Introducción a

la fisiología del
sistema
digestivo
• MD. Leanette Lallemand
• Facultad de Medicina
• FUSM
 Fisiologia del sistema digestivo
• GENERALIDADES

Procesos Digestión -- Absorción

Funciones primarias del Sistema

Digestivo

Obtención de Moléculas Orgánicas

a través de los Alimentos
 Fisiologia del sistema digestivo
Moleculas de los Alimentos son
de Importancia por su valor
Energético ---- Respiración
Celular , Producción de ATP ---
Síntesis de los Tejidos
Adicionales

Moléculas ingeridas similares a

las Moléculas que forman el
 Fisiologia del sistema digestivo
Digestión de las Moléculas se produce por hidrólisis

Hidrólisis --- Monómeros -- Transporte ( Pared del

intestino delgado) --- Sangre y Linfa ABSORCIÓN

AUTODIGESTIÓN?
Gracias a los mecanismos de protección que inactivan
las enzimas digestivas en nuestro cuerpo, aislan del
citoplasma, actúan confinadamente a la luz intestinal.
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Tubo Digestivo

Es abierto 2 extremos
Transporte en un solo
sentido
Acción asegurada por
contracciones musculares en
bandas y musculares
esfinterianas
 Fisiologia del sistema digestivo
Transporte en un solo sentido
- Funciones Distintas " linea de ensamble"

Funciones:
Motilidad:
Mov. a lo largo del tubo digestivo Ingestión, Masticación,
Deglución, Peristalsis y Segmentación.

Contracciones rítmicas en ondas

Contracciones mezcladoras en diferentes segmentos
Mueven los alimentos a lo largo del tubo digestivo
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• Funciones:
Secreción:
Exocrinas
Endocrinas

Agua, Ácido Clorhídrico, Bicarbonato, Enzimas digestivas

Luz intestinal
El estómago secreta de 2 a 3 litros de ácido gástrico
diario.
Secreciones Endocrinas: Estómago, Intestino delgado ---
regulación del sist. digestivo.
 Fisiologia del sistema digestivo
• Funciones:
Digestión:
Participación de las moléculas de los alimentos en
subunidades mas pequeñas que puedan ser absorbidas.

Absorción:
paso del producto final de la digestión a la sangre o linfa

Almacenamiento y Eliminación: Temporal

 Fisiologia del sistema digestivo
Barrera inmunitaria:
epitelio columnar simple que reviste al intestino con
uniones estrechas intracelulares, impide la penetración
de microorganismos patógenos y toxinas, las clls del
tejido inmunitario -- en el tejido conjuntivo -- Debajo del
epitelio.

PROMUEVE RTAS INNMUNITARIAS

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Anatomía:
Tubo digestivo, órganos digestivos accesorios

Mide 9m de largo Boca / Ano

Órganos
cavidad bucal, faringe, esófago, estómago, ID e IG.
Órganos accesorios:
Dientes, Lengua, Glándulas Salivales, Hígado, Vesícula
biliar y Pancreas.
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Capas del tubo digestivo:
Mucosa, Submucosa, Muscular y Serosa

MUCOSA:
reviste la luz, Absortiva y Secretoria.
Tejido columnar, Lámina propia, Tejido conjuntivo (
ganglios linfaticos).
Externa a la lámina propia TÚNICA DE MÚSCULO LISO
Musc. de la mucosa PLIEGUES (absorción).
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MUCOSA:

Clls caliciformes, secretan moco a lo largo del tubo

digestivo.

Reemplazan cada 2 a 3 dias

Su lado apical -- lumen intestinal

Lado basolateral -- intersticio y vasculatura
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SUBMUCOSA: Capa + gruesa
Contiene glándulas y plexos nerviosos
Muy vascularizada, Tejido conjuntivo al servicio de la
mucosa.
- Plexos de Meissner-- plexo subucosa y musc. de la
mucosa ID e IG.

Las moléculas absorbidas -- Atraviesan -- clls epiteliales

columnares -- vasos sanguineos y linfaticos (
submucosa).
 Fisiologia del sistema digestivo
MUSCULAR (Muscular externa):
Contracciones segmentarias, Mov. peristáltico.
Túnica circular interna
longitudinal externa Músculo liso

Las contracciones mueven los alimentos -- pulverizan --

mezclan con las enzimas digestivas.
PLEXO MIENTÉRICO O AUERBBACH
inervación principal a todo el tubo digestivo -- fibras y
ganglios -- Simpático -- Parasimpático SNA
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SEROSA:

Capa externa , Pared del tubo digestivo

Tejido conjuntivo areolar, epitelio escamoso simple y

continua con el peritoneo mesentérico y parietal.
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REGULACIÓN DEL TUBO DIGESTIVO

Inervación --- simpática - parasimpática

Parasimpático: Estimula Motilidad, Secreción NERVIO

VAGO
Esófago, estomago, pancreas, vesicular biliar , intestino
delgado, primera mitad del intestino grueso, 2da mitad
inervacion parasipatica de nervios espinales de la región
sacra.
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PARASIMPATICO:

Los plexos submucosos y mientericos son las estructuras

nerviosas donde las fibras preganglionares
parasimpaticas hacen sinapsis con las neuronas
posganglionares que inervan el músculo liso del tubo
digestivo.
 Fisiologia del sistema digestivo
REGULACIÓN DEL TUBO DIGESTIVO

SIMPATICO:

Fibras posganglionares pasan a través e estos plexos e

inervan el tubo digestivo.
disminuyen la peristalsis y actividad secretora, estimula
la contracción de los musculos esfinterianos a lo largo del
tubo digestivo, antagoniza la actividad parasimpatica.
 Fisiologia del sistema digestivo
REGULACIÓN DEL TUBO DIGESTIVO

LA REGULACIÓN AUTONOMA ES "EXTRÍNSECA"

REGULACIÓN INTRÍNSECA:
Neuronas sensoriales con somas dentro de la pared
intestinal no son del SNA.
Funciones:
Contribución local de la regulación a traves de una red
compleja neural dentro de la pared ---
 Fisiologia del sistema digestivo
• SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO/ CEREBRO
ENTÉRICO complementa regulación paracrina que
actúa localmente en los tejidos del tubo digestivo.

REGULACIÓN HORMONAL
Hormonas que se secretan en la mucosa
 Fisiologia del sistema digestivo
Síntesis de la regulación:

REGULACIÓN EXTRÍNSECA : SNA Y ENDOCRINO

REGULACIÓN INTRÍNSECA: SISTEMA NERVIOSO

ENTÉRICO Y REGULADORES PARACRINOS
 Síntesis del Sistema Digestivo

• Las funciones del estómago y duodeno se divide en 3

fases:

FASE CEFALICA, GASTRICA, INTESTINAL.

 Síntesis del Sistema Digestivo
FASE CEFALICA:
Pensar en los alimentos o condiciones previas que
sugieran la ingesta de alimentos.

QUIMIORECEPTORES, MECANORECEPTORES en
cavidad bucal, nasal, garganta, estimulados por el sabor,
la masticación, deglución y olfateo de los alimentos.

Neural - liberación de Ach y PIV (péptido intestinal

vasoactivo).
 Síntesis del Sistema Digestivo
FASE GASTRICA:
Bolo alimenticio al estomago.
se distiende las paredes, aumento su contenido --- Rta
GI neural, hormonal y paracrina.

secreción del ácido clorhídrico, Ach, gastrina, histamina.

 Síntesis del Sistema Digestivo
FASE INTESTINAL:
Contenido del estómago llega al duodeno.

Vinculado con proteínas y grasas digeridas así como H+,

inicia Rtas hormonales (principalmente), paracrinas y
neurales. CCK, GASTRINA, SECRETINA, PIG (péptido
insulinotrópico dependiente de glucosa).
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• ABSORCIÓN

• SECRECIÓN:
Transportar moléculas o líquidos hacia el lumen
gastrointestinal.
enzimas, agua, protege la sup. endotelial, secresión de
HCO3 - y moco.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• INERVACIÓN:
Sistema nervioso simpático ( reduce la secresión,
motilidad) y parasimpático ( facilita la secresión y
motiilidad). Sistema nervioso entérico.

• HORMONAS GASTROINTESTINALES:
CCK, clls I interviene en la secresión pancreática y biliar
Gastrina clls G función principal relación con la secresión
de H+.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
Péptido insulino trópico dependiente de glucosa clls K
aumenta la secresión de insulina y disminución de H+
Motilina clls M aumenta la motilidad
Secretina clls S aumenta agua y HCO3- y disminuye H+.

• HORMONAS GI PARACRINAS:
Histamina aumenta la producción de H+
Prostaglandinas disminuyen H+ conservan las
propiedades de la Barrera GI.
Somatostatina disminuye las secreciones GI.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• PANCREAS E HÍGADO EXOCRINOS.

Pancreas, vesícula e hígado: complementan a los

intestinos.
secreciones especializadas -- digestión de
Carbohidratos, proteinas, lípidos en el ID.

PANCREAS: REGULACIÓN Neural y Hormonal antes y

despues de la ingesta de los alimentos
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• SECRECIONES HEPATOBILIARES
Producción continua, almacenado en vesicula biliar para
segregarlas en forma regulada al ID.

Digeridos y absorbidos los nutrientes circulación

portal Hígado extraídos y procesados o
para circulación sistémica.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
SISTEMA HEPATOBILIAR
Hepatocitos segregan bilis --- Canalículos -- Atraviesan --
Conductos biliares ( menos numerosos, mayor diámetro).
-- Conducto Hepático.

Dirección opuesta a la sangre arterial hepática y vena

porta.

FLUYEN CENTRALMENTE
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Componentes de la Bilis:
Ácidos Biliares, Electrolitos, Colesterol, Fosfolípidos y
Bilirrubina.

Bilis de la Vesícula biliar --- Bilis Hepática ( Na y Cl-).

Ácidos Biliares:
Emulsión lipídica, Digestión por lipasa pancréatica +
colipasa
Sin estos la digestión de los lípidos sería lenta e
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Ácidos Biliares:
Primarios: Ácido cólico, quinodesoxicólico -- Hepatocito --
via 7 alfa hidroxilasa -- Formación COLESTEROL.

Secundarios: Ácido desoxicólico y litocólico -- Bacterias

intestinales contienen 7 alfa hidroxilasa -- viaje a
CIRCULACIÓN ENTEROHEPÁTICA.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Ácidos Biliares:
Agua, Electrolitos Na, K+, ca 2+, cl - y HCO3-

Colesterol y fosfolípidos: Lecitina, Solubilizar la Bilis

Pigmentos y Moléculas orgánicas: BILIRRUBINA

excretado directamente al intestino o almacenado
temporalmente y eliminado por orina.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Funciones Hepáticas no biliares:

METABOLISMO:
Carbohidratos: Almacenamiento, glucogenólisis,
gluconeogénesis.

Lípidos: Enzimas lipólisis, produce lipoproteinas,

fosfolípidos, cuerpos cetónicos, colesterol, transforma
aminoácidos y carbohidratos en lípidos.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Funciones Hepáticas no biliares:

Proteínas: sintetiza proteinas plasmática, prohormonas,

factores de coagulación, apoproteínas, proteínas de
transporte y enlace.

Vitaminas y Minerales:
Almacena vitaminas solubles en lípidos A, D , E, K.
 PROCESOS IMPORTANTES EN EL
SISTEMA DIGESTIVO
• Funciones Hepáticas no biliares:
Desintoxicación y Eliminación: Amoniaco, Etanol,
Biotransformación de fármacos ( C. P450).

Metabolismo de primer paso de sustancias

farmacéuticas.

Funciones Inmunitarias:
Inmunoglobulina A . Clls de kupffer fagocíticas de
macrófagos que fagocitan bacterias intestinales.
GRACIAS