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Dr. Hadiman Dr.

Hadiman
Jln Ir. H. Sudirman no 15 Jln Ir. H. Sudirman no 15
Sip. 122/DEPKES/2008 Sip. 122/DEPKES/2008

No. 01 tgl. No. 02 tgl.

R/ Campor R/ Kloramfenikol Palmitat 300 mg


Mentol aa 2% Sulfur 2%
Asam Borat 0,15 ZnO 3
Vaselin ad 15
m.f. Ung
m.d.S. Applic Loc Doll S.u.e

Pro :

Dr. Satria Putra Dr. Satria Putra


Jalan Prambanan no 11 SMD Jalan Prambanan no 11 SMD
SIP : 122/DEPKES/2008 SIP : 122/DEPKES/2008

No. 03 tgl. No. 04 tgl.

R/ Asam Salisilat 5%
R/ Neomisin sulfat 2% Sulfur 10 %
Mentol Kaolin 3
Adeps Lanae aa 0,5 Vaselin ad 15
Vaselin ad 15
m.f. Unguentum
s. ung S.u.c

Pro :

Dr. Haris Gunawan Dr. Haris Gunawan


Jalan Suriaatmaja no 85 Jalan Suriaatmaja no 85
SIP. 122/DEPKES/2008 SIP. 122/DEPKES/2008

No. 05 tgl. No. 06 tgl.

R/ Acid Benzoic R/ Ichtamol 0,5


Acid salicyl aa 4% Sulfur 5%
Flores Zinc 1 Zno 10%
Vaselin 10 Lanolin 4
m.f. Unguentum Vaselin Flavum 10
S.u.e m.f. ung
S.u.e

Pro :
Dr. Hadiman Dr. Hadiman
Jln Ir. H. Sudirman no 15 Jln Ir. H. Sudirman no 15
Sip. 122/DEPKES/2008 Sip. 122/DEPKES/2008

No. 01a tgl. No. 02a tgl.

R/ Codein HCl 0,1 R/ Opii Pulvis 0,3

Luminal 0,2 Diazepam 0,01


SVCS QS Elaeosacch Anisi 0,2
m.f.pulv. no XII
m.f. Pulv no X
S. tdd pulv I
S. 2 dd pulv I
Did

Pro :
Pro :
Dr. Hadiman Dr. Hadiman
Jln Ir. H. Sudirman no 15 Jln Ir. H. Sudirman no 15
Sip. 122/DEPKES/2008 Sip. 122/DEPKES/2008

No. 03a tgl. No. 04a tgl.

R/ Metampyron 0,25 R/ Coffein 0,5

Diazepam 0,003 CTM 0,03

Elaeosach MP 0,2 SVCS QS

m.f. cap. Dtd. No. X M.F. Pulv. No. XV

S. 3dd cap1 p.c. S. 06 h PI

Da 10

Dr. Hadiman Pro : Dr. Hadiman


Jln Ir. H. Sudirman no 15 Jln Ir. H. Sudirman no 15
Sip. 122/DEPKES/2008 Sip. 122/DEPKES/2008

No. 05a tgl. No. 06a tgl.

R/ INH 0,08
R/ Serbuk Acidov 1 no. V
Rifampisin 0,3
Adde Pro Dose sing
Vit B6 0,01
Luminal 0,03
M.f. Pulv no X
M.F. Caps. No. X
S. t dd PII
S.tdd caps I

Pro :

Pro :