PENANGANAN KTD, KPC DAN KNC

Tanggal Terbit : Revisi : Halaman 1 dari 2

KLINIK
PRATAMA
ANUGERAH

STANDAR Nomor Dokumen: Ditetapkan oleh :

PROSEDUR Kepala Klinik Pratama Anugerah
OPERASIONAL
(SPO)

dr. Made Tisnasari

1. Pengertian  Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden

adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang
mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan cedera yang
dapat dicegah pada pasien,terdiri dari Kejadian Tidak
Diharapkan, Kejadian Nyaris Cedera, KejadianTidak Cedera
dan Kejadian Potensial Cedera
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah penanganan KTD, KPC dan KNC
di Klinik Pratama Anugerah
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Pratama Anugerah tentang Penangan KTD,
KPC, dan KNC
4. Referensi  Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
 Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit,
Kemenkes R.I. Edisi III 2015
5. Langkah  Penanggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
Prosedur menerima laporan adanya KTD, KPC atau KNC
 Penaggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
melakukan identifikasi terhadap KTD, KPC atau KNC sesuai dengan
yang dilaporkan,
 Penanggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
menganalisa penyebab dari KTD, KPC atau KNC yang terjadi,
 Penanggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
mencatat hasil identifikasi dan analisa penyebab dari KTD, KPC atau
KNC di dalam buku laporan KTD, KPC dan KNC,
 Penaggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
melaporkan hasil temuan KTD, KPC atau KNC yang terjadi kepada
Kepala Klinik Pratama Anugerah
 Kepala Klinik Pratama Anugerah menerima laporan dari
penanggungjawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah,
 Kepala Klinik Pratama Anugerah merencanakan pertemuan dengan
penanggungjawab masing – masing upaya yang terkait dengan KTD,
 KPC atau KNC yang terjadi,
 Kepala Klinik Pratama Anugerah mengundang penanggungjawab
manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah dan penanggungjawab
masing – masing upaya yang terkait,
 Kepala Klinik Pratama Anugerah dan Penaggungjawab manajemen
mutu Klinik Pratama Anugerah bersama unit terkait membahas
mengenai penanganan KTD,KPD atau KNC yang terjadi,
 Kepala Klinik Pratama Anugerah dan Penaggungjawab manajemen
mutu Klinik Pratama Anugerah bersama unit terkait membuat rencana
penanganan KTD, KPC atau KNC yang terjadi,
 Penaggung jawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
mencatat rencana penanganan KTD, KPC atau KNC yang telah
disepakati dalam buku tindak lanjut KTD, KPC atau KNC,
 Penanggungjawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah dan
penanggungjawab masing – masing upaya melaksanakan penanganan
KTD, KPC atau KNC sesuai dengan rencana,
 Penanggungjawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
mengevaluasi penanganan terhadap KTD, KPC atau KNC yang
dilakukan oleh masing – masing upaya,
 Penaggungjawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
mencatat hasil evaluasi penanganan KTD, KPC dan KNC yang telah
dilakukan,
 Penaggungjawab manajemen mutu Klinik Pratama Anugerah
melaporkan hasil evaluasi penanganan KTD, KPC dan KNC kepada
Kepala Klinik Pratama Anugerah.
6. Unit Terkait  Semua tenaga klinis maupun no klinis di Klinik Pratama Anugerah