PJT PDF
PJT PDF
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Kehamilan
1. Pengertian Kehamilan
janin, lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan
2. Diagnosis Kehamilan
14
15
kehamilan.
usia kehamilan.
1) Perut membesar.
minggu ke 7-8.
c. Tanda pasti
a. Uterus
1) Ukuran
3) Posisi Rahim
retroflexi.
dan tuanya ke
Tabel 2.1
Pemantaun tumbuh kembang janin sesuai Usia Kehamilan dengan Tinggi
Fundus Uteri
b. Serviks uteri
(Wiknjosastro, 2007).
atau kebiruan. Warna livid pada vagina atau portio serviks disebut
e. Mammae
1) Estrogen, berfungsi :
2) Progesteron, berfungsi :
3) Somatomamotropin, berfungsi :
(Wiknjosastro, 2007)
f. Sirkulasi darah
1) Volume darah
Volume darah total dan volume plasma darah naik pesat sejak
3) Jantung
kehamilan.
g. Sistem respirasi
h. Saluran pencernaan
lama berada di dalam lambung dan apa yang telah dicernakan lebih
lama berada dalam usus – usus. Hal ini mungkin baik untuk
(Wiknjosastro, 2007).
i. Traktus urinarius
bila kepala janin mulai turun ke bawah pintu atas panggul, keluhan
j. Kulit
sebagainya.
k. Sistem Endokrin
l. Metabolisme
itu wanita hamil perlu mendapat makanan yang bergizi dan dalam
kondisi sehat.
laktasi.
intravena.
26
6) Metabolisme mineral
(c) Zat besi : dibutuhkan tambahan zat besi kurang lebih 800
Ralph C : 2008)
seperti zat besi dan kalsium yang perlu ditambah (Andriani, M dan
Bambang W, 2012)
n. Sistem Muskuloskeletal
tengah dan bawah spina tertekan. Pada kehamilan trimester III otot
4. Fisiologi Janin
a. Pernafasan
b. Sirkulasi
Mula-mula darah yang kaya oksigen dan nutrisi yang berasal dari
oval yang terletak diantara atrium dekstra dan atrium sinistra. Dari
yang berasal dari vena cava superior. Karena tekanan dari paru-
c. Traktus Degestivus
janin dapat menelan air ketuban dalam jumlah yang cukup banyak,
d. Traktus Urinaris
e. Kelenjar-Kelenjar Endokrin
f. Urat Saraf
g. Imunologi
Imunoglobulin janin :
infeksi intrauterus
31
1. Pengertian IUGR
Hospital, 2004).
c. LGA(Large for Gestational Age) Berat badan lahir > persentil ke-
2013)
32
Tabel 2.2 : Estimasi Berat Janin (gram) sesuai usia kehamilan pada
kehamilan kembar
2. Etiologi
a. Faktor maternal
autoimun).
2) Diabetes Miletus
7) Malnutrisi
8) Variasi sosiodemografi
kehamilan IUGR.
b. Faktor janin
lain.
4) Gestasi multiple.
34
c. Faktor plasenta
1) Plasenta infark.
5) Anomali cord.
3. Patofisiologi
4. Klasifikasi
plasenta.
5. Komplikasi
(IUGR), (2009)
a. Janin
4) pH pusar rendah
b. Neonatal
2) Lahir asfiksia
3) Kematian
8) Hipoglikemia
9) Hipotermia
c. Jangka Panjang
(NIDDM)
6. Pencegahan
dokter kandungan.
Olah raga (senam hamil) dapat membuat tubuh bugar, dan mampu
7. Skrinning
d. HC/AC > 1
8. Intervensi
janin. Reaksi ini adalah dasar dari uji nonstress (NST). Meskipun
Rate (FPR) NST 2-3 per 1000, NPV 99,8% dan False Positive
lebih tinggi.
39
perlu diwaspadai.
keluaran perinatal, FNR 0,8 per 1000, NPV 99,9% dan FPR 40%-
50%.
dengan PJT.
40
dengan PJT.
1) Arteri umbilikalis
interpretasinya
plasenta.
1) Vena umbilikalis
2) Duktus venosus
6) BPS setiap minggu diikuti dengan NST saja pada minggu yang
sama.
(REDF)
(6/10)
47
10. Penatalaksaanan
Suspect IUGR
Pemeriksaan Janin
-USG
-Velosimetri Doppler
-Nonstress Test
Diagnosa IUGR
Konsevatif Konservatif
TERMINASI 10 hari
-SC
-Pervag.Bila PS > 5
-Oligohidramnio(AFI<5) -Anhidramnion
-Doppler arteri -Deselerasi berulang
umb.abnormal -2 mg tdk ada pertumbuhan
-BPS Abnormal -paru janin matur
-Anhidramnion -Doppler AEDF/REDF
1) Identitas Pasien
2) Riwayat kesehatan
studi
Potensial
keselamatan jiwa ibu atau anak. Dari data yang dikumpulkan dapat
serta sesuai dengan asumsi tentang apa yang akan atau tidak akan
dilakukan oleh bidan dan sebagian lagi oleh klien, atau anggota tim
menerus.
52
a. S (Subjektif)
b. O (Objektif)
c. A (Assessment)
d. P (Planning)
evaluasi)
1464/Menkes/Per/X/2010
2. Pasal 10