Open Access Library Journal

Bagaimana mengutip makalah ini: Fradelos, E., Tzavella, F., Koukia, E. dan Zyga, S. (2015) Pengaruh Spiritualitas
pada Kualitas Hidup Pasien dengan Penyakit Ginjal Kronis dan Korelasi dengan Status Kesehatan Mental dan Persepsi
Kognitif untuk Penyakitnya. Protokol Studi. Buka Jurnal Akses Perpustakaan, 2: e1783.
http://dx.doi.org/10.4236/oalib.1101783

Pengaruh Spiritualitas pada Kualitas Hidup

Pasien dengan Penyakit Ginjal Kronis dan
Korelasi dengan Status Kesehatan Mental dan
Persepsi Kognitif untuk Penyakitnya. Protokol
Studi
Evangelos Fradelos1 *, Foteini Tzavella1, Eumorfia Koukia2, Sofia Zyga1

1 Departemen Keperawatan, Fakultas Gerakan Manusia dan Kualitas Hidup, Universitas

Peloponnese, Sparta, Yunani 2Fakultas Keperawatan, Universitas Athena, Athena, Yunani Email:
evagelosfradelos@hotmail.com, *efradelos@med.uoa.gr

Diterima 2 Agustus 2015; diterima 20 Agustus 2015; diterbitkan 25

Agustus 2015

Hak Cipta © 2015 oleh penulis dan OALib. Karya ini dilisensikan dengan Lisensi
Atribusi Internasional Creative Commons (CC BY).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Abstrak
Latar Belakang: Pasien yang menderita penyakit ginjal kronis menghadapi masalah dalam banyak aspek
kehidupan mereka, masalah yang bersifat fisik, sosial maupun mental, seperti stres, kecemasan, depresi. Pasien
dengan Penyakit Ginjal Kronis (CKD) menunjukkan sejumlah kebutuhan spiritual, yang berhubungan dengan
dan mempengaruhi adaptasi psikologis terhadap penyakit. Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
menyelidiki spiritualitas dan kebutuhan spiritual pasien dengan CKD dan kemungkinan hubungan antara
spiritualitas, kualitas hidup, kesehatan mental dan persepsi penyakit mereka. Selain itu, kemungkinan
perbedaan dalam spiritualitas, kesehatan mental, Kualitas Hidup (QoL) dan persepsi untuk penyakit di antara
pasien Penyakit Ginjal Stadium Akhir (ESRD) dan pasien yang menderita CKD tahap ketiga dan keempat
akan dinilai. Metode: 300 pasien yang didiagnosis dengan 3rd,4 th tahapdan menjalani Hemodialisis (HD)
pengobatan ESRD akan direkrut untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Kesejahteraan spiritual masing-
masing subjek, kualitas hidup, status kesehatan mental dan persepsi penyakit akan diukur menggunakan
instrumen berikut: 1) Penilaian Fungsional Terapi Penyakit Kronis-Skala Kesejahteraan Spiritual (FACIT-
Sp-12), 2) Depresi, Kecemasan , Stress Scale-DASS-21, 3) Kuisioner Persepsi Penyakit, 4) Kualitas Indeks
 Kehidupan SF-36. Hasil: Kesehatan spiritual pasien diharapkan terkait dengan kualitas hidup, kesehatan
mental dan persepsi penyakit mereka.

Kata kunci
Pasien CKD, Kesejahteraan Spiritual, Kualitas Hidup, Kesehatan Mental, Persepsi Penyakit

* Penulis yang sesuai.

E. Fradelos et al.

Bidang Subjek: Perawatan

1. Pendahuluan
Gagal ginjal atau penyakit ginjal (RD) adalah kondisi medis di mana ginjal gagal menyaring produk limbah dari darah
secara memadai atau untuk melakukan operasi pengatur. Dengan demikian, produk yang biasanya diekskresikan dalam
urin terakumulasi dalam organisme dan mereka menderegulasi fungsi endokrin dan metabolisme, dan menyebabkan
gangguan pada cairan, elektrolit, dan keseimbangan asam-basa. Penyakit Ginjal Kronis (CKD) adalah suatu kondisi
yang ditandai dengan penurunan fungsi ginjal secara bertahap dan progresif, yang umumnya tidak dapat dibalikkan,
yang disebabkan oleh kerusakan ginjal, dengan berbagai penyebab. Penyakit Ginjal Kronis didefinisikan sebagai
kerusakan ginjal dengan laju filtrasi glo- bulular (GFR) lebih rendah dari 60 mL / mnt / 1,73 m2 selama tiga bulan atau
lebih. Ada 5 tahap CKD, berdasarkan nilai laju filtrasi glomerulus (GFR), yang diukur secara langsung atau dihitung
secara matematis dari nilai-nilai kreatinin serum. Saat ini, CKD diakui sebagai masalah serius kesehatan masyarakat
dan prevalensi dunia diperkirakan berada dalam kisaran 8% - 16% [1] [2]. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia
(WHO), ketika pasien mencapai GFR kurang dari 15%, mereka diklasifikasikan ke dalam kelompok penyakit ginjal
stadium akhir (ESRD). Tahap ini ditandai dengan perlunya hemodialisis atau transplantasi ginjal sehingga pasien dapat
tetap hidup [3].
Pasien yang menderita penyakit ginjal kronis menghadapi masalah dalam banyak aspek kehidupan mereka, seperti
masalah fisik, sosial dan mental, seperti stres, kecemasan dan depresi [4] - [8]. Sebagian besar pasien yang menderita
ESRD bergantung pada layanan kesehatan untuk terapi penggantian ginjal seperti hemodialisis. Selain itu, mereka
diminta untuk beradaptasi dengan data baru dan mengalami perubahan besar dalam kebiasaan sehari-hari mereka.
Pembatasan tidak hanya dalam asupan makanan dan cairan harus ditegakkan tetapi juga dalam berbagai kegiatan dan
fungsi [9] [10]. Manajemen penyakit mengandaikan berbagai perubahan dalam kehidupan pasien [11] - [13].
Selama beberapa tahun terakhir, minat penelitian yang intens untuk spiritualitas dan kemungkinan hubungannya dengan
kesehatan fisik dan mental telah diamati, terutama pada penyakit kronis serta dalam situasi yang mengancam jiwa.
Banyak penelitian tentang kerohanian memiliki pasien jantung, kanker, dan AIDS sebagai target populasi. Banyak
dari studi ini telah mengarah pada kesimpulan bahwa kepercayaan spiritual orang secara positif terkait dengan
kesehatan, umur panjang dan pemulihan penyakit fisik [14] - [16].
Studi pada pasien dengan CKD mengenai spiritualitas telah mengarah pada kesimpulan bahwa pasien ini menunjukkan
sejumlah kebutuhan spiritual, yang berhubungan dengan dan mempengaruhi adaptasi psikologis terhadap penyakit.
Pada saat yang sama, penelitian ini menunjukkan bahwa pengembangan hubungan terapeutik yang dekat antara
perawat dan pasien di departemen ginjal dipengaruhi oleh pengalaman positif dari perawatan spiritual pasien ini [17]
- [19].

2. Latar Belakang
 Hubungan antara spiritualitas dan kesehatan telah dicatat sejak jaman dahulu. Dalam peradaban kuno, tabib dan
pemimpin agama sering kali adalah orang yang sama. Dengan demikian, orang yang sama ini akan merawat tubuh dan
jiwa pada saat yang sama [14]. Bagi banyak orang, spiritualitas dan agama adalah dimensi penting dari keberadaan
mereka dan mereka adalah sumber dukungan yang berkontribusi pada kesejahteraan dan konfrontasi kesulitan hidup
sehari-hari. Bagi banyak pasien, penggabungan kepercayaan spiritual dalam proses penyembuhan adalah sangat
penting dan telah terbukti terkait dengan hasil positif untuk kesehatan mental [15]. Pengaruh positif yang dapat dimiliki
spiritualitas dalam persepsi pasien untuk kesehatan mereka, tetapi juga dalam mengatasi dan beradaptasi dengan
penyakit serius yang mengancam kehidupan telah didokumentasikan oleh banyak penelitian. Secara khusus, penelitian
yang dilakukan pada pasien dengan diagnosis penyakit serius, seperti kanker pada stadium lanjut, mengarah pada
kesimpulan bahwa spiritualitas adalah faktor pendukung penting yang mempengaruhi adaptasi terhadap penyakit, dan
situasi umum mental pasien. kesehatan [20] [21].
Sebuah studi perbandingan antara orang yang sehat dan menderita kronis yang dilakukan oleh Sodhi dan Manju [21],
menunjukkan bahwa ada korelasi positif yang signifikan secara statistik antara berbagai faktor spiritualitas dan
keadaan mental positif. Individu dengan tingkat kerohanian yang tinggi menghadirkan indikator kesehatan mental
yang lebih tinggi. Para peneliti melaporkan bahwa seseorang dapat secara positif memperkuat kesehatan seseorang
dengan menyediakan lingkungan terapi yang meningkatkan keyakinan spiritual dan dengan cara ini, sikap positif
terhadap kehidupan juga dapat

dilakukan. DOI: 10.4236 / oalib.1101783 2 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783

E. Fradelos et al.

tercapai. Keyakinan dan praktik spiritual dapat menjadi sumber daya penting mengatasi dan adaptasi positif terhadap
penyakit kronis, dan dapat berkontribusi pada kesehatan mental orang yang menderita penyakit kronis [21].
Selain itu, penelitian telah dilakukan untuk menguji hubungan positif antara spiritualitas dan sistem kekebalan tubuh
[22]. Mekanisme tindakan yang disajikan dalam studi ini adalah tentang efek spiritualitas dalam peningkatan kontrol
stres, yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Spiritualitas menyediakan mekanisme untuk lebih baik dalam
menghadapi situasi yang penuh tekanan, dukungan sosial yang kaya dan intensifikasi nilai-nilai pribadi [22].
Kehadiran pasien yang menderita kanker stadium akhir dengan harapan hidup yang rendah, dalam praktik keagamaan
dan spiritual tampaknya mengurangi kemungkinan terjadinya depresi dan kemunculan melankolis [23]. Pada saat yang
sama, sebuah penelitian yang menyelidiki hubungan antara spiritualitas dan nyeri, menunjukkan bahwa spiritualitas
adalah strategi mengatasi rasa sakit, tetapi tidak ditemukan berkorelasi dengan intensitas rasa sakit yang dialami pasien
[23]. Meskipun demikian, para peneliti yang sama mengusulkan bahwa penelitian lebih lanjut harus dilakukan,
sehingga kegunaan klinis dari penggabungan praktik keagamaan dan spiritual dinilai, khususnya dalam perawatan
paliatif [23].
Mengenai penyakit ginjal kronis, perjalanan ke tahap akhir dan awal pengobatan penggantian ginjal, merupakan tengara
penting dalam keseluruhan perjalanan pasien. Perubahan dalam rutinitas dan fungsi sehari-hari pasien ini penting dan
radikal. Secara khusus, individu tersebut diberikan sebagai "pasien", dua atau tiga kali seminggu dengan hidupnya
tergantung pada mesin dialisis darah dan pada orang-orang yang memelihara dan menanganinya. Dalam fase
perawatan penggantian ginjal ini, dukungan sosial dan mental adalah parameter penting perawatan. Studi komparatif
antara pasien dengan CKD yang berada dalam tahap pra-dialisis dan pasien yang dalam perawatan penggantian ginjal,
telah dilakukan. Studi-studi ini terutama menyelidiki kualitas hidup terkait kesehatan (kualitas hidup), yang tampaknya
sangat berbeda antara kedua kelompok ini [4] [8] [24]. Namun, penelitian yang menyelidiki spiritualitas dan efeknya
pada dua kelompok pasien, tampaknya tidak ada.
Model layanan perawatan kesehatan kontemporer yang mempertimbangkan semua aspek individualitas pasien dan
kebutuhan yang berasal dari mereka, mental, spiritual dan sosial, telah terbukti berkontribusi besar terhadap adaptasi
pasien terhadap penyakit kronis dan rehabilitasi yang lebih baik. . Pengakuan kebutuhan spiritual dan pemenuhannya
 sangat penting, sementara kontribusi mereka disajikan sangat penting dalam perawatan multidimensi pasien dengan
penyakit ginjal kronis. Efek yang ditimbulkan oleh tekanan spiritual pada tingkat mental dan sosial, tetapi juga pada
hasil dan adaptasi terhadap penyakit, membuat pelaksanaan penelitian lebih lanjut diperlukan dengan alat yang dapat
diandalkan untuk mengevaluasi kebutuhan spiritual pasien dan dampak yang mereka miliki. dalam kondisi umum
pasien [15] [17] [18] [25].

3. Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki spiritualitas dan kebutuhan spiritual pasien dengan CKD dan
kemungkinan hubungan antara spiritualitas, kualitas hidup, kesehatan mental dan persepsi untuk penyakit mereka.
Selain itu, kemungkinan perbedaan dalam spiritualitas, kesehatan mental, kualitas hidup dan persepsi untuk penyakit
di antara pasien ESRD dan pasien yang menderita CKD tahap ketiga dan keempat akan dinilai.

4. Metodologi
Studi cross sectional akan dilakukan menggunakan kuesioner terstruktur pada sampel kenyamanan. Sampel penelitian
adalah 300 pasien yang menderita CKD stadium 3, 4 dan ESRD. Menurut Nomogram oleh Altman [26] untuk tingkat
signifikansi statistik alfa = 5%, kekuatan statistik 95% dan ukuran efek standar 0,59 ukuran sampel yang diperlukan
adalah n = 150 (150 pasien dialisis dan 150 pasien pra dialisis).
Kriteria inklusi adalah: 1)> 18 tahun, 2) kemampuan berbicara dan membaca bahasa Yunani, 3) telah didiagnosis
dengan CKD pada stadium 3, 4 atau ESRD, 4) pengobatan hemodialisis (HD) selama minimal 6 bulan untuk pasien
ESRD, 5) orientasi waktu dan ruang yang memadai.
Kriteria eksklusi adalah: 1) pasien yang menderita gangguan kejiwaan atau kognitif, 2) pasien dengan cacat
fungsional, gangguan visual atau pendengaran.
Persetujuan tertulis untuk melakukan penelitian akan diminta dari Dewan Ilmiah rumah sakit. Menurut standar etika
Deklarasi Helsinki, semua pasien akan diberitahu tentang hak mereka untuk menolak atau menghentikan partisipasi
dalam penelitian. Untuk menghormati aturan etika penelitian, pasien akan diminta untuk mengisi kuesioner anonim.

OALIBJ | DOI: 10.4236 / oalib.1101783 3 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783

E. Fradelos et al.

4.1. Pengumpulan Data

Persiapan untuk perekrutan peserta, pengukuran akan dimulai pada musim dingin 2016 dan akan selesai dalam 2016.
Data akan diperoleh dengan kuesioner yang dikelola sendiri secara anonim yang terdiri dari instrumen berikut.

4.2. Instrumen Alat

psikometrik yang termasuk dalam penelitian disajikan di bawah ini.

1) Kuesioner semi-terstruktur mengenai data demografis (usia, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan). 2) Penilaian
Fungsional Terapi Penyakit Kronis-Skala Kesejahteraan Spiritual (FACIT-Sp-12) [27] [28].
Ini adalah skala yang dibuat oleh Cella et al. (1993) dan telah banyak digunakan untuk penilaian spiritualitas pada
pasien kronis. Ini merupakan bagian dari alat evaluasi yang lebih besar yang mengukur faktor-faktor penting fungsi
pada pasien dengan penyakit kronis. Secara khusus, itu mencakup tiga sub-skala: makna hidup, kedamaian dan rasa
dukungan dan kekuatan yang ditarik dari iman. Setiap faktor kerohanian mencakup 4 pertanyaan dari skala Likert lima
tingkat dengan 0 mewakili "tidak sama sekali" dan 4 sesuai dengan "banyak". Pertanyaan merujuk pada 7 hari terakhir.
Skor yang lebih tinggi mewakili kesejahteraan spiritual yang lebih besar. Jumlah keseluruhan dari semua jawaban
memberikan informasi tentang kesejahteraan spiritual umum. Ini adalah alat yang valid dengan indeks keandalan yang
 tinggi (Cronbach's alpha 0,87) [27] [28]. 3) Depresi, Kecemasan, Skala Stres-DASS-21 [29].
Ini adalah skala 21 pertanyaan yang mencakup tiga subskala: depresi, kecemasan dan stres. Setiap subskala mencakup
7 pertanyaan dari skala Likert lima tingkat dari 0 hingga 4. 0 sesuai dengan "tidak dinyatakan untuk saya" dan 4 sesuai
untuk "itu benar-benar mengekspresikan saya". Untuk menghitung setiap skor subskala tunggal tetapi juga skor umum,
skor pertanyaan terkait ditambahkan dan dikalikan dua. Versi bahasa Inggris dari DASS-21 adalah alat penilaian yang
andal dengan indeks alpha Cronbach 0,90, 0,95 dan 0,93, masing-masing, untuk depresi, kecemasan dan stres dan 0,97
untuk total nilai. Dalam penelitian ini versi Yunani dari kuesioner akan digunakan, yang memiliki indeks reliabilitas
0,96 [29] - [31].
4) The Illness Perception Questionnaire (Versi Singkat) [32]. Ini adalah skala 9 item, yang keluar dari sinopsis skala
awal dari 100 pertanyaan dan mengukur persepsi pasien untuk penyakit mereka. Dari 9 pertanyaan, 5 menilai
persepsi kognitif pasien untuk penyakit mereka, 2 persepsi emosional, 1 menilai tingkat pemahaman pasien tentang
penyakit dan, akhirnya, 1 meminta pasien untuk melaporkan apa yang mereka anggap sebagai penyebab penyakit
mereka. . Semua pertanyaan ditandai dari 0 hingga 10, terpisah dari yang kesembilan, yang terbuka dan meminta
pasien untuk menggambarkan mana yang mereka anggap sebagai penyebab utama penyakit mereka. Skor tinggi
dalam 8 pertanyaan menunjukkan persepsi negatif terhadap penyakit. Ini adalah alat yang valid dengan indeks
reliabilitas tinggi (Cronbach's alpha 0,91) [32]. Dalam penelitian ini versi Yunani dari kuesioner akan digunakan
[33].
5) Indeks Kualitas Hidup SF-36 [34]. Ini adalah alat yang diakui secara internasional yang valid dan dapat
diandalkan untuk menilai kualitas hidup dan telah diterjemahkan dalam banyak bahasa. Ini terdiri dari 36 pertanyaan
yang didistribusikan dalam delapan subskala: fungsi fisik, fungsi peran, nyeri fisik, kesehatan umum, vitalitas,
fungsi sosial, kesejahteraan emosional dan kesehatan mental. Empat faktor pertama adalah bagian dari kuesioner
yang membahas tentang Kesehatan Fisik dan empat faktor terakhir adalah tentang Kesehatan Mental. Dalam
penelitian ini versi Yunani dari kuesioner akan digunakan yang memiliki indeks reliabilitas alpha Cronbach> 0,70
[35].

5. Analisis Statistik
Analisis
statistik data akan dilakukan dengan menggunakan paket statistik SPSS versi 21. Setelah pengkodean tanggapan,
pengolahan data akan dilakukan dengan metode analisis statistik deskriptif dan inferensial (yaitu, analisis varian,
korelasi dan regresi ). Tingkat signifikansi statistik akan ditetapkan ke p <0,05.

6. Diskusi
Penelitian ini akan memeriksa kemungkinan korelasi antara kesejahteraan spiritual dan kualitas hidup, hubungan
antara

OALibJ | DOI: 10.4236 / oalib.1101783 4 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783

E. Fradelos et al.

kerohanian dan kesehatan mental. Selain itu, efek kesejahteraan spiritual dalam persepsi penyakit akan dinilai.
Temuan penelitian ini dapat digunakan untuk menentukan kebutuhan spiritual pasien ginjal kronis, dampaknya
terhadap kualitas hidup, status kesehatan mental dan persepsi kognitif penyakit mereka.

7. Kesimpulan
Penyakit ginjal kronis adalah kondisi yang sangat kompleks dengan banyak komplikasi tidak hanya pada tingkat fisik
 tetapi juga pada tingkat mental dan sosial. Dengan demikian diperlukan pendekatan perawatan holistik [36].
Keberhasilan penyelesaian penelitian ini akan menjelaskan efek spiritualitas pada kualitas hidup pasien dengan
penyakit ginjal kronis dan korelasinya dengan status kesehatan mental dan persepsi kognitif penyakit mereka pada
pasien CKD. Dengan demikian, dapat membantu perawat dan dokter dengan pengelolaan penyakit ginjal kronis dan
untuk mengembangkan intervensi sementara mempromosikan kesejahteraan spiritual.

8. Keterbatasan
Selama pelaksanaan penelitian kesulitan yang diharapkan muncul:
1) gangguan faktor eksternal seperti kebisingan, kelelahan pasien, gangguan oleh personel karena penelitian akan
berlangsung di lingkungan rumah sakit.
2) melek kesehatan pasien yang rendah. Peneliti akan membaca persyaratan medis dari kuesioner dan
menjelaskannya.

Referensi
[1] NKF.K / DOQI (2002) Pedoman Praktik Klinis untuk Penyakit Ginjal Kronis: Evaluasi, Klasifikasi, dan Stratifikasi
. American Journal of Kidney Diseases, 9, S1-S266. [2] Jha, V., Garcia-Garcia, G., Iseki, K., et al. (2013) Penyakit Ginjal
Kronis: Dimensi Global dan Perspektif. Lancet,
382, 260-272. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60687-X [3] Schieppati, A. dan Remuzzi, G. (2005) Penyakit Ginjal
Kronis sebagai Masalah Kesehatan Masyarakat Masalah: Epidemiologi, Sosial, dan
Implikasi Ekonomi. Suplemen Internasional Ginjal, 68, 7-10. http://dx.doi.org/10.1111/j.1523-1755.2005.09801.x [4] Finkelstein,
OF, Wuerth, D. dan Finkelstein, HS (2009) Kualitas Hidup Terkait Kesehatan dan CKD Pasien: Chal - lenges untuk Komunitas
Nefrologi. Kidney International, 76, 946-952. http://dx.doi.org/10.1038/ki.2009.307 [5] Theofilou, P. (2012) Hubungan
Dukungan Sosial dengan Kesehatan Mental dan Lokus Kontrol di Penyakit Ginjal Kronis.
Jurnal Keperawatan Ginjal, 4, 18-22. http://dx.doi.org/10.12968/jorn.2012.4.1.18 [6] Theofilou, P. (2013) Asosiasi Gejala
Insomnia dengan Penyakit Ginjal Kualitas Hidup yang Dilaporkan oleh Pasien dengan
Dialisis Pemeliharaan. Psikologi, Kesehatan & Kedokteran, 18, 70-78. http://dx.doi.org/10.1080/13548506.2012.674144 [7]
Theofilou, P., Aroni, A., Tsironi, M. dan Zyga, S. (2013) Mengukur Nyeri Self-Efficacy dan Kualitas Kesehatan Terkait Kualitas
Kehidupan di antara Pasien Hemodialisis di Yunani: Studi Cross-Sectional. Penelitian Psikologi Kesehatan, 1, e30, 160-161.
http://dx.doi.org/10.4081/hpr.2013.e30 [8] Theophilou, P. (2010) Gangguan Psikiatri dalam Hemodialisis Berkala Kronis.
Rostrum dari Asclepius, 9, 420-440. [9] Gerogianni, S., Babatsikou, F., Gerogianni, G ,. Grapsa, E., Vasilopoulos, G., Zyga, S.
dan Koutis, Ch. (2014) Kekhawatiran
Pasien tentang Dialisis: Studi Penelitian. Jurnal Ilmu Kesehatan, 8, 423-437. [10] Tsiamis, G., Alikari, V., Fradelos, E.,
Papapetrou, S. dan Zyga, S. (2015) Penilaian Kualitas Hidup dan Kelelahan di antara Pasien Hemodialisis. American Journal of
Nursing Science. Masalah Khusus: Perawatan Kesehatan Mental: Aspek, Tantangan dan Perspektif, 4, 66-73. [11] De Santo,
GN, Perna, A., El Matri, A., De Santo, MR dan Cirillo, M. (2010) Survival Tidak Cukup. Jurnal
Nutrisi Ginjal, 22, 211-219. http://dx.doi.org/10.1053/j.jrn.2011.10.010 [12] Eckardt, K., Coresh, J., Devuyst, O., Johnson, JR,
Köttgen, A., Levey, SA dan Levin, A. (2013) Berkembang Pentingnya
Penyakit Ginjal: Dari Subspesialisasi ke Beban Kesehatan Global. The Lancet, 382, 158-169. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-
6736(13)60439-0 [13] Loghman, MA (2013) Obat Ketidakpatuhan pada Pasien dengan Penyakit Kronis: Masalah Dialisis
danGinjal
Transplantasi. American Journal of Managed Care, 9, 155-171. [14] Martsolf, DS dan Mickley, JR (1998) Konsep Spiritualitas
dalam Teori Keperawatan: Perbedaan Pandangan Dunia dan Tingkat Fokus. Jurnal Perawatan Lanjut, 27, 294-303.
http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2648.1998.00519.x [15] Greenberg, D. (2003) Spiritualitas dalam Kedokteran: Apakah Cocok?
Penn Pulse, 99, 1-7.

OALIBJ | DOI: 10.4236 / oalib.1101783 5 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783

E. Fradelos et al.
 [16] Zullig, KJ, Ward, RM dan Horn, T. (2009) Asosiasi antara Spiritualitas, Religiositas, dan Kepuasan Hidup yang
Dipersepsikan: Peran Mediasi Kesehatan Self-Rated. Penelitian Indikator Sosial, 79, 255-274. http://dx.doi.org/10.1007/s11205-
005-4127-5 [17] Davison, NS dan Jhangri, SG (2010) Kebutuhan Perawatan Eksistensial dan Suportif di antara Pasien dengan
Penyakit Ginjal Kronis
. Jurnal Pain and Symptom Management, 40, 838-843. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2010.03.015 [18] Davison, NS
dan Jhangri, SG (2013) Hubungan antara Spiritualitas, Penyesuaian Psikologis dengan Penyakit, dan Kualitas Hidup Terkait
Kesehatan di Pasien dengan Penyakit Ginjal Kronis Lanjut. Jurnal Pain and Symptom Management, 45, 170-178.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2012.02.019 [19] Deal, B. and Grassley, SJ (2012) Pengalaman Hidup Memberi
Perawatan Rohani: Studi Fenomenologis Perawat Nefologi yang Bekerja di Pengaturan Hemodialisis Akut dan Kronis. Jurnal
Keperawatan Nefrologi, 39, 471-496. [20] Lin, H.-R. dan Bauer-Wu, SM (2003) Kesejahteraan Psiko-Spiritual pada Pasien
dengan Kanker Lanjut: Tinjauan Integratif dari Sastra. Jurnal KemajuanKeperawatan, 44,69-80. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-
2648.2003.02768.x [21] Sodhi, R. dan Manju, DR (2013) Kesehatan Rohani dan Mental di antara Kelompok Penyakit Normal
dan Kronis. Internasional
JurnalStudi Penelitian dalam Psikologi, 2, 59-68. http://dx.doi.org/10.5861/ijrsp.2012.106 [22] Koenig, HG, Cohen, HJ,
George, LK, Hays, JC, Larson, DB dan Blazer, DG (1997) Kehadiran di Layanan Keagamaan, Interleukin -6, dan Parameter
Biologis Lainnya dari Fungsi Kekebalan Tubuh pada Orang Dewasa yang Lebih Tua. International Journal of Psychiatry in
Medicine, 27, 233-250. http://dx.doi.org/10.2190/40NF-Q9Y2-0GG7-4WH6 [23] Andrea, JW, Chalmer, BJ, St James, P.,
Follansbee, M. dan McKegney, FP (1981) Agama pada Pasien dengan
Kanker Tingkat Lanjut. Onkologi Medis dan Pediatrik, 9, 121-128. http://dx.doi.org/10.1002/mpo.2950090204 [24] Avramovic,
Μ. dan Stefanovic, S. (2012) Kualitas Hidup Terkait Kesehatan di Berbagai Tahap Kegagalan Ginjal. Buatan
Organ, 36, 581-589. http://dx.doi.org/10.1111/j.1525-1594.2011.01429.x [25] Doenges, ME, Moorhouse, M., Frances, M. dan
Alice, C. (2009) Panduan Penerapan dalam Perawatan Perawat Rencana.Pashalidis
Publikasi, Athena. [26] Altman, GD (1991) Statistik Praktis untuk Penelitian Medis. Chapman & Hill, London. [27] Cella, DF,
Tulsky, DS, Gray, G., Sarafian, B., Linn, E., Bonomi, A., et al. (1993) Penilaian Fungsional Skala Terapi Kanker: Pengembangan
dan Validasi Ukuran Umum. Jurnal Clinical Oncology, 11, 570- 579. [28] Peterman, AH, Fitchett, G., Brady, MJ, Hernandez, L.
dan Cella, D. (2002) Mengukur Kesejahteraan Spiritual pada Orang dengan Kanker: The Penilaian Fungsional Terapi Penyakit
Kronis — Skala Kesejahteraan Spiritual (FACIT-Sp). Annals of Behavioral Medicine, 24, 49-58.
http://dx.doi.org/10.1207/S15324796ABM2401_06 [29] Lovibond, SH dan Lovibond, PF (1995) Manual untuk Timbangan Stres
Depresi Anxiety. Edisi 2,Psikologi
Yayasan, Sydney. [30] Lyrakos, GN, Arvaniti, C., Smyrnioti, M. dan Kostopanagiotou, G. (2011) Studi Terjemahan dan
Validasi Skala Stres Kecemasan Depresi pada Populasi Umum Yunani dan dalam Sampel Pasien Psikiatri. European Psychiatry,
26, 1731. http://dx.doi.org/10.1016/S0924-9338(11)73435-6 [31] Henry, JD dan Crawford, JR (1995) Versi 21-Item dari
Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21): Data Normatif dan Evaluasi Psikometrik dalam Sampel Besar Non-Klinis. British
Journal of Clinical Psychology, 44, 227-239. http://dx.doi.org/10.1348/014466505X29657 [32] Broadbent, E., Petrie, KJ, Main,
J. dan Weinman, J. (2006) Kuisioner Persepsi Penyakit Singkat. Jurnal
Penelitian Psikosomatik, 60, 631-637. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychores.2005.10.020 [33] Karademas, CE, Bakouli, A.,
Bastounis, A., Kallergi, F., Tamtami, P. dan Theofilou, M. (2008) Persepsi Penyakit, Masalah Terkait Penyakit, Kesehatan
Subjektif dan Peran Ancaman Primal Persepsi: Temuan Awal. Jurnal Psikologi Kesehatan, 13, 1021-1029.
http://dx.doi.org/10.1177/1359105308097967 [34] Ware, JE dan Sherbourne, CD (1992) The MOS 36-Item Short-Form Health
Survey (SF-36). I. KerangkaKonseptual
Kerjadan Pemilihan Item. Perawatan Medis, 30, 473-483. http://dx.doi.org/10.1097/00005650-199206000-00002 [35]
Anagnostopoulos, F., Niakas, D. dan Pappa, E. (2005) Membangun Validasi dari SF-36 Yunani. Survei Kualitas Penelitian
Kesehatan
Kehidupan, 8, 1959-1965. http://dx.doi.org/10.1007/s11136-005-3866-8 [36] Alikari, V., Matziou, V., Tsironi, M., Theofilou,
P. dan Zyga, S. (2015) The Pengaruh Konseling Keperawatan pada Peningkatan Pengetahuan, Kepatuhan terhadap Pengobatan
dan Kualitas Hidup Pasien yang Menjalani Hemodialisis. Jurnal Internasional Ilmu Peduli, 8, 514-518.

OALIBJ | DOI: 10.4236 / oalib.1101783 6 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783

E. Fradelos et al.
Singkatan
RD: Penyakit Ginjal CKD: Penyakit
Ginjal Kronis GFR: Tingkat Filtrasi
Glomerular WHO: Organisasi
Kesehatan Dunia ESRD: Penyakit
Ginjal Stadium Akhir QoL: Kualitas
Hidup HD: Hemodialisis
OALibJ | DOI: 10.4236 / oalib.1101783 7 Agustus 2015 | Volume 2 | e1783