Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW SELATAN

DINAS KESEHATAN
PUSEKESMAS PINOLOSIAN
Alamat : Desa Pinolosian Kec. Pinolosian Kode Pos 95775

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PINOLOSIAN


Nomor : 880/SK/C/IX/45/01/2016

TENTANG

INDIKATOR KLINIS DAN STANDAR MUTU KLINIS UNTUK MONITORING DAN


PENILAIAN MUTU KLINIS

KEPALA PUSKESMAS PINOLOSIAN

Menimbang : a. Bahwa dalam memberikan layanan klinis kepada pasien potensi


terjadinya resiko, diperlukan identifikasi permasalahan mutu layanan
klinis dengan menggunakan indicator mutu layanan klinis;
b. Bahwa indicator-indikator layanan klinis ditetapkan sebagai acuan
yang jelas dalam Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pinolosian.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran


Negara Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor
3495);
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4431);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 3637);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159.b/Menkes/Per/II/1998
tentang Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS PINOLOSIAN TENTANG


INDIKATOR KLINIS DAN STANDAR MUTU KLINIS UNTUK
MONITORING DAN PENILAIAN MUTU KLINIS
Kesatu : Indicator-indikator pelayanan klinis dan standar mutu klinis untuk
monitoring dan penilaian mutu klinis tercantum dalam lampiran keputusan
ini, sebagai bagian yang tidak terpisahkan.

Kedua : Melakukan pengumpulan data, analisis, dan pelaporan mutu klinis secara
berkala.

Pimpinan puskesmas bersama tenaga klinis melakukan evaluasi dan tindak


Ketiga : lanjut terhadap hasil monitoring dan penilaian mutu klinis.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian


Keempat : hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pinolosian

Pada Tanggal : Januari 2016

KEPALA PUSKESMAS PINOLOSIAN

Lenie Abdul Hamid


NIP : 19660914 198803 2 008
Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS PINOLOSIAN

Nomor : 880/SK/C/IX/45/01/2016

Perilah : INDIKATOR KLINIS DAN


STANDAR MUTU KLINIS
UNTUK MONITORING DAN
PENILAIAN MUTU KLINIS

INDIKATOR KLINIS DAN STANDAR MUTU KLINIS

No Jenis pelayanan Indikator Standar


1. Pendaftaran Waktu pendaftaran :
- Pasien baru : <15 menit 100%
- Pasien lama : < 10 menit 100%
Kepuasan Pelanggan 100%
2. Poli Umum Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
umum
Prosedur pengobatan bekerja sesuai 100%
prosedur (SOP)
Kepuasan pelanggan 100%
3. UGD Jam buka pelayanan 24 jam 100%
Kejadian infeksi luka pasca <5 %
penjahitan luka.
Waktu tanggap pelayanan petugas 100%
kesehatan <5 menit terlayani setelah
pasien datang
Prosedur Tindakan sesuai dengan 100%
SOP
Kepuasan pelanggan 100%
4. Poli gigi Komplikasi pasca pencabutan gigi <20 %
tetap
Pemberi pelayaan adalah dokter gigi 100%
Prosedur tindakan sesuai SOP 100%
Kepuasan pelanggan 100%
5. Rawat inap Jam visite dokter 07.30 s/d 12.00 100%
setiap hari kerja
Pemberi pelayanan Dokter, perawat 100%
minimal (D3)
Kepuasan pelanggan 100%
6. Ruang bersalin Pemberi pelayanan persalinan bidan 100%
terlatih (apn)
Kejadian kematian ibu karena 0%
persalinan
Kepuasan pelanggan 100%

7. Poli kia dan kb Persentase tindakan kb mjkp yang 100%


dilakukan oleh dokter dan bidan
terlaith
8. Farmasi Waktu tunggu pelayanan
A. Non racikan < 3 menit 100%
B. Racikan < 5 menit 100%
Kepuasan Pelanggan 100%
9. Rakam medis Waktu penyediaan dokumen rekam 100%
medis <10 menit
Kelengkapan inform concent setelah 100%
mendapatkan informasi yang jelas

10. Laboratoium - Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%


pelayanan laboratorium <140
menit .
- Tidak ada kesalahan dalam 100%
pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium .