Anda di halaman 1dari 56

LAPORAN KEGIATAN

AKTUALISASI DAN HABITUASI


MINGGU KE 4
30 September 2019 – 5 Oktober 2019

Nama Peserta : dr. Deden Panji Wiguna


Instansi : UPT RSUD Cililin

Hari / Keterkaitan Dengan


No Kegiatan Output Nilai Dasar ASN
Tanggal Mata Diklat
1 Senin 1. Melakukan 25 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
30/09/19
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
2. Membuat 23 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

3. Melayani atau 2 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


menerima b. Nasionalisme b. Whole of
konsultasi dari c. Etika Publik Government
dalam (rujukan d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
internal);
2 Selasa 1. Melakukan 13 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
1/10/19
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
2. Membuat 13 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

3. Menguji 2 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


kesehatan b. Nasionalisme b. Whole of
individu; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu d. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
3 Rabu 1. Melakukan 26 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
2/10/19
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
2. Membuat 26 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

3. Melakukan 15 peserta a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


penyuluhan b. Nasionalisme b. Whole of
medik; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

4. Menguji 1 pasien e. Akuntabilitas c. Manajemen ASN


kesehatan f. Nasionalisme d. Whole of
individu; g. Etika Publik Government
h. Komitmen Mutu e. Pelayanan Publik
i. Anti Korupsi
4 Kamis 1. Melakukan 20 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
3/10/19
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi

2. Membuat 20 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

5 Jumat 1. Melakukan 21 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


4/10/19
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
2. Membuat 19 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik

3. Melayani atau 2 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


menerima b. Nasionalisme b. Whole of
konsultasi dari c. Etika Publik Government
dalam d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
(rujukan);
6 Sabtu 1. Melakukan 10 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
5/10/91
pelayanan b. Nasionalisme b. Whole of
medik umum c. Etika Publik Government
rawat jalan; d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi
2. Membuat 10 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN
catatan medik b. Nasionalisme b. Whole of
rawat jalan; c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu
c. Pelayanan Publik

3. Melakukan 1 pasien a. Akuntabilitas a. Manajemen ASN


tugas jaga di b. Nasionalisme b. Whole of
rumah sakit c. Etika Publik Government
d. Komitmen Mutu c. Pelayanan Publik
e. Anti Korupsi

Bandung, 7 Oktober 2019


Mentor Peserta

dr. ACHMAD OKTORUDY, MARS dr. DEDEN PANJI WIGUNA


PEMBINA / NIP 196610082005021001 NOSIS 201908073044
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Senin
Tanggal : 30 September 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat jalan
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.
c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan internal);
Memberikan pelayanan atau menerima konsultasi untuk membuat
rujukan terhadap pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin
dengan menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.

c. Melayani atau menerima konsultasi (rujukan);


a) Bersikap sopan, santun dan penuh rasa hormat kepada pasien;
b) Memberikan penjelasan mengenai keadaan pasien dan alasan
dilakukan pemberian rujukan atau menerima rujukan;
c) Meminta persetujuan pasien untuk diberikan rujukan ke unit lain
di UPT RSUD Cililin atau melakukan tindakan selanjutnya bila
menerima rujukan sesuai dengan kebutuhan;
d) Membuat rujukan dan menandatangani surat rujukan.

4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 25 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 23 pasien.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


Kegiatan melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan)
dilaksanakan mulai pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik
rawat jalan UPT RSUD Cililin dengan jumlah 2 pasien.

5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.
b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.
c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);
a) Akuntabilitas
Menyampaikan diagnosis secara jujur dan bersedia menjelaskan
alasan bahwa dibutuhkan penanganan lebih lanjut di unit lain
sebagai bentuk tanggungjawab demi kepentingan pasien dalam
proses pengobatan.
b) Nasionalisme
Bersikap adil dan tidak membeda-bedakan pasien berdasar
status pasien BPJS atau umum dan SARA.
c) Etika Publik
Menyampaikan diagnosa dan rencana rujukan dengan ramah,
sopan, dan santun, memberikan informasi yang benar dan
bersedia menjawab pertanyaan pasien dengan sabar.
d) Komitmen Mutu
Menyampaikan tujuan rujukan dengan ramah, sopan, dan
santun. Ikut melibatkan keputusan dan pendapat pasien
mengenai rencana rujukan, melakukan koordinasi dengan unit
lain untuk mengutamakan kesembuhan pasien dan
mengesampingkan ego bahwa semua pengobatan dapat kita
lakukan sendiri.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


a) Manajemen ASN
Pelaksanaan rujukan internal dilakukan sesuai kode etik profesi
kedokteran.
b) Whole of Government
Pelaksanaan pelayanan rujukan internal menjalin koordinasi dan
komunikasi yang baik antara unit rujukan.
c) Pelayanan publik
Memberikan penjelasan dengan jujur, melaksanakan dengan
senyum, salam, sapa, sopan, dan santun sehingga pelayanan
bermutu maksimal.
7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


Melakukan layanan konsultasi untuk rujukan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghargai profesionalisme profesi.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.
9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Membuat catatan medik Membuat rujukan


Data pasien poliklinik rawat jalan

Cililin, 30 September 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Selasa
Tanggal : 1 Oktober 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
c. Menguji kesehatan individu.

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat jalan
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.
c. Menguji kesehatan Individu
Melakukan uji kesehatan untuk pembuatan surat keterangan sehat
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.

c. Menguji kesehatan individu


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa dan riwayat penyakit;
f) Melakukan pemeriksaan fisik;
g) Melakukan pemeriksaan buta warna;
h) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium dan radiologi
(bila diperlukan);
i) Menegakkan kesimpulan;
j) Menjelaskan secara jelas hasil pemeriksaan;
k) Mencatat hasil pemeriksaan untuk dibuat Surat Keterangan di
bagian Administrasi;
l) Menandatangani Surat Keterangan yang dibuat.

4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 13 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 13 pasien.

c. Menguji kesehatan individu


Kegiatan uji kesehatan individu dilaksanakan mulai pukul 08.00
sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT RSUD Cililin
dengan jumlah 2 pasien.

5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.
b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.

c. Menguji kesehatan individu


a) Akuntabilitas
Jujur dan bertanggungjawab kebenarannya atas hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan.
b) Nasionalisme
Bersikap adil dan tidak membeda-bedakan pasien berdasar
SARA.
c) Etika Publik
Menghormati pasien, ramah, menggunakan bahasa yang baik
dan sopan.
d) Komitmen Mutu
Melakukan uji kesehatan dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan kesimpulan yang tepat.
e) Anti Korupsi
Tidak meminta dan menerima imbalan apapun dari pasien agar
medapatkan hasil pemeriksaan yang pasien inginkan atau
menutupi suatu penyakit yang dimiliki, bertanggung jawab
terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.

c. Menguji kesehatan individu


a) Manajemen ASN
Melaksanakan uji kesehatan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan semua profesi
untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Partisipatif atau melibatkan berbagai pihak, jujur dan transparan
terhadap hasil uji kesehatan, bersikap ramah, sopan, dan
santun.

7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

c. Menguji kesehatan individu


Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.
9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Membuat catatan medik Menguji kesehatan individu


Data pasien poliklinik rawat jalan

Cililin, 1 Oktober 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Rabu
Tanggal : 2 Oktober 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
c. Melakukan penyuluhan medik;
d. Menguji kesehatan individu;

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat
jalan di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai
ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.
c. Melakukan penyuluhan medik
Memberikan penyuluhan medik terhadap pasien dan penunggu
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan baik dan
menerapkan nilai ANEKA.
d. Menguji kesehatan Individu
Melakukan uji kesehatan untuk pembuatan surat keterangan sehat
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.
c. Melakukan penyuluhan medik;
a) Melakukan koordinasi dengan bagian Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS) dan Kepala Ruangan Poliklinik Rawat
Jalan;
b) Mempersiapkan materi penyuluhan;
c) Mempersiapkan alat-alat untuk persentasi materi penyuluhan;
d) Melakukan penyuluhan;
e) Melakukan sesi tanya jawab;
f) Melakukan pencatatan dan dokumentasi hasil penyuluhan.

d. Menguji kesehatan individu


m) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
n) Memperkenalkan diri;
o) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
p) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
q) Melakukan anamnesa dan riwayat penyakit;
r) Melakukan pemeriksaan fisik;
s) Melakukan pemeriksaan buta warna;
t) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium dan
radiologi (bila diperlukan);
u) Menegakkan kesimpulan;
v) Menjelaskan secara jelas hasil pemeriksaan;
w) Mencatat hasil pemeriksaan untuk dibuat Surat Keterangan di
bagian Administrasi;
x) Menandatangani Surat Keterangan yang dibuat.

4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 09.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 26 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 09.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 26 pasien.

c. Melakukan penyuluhan medik


Kegiatan penyuluhan medik rawat jalan dilaksanakan mulai pukul
08.00 sampai dengan 09.00 di poliklinik rawat jalan UPT RSUD
Cililin dengan jumlah 15 peserta.

d. Menguji kesehatan individu


Kegiatan uji kesehatan individu dilaksanakan mulai pukul 08.00
sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT RSUD Cililin
dengan jumlah 1 pasien.

5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.
b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.

c. Melakukan penyuluhan medik


a) Akuntabilitas
Penyuluhan dilakukan sebagai bentuk pertanggungjawaban
dokter berkaitan tugas pokok dokter yaitu pelayanan kesehatan
promotif.
b) Nasionalisme
Penyuluhan menggunakan bahasa indonesia serta istilah medis
yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Penyuluhan dilakukan dengan bahasa yang sopan, santun,
ramah, dan menjawab pertanyaan dengan baik.
d) Komitmen Mutu
Penyuluhan dilakukan dengan sopan santun dan dapat bertanya
kepada dokter, sehingga peserta lebih memahami materi yang
diberikan.

d. Menguji kesehatan individu


f) Akuntabilitas
Jujur dan bertanggungjawab kebenarannya atas hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan.
g) Nasionalisme
Bersikap adil dan tidak membeda-bedakan pasien berdasar
SARA.
h) Etika Publik
Menghormati pasien, ramah, menggunakan bahasa yang baik
dan sopan.
i) Komitmen Mutu
Melakukan uji kesehatan dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan kesimpulan yang tepat.
j) Anti Korupsi
Tidak meminta dan menerima imbalan apapun dari pasien agar
medapatkan hasil pemeriksaan yang pasien inginkan atau
menutupi suatu penyakit yang dimiliki, bertanggung jawab
terhadap hasil pemeriksaan yang dilakukan.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.
c. Melakukan penyuluhan medik
a) Manajemen ASN
Melakukan penyuluhan mengenai kesehatan dengan jujur,
bertanggungjawab atas apa yang disampaikan, dan sesuai kode
etik kedokteran.
b) Whole of Government
ASN dapat berkoordinasi dengan unit lain yaitu PKRS UPT
RSUD Cililin dalam pelaksanaan penyuluhan agar tercapainya
tujuan masing-masing tupoksi sehingga pelaksanaan menjadi
lebih maksimal.
c) Pelayanan Publik
ASN memberikan informasi mengenai kesehatan melalui
penyuluhan dengan tanggung jawab atas materi yang
disampaikan, bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien,
serta komunikasi dua arah sehinggga dapat meningkatkan
pengetahuan masyarakat mengenai informasi kesehatan yang
disampaikan.

d. Menguji kesehatan individu


d) Manajemen ASN
Melaksanakan uji kesehatan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etik.
e) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan semua profesi
untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang tepat.
f) Pelayanan Publik
Partisipatif atau melibatkan berbagai pihak, jujur dan transparan
terhadap hasil uji kesehatan, bersikap ramah, sopan, dan
santun.
7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

c. Melakukan penyuluhan medik


Melakukan penyuluhan medik sesuai dengan misi UPT RSUD
Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas serta
menghargai profesionalisme profesi.

d. Menguji kesehatan individu


Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.
9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Membuat catatan medik Menguji kesehatan individu


Melakukan Penyuluhan

Data pasien poliklinik rawat jalan

Cililin, 2 Oktober 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Kamis
Tanggal : 3 Oktober 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat jalan
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.

4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 17 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 17 pasien.
5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.
b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.

7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.
9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan Membuat catatan medik

Data pasien poliklinik rawat jalan

Cililin, 3 Oktober 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Jumat
Tanggal : 4 Oktober 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat jalan
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.
c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);
Memberikan pelayanan atau menerima konsultasi untuk membuat
rujukan terhadap pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin
dengan menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.

c. Melayani atau menerima konsultasi (rujukan);


a) Bersikap sopan, santun dan penuh rasa hormat kepada pasien;
b) Memberikan penjelasan mengenai keadaan pasien dan alasan
dilakukan pemberian rujukan atau menerima rujukan;
c) Meminta persetujuan pasien untuk diberikan rujukan ke unit lain
di UPT RSUD Cililin atau melakukan tindakan selanjutnya bila
menerima rujukan sesuai dengan kebutuhan;
d) Membuat rujukan dan menandatangani surat rujukan.
4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 11.45 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 21 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 11.45 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 19 pasien.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


Kegiatan melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan)
dilaksanakan mulai pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik
rawat jalan UPT RSUD Cililin dengan jumlah 2 pasien.

5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.
b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


a) Akuntabilitas
Menyampaikan diagnosis secara jujur dan bersedia menjelaskan
alasan bahwa dibutuhkan penanganan lebih lanjut di unit lain
sebagai bentuk tanggungjawab demi kepentingan pasien dalam
proses pengobatan.
b) Nasionalisme
Bersikap adil dan tidak membeda-bedakan pasien berdasar
status pasien BPJS atau umum dan SARA.
c) Etika Publik
Menyampaikan diagnosa dan rencana rujukan dengan ramah,
sopan, dan santun, memberikan informasi yang benar dan
bersedia menjawab pertanyaan pasien dengan sabar.
d) Komitmen Mutu
Menyampaikan tujuan rujukan dengan ramah, sopan, dan
santun. Ikut melibatkan keputusan dan pendapat pasien
mengenai rencana rujukan, melakukan koordinasi dengan unit
lain untuk mengutamakan kesembuhan pasien dan
mengesampingkan ego bahwa semua pengobatan dapat kita
lakukan sendiri.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


a) Manajemen ASN
Pelaksanaan rujukan internal dilakukan sesuai kode etik profesi
kedokteran.
b) Whole of Government
Pelaksanaan pelayanan rujukan internal menjalin koordinasi dan
komunikasi yang baik antara unit rujukan.
c) Pelayanan publik
Memberikan penjelasan dengan jujur, melaksanakan dengan
senyum, salam, sapa, sopan, dan santun sehingga pelayanan
bermutu maksimal.

7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

c. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam (rujukan);


Melakukan layanan konsultasi untuk rujukan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghargai profesionalisme profesi.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.

9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan


Membuat catatan medik Membuat rujukan

Data pasien poliklinik rawat jalan

Cililin, 4 Oktober 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001
LAPORAN KEGIATAN HARIAN

Hari : Sabtu
Tanggal : 5 Oktober 2019

1. Nama Kegiatan:
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit.

2. Tujuan Kegiatan :
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien poliklinik rawat jalan
di UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.
b. Membuat catatan medik rawat jalan;
Membuat catatan medik berdasarkan hasil pemeriksaan terhadap
pasien poliklinik rawat jalan di UPT RSUD Cililin dengan jelas dan
menerapkan nilai ANEKA.
c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;
Memberikan pelayanan medik terhadap pasien di rawat inap di
UPT RSUD Cililin dengan benar dan menerapkan nilai ANEKA.

3. Tahapan Kegiatan
a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) Melakukan anamnesa mengenai keluhan pasien;
f) Melakukan pemeriksaan fisik pada pasien;
g) Memberikan rujukan internal ke bagian laboratorium (bila
diperlukan);
h) Menegakkan diagnosis kerja;
i) Memberikan edukasi mengenai diagnosis kerja;
j) Memberikan terapi farmakologis dengan menulis resep.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Mempersiapkan alat pemeriksaan;
b) Memperkenalkan diri;
c) Memberikan senyum, sapa, salam, sopan dan santun;
d) Memeriksa identitas pasien dengan rekam medik pasien;
e) menuliskan tanggal dan waktu pencatatan;
f) mencatat hasil anamnesis pasien dengan singkat dan jelas;
g) mencatat hasil pemeriksaan pasien dan hasil laboratorium yang
diperlukan;
h) mencatat diagnosis pasien;
i) mencatat terapi yang diberikan;
j) mencatat hasil rujukan atau konsultasi dengan teman sejawat
atau profesi lain bila ada;
k) mencantumkan nama dokter pemeriksa dan tanda tangan;
l) semua penulisan ditulis secara jelas dan terbaca.

c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;

a) Hadir sebelum tugas jaga dimulai dan tepat waktu;


b) Mempersiapkan diri dan alat sebelum memulai shift jaga;
c) Melakukan handover keadaan pasien dengan dokter shift
sebelumnya;
d) Melakukan pemeriksaan terhadap pasien dimulai dari anamnesa,
pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, diagnosis kemudian
diberikan terapi atau tindakan medis;
e) Bila perlu melakukan konsultasi terhadap dokter spesialis untuk
advis terapi lebih lanjut;
f) Setelah shift selesai melakukan handover keadaan pasien
dengan dokter shift selanjutnya.

4. Pelaksanaan Hasil Kegiatan


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Kegiatan pelayanan umum medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 10 pasien.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Kegiatan membuat catatan medik rawat jalan dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di poliklinik rawat jalan UPT
RSUD Cililin dengan jumlah 10 pasien.

c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;


Kegiatan melakukan tugas jaga di rumah sakit dilaksanakan mulai
pukul 08.00 sampai dengan 14.00 di instalasi rawat inap High Care
Intensive UPT RSUD Cililin dengan jumlah 1 pasien.

5. Keterkaitan dengan nilai – nilai ANEKA


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Akuntabilitas
Bertanggung jawab dalam melakukan pelayanan medik, jujur
mengenai hasil pemeriksaan medik sesuai standar pelayanan
operasional.

b) Nasionalisme
Memperlakukan pasien secara adil dan tidak membeda-bedakan
pasien berdasar SARA.
c) Etika Publik
Menghormati dan menghargai pasien dengan bersikap ramah,
sopan, santun, serta menggunakan bahasa yang baik.
d) Komitmen Mutu
Melakukan pelayanan medik dengan efektif dalam waktu serta
efisien dalam menggunakan pemeriksaan penunjang, serta
menghasilkan diagnosis yang tepat.
e) Anti Korupsi
Datang tepat waktu sesuai dengan jadwal praktek. Melakukan
pemeriksaan penunjang sesuai dengan indikasi yang dibutuhkan
untuk menegakan diagnosis.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Akuntabilitas
Pencatatan dilakukan secara jujur dan dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
b) Nasionalisme
Penulisan catatan medik menggunakan bahasa indonesia serta
istilah medis yang dapat dipahami.
c) Etika Publik
Pencatatan ditulis secara jelas dan mudah terbaca sehingga bisa
digunakan oleh teman sejawat lainnya untuk keperluan catatan
medik pasien.
d) Komitmen Mutu
Pencatatan dituis secara efektif dan efisien dari tanggal
pemeriksaan, anamnesis, hasil pemeriksaan fisik, hasil
laboratorium, diagnosis, terapi, dan nama serta tanda tangan
pemeriksa.
c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;
a) Akuntabilitas
ASN mampu bertanggung jawab dan konsisten dalam
melakukan tugas fungsinya berdasarkan tupoksi dan SKP yang
telah ditetapkan. ASN mampu memegang teguh kedisiplinan
dalan melaksanakan tugas
b) Nasionalisme
ASN memunculkan rasa empati tehadap pasien, sehingga dapat
merasakan apa yang dirasakan oleh pasien dan keluarganya.
ASN diharapkan tidak membeda-bedakan latar belakang pasien.
c) Etika Publik
Melakukan tugas jaga dengan sikap yang baik,ramah, sopan,
dan santun terhadap pasien dan keluarga pasien.
d) Komitmen Mutu
ASN melakukan tugas jaga dalam melayani pasien dengan
efektif dan efisien. Sehingga pasien dapat merasakan kepuasan
tehadap pelayanan pasien
e) Anti Korupsi
Bekerja sesuai aturan dan tidak menerima sesuatu dalam bentuk
apapun dari pasien atau keluarga pasien dengan tujuan ingin
lebih diutamakan kepentingannya.

6. Keterkaitan dengan mata diklat


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
a) Manajemen ASN
Melaksanakan pemeriksaan dengan jujur, tanggung jawab, dan
integritas sesuai dengan kode etikkedokteran.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit atau profesi
lain untuk mendapatkan hasil pemeriksaan dan penegakan
diagnosis yang tepat.
c) Pelayanan Publik
Melakukan pelayanan publik dengan bertanggung jawab,
bersikap sopan dan santun, efektif dan efisien, melibatkan
pasien dalam mengambil keputusan, mudah dan murah, tidak
diskriminatif serta berlaku adil.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


a) Manajemen ASN
Melaksanakan pencatatan rekam medik rawat jalan dengan jujur,
tanggung jawab, dan integritas sesuai dengan kode etik.
b) Whole of Government
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan unit Rekam Medik
UPT RSUD Cililin agar tersimpan dengan baik dan aman.
c) Pelayanan Publik
Menjaga rahasia hasil pemeriksaan pasien pada catatan rekam
medik dan hanya digunakan untuk kepentingan pasien serta
peradilan bila dibutuhkan.

c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;


a) Manajemen ASN
ASN dalam pelaksanaan tugas sesuai dengan kode etik dan
peraturan yang berlaku.
b) Whole of Government
ASN dapat berkoordinasi dengan semua personil dan staff yang
berbeda profesi untuk berkolaborasi dalam penanganan pasien.
c) Pelayanan Publik
Dengan melaksanakan tugas jaga terwujudnya pelayanan yang
prima terhadap pasien.

7. Kontribusi terhadap pencapaian Visi, Misi Organisasi


a. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan;
Melakukan pelayanan Pemeriksaan Kesehatan Individu secara
tepat dan menyeluruh sesuai dengan misi UPT RSUD Cililin yaitu
memberikan pelayanan yang berkualitas dan terjangkau.

b. Membuat catatan medik rawat jalan;


Melakukan pencatatan rekam medik rawat jalan sesuai dengan misi
UPT RSUD Cililin yaitu memberikan pelayanan yang berkualitas
serta menghasilkan sumber daya manusia di bidang
kesehatan dan keilmuan lainnya yang mendukung kualitas
dan profesionalisme profesi di RSUD Cililin.

c. Melakukan tugas jaga di rumah sakit;


Kegiatan ini memberikan peran dalam menjalankan misi UPT
RSUD Cililin yaitu menyelenggarakan pelayanan kesehatan
yang berkualitas.

8. Penguatan terhadap nilai – nilai Organisasi


Kegiatan ini memberikan penguatan pada nilai – nilai organisasi UPT
RSUD Cililin yaitu melayani dengan IKHLAS.
9. Dokumentasi Kegiatan

Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan

Membuat catatan medik Data pasien rawat jalan


Rekam Medis dan follow up pasien rawat inap HCU

Cililin, 5 Oktober 2019


Peserta

dr. Deden Panji Wiguna


NIP.199109292019031001

Anda mungkin juga menyukai