ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen : UKP. 09/2016

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 20/06/2016
Halaman :1/2

dr. Hj. MARIATHY JASSIN,

PUSKESMAS M.Kes
KASSI KASSI NIP. 19600712 198911 2 001

Proses atau rangkaian kegiatan pada praktik keperawatan yang diberikan

1. Pengertian
secara langsung kepada pasien di berbagai tatanan pelayanan kesehatan
1. Membantu individu untuk mandiri
2. Mengajak individu atau masyarakat berpartisipasi dalam bidang kesehatan
3. Membantu individu mengembangkan potensi untuk memelihara kesehatan
2. Tujuan
secara optimal agar tidak tergantung pada orang lain dalam memelihara
kesehatannya
Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
3. Kebijakan
Pasien Puskesmas Kassi Kassi.
Buku saku diagnosis keperawatan penerbit EGC dan
Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Referensi
 Permenkes nomor 279 tahun 2006 tentang Penyelenggaraan Upaya
Keperawatan Kesehatan Masyarakat

5. Prosedur -
1. Perawat menyapa pasien.
2. Perawat melakukan komunikasi terapeutik sesuai urutan dengan pasien.
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan meliputi :
a. Pengumpulan data
b. Menganalisa hasil pengkajian yang dilakukan
c. Perumusan Masalah
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar hasil analisa
pengkajian.
5. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasar diagnosa
6. Langkah-Langkah
keperawatan yang muncul yang berisikan rencana tindakan
keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain.
6. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan.
7. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang
telah dilakukan.
8. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang telah
dilakukan pada form yang tersedia.
 Perawat melakukan komunikasi
terapeutik

Perawat melakukan pengkajian

Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar

hasil analisa
7. Bagan alir
Perawat menyusun intervensi keperawatan

Perawat melaksanakan kegiatan implementasi

keperawatan.

Perawat melakukan evaluasi terhadap

implementasi

Petugas mendokumentasikan

8. Hal-hal yang perlu

Penggunaan bahasa mudah dimengerti oleh pasien
diperhatikan

9. Unit terkait Poli, Rawat inap, UGD

Rekam medik
10. Dokumen terkait

11. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal dimulai berlakukan
perubahan

Halaaman 2/2

Halaman 2/2