PELAYANAN PASIENTAHAPTERMINAL

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokumen No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian Pengertian Keadaan Terminal adalah suatu keadaan sakit dimana
menurut akal sehat tidak ada harapan lagi bagi si sakit untuk
sembuh.
Kematian adalah suatu keadaan terputusnya hubungan tubuh
dengan dunia luar yang ditandai dengan tidak adanya denyut nadi,
tidak bernafas selama beberapa menit dan ketiadaan segala
refleks, serta ketiadaan kegiatan otak dan sudah dinyatakan oleh
dokter yang berwenang.
II. Tujuan Agar pasien mendapatkan ketenangan dalam proses menuju
kematian.
III. Kebijakan Memberikan pelayanan secara cepat, tepat, profesional kepada
masyarakat
IV. Prosedur Melakukan asesmen Tanda-tanda Klinis Menjelang Kematian
1. Kehilangan Tonus Otot,yang ditandai dengan :
a. Relaksasi otot muka sehingga dagu menjadi turun.
b. Kesulitan dalam berbicara, proses menelan dan hilangnya reflek
menelan.
c. Penurunan kegiatan traktus gastrointestinal, ditandai: nausea,
muntah, perut
kembung, obstipasi.
d. Penurunan control spinkter urinari dan rectal.
e. Gerakan tubuh yang terbatas.
2. Kelambatan dalam Sirkulasi, yang ditandai dengan :
a. Kemunduran dalam sensasi.
b. Cyanosis pada daerah ekstermitas.
c. Kulit dingin, pertama kali pada daerah kaki, kemudian tangan,
telinga dan hidung.
3. Perubahan-perubahan dalam tanda-tanda vital
a. Nadi lambat dan lemah.
b. Tekanan darah turun.
c. Pernafasan cepat, cepat dangkal dan tidak teratur.
4. Gangguan Sensori
a. Penglihatan kabur.
b. Gangguan penciuman dan perabaan.
 PELAYANAN PASIENTAHAPTERMINAL

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokument No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Prosedur Tanda-tanda Klinis Saat Meninggal
1. Pupil mata melebar.
2. Tidak mampu untuk bergerak.
3. Kehilangan reflek.
4. Nadi cepat dan kecil.
5. Pernafasan chyene-stoke dan ngorok.
6. Tekanan darah sangat rendah
7. Mata dapat tertutup atau agak terbuka.
Tanda-tanda Meninggal secara klinis:
1. Tidak ada respon terhadap rangsangan dari luar secara total.
2. Tidak adanya gerak dari otot, khususnya pernafasan.
3. Tidak ada reflek.
4. Gambaran mendatar pada EKG
II. Unit terkait
 PENYELESAIAN KOMPLAIN, KELUHAN, KONFLIK, ATAU
PERBEDAAN PENDAPAT PASIEN DAN KELUARGA

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokumen No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian Pada umumnya pasien komplain terutama karena kebutuhan
gagasan, dan pengharapan mereka tidak terpenuhi jadi kunci
untuk meredam komplain dari pasien adalah dengan memenuhi
kebutuhan, gagasan dan pengharapan mereka
II. Tujuan 1. Tujuan umum:
a. Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan
b. Sebagai upaya meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit.
2. Tujuan khusus:
a. Sebagai acuan dalam menyelesaikan komplain dari pasien
b. Meningkatkan kepuasan pasien apabila komplainnya

III. Kebijakan SK Direktur RS. Lestari Raharja tentang Penyelesaian

Komplain Pasien di RS. Lestari Raharja
IV. Prosedur 1. Mengarahkan pasien untuk datang ke Komplain Center yang
dimiliki oleh RS. Lestari Raharja
2. Di bagian complain center petugas menerima pasien dengan
baik, mendengarkan dengan empati, focus terhadap keluhan
pasien, tetap tenang dalam menghadapi pasien yang
complain, memohon maaf kepada pasien
3. Selanjutnya mulai menyelesaikan permasalahan. Melakukan
identifikasi permasalahan, melakukan penilaian terhadap
permasalahan, bernegosiasi lalu terakhir beri penyelesaian
terhadap permasalahan yang dikemukakan pasien dengan
dijelaskan apa yang akan dilakukan oleh Rumah Sakit dan
kapan waktunya
4. Unit terkait 1. Rawat inap
2. Bagian umum dan kepegawaian
3. Humas
 IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN
PASIEN DALAM PELAYANAN

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokument No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian Nilai adalah suatu keyakinan dan kepercayaan yang menjadi dasar
bagi seseorang atau kelompok orang untuk memilih tindakannya,
atau menilai suatu yang bermakna kehidupannya.
II. Tujuan 1. Agar petugas Rumah Sakit mampu mengidentifikasi nilai –
nilai dan kepercayaan yang dianut oleh pasien.
2. Agar pertugas Rumah Sakit memahami peran mereka dalam
melindungi hak pasien dan keluarga dalam hal beribadah
sesuai dengan agama dan kepercayaannya.
3. Agar petugas Rumah Sakit mengenali keragaman kultur yang
ada
III. Kebijakan Sesuai Keputusan Direktur Nomor
001/KEPDIR/RSHDM/IV/2013 tentang Kebijakan Identifikasi
nilai – nilai kepercayaan pasien bahwa Rumah Sakit memfasilitasi
pasien untuk melakukan ibadah / aktivitas ritual keagamaan,
maupun nilai – nilai kepercayaan / budaya yang berkaitan dalam
kehidupan sehari – hari selama dirawat di RS Hermina Daan
Mogot.
IV. Prosedur 1. Saat pasien dinyatakan rawat inap oleh DPJP, pasien
diwajibkan mengisi kolom agama yang dianut dan suku
bangsa dilembar keluar masuk.
2. Saat tiba diruang rawat, perawat melakukan asesmen pasien
rawat inap tentang spiritual pasien.
3. Jika ada kebutuhan khusus pasien tentang kebutuhan spiritual,
perawat akan menindaklanjuti untuk dikoordinasikan dengan
bidang terkait.
4. Jika kebutuhan pasien tentang kerohanian, perawat akan
berkoordinasi dengan FO untuk penyediaan petugas
rohaniawan ( diatur dalam SPO Pelayanan Kerohanian Pasien)
5. Petugas menghormati kepercayaan pasien terhadap suatu hal
sesuai dengan aturanRumah Sakit, misalnya :
a. Menolak dilakukan transfusi darah karena kepercayaan.
b. Menolak pulang hari tertentu karena kepercayaan.
c. Menolak dilayani oleh petugas laki – laki pada pasien
perempuan.
d. Menolak diberikan imunisasi pada anaknya.
 IDENTIFIKASI NILAI-NILAI DAN KEPERCAYAAN
PASIEN DALAM PELAYANAN

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokument No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Prosedur e. Menolak dirawat oleh medis dan mencari pengobatan
alternative.
f. Tidak memakan suatu jenis makanan tertentu, missal :
daging sapi, ikan tidak bersisik dll.
g. Lain – lain.
6. Petugas meyakinkan kepada pasien bahwa petugas Rumah
Sakit akan bersedia membantu pasien jika mengalami
kesulitan dalam melaksanakan kepercayaan selama masa
perawatan.
7. Petugas Rumah Sakit harus menunjukkan sikap empati pada
perasaan pasien
II. Unit terkait 1. Bagian Keperawatan
2. Bagian Pelayanan Medik
3. Bagian Gizi
4. Bagian FO / Marketing
 PEMBERIAN INFORMASI HAK DAN KEWAJIBAN
PASIEN

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokument No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian Hak Pasien adalah suatu yang harus diperoleh setiap pasienyang
ada di rumah sakit maupun tempat pelayanan kesehatanlainnya yang
diberikan oleh tenaga kesehatan.Tanggung Jawab adalah
kesadaran diri manusia terhadapsemua tingkah laku dan
perbuatan yang disengaja ataupuntidak disengaja.

II. Tujuan Memperoleh informasi tentang layanan kesehatan yang

manusiawi, adil,jujur dan tanpa diskriminasi

III. Kebijakan 1. Setiap orang berhak atas kesehatan yang aman, bermutu dan
terjangkau.
2. Menentukan sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan,
lingkungan yang sehat,informasi dan edukasi kesehatan yang
seimbang dan bertanggung jawab.
3. Mendapatkan informasi tentang data kesehatan dirinya

IV. Prosedur 1. Pastikan bahwa pasien mampu untuk mendengar dan

memahami penjelasan yang diberikan oleh petugas kesehatan.
Bila tidak memungkinkan minta walinya untuk mewakili
pasien membuat persetujuan tertulis.
2. Jelaskan secara rinci,objektif dan dalam bahasa yang
dimengerti oleh pasien tentang prosedur yang akan
dilaksanakan, termasuk keuntungan,adanya resiko,tingkat
keberhasilan dan upaya mengatasi serta mengantisipasi
penyakit yang mungkin terjadi.
3. Sediakan cukup waktu dan kesempatan untuk bertanya
atau,mendiskusikan kondisi pasien.
4. Mintalah pasien atau walinya untuk membuat pernyataan
tertulis tentang persetujuan tindakan medis
V. Unit terkait 1. Rawat Inap
2. Rawat Jalan
 PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN

Jl. Sutopo 05 Magelang No Dokument No. Revisi Halaman

Ditetapkan oleh
Direktur RS. Lestari Raharja
Standar Prosedur Tanggal Terbit
Operasional

dr. Benyamin Tri Darma

I. Pengertian
II. Tujuan
III. Kebijakan
IV. Prosedur
V. Unit terkait