ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PADA TINGKAT KELOMPOK KHUSUS AKSEPTOR KB

DUSUN III B DESA KARANG ANYAR

Pembimbing Akademik : Ns. Sulastri, S.Kep.

OLEH :

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNG KARANG
DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
2005
 ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
PADA TINGKAT KELOMPOK KHUSUS AKSEPTOR KB
DUSUN III B DESA KARANG ANYAR

Nama Mahasiswa : Budi Kurniawan dan Murti Winarsih

Tempat Praktek : Dusun III B Desa Karang Anyar
Tanggal Pengkajian : 12 April 2005
Tempat Pengkajian : Dusun III B

I. DATA UMUM
A. Data Akseptor KB menurut alat kontrasepsinya
a. Laki-laki : 17 anak
b. Perempuan : 13 anak
30 anak

B. Peta Wilayah Kelompok Khusus Balita

Skala 1 : 2000
 Keterangan:

: Jalan aspal

: Jalan desa

: Gang

: Rumah penduduk

: Rumah akseptor KB suntik

: Rumah Akseptor KB pil

: Rumah akseptor susuk / implant

: Lapangan

C. Daftar Peserta KB di Dusun III B Desa Karang Anyar

Umur Metode Kontrasepsi
No Nama Akseptor Nama Suami Ket
Akseptor Suntik Pil Implant
1 Susanti Baharudin 22 th 
2 Taswati Maryadi 28 th 
3 Lismiyati Ujang Herman 27 th 
4 Robinga Maniso 38 th 
5 Sutariah Tupan 39 th 
6 Pariyem Mujianto 37 th 
7 Sulastri Slamet 38 th 
8 Rumiyati Punadi 34 th 
9 Wiwik Udin 26 th 
10 Samah Misjan 37 th 
11 Asiyah Asmin 29 th 
12 Turiyah Samiran 30 th 
13 Warsini Kasiman 36 th 
14 Jumina Ismail 38 th 
15 Farida Musa 35 th 
16 Hanani Mad Sahri 34 th 
17 Ngarsih Bano 29 th 
18 Maryati Surya 32 th 
19 Sani Timan 22 th 
20 Ratiyah Saiman 23 th 
21 Rani Sumarno 25 th 
22 Asiah Saparudin 38 th 
23 Mediawati Mukmin 23 th 
24 Tumirah Tariman 36 th 
25 Masitoh Marso 20 th 
26 Poniyati Agus 31 th 
27 Tunem Sujarwo 36 th 
28 Tariah Madun 35 th 
29 Sariah Pardi 28 th 
30 Misyani Ribut 26 th 
 Umur
No Nama Akseptor Nama Suami Metode Kontrasepsi Ket
Akseptor
31 Saminah Sariman 36 th 
32 Badriah Pardan 30 th 
33 Suwarti Sunar 32 th 
34 Usmiyati Amris 29 th 
35 Jumiah Gunadi 31 th 
36 Siti Poniawati Paiman 29 th 
37 Kasmi Legiman 30 th 
38 Tusiyem Sakir 32 th 
39 Saerah Sabar 33 th 
40 Maimunah Rudi 28 th 
41 Sutini Poniran 31 th 
42 Ida R. Agus Ramli 33 th 
43 Poniah Sudir 36 th 
44 Uminarsih Suwarjo 35 th 
45 Mestina Legiman 33 th 
46 Kanti Sukiman 28 th 
47 Poni Lengkong 30 th 
48 Juminem Pariman 27 th 
49 Kasini Rahmat 29 th 
50 Sanah Samijo 34 th 
51 Mugiyati Sukando 32 th 
52 Dewi Paiman 35 th 
53 Sri Aminah Dede 39 th 
54 Leni Agus 24 th 
55 Sini Tomi 33 th 
56 Jarmi Suwindana 30 th 
57 Mistini Robian 27 th 
58 Wiwik Udin 35 th 
59 Poniati Pokali 35 th 
60 Wartini Kasiman 34 th 
61 Turinem Suwarjo 36 th 
62 Suwarni Dasimen 32 th 
63 Misnah Miswan 26 th 
64 Tuminah Mijak 27 th 
65 Sarmi Wagiman 35 th 
66 Musini Tumino 32 th 
67 Sutarmi Masjan 30 th 
68 Mariyem Suwarno 29 th 
69 Suhariyati Katimin 34 th 
70 Wargini Suyanto 38 th 
71 Mesiyem Sunarto 29 th 
II. DATA RIWAYAT KESEHATAN
A. Keluhan Utama
1. Pusing kepala sejak memakai alat kontrasepsi : 10 akseptor
2. Pusing kepala setelah >3 bulan memakai alat kontrasepsi : 7 akseptor
3. Mual sejak memakai alat kontrasepsi : 5 akseptor
4. Mual setelah > 3 bulan sejak memakai alat kontrasepsi : 1 akseptor
5. Panas dingin dan terlambat haid : -
6. Sering merasa lekas lelah : 2 akseptor
7. Merasakan jantung berdebar-debar : 5 akseptor
8. Keputihan : -
9. Perdarahan selama memakai alat kontrasepsi : -

B. Riwayat Haid
1. Menarche
a. umur 12 tahun : 13 akseptor
b. umur 13 tahun : 9 akseptor
c. umur 14 tahun : 37 akseptor
d. umur 15 tahun : 12 akseptor

2. Keteraturan siklus haid

a. teratur : 68 akseptor
b. tidak teratur : 3 akseptor

3. Lamanya siklus
a. 28 hari : 47 akseptor
b. 29 hari : 14 akseptor
c. 30 hari : 10 akseptor

4. Banyaknya darah haid

a. sedikit : 38 akseptor
b. sedang : 23 akseptor
c. banyak : 10 akseptor

5. Riwayat penyakit keluarga

a. Hypertensi : 12 akseptor
b. Diabetes : 3 akseptor
c. Alergi : 5 akseptor
d. Tidak ada RPK : 51 akseptor
6. Riwayat penyakit yang lalu
Tidak ditemukan akseptor yang menderita sakit yang erat kaitannya
dengan penggunaan metode kontrasepsi saat ini.

7. Riwayat kehamilan yang lalu

a. umur pertama kali hamil
- 17 tahun : 12 akseptor
- 18 tahun : 16 akseptor
- 19 tahun : 18 akseptor
- 20 tahun : 17 akseptor
- 12 tahun : 8 akseptor

b. umur waktu hamil yang terakhir

- < 20 tahun : 13 akseptor
- 20 – 35 tahun : 40 akseptor
- > 35 tahun : 18 akseptor

c. Kelainan kehamilan tidak ditemukan

8. Riwayat persalinan yang lalu

a. jumlah anak / hidup
- 1 anak : 36 akseptor
- 2 anak : 18 akseptor
- 3 anak : 17 akseptor

b. jarak antara dua persalinan

- 2 tahun : 38 akseptor
- > tahun : 33 akseptor

c. jenis kelamin anak yang dilahirkan

- ♂ semua : 12 akseptor
- ♀ semua : 17 akseptor
- campuran : 42 akseptor

d. kelainan persalinan tidak ditemukan

9. Riwayat KB
a. pernah mendapat penyuluhan KB
- pernah : 63 akseptor
- tidak pernah : 8 akseptor
 b. pendapat ibu tentang KB
- mengatur kelahiran : 64 akseptor
- agar tidak hamil : 7 akseptor

c. memeriksakan diri secara teratur

- ya : 55 akseptor
- tidak : 16 akseptor

d. tempat mendapatkan pelayanan

- puskesmas : 58 akseptor
- bidan praktek swasta : 15 akseptor

e. apakah ibu mencemaskan, ragu, atau takut dengan alat kontrasepsi

yang dipakai
- ya : 38 akseptor
- tidak : 34 akseptor

III. Data Kajian Pembelajaran

1. Apakah ibu mengerti / tahu bermacam-macam alat kontrasepsi
mengerti : 20 akseptor
sebagian saja : 46 akseptor
tidak mengerti : 5 akseptor

2. Apakah ibu tahu efek samping alat-alat kontrasepsi

tahu : 15 akseptor
hanya sedikit : 41 akseptor
tidak tahu : 15 akseptor

3. Apakah ibu tahu cara penanggulangannya

tahu : 6 akseptor
tidak tahu : 65 akseptor

4. Apakah ibu sudah dapat memilih kontrasepsi lain bila kontrasepsi

yang dipakai tidak cocok
sudah dapat : 10 akseptor
belum : 62 akseptor

5. Apakah ibu setuju bila dilakukan penyuluhan hal di atas

setuju : 71 akseptor
tidak setuju : -
IV. ANALISA DATA

No. Data Masalah Etiologi

DS:
- Sebagian akseptor - Kecemasan, - Keterbatasan
mengatakan cemas, ragu ragu atau takut kemampuan
atau takut dengan dengan menerima
penggunaan kontrasepsi penggunaan alat informasi
yang dipakai kontrasepsi tentang
- Sebagian akseptor yang dipakai kontrasepsi
mengatakan tidak pada kelompok dan efek
mengetahui macam- khusus sampingnya.
macam kontrasepsi, cara Akseptor KB di
penanggulangan, efek Dusun III B
samping dan akseptor Desa Karang
setuju bila diberikan Anyar
penyuluhan.

DO: - Keluhan yang ditemukan

dari data kesehatan pada
71 akseptor

- 13,9%
akseptor pusing
kepala
- 9,7%
akseptor pusing
kepala setelah > 3
bulan menggunakan
kontrasepsi
- 1,39%
akseptor mengatakan
mual
- 6,9% jantung
berdebar-debar
- 6,9%
akseptor tidak tahu
macam-macam
kontrasepsi
- 20,8%
akseptor tidak tahu
efek samping
kontrasepsi
- 91,6% tidak
mengerti cara
penanggulangan efek
samping
- 2,77%
merasa mudah lelah
V. DIAGNOSA KEPERAWATAN

No. Diagnosa Keperawatan Tgl ditemukan Paraf

1. Kecemasan, ragu atau takut dengan 14-04-005

penggunaan alat kontrasepsi yang dipakai

pada kelompok khusus Akseptor KB

Dusun III B Desa Karang Anyar

berhubungan dengan keterbatasan

kemampuan menerima informasi tentang

kontrasepsi dan efek sampingnya.

VI. RENCANA KEPERAWATAN

Evaluasi
No. Tanggal Diagnosa Penunjang Tujuan Intervensi
Kriteria Standar

1. 19-04-2005 - Kecemasan, ragu atau takut dengan Tujuan jangka panjang. RV Lakukan
penggunaan alat kontrasepsi yang - Setelah diberikan asuhan penyuluhan tentang
dipakai pada kelompok khusus keperawatan 4x kontrasepsi KB
Akseptor KB Dusun III B Desa pertemuan, diharapkan - pengertian
Karang Anyar berhubungan dengan rasa cemas, ragu atau takut KB/kontrasepsi
keterbatasan kemampuan berangsur hilang, akseptor - macam-macam
menerima informasi tentang mampu membuat koping KB/kontrasepsi
kontrasepsi dan efek sampingnya efektif, akseptor merasa - efek samping
yang dimanifestasikan. nyaman dengan KB/kontrasepsi
DS: kontrasepsi yang dipakai - penanggulangan
- Sebagian akseptor mengatakan dan menerapkan KB efek samping
cemas, ragu atau takut dengan sebagai pola
penggunaan kontrasepsi yang kehidupannya. RV
dipakai.
- Sebagian akseptor mengatakan Tujuan jangka pendek.
tidak mengetahui macam-macam - Setelah diberikan asuhan
kontrasepsi efek samping keperawatan 1 x 50 menit,
kontrasepsi cara penanggulangan akseptor mampu:
efek samping dan akseptor setuju 1) Akseptor memahami 1) Akseptor memahami pengertian
bila diberikan penyuluhan. pengertian KB / KB/kontrasepsi dan mampu menyebutkan
kontrasespsi dengan caranya sendiri
- Menghindari atau mencegah
terjadinya kehamilan sebagai akibat
pertemuan sek telur dan sperma.
DO: 2) Akseptor memahami RV 2) Dapat menyebutkan 2 dari 4 macam
- Keluhan yang ditemukan dari data manfaat kontrasepsi
kesehatan > 72 akseptor: KB/kontrasepsi (1) kontrasepsi sederhana
- 13,9% akseptor (a) senggama terputus
pusing kepala (b) pantang berkala
- 9,7% akseptor pusing (c) kondom
kepala setelah > 3 bulan (d) penutup mulut rahim (servik cap)
(2) kontrasepsi hormonal
menggunakan kontrasepsi
(a) pil KB
- 1,39% akseptor (b) suntik KB
mengatakan mual (c) susuk
- 6,9% jantung (3) AKDR / IUD
berdebar-debar (a) tubektomi = operasi pada wanita
- 6,9% akseptor tidak (b) vasektomi = operasi pada laki-laki
tahu macam-macam
kontrasepsi
- 20,8% akseptor tidak
tahu efek samping
kontrasepsi
3) Akseptor memahami RV 3) Akseptor mampu menyebutkan 2 dari 4
- 91,6% tidak mengerti
manfaat manfaat KB antara lain:
cara penanggulangan efek KB/kontrasepsi
samping (1) mencegah kehamilan
(2) menjaga jarak kehamilan
- 2,77% merasa mudah (3) terwujudnya keluarga kecil bahagia
lelah sejahtera
(4) ikut mensukseskan program pemerintah
tentang KB dan menjarangkan penduduk
4) Akseptor mengetahui RV 4) Akseptor dapat menyebutkan 2 dari 6 efek
efek samping samping dan cara penanggulangan
kontrasepsi dan cara kontrasepsi
penanggulangannya 1) kondom
efek samping: panas, lecet
penanggulangan: gunakan zat pelicin
2) pelumpuh sperma (obat)
efek samping: panas, nyeri karena alergi
penanggulangan: hentikan pemakaian,
ganti cara lain
3) diafragma/servical cap
efek samping: panas, nyeri karena alergi
penanggulangan: hentikan pemakaian,
ganti cara lain
4) pil KB
efek samping dan penanggulangan:
perdarahan di luar haid
- ringan, beri penjelasan
- sedang, beri pil 12 tablet
- konsultasi dengan petugas
rasa mual  konsultasi dengan petugas
jerawat  mengganti dengan jenis pil
(konsultasi)
kegemukan  ganti yang tidak pakai
hormon, terapi diit
varises  hentikan, ganti cara lain
5) suntik KB
efek samping: gangguan haid, keputihan,
jerawat, perubahan libido, perubahan
BB, pusing/sakit kepala
penanggulangan: konsultasi, bila
dihentikan ganti cara lain.
6) susuk kontrasepsi
efek samping: tidak haid, plek-plek
darah, perdarahan di luar haid,
mual/muntah, pusing, jerawat dan
perubahan berat badan.
penanggulangan: konsultasi pada petugas
Puskesmas atau tempat mendapat
pelayanan KB
VII. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No. Dx Tgl / Jam Implementasi Paraf Evaluasi

11.05 Wib
1. 24-4-2005 S: - 4 Akseptor
10.46 Wib - Melakukan
mampu mengatakan ‘kontrasepsi
penyuluhan
adalah usaha untuk tidak hami’
kontrasepsi /KB
- Pengertian
- 3 akseptor mampu
mengatakan ‘manfaat KB adalah
KB/kontrasepsi
mencegah kehamilan, menjaga
- Macam-macam
jarak kehamilan’
kontrasepsi
- 3 akseptor mampu
- Manfaat
mengatakan ‘pil, suntik dan susuk
KB/kontrasepsi
KB adalah macam-macam KB’
- Efek samping KB
- 3 akseptor mampu
- Penanggulangan efek
mengatakan ‘efek samping suntik:
samping
pening, kegemukan, kadang mens
terus-menerus’
- sebagian akseptor
berkata ‘saya sudah tidak cemas
lagi’

O: - 4 akseptor sudah
mampu menyebutkan pengertian
kontrasepsi menurut caranya
sendiri
- 3 akseptor sudah
mampu menyebutkan manfaat
kontrasepsi menurut caranya
sendiri
- 3 akseptor sudah
mampu menyebutkan 3 macam
alat kontrasepsi, efek samping
dan penanggulangannya dengan
caranya sendiri
- Sebagian besar
akseptor sudah tidak
mencemaskan kontrasepsi yang
dipakainya

A: Masalah teratasi
P: - Anjurkan klien
yang masih mengalami efek
samping untuk berkonsultasi ke
Puskesmas terdekat
A. CATATAN PERKEMBANGAN

No. Hari/
Implementasi Paraf Evaluasi
Tgl dan Jam
Jam Pkl. 10. 45 WIB
1. S: - Tn. A
Minggu 1) Melakukan perawatan scabies
01-05-2005 mengatakan sudah mampu
dengan larutan PK
09.00 Wib melakukan perawatan
scabies dengan rendam PK
2) Memberi salep scabies pada kulit dan pemberian salep anti
yang sakit scabies

3) Menganjurkan pada keluarga

untuk kontrol ke Puskesmas
terdekat.
O: - Secara
psikomotor Tn. A dapat:
a. Melakukan perawatan
rendam PK anggota
keluarga
b. Memberikan salep anti
scabies pada anggota
keluarganya

A: - Masalah
teratasi sebagian
P: - Lanjutkan
intervensi 1 & 2
- Lakukan
kontrol rutin ke Puskesmas
3 hari sekali.