LOGO PANITIA

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA SESAIT

KECAMATAN KAYANGAN KABUPATEN LOMBOK UTARA

BUKTI SERAH TERIMA

SURAT PEMBERITAHUAN HASIL PENELITIAN KELENGKAPAN PERSYARATAN
ADMINISTRASI BAKAL CALON KEPALA DESA SESAIT PRIODE 2020-2026
PADA PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK KABUPATEN LOMBOK UTARA
TAHUN 2019

Pada hari ini …………. Tanggal ………………………..……….. Bulan ………………. Tahun Dua Ribu
Sembilan Belas, Panitia Pilkades Sesait telah menyerahkan : Surat Pemberitahuan Hasil Penelitian
Kelengkapan Persyaratan Administrasi Bakal Calon Kepala Desa Sesait priode 2020-2026 kepada masing-
masing Bakal Calon yang sudah mendaftarkan diri kepada Panitia Pilkades Sesait, dengan rincian
sebagai berikut :

NO JENIS DOKUMEN BANYAKNYA

1 SURAT PEMBERITAHUAN & LAMPIRAN 1 (satu) rangkap

Demikian Bukti Serah Terima ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

YANG MENERIMA

NO NAMA JABATAN / KAPASITAS TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

Yang Menyerahkan
Panitia Pelkades Sesait

_______________________
 PANITIA PEMILIHAN KECAMATAN (PPK)
KECAMATAN KAYANGAN

BERITA ACARA SERAH TERIMA

DOKUMEN RAPAT PLENO TERBUKA
REKAPITULASI DAFTAR PEMILIH TETAP HASIL PERBAIKAN (DPTHP-2)
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019

Pada hari ini …………. Tanggal ………………………..……….. Bulan ………………. Tahun Dua Ribu
Delapan Belas bertempat di Sekretariat PPK Kecamatan Kayangan Kabupaten Lombok
Utara, telah dilakukan serah terima DOKUMEN RAPAT PLENO TERBUKA REKAPITULASI DAFTAR
PEMILIH TETAP HASIL PERBAIKAN (DPTHP-2) PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 dengan rincian
sebagai berikut :

NO JENIS DOKUMEN BANYAKNYA

1 BERITA ACARA DPTHP-2 & LAMPIRAN 1 (satu) rangkap

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

YANG MENERIMA

NO NAMA JABATAN / KAPASITAS TANDA TANGAN

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

Yang Menyerahkan
Panitia Pemlihan Kecamatan
Kayangan

______________________