Diskusi

Dalam makalah ini kami memberikan ulasan tentang penggunaan saat ini

data elektronik yang dikumpulkan secara rutin untuk mengidentifikasi dan menganalisis

pola sementara keselamatan pasien rumah sakit. Kami menemukan

bahwa ilmu mengukur keselamatan pasien masih belum

benar maju dan dikelilingi oleh kontroversi. Itu

standar emas menghitung bahaya pasien masih manual

tinjauan catatan medis, dan penggunaan EHR lengkap untuk ini

tujuannya jauh dari luas. Ini adalah masalah yang penting, karena sudah diketahui bahwa kepercayaan
dalam ukuran dan Inggrisproses pengukuran memfasilitasi penggunaan

mencatat informasi untuk pelatihan dan perbaikan. Untuk

situasi-situasi di mana ada skala besar yang cocok

data temporal, jauh lebih mudah untuk menemukan tren yang konsisten.

Salah satu contohnya adalah penurunan yang diamati pada infeksi infiltrasi darah yang berhubungan
dengan pusat di AS, yang ditangkap oleh

program pengawasan nasional tentang nosokomial

infeksi.

Menilai dampak intervensi keselamatan pasien adalah

saat ini buruk dilakukan. Sebagian besar penelitian hanya melaporkan pra

dan memposting efek intervensi dalam pengaturan lokal tanpa

pemantauan lebih lanjut dari perubahan berkelanjutan. Sering

laporan-laporan ini kontroversial. Kami mengusulkan bahwa intervensi harus selalu dilaksanakan
bersama dengan

strategi untuk pemantauan terus menerus dari pasien target

hasil akhir.

Hubungan data terbukti bermanfaat dalam penguraian

aspek temporal yang penting dari keselamatan pasien; untuk pendaftaran ujian, kematian dan kelahiran,
data yang berisi hari

dan waktu prosedur intervensi dan data klinis - yang membantu untuk lebih menentukan tingkat
keparahan penyakit

pasien. Namun, beberapa keselamatan pasien terkait bermanfaat

dataset, seperti informasi tentang jumlah kepegawaian di

setiap pergeseran rumah sakit dan informasi tentang personel loco, sebagian besar tidak tersedia.
Pengecualian penting adalah

kasus beberapa rumah sakit di Massachusetts yang menyediakan

laporan unit-demi-unit sukarela tentang kepegawaian pengasuh

tingkat diperbarui setiap tahun untuk lebih dari 750 rumah sakit

unit termasuk departemen darurat [99].

Analisis catatan elektronik yang dikumpulkan secara rutin memberikan wawasan penting ke dalam pola
temporal rumah sakit

keamanan pasien. Mereka mengungkapkan keberadaan non-klinis

pola temporal yang terkait dengan alur kerja rumah sakit dan

memungkinkan untuk memantau efek keselamatan pasien

intervensi. Namun, masih ada kesenjangan infor masi penting sehubungan dengan kedua pasien (klinis
dan

status sosial) serta rumah sakit (jumlah staf,

ketersediaan fasilitas khusus). Penggunaan terintegrasi

EHRs akan penting untuk mengisi beberapa celah ini dan

memberikan ukuran keamanan yang lebih berarti.

Pendanaan dan pernyataan etika

Pekerjaan ini didanai oleh National Health and Medical

Hibah Dewan Penelitian (NHMRC) Hibah 568612,

dan Project Grant 1045548; dan disetujui oleh NSW

Komite Penelitian Etika Populasi dan Layanan Kesehatan dan Komite Penelitian Etika Manusia UNSW.
Isinya adalah tanggung jawab penulis dan

lembaga mereka dan tidak mencerminkan pandangan

NHMRC