Anda di halaman 1dari 1

Persyaratan rekomendasi sip Dokter Umum

No

Persyaratan

Lengkap

1

Surat Permohonan Pembuatan Rekomendasi

 

2

Pas foto Berwarna 4x6 = 1 lembar

 

3

Fotocopy Ijazah

 

4

Fotocopy STR lembar sesuai jumlah tempat Praktik

 

5

Kartu tanda anggota (KTA) yang masih berlaku ATAU surat keterangan KTA dalam proses ATAU bukti bayar iuran 3 tahun ke depan

 

6

Fotocopy Sertifikat KRIP

 

7

Bukti Transfer Biaya Rekomendasi Transfer ke Bank BRI 0596 01 000423302 An Ikatan Dokter Indonesia

 

8

Surat pernyataan tidak pernah melanggar Etik

 

9

Surat keterangan dari sarana pelayanan kesehatan

 

1,2,3

10

Fotocopy Sertifikat Kompetensi

 

11

Surat Rekomendasi dari IDI Cabang Selain Jakpus ATAU Pengantar dari IDI Cabang Asal