PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

PROSEDUR TINDAKAN PHACOEMULSIFIKASI

Prosedur Phacoemulsifikasi (ICD 13-41)

1. Pengertian (Definisi) Tindakan untuk mengeluarkan lensa yang keruh

2. Indikasi 1. Penurunan visus > 50%

2. Gangguan aktifitas sehari-hari

3. Kontra Indikasi 1. Tekanan bola mata kurang dari 10 mmhg atau lebih dari 20 mmhg
2. Gulah darah lebih dari 120 mg/dl
3. Infeksi intra ocular
4. Visus 0

4. Persiapan 1. Pasien :
- Penjelasan rencana operasi serta komplikasinya
- Izin operasi

2. Alat
- Phaco machine
- Mikroskop operasi
- Biometri A scan
- Instrument
- Lensa intra okuler

3. Bahan Habis Pakai

- Kapas Steril
- Kasa Steril
- Spuit 1 cc
- Spuit 3 cc
- Spuit 5 cc
- Betadine
- Viscoelastik
- Lidocain Injeksi
- Myostat
- Adrenalin injeksi

4. Petugas
- Dokter Spesialis Mata yang mempunyai kewenangan/ kompetensi klinis

27
 - Perawat Mahir Mata yang mempunyai kewenangan/ kompetensi klinis

5. Prosedur Tindakan 1. Identitas

- Nama pasien
- Operator
- Perawat
- Hasil lab, radiologi, konsul kardiologi

2. Prosedur tindakan:
- Posisikan pasien saat operasi
- Topical anestesi
- Lebarkan pupil dengan midriatyl/efrisel
- A/antiseptik prosedur
- Pasang blefarostat
- Main insisi
- Injeksi adrenalin, lidocain, tripan blue intra cameral s selanjutnya
diirigasi
- Injeksi viscoelastis, CCC, dilakukan hidrodiseksi
- Second insisi
- Lakukan Phacoemulsifikasi
- Insersi IOL
- Irigasi /aspirasi sisa viscoelastis
- Injeksi miostat, inj AB intraoculer
- Tetes antibiotik Gentamisin
- Pasang dop , bebat

6. Pasca Prosedur Tindakan 1. Evaluasi visus dan tekanan bola mata

2. Obsevasi tanda-tanda infeksi,peradangan dan perdarahan

7. Tingkat Evidens IV
8. Tingkat Rekomendasi C
9. Penelaah Kritis 1.
10. Indikator Prosedur Tindakan Tindakan phacoemulsifikasi selesai tanpa komplikasi dalam waktu 20 menit.

Target :
90% tindakan phacoemulsifikasi selesai tanpa komplikasi dalam waktu 20 menit.

11. Kepustakaan 1. Duke Elder

2. …………………………………………………………………………………
…………..
3. …………………………………………………………………………………
…............

28