laki-laki 15 tahun mengeluhkan patah tulang kaki kanan. Riwayat dahulu pernah terjatuh
saat bermain olahraga sepak bola. Pada radiologis didapatkan gambaran sunburst, diskontinuitas
komplit. Patah tulang yang terjadi ?
a. Simple
b. Transverse
c. Patologis*
d. Comminutive
e. Avulsi

9. Laki-laki usia 65 tahun mengeluhkan nyeri pada skrotum mendadak setelah bangun tidur. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan skrotum kiri lebih tinggi dibanding sebelah kanan. Pemeriksaan
penunjang yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis ?
a. transluminasi
b. USG doppler *
c. foto pelvis
d. Uretrografi
e. Colok dubur

10. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Pasien mengatakan
sering mengedan untuk bisa kencing. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan sfingter ani
menjepit kuat, prostat teraba kenyal, tidak berdungkul-dungkul,pole atas tidak teraba. Pada
pemeriksaan PSA didapatkan hasilnya 3,6 dan IPSS : 34. Diagnosa ?
a. BPH*
b. karsinoma prostat
c. Prostatitis
d. Ureterolitiasis
e. Vesikolitiasis

11. Laki laki 20 tahun mengeluh nyeri dan bengkak di pergelangan kaki kiri belakang setelah
melompat saat main bulu tangkis, dari pemeriksaan didapatkan pergelangan kaki bengkak dan
gerakan dorsofleksi terbatas. Pemeriksaan refleks achiles (+) Apa diagnosa kasus diatas?
a. Ruptur tendon achilles
b. Dislokasi calcaneus
c. Ankle sprain*
d. Fraktur tibialis distal
e. Ruptur gastrocnemius

12. Seorang pria 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan penis yang ereksi selama 4 jam. Nyeri tidak
dirasakan. Sebelumnya pasien berhubungan dengan PSK menggunakan obat kuat. Tatalaksana awal
pasien ini adalah...
A. Kompresdingin
B. Kompreshangat
C. Lompat-lompat
D. Intercavernosal phenylephrine*
E. Pasang shunt

13. Seorang laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan kejang dan hipersalivasi. Pasien riwayat digigit
anjng 2 jam sebelumnya.
Penatalaksanaan yang tepat pada pasien?
a. Mencuci luka dengan betadine
b. Memberikan ATS
c. Vaksin anti rabies
d. Vaksin anti rabies dan serum anti rabies*
e. Mencuci dengan air mengalir

14. Pasien laki2 usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri jari tangan kanan, sejak 1 minggu yg lalu.
Tidak ada riwayat trauma atau kecelakaan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmhg, nadi 115
x /menit. Terdapat nekrosis pada digiti iii-v kanan. Apakah tatalaksana yg tepat untuk pasien ?
a.Pemberian aspirin
b.Pemberian NSAID
c.Pemberian steroid
d.Amputasi*
e.Kompres dingin

15. Anak usia 4 bulan diantar orang tuanya dengan keluhan benjolan pada kantung kemaluan sejak
lahir di sebelah kiri. Benjolan tidak nyeri, lunak. Pemeriksaan skrotum kiri lebih besar dari kanan.
Demam (-), RR Nadi normal. Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan?
a. Kehr Sign
b. Finger test
c. Transluminasi*
d. Digital rectal examination
e. phren test

16. Perempuan 25 th dtg dengan keluhan nyeri pinggang, demam. Nyeri ketok CVA (+). TD 120/80
HR 100x RR 20 Suhu 39.5 Lab Hb: 12, leu 15.000, trombosit 150.000, ureum 17 kreatinin 0,7. UL:
epitel 0-1 LPB, eritrosit 0-1 LPB, leukosit 25/ LPB, nitrit esterase (+) Diagnosis:
A. Uretritis
B. Sistitis
C. Pyelonefritis*
D. Glomerulonefritis
E. Ureterolithiasis
16. Seorang wanita 56th datang dengan keluhan ngompol saat batuk, keluhan juga timbul saat
pasien bersin dan lari pagi. Dari pemeriksaan didapatkan IMT 35, tekanan darah 130/80, G3P3A0.
Apakah diagnosisnya?
A. Inkontinensia urge
B. Prolaps
C. BPH
D. Inkontinensia stress*
E. ISK

17.
Laki-laki 20 tahun, setelah kecelakaan memakai motor merasa perut bagian bawah sakit. Pasien
ingin BAK namun tidak bisa. Pemeriksaan fisik pada pubis merah memar, scrotum memar dan uretra
keluar darah.Tindakannya yang paling tepat dilakukan pada kasus ini adalah?
A. Pasang kateter
B. Pungsi suprapubik*
C. Hentikan perdarahan D. Ureterogram
E. Observasi

18. Pria 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri lengan kanan dan riwayat terjatuh.
Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal dan pemeriksaan penunjang ditemukan
fraktur colles. Di manakah letak terjadinya fraktur pada pasien tersebut?
a. humerus
b. ulna
c. manus
d. radius*
e. femur

19.
Laki-laki berusia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri tungkai bawah, pasien riwayat
terjatuh dari kendaraan 2 bulan yang lalu. Satu bulan yang lalu pasien pergi ke tukang urut. Pada
pemeriksaan tanda vital TD 100/70 mmHg, HR 104 x/min, RR 22 x/min, T 38,5 C. pada status lokalis
didapatkan fraktur terbuka bone exposed pada tungkai bawah. Apa komplikasi pada pasien
tersebut?
a. osteomielitis*
b. osteoporosis
c. osteosarkoma
d. close fracture
e. selulitis

20. Pria 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAK berwarna kemerahan 2 bulan terakhir.
Keluhan disertai dengan penurunan BB 10 kg dalam waktu 3 bulan dan letargi. Dari pemeriksaan RT
didapatkan nodul pada prostat konsistensi keras, berdungkul, asimetris.Lokasi yang paling sering
terlibat adalah?
A. Zona transisional
B. Zona perifer*
C. Zona perivaskuler
D. Zona transisional dan perifer
E. Zona perifer dan perivaskuler

21. Pria usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak mendadak. Pasien merupakan seorang
perokok lebih dari 10 tahun. Tanda vital TD 110/70 mmHg, nadi 100 x/min, nafas 42 x/min, T 37 C.
Pada pemeriksaan paru didapatkan pergerakan paru kanan tertinggal dan perkusi hipersonor.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien di atas?
a. WSD*
b. needle thorakostomy
c. foto thoraks
d. pasang O2
e. pasang infus

22. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri tungkai bawah. Pasien riwayat
mengendarai motor dan tertabrak bemper motor. Tanda vital dalam batas normal. Tungkai bawah
fleksi rotasi internal. Apa tatalaksana yang tepat?
a. analgetik
b. open reduksi
c. close reduksi*
d. antibiotik
e. O2

23. Seorang laki-laki usia 48 tahun mengeluhkan keluar benjolan pada anus. Benjolan awalnya bisa
masuk sendiri namun sekarang tidak bisa masuk kembali. Pada peemriksaan fisik didapatkan mukosa
berwarna merah. Diagnose ?
a. Hemoroid interna grade II
b. Hemoroid interna grade III
c. Hemoroid interna grade IV*
d. Prolapse recti
e. Fistula ani

24. Laki 50th keluhan nyeri kepala hebat 1jam yg lalu disertai mual muntah. 3jam sebelumnya pasien
mengalami benturan pada kepala. Pasien sempat pingsan tapi beberapa menit kemudian sadar.
Kesadaran sopor, pupil anisokor. Fenomena apakah yg terjadi pada kasus diatas?
A. Lucid interval*
B. Komosio serebri C. Amnesia
D. Demensia
E. Delerium

25. Laki-laki 36 th, datang ke RS mengeluh sulit BAK. Setiap kali BAK keluarnya hanya keluar
menetes, harus mengedan, dan merasa tidak puas. PF: CM, TD 120/80, HR 96 x/menit, RR 24
x/menit, S 36.7 C. Pemeriksaan RT didapatkan teraba prostat pd arah jam 12, pembesaran prostat pd
arah jam 11 dan jam 1, konsistensi kenyal, dan licin. Usulan pemeriksaan penunjang apa yg tepat?
A. CT scan
B. USG Abdomen
C. Foto Rontgen
D. USG Urologi*
E. MRI

26. Wanita 24 th terminum cairan pembersih lantai 6 jam yll, nyeri tenggorokan, tanda vital dalam
batas normal. Hal yang dikontraindikasikan pada kasus ini?
A. Pemasangan IVFD
B. Pemasangan NGT
C. Pemberian PPI
D. Bilas lambung*
E. Pemberian Antibiotik
27. Pasien post KLL, lengan kiri terlihat jatuh. TTV DBN. Foto glenohumeral : Dislokasi dengan posisi
humerus di belakang glenohumeral joint. Diagnosis?
a. Dislokasi shoulder anterior
b. Dislokasi shoulder posterior*
c. Dislokasi shoulder superior
d. Dislokasi shoulder inferior
e. Dislokasi shoulder acromioclavicula