Anda di halaman 1dari 6

SOAL DEPARTEMEN ANAK 4.

Seorang anak usia 10 tahun


dirawat di IGD dengan diangnosa
1. Seorang anak dijadwalkan untuk asma+ eksaserbasi akut. Perawat
menerima vaksin polio tidak aktif harus melakuan monitoring,
(IPV), dan perawat manakah tanda yang menunjukkan
mempersiapkan imunisasi dengan memburuknya kondisi klien?
melihat rekam medis anak. a. Kulit hangat dan kering
Perawat mempertanyakan b. Penurunan wheezing
pengelolaan IPV apakah yang c. Denyut nadi 90x/mnt
didokumentasikan dalam rekam d. Respirasi 18x/menit
medis anak? e. Tekanan darah 110/70
a. Riwayat batuk pilek yang mmHg
baru sembuh 5. Perawat sedang melakukan
b. Riwayat sering infeksi observasi pada bayi dengan
pernafasan penyakit jantung bawaan yang
c. Riwayat reaksi anafilaksis mengarah ke tanda gagal jantung.
terhadap neomisin Apakah yang harus dikaji oleh
d. Reaksi local di tempat perawat terkait dengan tanda awal
suntikan dari IPV gagal jantung?
sebelumnya a. Muka pucat
e. Riwayat batuk dan demam b. Batuk
2. Seorang anak menderita fraktur c. Takitardia
femur yang disebabkan oleh d. Pernafasan dangkal dan
kecelakaan kendaraan bermotor lambat
dan dilakukan traksi kulit e. Suara ngorok
sementara sampai operasi dapat 6. Penicillin G procaine (Wycillin),
dilakukan. Selama pengkajian, 1.000.000 units IM diberikan pada
perawat mencatat bahwa nadi anak dengan infeksi. Pada label
dorsalis pedis tidak teraba pada obat tertulis “1.200.000 units per 2
kaki kanan. Apakah tindakan yang ml”. Perawat memastikan bahwa
harus dilakukan pada kasus dosis obat aman. Berapa mililiter
diatas? obat tiap pemberian yang harus
a. Pemberian analgesic diberikan perwat pada anak
b. Lepaskan traksi kulit tersebut?
c. Kompres es untuk a. 0.8 Ml
ekstremitas b. 1,2 Ml
d. Beritahu penyedia layanan c. 1.44 ml
kesehatan d. 1,66 ml
e. Tinngikan ekstremitas yang e. 1,88 ml
terluka 7. Orang tua membawa bayinya yang
3. Seorang remaja dirawat diruang berusia 4 bulan ke klinik untuk
anak dengan diagnosa ISK. Pasien dilakukan imunisasi. Anak telah
mendapatkan terapi sulfisoxazole dating secara teratur untuk
oral 1g 4x1. Label obat berbunyi mendapatkan imunisasi sesuai
“tablet 500 mg”. Berapa banyak jadwal. Apa imunisasi yang harus
tablet yang harus diberikan kepada perawat siapkan untuk bayi
anak? tersebut?
a. ½ tablet a. Varicella, vaksin hepatitis B
b. 1 tablet b. Diptheri, tetanus, pertussis
c. 2 tablet (DPT), MMR, IPV
d. 3 tablet c. MMR, Hib, DPT
d. DPT, Hib, IPV, PCV, RV
e. 2 ½ tablet
1
e. BCG, Hep B, Varicella, IPV, utama yang muncul pada kasus
DPT diatas berdasarkan NANDA-I?
8. Anak berusia 4 tahun masuk a. Kerusakan pertukaran gas
rumah sakit karena nyeri b. Kerusakan fungsi pernafasan
abdomen. Ibu klien melaporkan c. Ketidakefektifan pola nafas
bahwa anak sering pucat dan d. Ketidakefektifan bersihan jalan
mudah Lelah serta memar-memar. nafas
Pada pemeriksaan fisik, ditemukan e. Gangguan inspirasi ekspirasi
lymphadenopati dan pernafasan
hepatosplenomegaly. Pemeriksaan 11. Seorang anak laki-laki, usia 2
diagnostic dilakukan pada anak tahun, Berat Badan 10 kg, dirawat
karena ia diduga mengalami di bangsal Anak dengan keluhan
leukimia limfoitik. Perawat pilek, batuk serta dahak tidak
mengerti apa saja pemeriksaan dapat keluar saat batuk. Hasil
diagnostic yang harus dilakukan
pengkajian terdapat retraksi
untuk mengkonfirmasi diagnosis
dinding dada ke dalam, ronkhi dan
ini?
a. Memeriksa jumlah platelet pernapasan = 60kali/menit.
b. Lumbal fungsi Perawat menganjurkan pada
c. Biopsy sumsum tulang keluarga untuk membatasi aktifitas
d. Memeriksa jumlah sel berlebihan pada klien dan
darah putih mengurangi frekuensi/intensitas
e. Melakukan foto thoraks X- menangis anak klien. Apakah
ray rasionalisasi yang tepat terhadap
9. Seorang anak usia 12 bulan, Berat
intervensi keperawatan diatas?
Badan 10 kg dibawa ke unit gawat
a. Meningkatkan penggunaan
darurat dengan keluhan diare, ibu
energy klien tersebut
klien mengatakan anaknya buang
b. Meningkatkan ekspansi paru
air besarnya cair tanpa ampas
pada klien tersebut
lebih dari 20 kali dalam sehari.
c. Menurunkan konsumsi oksigen
Klien sadar, mukosa bibir kering,
turgor kulit kembali lambat, mata pada klien tersebut
d. Menurunkan cadangan oksigen
terlihat agak cekung dan nadi: 120
kali/menit, S: 38oC. Apakah pada klien tersebut
masalah keperawatan yang e. Menurunkan sekresi secret
menjadi prioritas utama klien? pada bronkus klien tersebut
a. Diare 12. Seorang perempuan bertanya
b. Hyperthermia kepada perawat mengapa bayinya
c. kurang volume cairan tidak boleh didekatkan dengan
d. Gangguan nutrisi: kurang dari kipas angin/AC yang menyala,
kebutuhan kemudian perawat menjelaskan
e. Syok bahwa hal tersebut dapat
10. Seorang anak laki-laki, usia 2
mengakibatkan bayi kehilangan
tahun, Berat Badan 10 kg, dirawat
panas. Dinamakan apakah kondisi
di bangsal Anak dengan keluhan
kehilangan panas pada bayi
pilek, batuk serta dahak tidak
tersebut?
dapat keluar saat batuk. Hasil A. Evaporasi
pengkajian terdapat retraksi b. Radiasi
dinding dada ke dalam, ronkhi dan c. Konduksi
Respiratory Rate = 30x/menit. d. Konveksi
Apakah masalah keperawatan e. Eliminasi dan sekresi

2
13. Seorang anak berusia 5 tahun positif, tampak pembesaran pada
mengalami perdarahan terus abdomen, akral hangat kebiruan,
menerus setelah tejatuh dari CRT < 2s. Pemeriksaan penunjang
sepeda. Saat dilakukan : Hb : 6 g/dl, RBC : 3.5 jt/mm2,
pemeriksaan, dokter menyatakan albumin : 1,8. Foto polos abdomen
bahwa klien mengalami hemofilia. tampak hepatomegaly dan
Apakah kemungkinan yang terjadi splenomegaly. Diagnosa
pada anak apabila memiliki keperawatan utama dari kasus
seorang ibu yang carier hemofilia diatas adalah?
dan ayah yang hemofilia? a) Ketidakefektifan perfusi jaringan
a. Semua anak mengalami perifer
hemofilia b) Nyeri akut
b. Hanya anak laki-laki yang c) Intoleransi aktifitas
hemofilia d) Hipertermia
c. Semua anak perempuan normal e) Ketidakefektifan pola nafas
(tidak hemofilia) 16. Seorang anak usia 10 tahun ,
d. Semua anak laki-laki normal dating ke IGD dalam kondisi tidak
e. 50% dari anak laki-laki sadar, GCS 111. TTV : TD 90/50,
hemophilia HR :112x/mnt, RR : 16x/mnt, T:
14. Seorang anak perempuan, usia 36.0. PF: pupil isokor, RC +/+,
10 tahun, Berat Badan 18 kg, akral dingin,sianosis perifer (+),
dirawat di bangsal anak dengan CRT > 3 dtk, pembesaran
keluhan sesak dan batuk. Hasil abdomen (+). Pemeriksaan lab
pengkajian terdapat pursed-lip didapatkan Hb : 5g/dl. Orang tua
breathing, ekspirasi memanjang mengatakan sebelumnya anak
saat bernafas dan RR = 55x/menit. mengeluh lemas, dan sesak nafas.
Perawat menetapkan masalah Dignosa keperawatan prioritas dari
keperawatan ketidakefektifan pola kasus diatas adalah?
nafas pada klien. Apakah etiologi a. Inefektif bersihan jalan nafas
terhadap masalah keperawatan b. Inefektif gangguan pertukaran
yang muncul pada kasus diatas gas
berdasarkan NANDA-I? c. Penurunan kapasitas adaptif
a. Kerusakan membrane alveoli intrakranial
b. Inadekuat antara suplai dan d. Ketidakefektifan perfusi jaringan
kebutuhan oksigen perifer
c. Hipersekresi mucus e. Intoleransi aktifitas
d. Hipoventilasi 17. Seorang anak usia 10 tahun
e. Hiperventilasi dibawa ke ugd dengan keluhan
15. Seorang anak usia 10 tahun nyeri perut yang hebat dengan
mengeluh lemas dan nyeri perut skala 10. Anak menangis
pada kuadaran atas dextra. Anak kesakitan, diaphoresis (+), akral
sering sering rewel,tidak nafsu dingin. Pemeriksaan abdomen
makan dan susah tidur. Hasil untuk mendukung dx medis
TTV :TD: 90/60mmHg, RR: appendicitis adalah….
32X/mnt, HR: 100Xmnt, T: 37.6⁰C. a. Nyeri tekan pada epigastric
Pemfis : pasien tampak kurus, b. Nyeri tekan pada illiaca dextra
konjuntiva anemis, wajah pucat, c. Nyeri tekan pada illiaca sinistra
grimace (+), tampak sianosis pada d. Tampak pembesaran abdomen
e. Perkusi abdomen hipertimpani
mukosa bibir, nyeri tekan abdomen

3
18. Perawat mengetahui anak berusia b. Lesi berwarna keunguan
5 tahun tersedak, tetapi saat ini c. Kulit tebal dan ada kerak
masih sadar dan terjaga. Perawat kulit kekuningan
bergegas untuk melakukan d. Adanya gelembung-
manuver abdominal thrust. Dimana gelembung kulit yang berisi
seharusnya perawat menempatkan cairan
e. Kulit mengelupas berwarna
kedua tanggannya?
a. Umbilicus dan paha keunguan
b. Perut bawah dan dada 22. Seorang perawat diinstruksikan
c. Umbilicus dan processus untuk merawat anak dengan
xiphoideus glomerulonephritis. Perawat
d. Paha dan processus melihat riwayat kesehatan anak .
xiphoideus manakah gejala dari
e. Pusar dan dada glomerulonephritis yang dapat
19. Seorang anak berusia 10 tahun didokumentasikan oleh perawat?
dengan hemofilia telah terpeleset a. Hipotensi
di es dan lututnya terbentur. Apa b. Urin berwarna merah
pengobatan yang harus kecoklatan
dipersiapkan oleh perawat? c. Penurunan BJU
a. Injeksi factor X d. Penurunan BUN
b. Memberikan infus zat besi e. Urin berwarna kuning
c. Memberikan infus factor x 23. Seorang ibu membawa anaknya
d. Memberikan injeksi IM zat yang berusia 2 tahun periksa di
besi menggunakan metode UGD karena diare 2 hari. Hari ini
Z- track bab cair sudah 5 kali. Hasil
e. Injeksi IM factor X pemeriksaan didapatka : anak
20. Perawat mengkaji tanda-tanda vital tampak lemah, mata cekung,
bayi berusia 12 bulan dengan mukosa bibir kering, turgor kulit
infeksi pernafasannya dan tercatat kembali lambat, dan agak rewel .
bahwa frekuensi pernafasannya pada saat ditimbang BB 12kg.
35x/mnt. Berdasarkan temuan ini, Berapa kebutuhan cairan anak
tindakan manakah yang paling tersebut?
tepat? a. 1100cc
a. Berikan oksigen b. 1210 cc
b. Dokumentasi temuan c. 1232 cc
c. Beritahu dokter yang d. 1344 cc
bertanggung jawab e. 1050 cc
d. Kaji ulang pernafasan 24. Seorang anak laki-laki berusia 5
setiap 15 menit tahun dibawa oleh ibunya ke
e. Cek tanda-tanda vital puskesmas dengan keluhan batuk
21. Seorang ibu dari anak berusia 3 disertai sesak nafas terutama saat
tahun menginformasikan kepada beraktivitas dan nafsu makan
perawat bahwa anaknya terus menurun karena anak kesulitan
-menerus menggaruk kulit menelan. Pemeriksaan TTV
sehingga kulit berwarna didapatkan nadi: 100x/mnt,
kemerahan. Manakah data pernafasan : 30x/ menit, CRT > 2
pengkajian yang menunjukkan detik, dan suhu tubuh 38 derajat
anak mengalami scabies? celcius. Apa tindakan yang
a. Terlihat garis merah dilakukan untuk mengatasi
keabuan

4
masalah keperawatan utama pada dialami anak menurut teori
kasus tersebut? Erickson?
a. Membatasi aktivitas anak a. Inisiatif vs guilt
b. Memberikan metode water b. Industry vs inferiority
tapid sponge c. Trust vs mistrust
c. Melakukan kolaborasi d. Indentity vs identity
pemberian oksigen confusion
d. Melakukan kolaborasi e. Autonomy vs shame and
pemberian antibiotic doubt
e. Mengatur pemberian 28. Seorang anak usia 4 tahun dengan
makanan dalam porsi didampingi ibunya dating berobat
sedikit tapi sering karena sesak nafas. Selain sesak
25. Seorang anak usia 8 tahun dibawa nafas, si anak juga menderita
ke IGD dengan kondisi letargis. Ibu batuk pilek. Hasil pengkajian
mengatakan anak diare sejak 5 frekuensi nafas 35x/mnt, suhu
hari yang lalu BAB cair tidak tubuh 37 derajat selsius, terdapat
berampas dengan frekuensi 8- retraksi dinding dada dan
10x/hari. Mata cowong, dan turgor wheezing. Apa tindakan pertama
kulit > 3 detik. Klasifikasi diagnose yang tepat diberikan pada anak
pada kasus ini berdasarkan MTBS tersebut?
adalah… a. Kolaborasi pemberian
a. Diare dengan dehidrasi berat oksigen
b. Diare dengan dehidrasi sedang b. Batasi aktifitas
c. Diare dengan dehidrasi ringan c. Berikan minum air hangat
d. Diare tanpa dehidrasi d. Berikan lingkungan yang
e. Diare persisten berat nyaman
26. Seorang anak usia 6 tahun dibawa e. Berikan posisi fowler atau
orangtuanya ke puskesmas semifowler
dengan keluhan anak demam 10 29. Seorang anak berusia 10 tahun
hari. Demamnya naikturun, dan diberikan resep parasetamol 3 x
nyeri perut. Ibunya mengatakan 250 mg per oral. Dari Apotek
bahwa BAB anak cair dan memberikan botol sirup yang berisi
berlendir. Suhu badan 3.5 derajat 60 ml parasetamol, dengan
celcius. Uji tourniquet negative. keterangan setiap 2,5 ml
Apa pemeriksaan penunjang untuk mengandung 50 mg parasetamol.
mengetahui dan memastikan Berapa ml obat yang harus
penyakit anak tersebut? diminum oleh anak tersebut setiap
a. Pemeriksaan feses kali minum….
b. Pemeriksaan elektrolit a. 5 ml b. 10 m c. 12.5 ml
c. Pemeriksaan widal d. 15 m e. 25 ml
d. Pemeriksaan kultur 30. Seorang anak usia 7 bulan, Berat
e. Pemeriksaan darah tepi Badan7 kg dibawa ke rumah sakit
27. Seorang ibu mengatakan sekarang
dengan keluhan diare selama 3
anaknya umur 3 tahun , saat ini
hari. Ibu klien mengatakan takut
anak mulai belajar untuk makan
memberikan makanan dan
sendiri dan ketika diajak jalan-jalan
minuman karena memperberat
anak tidak mau digandeng oleh
kerja pencernaan anaknya. Apa
ayahnya. Apa nama tahap
tindakan yang harus dilakukan
perkembangan yang sedang
sebagai perawat?

5
a. Menganjurkan untuk lebih
memilih memberikan nasi
dibanding dengan bubur
b. Menganjurkan memberikan
makanan dengan jumlah nutrisi
dan kalori yang tinggi
c. Memberikan makanan porsi
banyak dengan frekuensi 3
kali/hari
d. Menganjurkan untuk
memberikan teh manis dan jus
buah manis
e. Menganjurkan untuk
memberikan makanan yang
mengandung serat yang tinggi