RSUD DATU SANGGUL

RANTAU SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN

SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

Halaman
Jl. Brigjend H. Hasan Baseri No. Dokumen No. Revisi
1/2
Km. 1 Rantau 0
Telp: (0517) 31075-31112
Ditetapkan,
Direktur RSUD Datu Sanggul Rantau
STANDAR PROSEDUR
Tanggal terbit
OPERASIONAL
01 Oktober 2019
(SPO)

Dr. H. MILHAN, Sp.OG(K), MM

1. Pencatatan dan pelaporan adalah suatu kegiatan mencatat
semua data yang berkaitan dengan infeksi rumah sakit pada
saat surveilans pasien di ruangan, untuk selanjutnya di buat
PENGERTIAN
laporan, evaluasi dan tindak lanjut
2. Pencatatan dan pelaporan hasil surveilans adalah catatan
hasil surveilans harian pada pasien yang di rawat di suatu
ruangan dan mendapat tindakan medis
1. Sebagai dasar analisa, alat informasi dan komunikasi
TUJUAN 2. Sebagai dokumentasi dan evaluasi
3. Sebagai sumber data untuk penelitian lebih lanjut
Keputusan Direktur No : 445/ /KEP/RSUD-DS/2018 Tentang
KEBIJAKAN Kebijakan Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi (PPI) RSUD
Datu Sanggul
1. Di setiap unit perawatan wajib mengisi formulir surveilans
infeksi rumah sakit yang dimasukkan dalam Buku Status
pasien.
2. IPCLN bertanggungjawab terhadap kelengkapan dan pengisian
formulir surveilans infeksi rumah sakit.
PROSEDUR
3. IPCLN berkoordinasi dengan IPCN dan IPCO dalam
menentukan jenis infeksi rumah sakit dan dilaporkan ke Tim
PPIRS sebelum tanggal 5.
4. Dalam pelaksanaan tugasnya IPCLN dibawah pengawasan
Kepala Ruangan.
RSUD DATU SANGGUL
RANTAU SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN
SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT

Halaman
Jl. Brigjend H. Hasan Baseri No. Dokumen No. Revisi
2/2
Km. 1 Rantau 0
Telp: (0517) 31075-31112
Ditetapkan,
Direktur RSUD Datu Sanggul Rantau
STANDAR PROSEDUR
Tanggal terbit
OPERASIONAL
01 Oktober 2019
(SPO)

Dr. H. MILHAN, Sp.OG(K), MM

5. Tim PPIRS mengolah data laporan surveilan infeksi rumah
sakit, melaporkan ke Komite PPIRS untuk membuat
rekomendasi kepada pimpinan dan didistribusikan ke seluruh
PROSEDUR
ruangan.
6. Setiap tiga bulan sekali laporan infeksi rumah sakit dikirimkan
ke Dinas Kesehatan DKI Jakarta.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT 3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi kamar Operasi
5. Sub Instalasi Reanimasi
6. Hemodialisa
1. Buku pedoman manajerial pencegahan dan pengendalian
infeksi di rumah sakit dan fasilitas lainnya
2. Buku pedoman pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah
LAMPIRAN
sakit dan fasilitas lainnya
3. Formulir surveilans infeksi di Rumah sakit
4. Catatan Medik pasien.