Keperawata Keluarga Skoring

Nama : Reni Rafadesi Marta
Nim : 21116052
TUGAS SKORING DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
Prodi : PSIK VI A
Dosen Pembimbing : Septi Ardianty S.Kep.,Ns.,M.Kep
NAMA : RISKA PATMAWATI

NIM : 21116002
1. Diagnosa Aktual
a. Gangguan Citra Tubuh
b. Isolasi Sosial
c. Pola Nafas Tidak Efektif
2. Diagnose Resiko
a. Resiko Terjadinya Infeksi
b. Resiko Terjadinya Pola Nafas Tidak Efektif
c. Resiko Terjadinya Cidera
3. Diagnose Potensial
a. Perubahan Menjadi Orang Tua
b. Perubahan Penampilan Peran
c. Perubahan Dalam Keluarga
Diagnosa Skorsing Keperawatan Keluarga
1. Gangguan citra tubuh pada keluarga tuan A b.d ketidaktauan keluarga cara mengatasi
pasien
No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

. a t
1 a. sifat masalah : kurang sehat 3 1 3/3 X 1=1 Keluarga menyadari
atau merasakan
masalah yang terjadi
dan harus segera
diberi tindakan
b. kemungkinan masalah 1 2 ½ X 2 =1 Keluarga tidak tahu
dapat diubah : hanya sebagian tindakan apa yang
baik untuk masalah
kesehatan tersebut
c. potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1=2/3 Keluarga dapat
dicegah : cukup bekerjasama untuk
mencegah masalah
yang akan muncul
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1= 1 Perlu segera
masalah berarti harus segera ditangani
ditangani
Total : 3 2/3
2. Isolasi social pada tuan M b.d ketidak mampuan keluarga cara berkomunikasi dengan
pasien

. a t
2 a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 X 1= 2/3 Keluarga tidak tahu
kesehatan apa bila diabaikan
dapat mengancam
kesehatan keluarga
tidak
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 ½ X 2= 1 Keluarga tidak tahu
diubah : hanya sebagian tindakan untuk
menangani masalah
c. potensi masalah untuk 1 1 1/3 X 1= 1/3 Keluarga
dicegah :rendah mengetahui bahwa
keluarganya
berisiko isolasi
social
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1= 2 Keluarga menyadari
masalah berat harus segera masalah dan harus
ditangani segera ditangani
Total : 3 3/3
3. Pola nafas tidak efektif pada tuan E b.d ketidak mampuan keluarga tentang
pengetahuan pola nafas

. a t
3 a. sifat masalah : kurang sehat 3 1 3/3 X 1= 1 Keluarga menyadari
masalah dan harus
segera di beri
tindakan
diubah : hanya sebagian untuk menangani
masalah
c. potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1= 2/3 Sebagian keluarga
dicegah : cukup masih mau di ajak
kerjasama untuk
penyembuhan
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1=2 Keluarga menyadari
masalah berat harus segera dan harus diberi
ditangani rindakan
Total : 4 2/3
4. Resiko terjadinya infeksi pada tuan A b.d ketidak tahuan keluarga tentang pencegahan
terjadinya infeksi

. a t
4 a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 X 1=2/3 Keluarga tahu
kesehatan apabila di abaikan
akan mengancam
kesehatan
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2 X 2= 2 Keluarga tahu cara
diubah : dengan mudah mengatasi masalah
c. potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1= 2/3 Keluarga bias
dicegah : cukup belerjasama untuk
mencegah masalah
yang akan muncul
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1= 1 Keluarga tahu pada
masalah berat harus segera masalah yang akan
ditangani ditangani
Total : 3 4/6
5. Resiko terjadinya pola nafas tidak efektif pada tn M b.d ketidak tahuan keluarga cara
mengatasi masalah keperawatan

. a t
3 a. sifat masalah : kurang sehat 3 1 3/3 X 1= 1 Keluarga menyadari
masalah dan harus
segera di beri
tindakan
diubah : hanya sebagian untuk menangani
masalah
c. potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1= 2/3 Sebagian keluarga
dicegah : cukup masih mau di ajak
kerjasama untuk
penyembuhan
masalah berat harus segera dan harus diberi
ditangani rindakan
Total : 4 2/3
6. Resiko terjadinya cidera pada tn R b.d kurangnya berinteraksi dengan linkungan

sehingga dapat mengganggu kesehatan

. a t
3 a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 X 1= 2/3 Keluarga tahu
sehat apabila diabaikan
dapat menimbulkan
ancaman kesehatan
keluarga
b. kemungkinan masalah dapat 0 2 0/2 X 2= 0 Keluarga tidak tahu
diubah : tidak dapat diubah untuk menangani
masalah
c. potensi masalah untuk 1 1 1/3 X 1= 1/3 Keluarga mengatasi
dicegah : cukup bahwa keluarganya
berisiko cidera
tinggi
masalah berat harus segera masalah dan harus
ditangani segera ditangani
Total : 2 3/3
7. Perubahan menjadi orang tua Tn. X b.d ketidaktahuan keluarga menjadi orang tua

. a t
3 a. sifat masalah : keadaan 1 1 1/3 X 1= 1/3 Keluarga
sejahtera memberika motivasi
untuk mengatasi
masalah dengan
baik
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2 X 2= 2 Keluarga tahu untuk
yang ada pada
keluarga
c. potensi masalah untuk 3 1 3/3 X 1= 1 Keluarga siap untuk
dicegah : tinggi menjadi orang tua
d. menonjolnya masalah : ada 1 1 1/2 X 1=1/2 Keluarga menerima
masalah, tetapi tidak perlu masalah yang ada
segera ditangani setelah menjadi
orang tua
Total : 2 2/6
8. Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. Y b.d ketidak mampuan memiliki
anggota keluarga

. a t
pada keluarga untuk
mengatasi masalah
denan baik
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2 X 2= 2 Keluarga tahu untuk
yang ada pada
keluarga
c. potensi masalah untuk 3 1 3/3 X 1= 1 Keluarga siap untuk
dicegah : tinggi menjadi orang tua
orang tua
Total : 3 2/6
9. Perubahan Dalam Keluarga pada Tn. A b.d ketidak siapan menjadi orang tua

. a t
pada keluarga untuk
mengatasi masalah
denan baik
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2 X 2= 2 Keluarga tidak tahu
diubah : dengan mudah untuk mengatasi
masalah yang ada
pada keluarga
c. potensi masalah untuk 3 1 3/3 X 1= 1 Keluarga belum
dicegah : tinggi siap untuk menjadi
orang tua
orang tua
Total : 3 2/6
Nama :AYU FEBRYANTI
Nim : 21116003
 Diagnosa aktual
Diagnosa Keperawatan
1. Isolasi sosial b.d ketidakmampuan keluarga dalam bersosialisasi dengan masyarakat.

Kriteria Skal Bobot Skoring Pembenaran
a
a. Sifat masalah : 2 1 2/3 x 1 = Keluarga tidak mampu untuk
ancaman kesehatan bersosialisasi dengan masyarakat
2/3
maupun keluarga sendiri.
b. Kemungkinan Tindakan yang dapat dilakukan
masalah dapat untuk menangani masalah yaitu
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya dengan melakukan pendekatan
sebagian perlahan terhadap klien
c. Potensi masalah Sebagian keluarga mau untuk
2/3 x 1 =
untuk dicegah : 2 1 diajak kerjasama (kooperatif)
2/3
cukup
d. Menonjolnya Keluarga butuh waktu dan proses
masalah : ada yang cukup lama untuk mengatasi
½x1=
masalah, tetapi tidak 1 1 masalah bersosialisasi dengan
2/3
perlu segera masyarakat lainnya.
ditangani
Total : 2 5/6
Diagnosa keperawatan
2. Gangguan citra tubuh b.d ketidakmauan keluarga untuk mengenal anggota keluarga yang
lain dikarenakan adanya keterbatasan ( cacat )
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu betapa
krisis atau keadaan 1/3 x 1 = pentingnya dukungan dari orang
1 1
sejahtera 1/3 lain untuk mengatasi masalah nya
dengan baik
b. Kemungkinan Kondisi klien dapat membaik
masalah dapat dengan melakukan tindakan
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya pendekatan secara perlahan dengan
sebagian anggota keluarga yang lainnya
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya 0 1 2x1=2 Keluarga tidak memperdulikan
masalah : masalah bahwa anggota keluarga nya ada
tidak dirasakan yang berkebutuhan khusus
Total : 3 3/3
3. Nyeri akut b.d kurang pengetahuan keluarga untuk mengatasi nyeri yang dirasakan
a
a. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu cara untuk
2 1
ancaman kesehatan 2/3 menimalisir atau mengatasi nyeri
b. Kemungkinan Nyeri yang klien rasakan tidak akan
masalah dapat lama jika klien tahu, mau dan
diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 mampu untuk mengetahui dan
sebagian belajar cara mengatasi nyeri yang
muncul
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Bila tidak segera ditangani
masalah : masalah 2/2 x 1 = memungkinkan untuk nyeri yang
2 1
berat harus segera 1 dirasakan sangat berat
ditangani
Total : 2 4/3
 Diagnosa resiko
4. Resiko jatuh b.d kurang pengetahuan keluarga tentang bahayanya jika orangtua (lansia)
mengalami sakit stroke dan tidak memasang pengaman di sisi kanan dan kiri
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu akan
2/3 x 1 =
ancaman kesehatan 2 1 berdampak buruk jika orangua
2/3
yang sakit stroke terjatuh
b. Kemungkinan Kondisi klien yang sudah lanjut
masalah dapat usia sangat rentang mengalami
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya resiko jatuh
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Bila tidak segera dicegah
masalah : masalah 2/2 x 1 = memungkinkan untuk lansia
2 1
berat harus segera 1 terjatuh
ditangani
Total : 2 4/3
5. Resiko infeksi b.d kurang pengetahuan keluarga terhadap pencegahan penularan TBC.
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu penyakitnya
2/3 x 1 =
ancaman kesehatan 2 1 mudah menular, ventilasi rumah
2/3
kurang
b. Kemungkinan Kondisi klien cukup parah
masalah dapat
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
masalah : masalah 2/2 x 1 = memungkinkan penyembuhan lama
2 1
berat harus segera 1 dan terjadi penularan kepada
ditangani anggota keluarga lainnya
Total : 2 4/3
6. Resiko cidera b.d kurang pengetahuan keluarga dalam perawatan luka diabetes militus
(DM)
a
a. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu bahayanya luka
2 1
ancaman kesehatan 2/3 DM basah jika dibiarkan saja
b. Kemungkinan Kondisi luka DM klien sudah
masalah dapat mulai memburuk dan sudah mulai
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya menyebar
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
2 1
berat harus segera 1 dan terjadi resiko cidera
ditangani
Total : 2 4/3
 Diagnosa potensial
7. Perubahan menjadi orangtua (krisis menjadi orangtua) b.d kurang pengetahuan orangtua
betapa pentingnya mendidik anaknya yang bertindak semaunya
a
a. Sifat masalah : Kurangnya peran didalam anggota
1/3 x 1 =
krisis atau keadaan 1 1 keluarga yaitu peran orangtua
1/3
sejahtera
b. Kemungkinan Kurangnya kepedulian orangtua
masalah dapat untuk mengajari anaknya, dan
diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 anaknya bisa bertindak semaunya
sebagian dikarenakan tidak ada pendekatan
dengan orangtunya sendiri
2/3 x 1 =
untuk dicegah : 2 1 diajak kerjasama ( kooperatif)
2/3
cukup
d. Menonjolnya Orangtua sudah mulai melakukan
masalah : ada perannya
1/2 x 1 =
masalah, tetapi tidak 1 1
½
perlu segera
ditangani
Total : 1 4/5
8. Perubahan penampilan peran b.d ketidakmampuan anggota keluarga dalam mengambil

peran nya masing-masing
a
a. Sifat masalah : Keluarga sudah tahu dan mau tetapi
krisis atau keadaan 1/3 x 1 = tidak mampu dalam mengambil
1 1
sejahtera 1/3 peran nya masing-masing (peran
ayah, ibu dan anak)
b. Kemungkinan Kurangnya kepedulian dalam
masalah dapat anggota keluarga satu sama lain
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
c. Potensi masalah Sebagian keluarga tidak mau untuk
1/3 x 1 =
untuk dicegah : 1 1 diajak kerjasama (kurang
1/3
rendah kooperatif)
masalah : masalah 2/2 x 1 = memungkinkan dalam anggota
2 1
berat harus segera 1 keluarga tersebut tidak akan
ditangani harmonis dan berjalan dengan baik
Total : 2 2/3
9. Perubahan dalam proses keluarga ( ada anggota keluarga yang sakit) b.d
ketidakmampuan anggota keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit
a
krisis atau keadaan 1/3 x 1 = tidak mampu apa yang harus
1 1
sejahtera 1/3 dilakukan untuk merawat anggota
keluarga yang lainnya sakit
b. Kemungkinan Keluraga sudah tahu dan mau tetapi
masalah dapat hanya tidak mampu
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Keluarga hanya perlu diberikan
masalah : ada contoh untuk merawat keluarga
1/2 x 1 =
masalah, , tetapi 1 1 yang sakit karena anggota keluarga
½
tidak perlu segera sudah tahu dan mau tetapi tidak
ditangani mampu
Total : 1 4/5
Nama : Fahmi Ristayani

NIM : 21116004
A. Diagnosa Aktual
1. Hipertermi
2. Nyeri Akut
3. Berduka
B. Diagnosa Risiko
1. Risiko Terjadinya Infeksi
2. Risiko Terhadap Cedera
3. Risiko ketidak siapan perubahan peran dalam proses kehamilan dan melahirkan
C. Diagnosa Potensial
1. Potensi peningkatan menjadi orang tua
2. Perubahan peran dalam keluarga
3. Kesiapan berduka dan antisipasi
Skoring Diagnosa Keperawatan
a. Hipertermi pada anak “S” pada keluarga tuan “M” berhubungan dengan ketidak tahuan
keluarga terhadap proses inflamasi.
N Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran
o a t
1 a. Sifat masalah : tidak 3 1 3/3X1= 1 a. Keluarga menyadari adanya
/ kurang sehat hipertermi pada anak “S”, dan
b.Kemungkinan
1 2 1/2X2= 1/2 badan anak terasa panas,
masalah dapat
keluarga tidak mengetahui
diubah : Hanya
sebab anaknya panas
sebagian b. Kondisi klien pada usia
3 1 3/3X1= 1
c. Potensi Masalah
produktif dengan pendidikan
dapat dicegah :
SMP sehingga klien dapat
2 1 2/1X1= 2
Tinggi
menyerap informasi
d.Penonjolan Masalah
c. Klien memahami tindakan yang
: Masalah berat
dapat dilakukan untuk
harus segera
menurunkan hiperterminya
ditangani d. Keluarga menyadari adanya
masalah, dan mendesak untuk
segera ditangani agar tidak
terjadi penyakit yang lebih
lanjut
Total 4¼
b. Nyeri akut pada Ny. “P” pada keluarga Tuan “S” berhubungan dengan ketidaktahuan
keluarga dalam melakukan perawatan luka, sehingga terjadi infeksi pada luka
N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembenaran
O a
1 a. Sifat masalah : tidak atau 3 1 3/3X1= 1 a. Keluarga tidak tahu
kurang sehat 2/2X2= 1/2 bagaimana cara melakukan
b. Kemungkinan maslaah
2 2 perawatan pada luka paska
dapat diubah : dengan
3/3X1 = 1 operasi, luka terlihat
Mudah
2/2X1 : 1 mengalami infeksi
c. Potensi masalah untuk di
b. Rumah klien tidak jauh dari
3 1
cegah : Tinggi
pusat pelayanan kesehatan,
d. Penonjolan masalah :
sehingga klien bisa
masalah berat harus 2 1
mendapatkan prosedur
segera ditangani
perawatan luka di pelayanan
kesehatan tersebut.
c. Semua anggota keluarga mau
diajak kerjasama.
d. Keluarga menganggap sakit
yang dialami ibu nya harus
segera di tangani, agar tidak
terjadi infeksi yang lebih
lagi.
Total 3½
c. Berduka pada keluarga Tn. “M” b/d koping tidak efektif karena kehilangan istri nya
N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembenaran
o a
1 a. Sifat masalah : krisis 1 1 1/3X1 = 1/3 a. Keluarga tidak tahu apa
2/2X2 = 1/2
atau keadaan yang harus dilakukan untuk
2 2
sejahtera 3/3X1 = 1 menenangkan ayahnya
b. Kemungkinan 1/2X1 = 1/2 b. Adanya support dari
3 1
masalah dapat keluarga sehingga dapat
diubah : dengan 1 1 meningkatankan koping
mudah pada tuan “M”
c. Potensi masalah c. Semua anggota keluarga
untuk dicegah : mau diajak kerjasama untuk
tinggi meningkatankan kopping
d. Penonjolan masalah d. Keluarga mengatakan jika
: ada masalah, tetapi seiring berjalannya waktu
tidak perlu segera sang ayah akan
ditangani mengikhlaskan kepergian
ibunya.
Total 2 1/3
Diagnosa risiko
a. Risiko Teradinya penularan penyakit Hepatitis pada anggota keluarga yang lain b/d
kurang pengetahuan keluarga terhadap pencegahan penularan Hepatitis
o a t
1 a.Sifat masalah : 2 1 2/3X1 = a. Keluarga tidak tahu penyakit
Ancaman kesehatan 2/3 mudah menularan melalui
b. Kemungkinan masalah
1 2 sentuhan kulit yang
1/2X2 =
dapat dicegah : Hanya
berkeringat
1/4
sebagian b. Kondisi klien sebagai ibu
2 1
c. Potensi masalah untuk
2/3X1 = rumah tangga dan dengan
dicegah : Cukup
2/3 pendidikan SMP dapat
d. Penonjolan masalah : 2 1
mempengaruhi penyerapan
masalah berat harus 2/2X1 = 1
informasi
segera di tangani
c. Sebagian anggota keluarga
mau diajak kerjasama
(Kooperatif)
d. Bila tidak segera ditangani
memungkinkan
penyembuhan lama dan
terjadi penularan kepada
anggota keluarga
Total 2,45
b. Risiko cedera pada Ny “K” dengan stroke b/d ketidaktahuan keluarga pencegahan
jatuh
O a t
1 a. Sifat masalah : 2 1 2/3X1 = a.Keluarga tidak mengatahui
Ancaman kesehatan 0,6 jika stroke yang dialami dapat
2 2
b.Kemungkinan masalah
menyebabkan jatuh.
2/2X2 =
dapat diubah : Dengan b.Klien merupakan ibu rumah
1
Mudah tangga dengan pendidikan
3 1
c. Potensi Masalah untuk
SMP sehingga dapat
dapat dicegah : tinggi
mempengaruhi penyerapan
d.Penonjolan masalah : 1 1 3/3X1 =
informasi
ada masalah, tetapi 1
c.Sebagian anggota keluarga
tidak perlu segera di
mau diajak kerjasama
tangani 1/2X1 = d.Keluarga merasa untuk saat ini
0,5 masih aman.
Total 3,1
c. Risiko ketidak siapan perubahan peran dalam proses kehamilan dan melahirkan pada
Ny “F” b/d klien masih berusia 17 tahun dan masih belum berpengalaman dalam
mengurus bayi
No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran
a t
1 a. Sifat masalah : Krisis 1 1 1/3X1 = a. Klien dan suami tidak tahu
atau keadaan sejahtera 0,3 bagaimana cara menjadi
2 2
orang tua
2/2X2 =
dapat diubah : dengan b. Kondisi klien dengan
2 1 0,5
mudah pendidikan SMP
c. Potensi masalah dapat
1 1 mempengaruhi dalam
dicegah : Tinggi 2/2X1 = 1
penyerapan informasi
c. Klien dan suami mau diajak
1/2X1 =
ada masalah , tetapi
kerjasama
tidak perlu segera d. Klien dan suami merasa jika
ditangani nanti sudah menjadi orangtua,
mereka akan mengetahui cara
merawat bayi nya.
Total 2,3
Diagnosa Potensial
a. Potensi peningkatan menjadi orangtua pada keluarga baru menikah b/d
ketidakmampuan keluarga untuk menyiapkan diri menjadi orang tua
No Kriteria Skal Bobot Skoring Pembenaran
a
1 a. Sifat masalah : krisis 1 1 1/3X1 = a. Keluarga tidak mampu
atau keadaan sejahtera 0,3 menyiapkan diri , karena usia
2 2
mereka yang masih dibawah
1/2X2 =
dapat diubah : dengan
umur
3 1 0,25
mudah b. karena mereka sudah tahu
0 1 peran menjadi orang tua dan
dicegah : Tinggi 3/3X1 =
mau untuk belajar, tinggal
d. Menonjolnya masalah :
1
dilatih agar mampu
masalah tidak
c. keluarga mau diajak kerjasama
0/2X1 =
dirasakan d. keluarga merasa untuk menjadi
0
orang tua bisa belajar seiring
berjalannya waktu
Total 1,55
b. Perubahan peran dalam keluarga pada tuan “K” karena kecelakaan yang meyebabkan
kakinya harus di amputasi b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggta
keluarga yang sakit.
a
1 a. Sifat masalah : krisis 1 1 1/3X1 = a. Keluarga sudah tau dan mau,
atau keadaan 1/3 hanya keluarga tidak mampu
1 2
sejahtera untuk melalukan perawatan
1/2X2 = 1
b. Kemungkinan
pada anggota keluarga yang
2 1
masalah dapat
sakit
2/3X1 =
diubah : hanya 1 1 b. Keluarga hanya perlu
2/3
sebagian diberikan pelatihan tentang
c. Potensi masalah
untuk dicegah : cukup 1/2X1 = ½ cara merawat klien
d. Menonjolnya masalah c. Sebagian keluarga mau diajak
: ada masalah, tetapi kerjasama
d. Keluarga hanya perlu
tidak perlu segera
diberikan demontrasi tentang
ditangani
cara merawat keluarga yang
sakit.
Total 1 4/5
c. Kesiapan berduka dan antisipasi pada keluarga Tn “M” karena anaknya mengalami
kanker stadium akhir b/d ketidakmampuan keluarga untuk menerima bahwa anaknya
akan meninggal
a
1 a. Sifat masalah : Krisis 1 1 1/3X1 = a. Keluarga tidak mampu
dan keadaan sejahtera 0,3 menerima kenyataan bahwa
1 2
anaknya akan segera
1/2X2
dapat diubah : hanya
meninggal
2 1 =0,25
sebagian b. Kemauan keluarga untuk
1 1 belajar mengikhlaskan
dicegah : Cukup 2/3X1 =
mempengaruhi dalam latihan
0,6
berduka
ada masalah, tetapi
c. Sebagian keluarga mau
1/2X1 =
tidak perlu segera
diajak kerjasama
0,5
ditangani d. Keluarga hanya perlu
diberikan tempat untuk
meluapkan
ketidakpercayaannnya.
Total 1,65
Nama : Adi Sanjaya
Nim : 21116006
I. DIAGNOSA AKTUAL
1. Ganguan citra tubuh
Gangguan citra tubuh pada anak b.d ketidakmampuan orangtua dalam merawat anak
No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga tidak
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
tersebut.
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 2 2 2/2x2 = Kondisi klien pada
Hanya sebagian 1 usia pendidikan
anak ini kurang
dalam memahami
perintah orangtua.
3. Potensi masalah untuk dicegah : 3 1 3/3x1= Sebagian orangtua
Cukup 1 cukup memahami
jika diajak kerja
sama
4. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/2x1= Jika merawat anak
harus segera di tangani 1 dengan baik akan
mengurangi citra
tubuh pada anak.
Total : 3 2/3
2. Nyeri akut
Nyeri akut pada anak b.d ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan anak

. a t g
1. Sifat masalah : Aktual 3 3 3/3= 1 Masalah sudah
terjadi
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kebiasaan keluarga
Dapat diubah sebagian 1 klien yang akan
membuat klien
merasakan dalam
keadaan sehat
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 3 2/3x1= Seluruh orangtua
Cukup 2/3 mampu memahami
kelelahan anak.
4. Menonjolnya masalah : masalah tidak 2 1 2/3x1= Rasa nyeri pada
dirasakan 2/3 anak tersebut
terkadang muncul
pada malam atau
pagi hari.
Total : 2 2/3
3. Hipertermi
Hipetermi pada anak b.d kondisi anak yang kurang baik dan tidak seperti biasanya.

. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
panas tinggi.
anak ini rentan
terkena panas akibat
cuaca yang kurang
baik.
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Orang tua mampu
Cukup 2/3 merawat anak
sampai keadaan nya
membaik.
4. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika panas semakin
harus segera di tangani 2/3 tinggi harus cepat
ditangani.
Total : 2 2/3
II. DIAGNOSA RESIKO

1. Resiko Jatuh
Resiko jatuh pada anak b.d kurang mampu orang tua dalam mengawasi anaknya bermain di
lingkungan.

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga kurang
2/3 mengawas anak
dalam bermain.
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kondisi klien rentan
Hanya sebagian 1 terjatuh akibat
kurang berhati hati.
Cukup 2/3 harus mengawasi
anaknya dalam
bermain.
harus segera di tangani 2/3 dengan baik akan
mengurangi resiko
jatuh pada anak.
Total : 3 2/3
2. Resiko Infeksi
Resiko infeksi pada anak b.d kurang perhatian orang tua dalam merawat anak.

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Terjadi infeksi
2/3 akibat luka yang
kurang bersih.
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 2 2 2/2x2 = Kemungkinan
Hanya sebagian 1 infeksi pada anak
tersebut berkurang.
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Infeksi pada anak
Cukup 2/3 dapat dicegah dari
cara orangtua
merawat nya.
4. Penonjolan masalah- masalah berat 0 1 0/1x1= Jika infeksi pada
harus segera di tangani 0 anak terjadi segera
cepat ditangani.
Total : 1 4/3
3. Resiko pendarahan
Resiko pendarahan b.d rusaknya integritas kulit

. a t g
2/3 mampu merawat
rusaknya kulit dan
terjadi pendarahan.
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kondisi klien
Hanya sebagian 1 mengalami
pendarahan di kulit.
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Sebagian kulit yang
Cukup 2/3 terjad pendarahan
mampu di cegah
dengan baik.
4. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika merawat
harus segera di tangani 2/3 integritas kulit maka
resiko pendarahan
akan berkurang.
Total : 2 3/1
III. DIAGNOSA POTENSIAL
1. Perubahan Menjadi orang tua
Perubahan menjadi orangtua b.d perubahan tak terduga pada anak mereka.

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Perubahan menjadi
2/3 orangtua dalam
merawat anak
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Keadaan orangtua
Hanya sebagian 1 dalam merawat anak
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Orangtua yang
Cukup 2/3 mampi merawat
anak dengan baik
dari sebelumnya.
harus segera di tangani 2/3 dengan baik maka
perubahan menjadi
orangtua berhasil.
Total : 2 3/2
2. Potensi peningkatan menjadi orangtua

Potensi peningkatan menjadi orangtua b.d proses dalam pendidikan atas dasar tanggung
jawabnhya

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga mampu
2/3 merawat anak dalam
pendidikan dasar
tersebut.
anak ini bisa
memahami perintah
orangtua.
Cukup 2/3 cukup bisa
mengontrol keadaan
anaknya
4. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Merawat anak
harus segera di tangani 2/3 dengan baik lah
akan menjadi kan
potensi orangtua
menjadi lebih baik
Total : 2 4/3
3. Perubahan penampilan peran

Perubahan penampilan peran b.d perubahan dalam proses keluarga

. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Perubahan dalam
2/3 keluarga dalam
penampilan peran
sebagai orangtua
2. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Sebagian peran
Hanya sebagian 1 orangtua dapat
diubah
3. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Peran anak cukup
Cukup 2/3 dipahami orangtua
4. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika peran orangtua
harus segera di tangani 2/3 terpenuhi untuk
anak maka anak
tersebut akan
menjadi baik
Total : 2 2/3
Nama : Wahyu Arie Pratiwi
NIM : 21116007
A. Diagnosa Aktual
Hipertermia pada Ny. C b.d ketidaktahuan informasi keluarga tentang pengetahuan penyakit
yang diderita Ny. C

a t
1. A. Sifat masalah: Tidak 3 1 3/3x1= 1 Ny. C mempunyai penyakit
/Kurang sehat hipertermia
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2= 2 Keluarga segera mencari tenaga
dapat diubah skala: Mudah kesehatan terdekat
3. Potensial masalah dicegah 3 1 3/3x1= 1 Selain mencari tenaga kesehatan
skala: Tinggi terdekat, keluarga juga mencari
informasi di internet tentang
penyakit yang diderita Ny. E
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Keluarga segara membawa Ny. C
skala: masalah berat dan Ke RS agar tidak mengalami
harus segara ditanganin kejadian yang tidak diinginkan.
Total skala 5
Nyeri akut pada abdomen Tn. B b.d ketidakmampuan Tn. B dalam mengobati penyakit yang
diderita.

a t
1. A. Sifat masalah: Tidak 3 1 3/3x1= 1 Tn. B mengalami nyeri di bagian
/Kurang sehat abdomen sudah berlangsung selama
3 hari
2. Kemungkinan masalah 0 2 0/2x2= 0 Jika nyeri abdomen muncul Tn. B
dapat diubah skala: tidak mengatasinya dengan istirahat
dapat diubah (tidur) dan itu tidak bisa
menghilangkan nyeri Tn. B
3. Potensial masalah dicegah 1 1 1/3x1= 1/3 Tn. B Tidak mampu untuk pergi ke
skala: rendah rumah sakit karena ekonomi yang
tidak cukup.
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Tn. B telah mengalami nyeri pada
skala: masalah berat dan abdomen selama 3 hari ini dan
harus segara ditanganin nyeri tidak kunjung sembuh
Total skala 2 1/3
Isolasi sosial b.d ketidakmampuan keluarga dalam bersosialisasi dengan masyarakat

a t
1. A. Sifat masalah: Ancaman 2 1 2/3x1= 2/3 Keluarga jarang keluar rumah
kesehatan karena tidak mampu bersosialisasi
dengan masyarakat
2. Kemungkinan masalah 1 2 1/2x2= 1/2 Keluarga sedikit demi sedikit
dapat diubah skala: hanya mencoba untuk ngobrol atau
sebagian bersosialisasi dengan tetangga di
sebelah rumah walaupun belum
keseluruh masyarakat
3. Potensial masalah dicegah 2 1 2/3x1= 2/3 Keluarga mau diajak kerjasama
skala: cukup (kooperatif)
4. Menonjolnya masalah 1 1 1/2x1= 1/2 Keluarga membutuhkan waktu
skala: ada masalah, harus untuk bersosialisasi dengan
segera ditanganin masyarkat sekitar rumahnya
Total skala 2 2/6
B. Diagnosa Resiko
Resiko terjatuh (terpeleset) pada kakek yang tinggal di keluarga Tn. A b.d ketidakmampuan
keluarga menyediakan lingkungan yang aman bagi kakek.

a t
1. A. Sifat masalah: Ancaman 2 1 2/3x1= 2/3 Bila keadaan tidak segera diatasi
kesehatan akan membahayakan kakek karena
setiap hari dirumah tanpa
pengawasan
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2= 2 Persediaan sarana yang murah dan
dapat diubah skala: Mudah mudah didapat oleh keluarga (misal;
sandal karet)
3. Potensial masalah dicegah 2 1 2/3x1= 2/3 Keluarga mempunyai kesibukan
skala: cukup yang tinggi, tetapi untuk merawat
orang tua yang telah lansia
merupakan penghormatan &
pengabdian anak yang perlu
dilakukan
4. Menonjolnya masalah 0 1 0/2x1= 0 Keluarga merasa keadaan tersebut
skala: masalah tidak telah berlangsung lama dan selama
dirasakan itu juga tidak ada kejadian yang
mengakibatkan kakek mengalami
terjatuh (terpeleset) dirumah akibat
lantai yang licin.
Total skala 3 1/3
Resiko kehamilan yang menyebabkan kematian pada Ny. E b.d ketidakmampuan Ny. E untuk
hamil dikarenakan penyakit kronis yang diderita Ny. E

a t
1. A. Sifat masalah: 3 1 3/3x1= 1 Ny. E memiliki penyakit kronis
tidak/kurang sehat yang tidak memungkinkan untuk
hamil dan melahirkan. Oleh karena
itu Ny. E menggunakan KB untuk
menghindari kehamilan yang
beresiko kematian pada Ny. E
2. Kemungkinan masalah 2 1 2/2x1= 1 Latar belakang pendidikan Ny. E
dapat diubah skala: Mudah dan suami adalah SMA jadi
memudahkan petugas dalam
memberikan informasi kepada
suami istri tersebut.
3. Potensial masalah dicegah 2 1 2/3x1= 2/3 KB adalah cara yang aman untuk
skala: cukup mengatasi penyakit yang di derita
Ny. E dalam mencegah kehamila
yang dapat menimbulkan resiko
kematian pada Ny. E
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Ny. E telah mengalami keguguran
skala: Masalah berat, harus selama 5 kali.
segera ditangani
Total skala 3 2/3
Resiko trauma (injury) pada Tn. A b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan
rumah yang menyebabkan injury pada Tn. A.

a t
1. A. Sifat masalah: Ancaman 2 1 2/3x1= 2/3 Terdapat tanda-tanda yang
kesehatan menunjukan ketidakmampuan
keluarga dalam memelihara tempat
tinggal (misal: kesandung kabel
listrik yang kececeran dirumah dan
menyebabkan injury)
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2= 2 Keluarga tidak dapat memodifikasi
dapat diubah skala: tidak karena ketidaktauan pengetahuan
dapat diubah keluarga tentang modifikasi rumah.
3. Potensial masalah dicegah 2 1 2/3x1= 2/3 Keluarga tidak memiliki inisiatif
skala: rendah untuk merubah tata letak
4. Menonjolnya masalah 0 1 0/2x1= 0 Keluarga tidak akan menata kembali
skala: masalah tidak rumahnya ke dalam keadaan yang
dirasakan lebih baik ssehingga tidak akan
menimbulkan resiko jatuh di
keluarga Tn. A lagi.
Total skala 3 1/3
Perubahan peran menjadi orang tua tunggal (single parent) pada Tn. T b.d
ketidakmampuan keluarga mengenal masalah peran orang tua tunggal setelah istrinya
meninggal

a t
1. A. Sifat masalah: krisis atau 1 1 1/3x1= 1/3 Tn. T tidak mau makan dan masih
keadaan sejahtera merasa kehilangan istrinya
walaupun istrinya sudah 1 minggu
meninggal
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2= 2 Keluarga selalu memberikan
dapat diubah skala: Mudah nasehat kepada Tn. T agar tidak
terus menerus sedih dan keluarga
selalu memberikan motivasi &
semangat kepada Tn. T
3. Potensial masalah dicegah 3 1 3/3x1= 1 Tn. T sedikit demi sedikit menerima
skala: Tinggi kenyataan bahwa istirnya telah
meninggal dan ada 1 anak yang
harus diurus
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Keluarga sekarang membantu Tn. T
skala: masalah berat dan dalam mengurus anaknya dan
harus segara ditanganin mengajarkan bagaimana mengurus
anaknya.
Total skala 4 1/3
Perubahan dalam proses keluarga di keluarga Tn. G b.d ketidakmampuan anggota keluarga
dalam merawat anggota yang sakit.

a t
1. A. Sifat masalah: krisis atau 1 1 1/3x1= 1/3 Keluarga tidak mau untuk merawat
keadaan sejahtera anggota keluarga yang sedang
sakit.
2. Kemungkinan masalah 1 2 1/2x2=2 1/2 Keluarga sudah tau tentang
dapat diubah skala: hanya penyakit yang diderita keluarga
sebagian
3. Potensial masalah dicegah 2 1 2/3x1= 2/3 Sebagian keluarga mau untuk
skala: cukup merawat yang sakit dan keadaan
sekarang sudah mendingan
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Keluarga sekarang membantu Tn. T
skala: masalah berat dan dalam mengurus anaknya dan
harus segara ditanganin mengajarkan bagaimana mengurus
anaknya.
Total skala 4 3/6
Perubahan penampilan peran b.d ketidakmampuan anggota keluarga dalam mengambil peran
masing-masing

a t
1. A. Sifat masalah: krisis atau 1 1 1/3x1= 1/3 Keluarga sudah tau tugas masing-
keadaan sejahtera masing
2. Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2= 2 Keluarga mau melakukan tugas
dapat diubah skala: Mudah masing-masing yang telah dibagi di
dalam keluarga itu
3. Potensial masalah dicegah 3 1 3/3x1= 1 Keluarga mau diajak kerjasama
skala: Tinggi (kooperatif)
4. Menonjolnya masalah 2 1 2/2x1= 1 Keluarga mulai untuk melaksanakan
skala: masalah berat dan tugasnya masing-masing
harus segara ditanganin
Total skala 4 1/3
NAMA : apriliyanti safitri
NIM : 21116008
1. diagnose actual
a) Gangguan citra tubuh

b) Nyeri akut
c) Gangguan pola tidur
Diagnosa skoring perawat
 Gangguan citra tubuh pada Tn.M pada keluarga Ny.Y b.d keluarga tentang pengetahuan
mental / fisik individu
N Kriteria skal bobo Skoring Pembahasana

o a t
1 a. sifat masalah : 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
ancaman kesehatan gangguan citra tubuh dapat
mengancam kesehatan keluarga
b. kemungkinanan 1 2 ½x2=1 Keluarga tidak tahu tindakan
masalah dapat diubah : untuk menangani masalah
hanya sebagaian
c. potensi masalah untuk 2 1 2/3x1= Keluarga dapat berkerjasama
di cegah : cukup 2/3 untuk mencegah masalah yang
akan muncul keluarga
menyadari masalah dan
d. menonjolnya 2 1 2 /2 x 1 = 1 Perlu segera ditangani
masalah : masalah
berarti,harus segera
ditangani
Total 2 4/3
 Nyeri akut pada Tn. E dengan penyakit pada sendi b.d ketidaktahuan keluarga terhadap
respon nyeri yang dirasakan.
No Kriteria skala bobo Skoring Pembahasan

t
2 a. sifat masalah : 2 1 3/ 3x1 =2/3 Keluarga kurang tahu jika
ancaman kesehatan nyeri akut dapat mengancam
kesehatan
b. kemungkinan 1 2 1 2x2 = 1 Kondisi klien yang sudah
masalah dapat diubah : lanjut usia tetapi masih bisa
hanya sebagian menyerap informasi mengenai
penyakitnya
c. potensi masalah 2 1 2 3x1 =2/3 Sebagai anggota keluarga
untuk dicegah : cukup masih bisa diajak kerjasama
d.menonjolnya masalah 2 2 ½ x1 = ½ Bila lambat ditanggulangi
:masalah berarti hatus kemungkinan nyeri akut dapat
segera ditangi menjadi nyeri kronik dan
menjalar keseluruh tubuh
total 1 5/6
 Gangguan pola tidur

Gangguan pola tidur pda Tn. K pada keluarga Tn.o b.d ketidakmampuan keluarga
menidentifikasi lingkungan yang nyaman untuk istrirahat dan tidur
No Kriteria skala bobo skoring Pembahasan

t
3 a. sifat masalah : 2 1 2/3x1 = 2/3 Keluarga tidak tahu jika
kesehatan gangguan pola tidur dapat
mengganggu kesehatan
b. kemungkinan 2 2 2/1X2 = 2 Kondisi dengan usia produksi
masalah dapat diubah : masih bisa menyerap
dengan mudah informasi tentang penyakitnya
c.potensi masalah untuk 3 1 3/3X1 = 1 Keluarga mau di ajak kerja
dicegah : tinggi sama
d. menonjol masalah : 1 1 1/2X1 = 1/2 Keluarga mengetahui adanya
ada masalah,tetapi tidak masalah tetapi tidk perlu
perlu segera ditangani segera ditangani
total 3 3/6
2. diagnose resiko
a) Resiko terjadinya infeksi

b) Resiko cidera
c) Resiko jatuh
Diagnose skoring perawat
 Resiko terjadinya infeksi pda Tn. L pada keluarga Tn.K b.d ketidakmampuan keluarga
tentang pengetahuan pencegahan infeksi lingkungan
No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

a t
1. a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
kesehatan dapat mengancam kesehatan
b. kemungkinan masalah 2 2 2 / 2 x 2: 2 Keluarga tau tindakan yang
dapat diubah : dengan dapat dilakukan untuk
mudah menangani masalah
c. potensi masalah untuk 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga dapat bekerjasama
dicegah : cukup untuk mencegah terjadinya
infeksi
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalahdan
masalah berat harus segera perlu segera ditangani
ditangani
Total : 3 4/6
 Risiko cidera pada Ny. y keluarga Tn. X b.d ketidakmampuan keluarga berinteraksi
dengan lingkungan yang dapat menggangu kesehatan

a t
2 a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
kesehatan dapat menimbulkan ancaman
kesehatan
b. kemungkinan masalah 0 2 0/2x2:0 -
dapat diubah : tidak dapat
diubah
c. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga mengetahui bahwa
dicegah : rendah keluarganya berisiko cidera
tinggi
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:2 Keluarga menyadari masalah
masalah berat harus segera dan harus segera ditangani
ditangani
Total : 2 3/3
 Risiko jatuh pada Tn. D keluarga Tn. M b.d dengan ketidaktahuan keluarga bahwa pasien
rentan terhadap peningkatan risiko jatuh yang mengakibatkan bahaya fisik dan gangguan
kesehatan

a t
3 a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
b. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tau tidakan untuk
dapat diubah : hanya menangani maslah
sebagian
c. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga tidak mengetahui
dicegah : rendah bahwa keluarganya memiliki
risiko jatuh tinggi
ditangani
Total : 2 3/3
3. Diagnosa potensi
a. Perubahan penampilan peran
b. Perubahan dalam proses keluarga
c. Potensi peningkatan jadi orng tua
 Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. S b.d ketidakmampuan keluarga berubah
peran menjadi orangtua baru dan memiliki anggota keluarga baru
a t
1. a. sifat masalah : keadaan 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
sejahtera motivasi pada keluarga untuk
mengatasi masalah dengan baik
b. kemungkinan masalah 2 2 2/2x2:1 Keluarga tau tindakan yang
c. potensi masalah untuk 3 1 3/3x1:1 Keluarga mau menerima
dicegah : tinggi anggota baru dan mau menjadi
orangtua
d. menonjolnya masalah : ada 1 1 1 / 2 x 1 : 1/2 Keluarga menyadari adanya
masalah, tetapi tidak perlu masalah dan mau menerima
segera ditangani anggota baru dan menjadi
orangtua baru
Total : 2 2/6
 Perubahan dalam proses keluarga Ny. B b.d ketidaktahuan keluarga berubah peran
menjadi orangtua baru dan memiliki anggota keluarga baru

a t
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
 Potensi peningkatan menjadi orangtua pada Ny. G b.d ketidaktahuan cara memahami
peran menjadi orangtua

a t
orangtua
segera ditangani anggota baru dan menjadai
orangtua baru
Total : 2 2/6
NAMA :ETIKA NURASIAH

NIM : 21116009
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Diagnosa Aktual
a. Nyeri Akut
b. Gangguan integritas kulit
c. Mual
2. Diagnosa Resiko
a. Resiko infeksi
b. Resiko ciderah
c. Resiko Jatuh
3. Diagnosa Potensial
a. Potensial tumbuh kembang
b. Perubahan keterampilan peran
c. Ketidakmampuan Koping
SKORING
1. Diagnosa Aktual
a. Nyeri akut pada Nn. E Berhubungan Dengan Ketidakmampuan Keluarga untuk
Mengatasi Masalah Nyeri
N KRITERIA SKAL BOBO SKORIN PEMBENARAN
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Kelurga tidak
Ancaman Kesehatan mampu mengatasi
masalah Nn.E
b. Kemungkinan
Masalah dapat dicegah: 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada
Hanya sebagian usia ini dengan
pendidikan SMA
dapat Mempengaruhi
c.Potensi Masalah menyerap informasi
3 1 3/3x1=1
untuk dicegah : Tinggi
Sebahagian anggota
d. Penonjolan Masalah: sekeluarga mau
Masalah Berat, Harus 2 1 2/2x1=1 diajak kerja sama
segera ditangani Bila tidak segera
ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 3 2/3
b. Ganggan integritas kulit pada Ny.E Berhubungan Dengan Ketidakak mampuan keluarga
mengatasi masalah
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Kelurga tidak tahu
Ancaman Kesehatan tentang pengetahuan
penyebab gangguan
b. Kemungkinan integritas kulit
Masalah dapat dicegah: 1 2 1/2x2=1
Hanya sebagian Kondisi klien pada
usia ini dengan
kurangnya
pengetahuan dapat
Mempengaruhi
c.Potensi Masalah 2 1 2/3x1=2/3 terjadi masalah
untuk dicegah : Cukup
Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
d. Penonjolan Masalah:
untuk kesehatan
Masalah Berat, Harus 2 1 2/2x1=1
Ny.E
segera ditangani
Bila tidak segera

ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama dan akan terjadi
terus menerus
Total 2 4/3
c. Mual pada An..E Berhubungan dengan Ketidakmampuan Ibu untuk mengatasi Mual
O A T G
masalah An.E
b. Kemungkinan
Masalah dapat 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada
dicegah: Hanya usia ini dengan
sebagian pendidikan SD
dapat
Mempengaruhi
3 1 3/3x1=1
c.Potensi Masalah menyerap
untuk dicegah : Tinggi informasi
Sebahagian
anggota
d. Penonjolan 2 1 2/2x1=1 sekeluarga mau
Masalah: Masalah diajak kerja sama
Berat, Harus segera
ditangani
Bila tidak segera
ditangani
memungkinkan
penyembuhan
akan lama
Total 3 2/3
2. Diagnosa Resiko
a. Resiko Infeksi pada An.E Berhubungan dengan ketidaktahuan tentang resiko terjadi
infeksi
N KRITRIA SKAL BOBO SKORIN PEMBENARAN
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 3 1 3/3x1=1 Kelurga tidak TAHU
Tidak / kurang sehat mengatasi masalah
An.E
b. Kemungkinan
sebagian pendidikan SD dapat
menyerap informasi
2 1 2/3x1=2/3
c.Potensi Masalah
untuk dicegah : cukup Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
d. Penonjolan 2 1 2/2x1=1
Bila tidak segera
Masalah: Masalah ditangani
Berat, Harus segera memungkinkan
ditangani penyembuhan akan
lama
Total 3 2/3
b. Resiko ciderah pada An. E Berhubungan dengan Ketidak mampuan keluarga

merawat keluarga yang sakit
O A T G
Ancaman Kesehatan mampu tentang
merawat keluarga
yang sakit
b. Kemungkinan Kondisi klien pada
Masalah dapat 1 2 1/2x2=1
usia ini dengan
dicegah: Hanya pendidikan SD
sebagian dapat
Mempengaruhi
2 1 2/3x1=2/3 menyerap informasi
c.Potensi Masalah
untuk dicegah : cukup
Sebahagian anggota
sekeluarga mau
d. Penonjolan 2 1 2/2x1=1 diajak kerja sama
Masalah: Masalah
Berat, Harus segera Bila tidak segera
ditangani ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
Resiko jatuh pada An. E Berhubungan dengan ketidakmampuan untuk mengatasi resiko jatuh

O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Kelurga tidak mampu
Ancaman Kesehatan mengatasi masalah

Masalah dapat 1 2 1/2x2=1 usia ini dengan
dicegah: Hanya pendidikan SD dapat
sebagian Mempengaruhi
menyerap informasi
3 1 3/3x1=1
c.Potensi Masalah
untuk dicegah : Tinggi Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
Bila tidak segera
lama
Total 3 2/3
a. potensial tumbuh kembang
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Pengetahuan yang
Ancaman Kesehatan tidak adekuat yang
mengganggu
b. Kemungkinan tumbuh kembang
dicegah: Hanya Kondisi keluarga
sebagian pada saat ini dengan
pemahaman dapat
Mempengaruhi
untuk dicegah : Cukup 2 1 2/3x1=2/3
Sebahagian anggota
d. Penonjolan sekeluarga mau
2 1 2/2x1=1
ditangani ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
b. Perubahan Keterampilan Peran

O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Dengan
Ancaman Kesehatan perkembangan sikap
dalam keluarga
b. Kemungkinan
Masalah dapat 1 2 1/2x2=1 Kondisi keluarga
dicegah: Hanya dengan belajar
sebagian keterampilan dapat
membina hubungan
baik
3 1 3/3x1=1
c.Potensi Masalah
Sebahagian anggota
sekeluarga mau
Masalah: Masalah Bila tidak segera
Berat, Harus segera ditangani
ditangani memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 3 2/3
c. Ketidakmampuan Koping Komunikasi

O A T G
masalah saat
b. Kemungkinan berkomunikasi
sebagian dengan teknik
komunikasi
Mempengaruhi
2 1 2/3x1=2/3
untuk dicegah : Cukup Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
Nama: Cindy Nurfitriani

Nim : 21116011
e. DIAGNOSA AKTUAL
 Integritas Kulit
 Nyeri Akut
 Diare
f. DIAGNOSA RESIKO
e. Resiko Infeksi
f. Resiko jatuh
g. Gangguan fungsi hati
g. DIAGNOSA POTENSIAL
10. Perubahan dalam proses keluarga
11. Perubahan peningkatan jadi orang tua
Diagnosa Skoring Keperawatan Keluarga
e. Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketidakmampuan keluarga merawat
pasien pada tirai baring
N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembahasan

o a
1 e. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
ancaman memberikan tindakan
kesehatan segera tetapi apabila
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 f. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui
masalah dapat di tindakan yang dilakukan
ubah untuk menangani masalah
3 g. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
untuk dicegah masalah dan mendukung
cukup potensi masalah yang bisa
dicegah
4 h. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
masalah-masalah ditangani segera
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
f. Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketidak
tahuan keluarga terhadap respon Nyeri yang dirasakan

o a
1 e. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
ancaman nyeri akut dapat
kesehatan mengancam kesehatan
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
masalah dapat di lanjut dengan pendidikan
ubah: hanya akhir SD tidak dapat
sebagian menyerap informasi dengan
baik
3 g. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
untuk dicegah ajak kerja sama
cukup
4 h. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
masalah, masalah memungkinkan
berarti harus penyembuhan lama dan
segera ditangani nyeri menjalan
keanggota/bagian tubuh
Total = 2.4 / 3
g. Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare

o a
1 A. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
Ancaman masalah tidak memerlukan
tindakan segera tetatpi jika
diabaikan dapat mengancam
kesehatan.
2 B. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
masalah dapat tindakan untuk mengatasi
diubah: hanya masalah
sebagian
3 C. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
masalah untuk masalah dan mendukung
dicegah cukup potensi masalah yang bisa
dicegah
4 D. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah- adanya masalah tetapi tidak
masalah ada perlu ditangani
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
h. Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketidak tahuan keluarga
tentang pengetahuan terjadi infeksi

o a
1 e. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
ancaman dabaikan dapat
kesehatan menimbulkan ancaman
kesehatan
2 f. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
masalah dapat di dapat dilakukan untuk
ubah, dengan menangani msalah
mudah
3 g. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
untuk dicegah sama untuk mencegah
cukup masalah yang akan muncul
4 h. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
masalah: masalah masalah san perlu ditangani
berarti harus segera
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
i. Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluargabahwa

pasien rentan terhadap peningkatan resiko jatuh. Yang berakibat bahaya fisik
dan gangguan kesehatan.

o a
1 e. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
ancaman diabaikan dapat mengancam
kesehatan kesehatan
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
masalah dapat di tindakan untuk menangani
ubah: hanya masalah
sebagian
3 g. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
untuk dicegah keluarganya beresiko jatuh
rendah
4 h. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
masalah: masalah masalah dan harus segera
beratharus segera ditangani
ditangani
Total = 2 3/3
Gangguan fungsi hati pada anggota keluarga yang lain b.d ketidak tahuan keluarga tentang
pencegahan penyakit

o a
1 e. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
masalah hanya tindakan untuk mengatasi
sebagian masalah
3 g. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 h. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
masalah, ada adanya masalah tetapi tidak
masalah tetapi perlu ditangani
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6
j. Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketidaktahuan kluarga bahwa

memiliki, anggota keluarga baru

o a
1  Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
keadaan sejahtra motivasi pada keluarga
untuk mengatasi masalah
dengan baik
2  Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yang
ubah dengan menangani masalah
mudah
3  Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
untuk dicegah dan memiliki anggota
tinggi keluarga baru
4  Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
masalah: ada masalah dan mau menerima
masalah, tetapi menjadi orang tua
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
k. Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketidaktahuan cara memahami
menjadi orang tua

o a
1 A. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 B. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 C. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
4 D. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
l. Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan

keluarga bahwa memiliki anggota keluarga baru

o a
1 A. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
Keadaan sejahtra motivasi pada keluarga
dengan baik
2 B. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
untuk dicegah menjadi orang tua
tinggi
masalah” ada masalah dan mau menerima
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
NAMA :NURBAYATI
NIM : 21116012
h. Diagnosa Aktual
 Nyeri Akut
 Diare
 Mual
i. Diagnosa Resiko
i. Resiko Infeksi
j. Resiko Kekurangan Volume cairan
k. Resiko Jatuh
j. Diagnosa Potensial
i. Penurunan Koping Keluarga
j. Perubahan Keterampilan Peran
k. Ketidakmampuan Koping
SKORING
13. Diagnosa Aktual

i. Nyeri akut pada An. R Berhubungan Dengan Ketidakmampuan Keluarga untuk
O A T G

masalah An.R
Kondisi klien pada

b. Kemungkinan usia ini dengan
pendidikan SD dapat
Hanya sebagian Mempengaruhi
menyerap informasi
c.Potensi Masalah Sebahagian anggota

untuk dicegah : Tinggi sekeluarga mau
3 1 3/3x1=1 diajak kerja sama
Bila tidak segera

d. Penonjolan Masalah: ditangani
Masalah Berat, Harus memungkinkan
segera ditangani penyembuhan akan
2 1 2/2x1=1
lama
Total 3 2/3
j. Diare pada Tn.A Berhubungan Dengan Ketidaktahuan keluarga tentang pengetahuan
penyebab diare
O A T G

penyebab diare
Kondisi klien pada

kurangnya
Hanya sebagian pengetahuan dapat
Mempengaruhi
terjadi masalah
Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
c.Potensi Masalah
untuk kesehatan
Tn.A
2 1 2/3x1=2/3
Bila tidak segera
Masalah Berat, Harus
ditangani
segera ditangani
2 1 2/2x1=1 memungkinkan
penyembuhan akan
terus menerus
Total 2 4/3
k. Mual pada Ny.E Berhubungan dengan Ketidakmampuan Ibu untuk mengatasi Mual
O A T G

masalah Ny.E
Kondisi klien pada

mual karena
dicegah: Hanya makan
sebagian sembarangan
c.Potensi Masalah Sebahagian

untuk dicegah : Tinggi anggota
3 1 3/3x1=1 sekeluarga mau
diajak kerja sama
d. Penonjolan
2 1 2/2x1=1
penyembuhan
akan lama
Total 3 2/3
14. Diagnosa Resiko
a. Resiko Infeksi pada An.B Berhubungan dengan ketidaktahuan tentang resiko terjadi
infeksi
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 3 1 3/3x1=1 Kelurga tidak TAHU

An.B
b. Kemungkinan
dicegah: Hanya resiko infeksi karena
sebagian kurangnya informasi

untuk dicegah : cukup 2 1 2/3x1=2/3 sekeluarga mau
diajak kerja sama
Bila tidak segera

d. Penonjolan ditangani
Masalah: Masalah memungkinkan
Berat, Harus segera penyembuhan akan
ditangani 2 1 2/2x1=1 lama
Total 3 2/3
b. Resiko Kekurangan Volume Cairan pada Tn. S Berhubungan dengan Ketidaktahuan
tentang kehilangan volume cairan
O A T G

Ancaman Kesehatan tahuan tentang
penyebab resiko
kekurangan volume
b. Kemungkinan cairan
Masalah dapat Kondisi klien pada
dicegah: Hanya 1 2 1/2x2=1 usia ini dengan
dapat
Mempengaruhi
menyerap informasi
c.Potensi Masalah
Sebahagian anggota
2 1 2/3x1=2/3 sekeluarga mau
diajak kerja sama
d. Penonjolan
2 1 2/2x1=1 penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
c. Resiko jatuh pada An. Q Berhubungan dengan ketidakmampuan untuk mengatasi

resiko jatuh
O A T G

b. Kemungkinan Kondisi klien Dengab

Masalah dapat 1 2 1/2x2=1 rentang jatuh karena
dicegah: Hanya tidak hati-hati
sebagian
Sebahagian anggota
c.Potensi Masalah sekeluarga mau
untuk dicegah : Tinggi 3 1 3/3x1=1 diajak kerja sama
Bila tidak segera

ditangani
d. Penonjolan memungkinkan
Masalah: Masalah penyembuhan akan
2 1 2/2x1=1
Berat, Harus segera lama
ditangani
Total 3 2/3
Diagnosa Potensial
d. Penurunan Koping Keluarga
O A T G

mengganggu
b. Kemungkinan perilaku
Masalah dapat
dicegah: Hanya 1 2 1/2x2=1 Kondisi keluarga
pemahaman dapat
Mempengaruhi
Sebahagian anggota
2 1 2/3x1=2/3
ditangani ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
2 1 2/2x1=1 lama
Total 2 4/3
e. Perubahan Keterampilan Peran

N KRITERIA SKAL BOBO SKORING PEMBENARAN
O A T
dalam keluarga
b. Kemungkinan
Masalah dapat Kondisi keluarga
dicegah: Hanya 1 2 1/2x2=1 dengan belajar
membina hubungan
baik
c.Potensi Masalah
Sebahagian anggota
3 1 3/3x1=1
sekeluarga mau
d. Penonjolan diajak kerja sama
ditangani 2 1 2/2x1=1 memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 3 2/3
f. Ketidakmampuan Koping Komunikasi

O A T G

masalah saat
berkomunikasi
b. Kemungkinan Kondisi keluarga
Masalah dapat dengan teknik
dicegah: Hanya 1 2 1/2x2=1 komunikasi
menyerap informasi

untuk dicegah : Cukup sekeluarga mau
diajak kerja sama
2 1 2/3x1=2/3
d. Penonjolan Bila tidak segera
ditangani 2 1 2/2x1=1 penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
NAMA : ARI WIBOWO
NIM : 21116013
DIAGNOSA AKTUAL
a. GANGGUAN CITRA TUBUH
Gangguan citra tubuh pada anak b.d ketidakmampuan orangtua dalam merawat
anak

. a t g
a. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Keluarga tidak
kesehatan 2/3 mampu merawat
anak dalam
kondisi tersebut.
b. Kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2 = Kondisi klien
diubah : Hanya sebagian 1 pada usia
pendidikan anak
ini kurang dalam
memahami
perintah
orangtua.
c. Potensi masalah untuk dicegah : 3 1 3/3x1= Sebagian
Cukup 1 orangtua cukup
memahami jika
diajak kerja sama
d. Penonjolan masalah- masalah 2 1 2/2x1= Jika merawat
berat harus segera di tangani 1 anak dengan baik
akan mengurangi
citra tubuh pada
anak.
Total : 3 2/3
b. NYERI AKUT
Nyeri akut pada anak b.d ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah
kesehatan anak
. a t g
A. Sifat masalah : Aktual 3 3 3/3= 1 Masalah sudah
terjadi
B. Kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2 = Kebiasaan
diubah : Dapat diubah sebagian 1 keluarga klien
yang akan
membuat klien
merasakan dalam
keadaan sehat
C. Potensi masalah untuk dicegah : 2 3 2/3x1= Seluruh orangtua
Cukup 2/3 mampu
memahami
kelelahan anak.
D. Menonjolnya masalah : 2 1 2/3x1= Rasa nyeri pada
masalah tidak dirasakan 2/3 anak tersebut
terkadang
muncul pada
malam atau pagi
hari.
Total : 2 2/3
c. HIPETERMI

. a t g
anak dalam
kondisi panas
tinggi.
pendidikan anak
ini rentan terkena
panas akibat
cuaca yang
kurang baik.
c. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Orang tua
Cukup 2/3 mampu merawat
anak sampai
keadaan nya
membaik.
d. Penonjolan masalah- masalah 2 1 2/3x1= Jika panas
berat harus segera di tangani 2/3 semakin tinggi
harus cepat
ditangani.
Total : 2 2/3
DIAGNOSA RESIKO
 RESIKO JATUH
Resiko jatuh pada anak b.d kurang mampu orang tua dalam mengawasi anaknya
bermain di lingkungan.

. a t g
a. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Keluarga kurang
kesehatan 2/3 mengawas anak
dalam bermain.
diubah : Hanya sebagian 1 rentan terjatuh
akibat kurang
berhati hati.
Cukup 2/3 orangtua harus
mengawasi
anaknya dalam
bermain.
berat harus segera di tangani 2/3 anak dengan baik
akan mengurangi
resiko jatuh pada
anak.
Total : 3 2/3
 RESIKO INFEKSI

. a t g
a. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Terjadi infeksi
kesehatan 2/3 akibat luka yang
kurang bersih.
b. Kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2 = Kemungkinan
diubah : Hanya sebagian 1 infeksi pada anak
tersebut
berkurang.
c. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Infeksi pada anak
Cukup 2/3 dapat dicegah
dari cara
orangtua
merawat nya.
d. Penonjolan masalah- masalah 0 1 0/1x1= Jika infeksi pada
berat harus segera di tangani 0 anak terjadi
segera cepat
ditangani.
Total : 1 4/3
 RESIKO PENDARAHAN

. a t g
rusaknya kulit
dan terjadi
pendarahan.
diubah : Hanya sebagian 1 mengalami
pendarahan di
kulit.
c. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Sebagian kulit
Cukup 2/3 yang terjad
pendarahan
mampu di cegah
dengan baik.
berat harus segera di tangani 2/3 integritas kulit
maka resiko
pendarahan akan
berkurang.
Total : 2 3/1
DIAGNOSA POTENSIAL
a. PERUBAHAN MENJADI ORANGTUA


. a t g
1. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Perubahan
kesehatan 2/3 menjadi orangtua
dalam merawat
anak
2. Kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2 = Keadaan
diubah : Hanya sebagian 1 orangtua dalam
merawat anak
anak dengan baik
dari sebelumnya.
4. Penonjolan masalah- masalah 2 1 2/3x1= Jika merawat
berat harus segera di tangani 2/3 anak dengan baik
maka perubahan
menjadi orangtua
berhasil.
Total : 2 3/2
b. POTENSI PENINGKATAN MENJADI ORANGTUA
Potensi peningkatan menjadi orangtua b.d proses dalam pendidikan atas dasar
tanggung jawabnhya

. a t g
a. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Keluarga mampu
kesehatan 2/3 merawat anak
dalam
pendidikan dasar
tersebut.
pendidikan anak
ini bisa
memahami
perintah
orangtua.
Cukup 2/3 orangtua cukup
bisa mengontrol
keadaan anaknya
d. Penonjolan masalah- masalah 2 1 2/3x1= Merawat anak
berat harus segera di tangani 2/3 dengan baik lah
akan menjadi kan
potensi orangtua
menjadi lebih
baik
Total : 2 4/3
c. PERUBAHAN PENAMPILAN PERAN

. a t g
a. Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/3x1= Perubahan dalam
kesehatan 2/3 keluarga dalam
penampilan
peran sebagai
orangtua
b. Kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2 = Sebagian peran
diubah : Hanya sebagian 1 orangtua dapat
diubah
c. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Peran anak cukup
Cukup 2/3 dipahami
orangtua
d. Penonjolan masalah- masalah 2 1 2/3x1= Jika peran
berat harus segera di tangani 2/3 orangtua
terpenuhi untuk
anak maka anak
tersebut akan
menjadi baik
Total : 2 2/3
Keperawatan Keluarga
Nama : Riska Romayant
Nim : 21116015
Dosen Pengajar : Sept Ardianty.S.Kep.,Ns.,M.Kep
A. DiagnosaAktual
1. Isolasi sosial yang dialami Tn. T berhubungan dengan ketdakmampuan klien untuk bersosialisasi
terhadap lingkungannya.
Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

2 1 2/3x1=2/3 Klien tdak mampu untuk
a. Sifat bersosialisasi dengan masyarakat
masalah:A dan keluarga klien kurang
ncaman mendukung dan memberikan
masalah motvasi klien
1 2 1/2x2=1 Klien yang mengalami isolasi sosial
b. Kemungkin perlahan dapat diubah melalui
an masalah proses pendekatan terhadap klien
dapat walaupun membutuhkan cukup
diubah:han waktu yang cukup lama.
ya
sebagian
2 1 2/3x1=2/3 Sebagian klien mau untuk diajak
c. Potensi ngobrol atau membina hubungan
masalah saling percaya terhadap perawat
dapat atau orang terdekat.
dicegah:
cukup
1 1 1/2x1=1/2 Tidak perlu segera ditangani
d. Menonjoln karena dengan orang yang
ya mengalami isolasi social butuh
masalah: waktu dan proses pendekatan
ada tetapi yang cukup lama.
tdak perlu
segera
ditangani
TotalSkoring: 2 5/6
2. Nyeri yang dialami Tn. Y berhubungan dengan ketdaktauan klien cara olahraga yang baik dan
benar sehingga klien mengalami dislokasi pergelangan kaki.

2 1 2/3x1=2/3 Akibat klien tdak tau cara
a) Sifat berolah raga yang baik dan
masalah: benar.
Ancaman
masalah
2 1/2x2=1 Usia klien masih remaja
b) Kemungkina dengan pendidikan SMP
n masalah masih dengan sangat mudah
dapat menyerap informasi yang
diubah : diberikan
hanya
sebagian
2 1 2/3x1=2/3 Kerena klien mau diajak
c) Potensi kerja sama dengan baik
masalah
dapat
dicegah:
Cukup
2 1 2/2x1=1 Klien harus segera ditangani
d) Menonjolny kerena jika tdak segera
a masalah: ditangani kaki klien bisa
masalah mengalami pembengkakan
berat harus akibat dislokasi yang dialami
segera dan bisa memper berat
ditangani masalah
TotalSkoring:2 4/3
3. Berduka disfungsional yang dialami ny.A yang berhubungan dengan ketdakmampuan klien
menerima kenyataan bahwa orang terdekatnya sudah tada.

2 1 2/3x1=2/3 Akibat ketdaksiapan
1. Sifat masalah :
klien menerima
Ancaman masalah
kenyataan bahwa orang
terdekatnya sudah tdak
ada lagi
1 2 1/2x2=1 Dengan memberikan
2. Kemungkinan
pengertan,memberika
masalah dapat
n dukungan dan
diubah:hanya
motvasi pada klien
sebagian
sehingga dengan
perlahan klien mampu
menerima kenyataan.
2 1 2/3x1=2/3 Karena ada kemauan
3. Potensi masalah
klien untuk berusaha
yang dapat
untuk melupakan dan
dicegah:cukup
mengikhlaskan
kenyataan.
2 1 2/2x1=1 Jika tdak segera
4. Menonjolnya
ditangani atau diatasi
masalah:,masalahb
maka psikologis klien
erat dan harus
akan terganggu ,stress
segera ditangani
dan klien bisa
mengalami gangguan
kejiwaan.
TotalSkoring: 2 4/3
Diagnosa Resiko
1) Risiko infeksi penyakit Ispa pada anak A berhubungan dengan kurangnya pengetahuan terhadap
pencegahan penyakit menular Ispa.

2 1 2/3x1=2/3 Keluarga kurang
 ancaman masalah mengetahui bahwa
penyakit anaknya
mudah menular dan
ventlasi rumah kurang
1 2 1/2x2=1 Kondisi klien masih
 Kemungkinan sangat produktf
masalah dapat dengan pendidikan SD
diubah:hanya jadi mudah menyerap
sebagian dan menerima
informasi yang
diberikan
2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dan klien mau
 Potensi masalah bekerja sama
dapat
dicegah:cukup
2 1 2/2x1=1 Jika tdak segera
 Menonjolnya ditangani maka kondisi
masalah: masalah klien makin memburuk
berat harus segera dan bisa menular ke
ditangani anggota keluarga
lainnya.
TotalSkoring: 2 4/3
2) Risiko cidera terjadi pada An.A berhubungan dengan kelalaian petugas Rumah sakit dalam
membersihkan ruangan klien dirawat

2 1 2/3x1=2/3 Akibat kelalaian dari
 Sifat masalah: pihak petugas
Ancaman masalah kebersihan di Rumah
sakit yang kurang telit
dalam bekerja ,lantai
kamar mandi licin.
1 2 1/2x2=1 Dengan membrikan
 Kemungkinan peringatan keras
masalah dapat terhadap petugas
diubah: hanya kebersihan rumah sakit
sebagian tersebut agar kelalian
tdak terjadi lagi.
2 2 2/3x1=2/3 Petugas rumah sakit
 Potensi masalah mau diajak kerjasama.
yang dapat dicegah
:cukup
2 1 2/2x1=1 Harus segera ditangani
 Menonjolnya atau diatasi ,jika tdak
masalah berat segera diatasi bisa
harus segera mengakibatkan klien
ditangani cidera.
Totalskoring:2 4/3
3) Resiko Jatuh pada Ny. A behubungan dengan Ketdak telitan perawat terhadap lingkungan dan
keamanan klien.
Kriteria Skala bobot Skoring Pembenaran

2 1 2/3x1=2/3 Ketdak telitan perawat
a. Sifat masalah : dalam memastkan
Ancaman keamanan tempat tdur
masalah pasien,pengaman
tempat tdur pasien
tdak terpasang dengan
kuat.
1 2 1/2x2=1 Dengan meningkatkan
b. Kemungkinan mutu pelayanan
masalah dapat terhadap keamanan
diubah:hanya dan kenyaman klien
sebagian agar tdak terjadinya
KTD terhadap klien
2 1 2/3x1=2/3 Sebagian perawat mau
c. Potensi masalah kerjasama.
yang dapat
dicegah:Cukup
2 1 2/1x1=1 Kondisi ini harus segera
d. Menonjolnya ditangani jika tdak klien
masalah: bisa mengalami cidera
dan memperburuk
Masalah berat keadaan klien.
harus segera
ditangani
TotalSkoring:2 4/3
Diagnosa Potensial
1.Perubahan proses keluarga

1 1 1/3x1=1/3 Ketdaktahuan keluarga
a. Sifatmasalah: cara merawat salah satu
anggota keluarganya
Krisis atau keadaan yang lagi sakit.
sejahtera
1 2 1/2x2=1 Dengan memberikan
b. Kemungkinanmasala informasi dan
h dapat diubah mengajarkan keluarga
:hanya sebagian cara merawat
keluagranya yang lagi
sakit, karena klien sudah
mau dan mampu hanya
saja keluarga tdak tahu
cara nya.
2 1 2/3x1=2/3 Karena sebagian keluarga
c. Potensi masalah mau diajak kerja sama.
untuk dicegah:cukup
1 1 1/2x1=1/2 Dengan memberi tahu
d. Mononjolnyamasala cara merawat keluarga
yang lagi sakit dengan
h:ada masalah tetapi baik dan
tdak perlu ditangani mendemontrasikan
segera caranya , karena
masalahnya hanya saja
keluarga tdak tahu cara
merawat keluarganya
yang lagi sakit.
Total Skoring : 1 4/5
2. Potensi Peningkatan menjadi orang tua

1 1 1/3x1=1/3 Berkurangnya
 Sifat masalah:
waktu istrahat
Krisis atau
karena mengurus
keadaan
dan menyusui
sejahtera
anaknya yang baru
lahir.
1 2 1/2x2=1 Dengan bergantan
 Kemungkinan
mengurus anaknya
masalah dapat
dengan suami.
diubah : hanya
sebagian
2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga
 Potensi masalah
mau diajak kerja
untuk dicegah :
sama
Cukup
1 1 1/2x1=1/2 Tidak perlu segera
 Menonjolnya
ditangani karena
masalah : Ada
hal ini tdak terlalu
masalah tapih
mengganggu.
tdak perlu
segera ditangani
3 . Perubahan Penampilan peran

1 1 1/3x1=1/3 Keluarga masing-masing
a. Sifat masalah :
sudah tau tugas dan
krisis atau
perannya tetapi
keadaansejahtera
ketdakmampuan dalam
menjalankan peran dan
tugasnya masing-masing.
1 2 1/2x2=1 Kurangnya pengertan,
b. Kemungkinan
kepedulian,kedekatan,dan
masalah dapat
kurangnya musyawarah
diubah :hanya
dalam keluarga
sebagian
1 1 1/3x1=1/3 Sebagian keluarga tdak
c. Potensi masalah
mau diajak kerjasama dan
dapat dicegah :
tdak mau untuk diajak
rendah
musyawarah.
2 1 2/2x1=1 Harus segera ditangani jika
d. Menonjolnya
tdak keluarga tersebut
masalah: masalah
tdak akan berjalan sesuai
berat harus segera
harapan.
ditangani
Nama: Ayu putri lestari
Nim : 21116016
1. DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Gangguan citra tubuh
2. DIAGNOSA RESIKO
 Resiko Infeksi
 Resiko jatuh
 Gangguan fungsi hati
3. DIAGNOSA POTENSIAL
 Perubahan dalam proses keluarga
 Perubahan peningkatan jadi orang tua
 Perubahan penampilan peran
1) Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketidakmampuan keluarga merawat

o a
1 A. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 B. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui
3 C. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 D. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
2) Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketidak

o a
1 A. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 B. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 C. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 D. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4 / 3
3) Gangguan citra tubuh pada Ny.y keluarga Tn. A b.d ketidaktahuan keluarga
tentang menta/l fisik individu

o a
1 A. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluaraga tidak
Ancaman : mengetahui bahwa
kesehatan gangguan citra tubuh dapat
mengancam kesehatan
keluarga.
2 B. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 C. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerjasama
masalah untuk untuk mencegah masalah
dicegah cukup yang akan muncul keluarga
menyadari dan
4 D. Penonjolan 2 1 2/2x1=1 Perlu
masalah-
masalah berarti
harus segera
ditanggani.
Total = 2.4 / 3
4) Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketidak tahuan keluarga

o a
1 A. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 B. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 C. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 D. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
5) Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluargabahwa


o a
1 A. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 B. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 C. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 D. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
6) Gangguan fungsi hati pada anggota keluarga yang lain b.d ketidak tahuan
keluarga tentang pencegahan penyakit

o a
1 A. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 B. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 C. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 D. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6
7) Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketidaktahuan kluarga bahwa


o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
8) Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketidaktahuan cara
memahami menjadi orang tua

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
9) Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan


o a
1 A. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 B. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
tinggi
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
Nama : Risa Sri Wulandari
NIM : 21116017
A .diagnosa aktual
1.berduka dan antisipasi
2.diare
3.gangguan citra tubuh
B . diagnosa risiko
1.risiko terjadinya trauma
2.resiko jatuh
3.gangguan fungsi hati
C . diagnosa potensial
1.perubahan penampilan peran
2.perubahan dalam proses keluarga
3.Perubahan menjadi orang tua
Diagnosa skoring keperawatan keluarga
1) berduka dan antisipasi pada keluarga Tn X b.d ketidakmauan keluarga memotivasi diri sendiri
N0 Kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasan
1. A. sifat masalah 1 1 1/3x1=1/3 keluarga
keadaan memberikan
sejahtera dukungan
bagi keluarga
untuk
mengatasi
dengan baik
2. B.Kemungkina 2 2 2/2x2=4/4 keluarga
n masalah dapat mengetahui
diubah dengan tindakan
mudah yang dapat
dilakukan
untuk
mengatasi
menangani
masalah
3. C. Potensi 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga
masalah dapat mengetahui
diubah dengan bahwa
mudah memerlukan
motivasi
4. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga

masalah ada mengetahui
masalah adanya
tetapi tidak masalah
perlu tetapi tidak
ditangani perlu
ditangani
Total = 7/12
2) diare pada keluarga Tn.X b.d tidak tauan keluarga menangani diare
N0 Kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasan

1. A.sifat masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga
ancaman mengetahui
masalah
tidak
memerlukan
tindakan
segera tetapi
jika
diabaikan
dapat
mengancam
kesehatan
2. B.kemungkina 1 2 1/2x2=1 Keluarga
n masalah tidak tahu
dapat diubah tindakan
hanya sebagian untuk
mengatasi
masalah
3. C.potensi 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga
masalah untuk mengetahui
dicegah cukup masalah dan
mendukung
potensi
masalah yang
bisa dicegah
4. D.penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga
masalah- mengetahui
masalah ada adanya
masalah, tetapi masalah
tidak perlu tetapi tidak
segera perlu
ditangani ditangani
Total = 1.5 / 6
3) Gangguancitra tubuh pada Ny.X keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluarga tentang
pengetahuan mental/fisik individu
No. Kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasn
1. A. sifat 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga

masalah,ancama tidak tahu
n kesehatan bahwa
gangguan
citra tubuh
dapat
mengancam
kesehatan
keluarga
2. B.kemungkinan 1 2 1/2x2=1 keluarga
masalah dapat tidak tahu
diuba, hanya tindakan
sebagian untuk
menangani
masalah
masalah untuk dapat
dicegah,cukup bekerjasama
untuk
mencegah
masalah yang
akan muncul
4. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga
masalah,masalah menyadari
berati harus masalah dan
segera ditangani perlu segera
ditangani
Total = 2 4/3
4) Risiko terjadinya trauma pada Ny.X keluarga Tn.A b.d tidak tahuan keluarga tentang
pencegahan trauma berulang
No. Kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasan

1. A.sifat 2 1 1/3x1=1/3 Keluarga
masalah,menganca tahu apabila
m kesehatan diabaikan
dapat
menimbulka
n ancaman
kesehatan
2. B. kemungkinan 1 2 1/2x2=1/3 Keluarga
diubah,hanya tindakan
sebagian untuk
menangani
masalah
3. C. potensi masalah 2 1 2/3x1=1/2 Keluarga
untuk dicegah,cukup dapat
bekerjasama
untuk
mencegah
terjadinya
trauma
berulang
4. D. menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga
masalah,masalah menyadari
berat harus segera adanya
ditangani masalah dan
perlu segera
ditangani
Total = 4/6
5) Risiko jatuh pada Tn.X keluarga Ny.A b.d ketidak tahuan keluarga bahwa pasien rentan
terhadap peningkatan risiko jatuh yang berakibat bahaya fisik dan gangguan kesehatan

1. A.sifat 2 1 2x3/1=2/3 Keluarga
masalah,ancama tahu apabila
n kesehatan diabaikan
dapat
mengancam
kesehatan
2. B. kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga
diubah,hanya tindakan
sebagaian untuk
menangani
masalah
masalah untuk mengetahui
dicegah,rendah bahwa
keluarga
beresiko
jatuh
4. D. menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga
masalah ,masalah menyadari
berat harus masalah dan
segera ditangani harus segera
ditangani
Total = 2 3/3
6) Gangguan fungsi hati pada anggota keluarga yang lain b.d ketidak tahuan keluarga tentang
pencegahan penyakit

1. A. sifat 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga
masalah,ancama tidak tahu
n kesehatan cara
memberikan
tindakan
segera tetapi
apabila di
abaikan
dapat
menimbulka
n ancaman
2. B. kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga
masalah,hanya tidak tahu
sebagian tindakan
untuk
mengatasi
masalh
3. C.Potensi 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian
masalah untuk keluarga mau
dicegah,cukup diajak kerja
sama
4. D. menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga
masalah,ada mengetahui
masalah tetapi adanya
tidak perlu masalah
segera ditangani tetapi tidak
perlu
ditangani
Total = 51 1 5/6
7) Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn.x b.d tidak mampuan keluarga bahwa memiliki
anggota keluarga baru
1. A.sifat 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga dapat
masalah,keadaa memberikan
n sejahtera motifasi
padakeluarga
untuk
mengatasi
masalah dengan
baik
2. B.kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tahu
masalah dapat tindakan yang
diubah dengan dapat dilakukan
mudah untuk
menangani
masalah
3. C.potensi 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau
masalah untuk menerima
dicegah,tinggi menjadi orang
tua
4. D.menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga
masalah- menyadari
masalah ada adanya masalah
masalah,tetapi dan mau
tidak perlu menerima
segera ditangani menjadi orang
tua
Total = 3 2/6
8) Perubahan dalam proses keluarga Ny.x b.d tidak tahuan keluarga bahwa memiliki,anggota
keluarga baru

masalah,keadaa dapat
n sejahtera memberikan
motivasi
pada
keluarga
untuk
mengatasi
masalah
dengan baik
2. B.kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga
masalah dapat tahu tindakan
diubah dengan yang dapat
mudah dilakukan
untuk
menangani
masalah
3. C.Potensi 3 1 3/3x1=1 Keluarga
masalah untuk mau
dicegah tinggi menerima
dan memiliki
anggota
keluarga baru
masalah,ada menyadari
masalah,tetapi adanya
tidak perlu masalah dan
segera ditangani mau
menerima
menjadi
orang tua
Total = 2 2/6
9) Perubahan menjadi orang tua Tn.X b.d tidak tahuan keluarga menjadi orang tua
No. kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasan

masalah,keadaa memberikan
n sejahtera motivasi
untuk
mengatasi
masalah
dengan baik
2. B.kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga
masalah dapat tahu untuk
diubah,dengan mengatasi
mudah masalah
yang ada
pada
keluarga
3. C.potensi 3 1 3/3x1=1 Keluarga
masalah untuk siap untuk
dicega, tinggi menjadi
orang tua
masalah,ada menerima
masalah,tetapi masalah
tidak perlu yang ada
segera ditangani setelah
menjadi
orang tua
Total = 2 2/6
KEPERAWATAN KELUARGA
SKORING
Nama : Wiratama Ibnu Parnanto
Nim : 21116019
 Diagnosa aktual

a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak mampu untuk
2/3 x 1 =
ancaman kesehatan 2 1 bersosialisasi dengan masyarakat
2/3
b. Kemungkinan Tindakan yang dapat dilakukan
1 2 1/2 x 2 = 1
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Keluarga butuh waktu dan proses
½x1=
2/3
ditangani
Total : 2 5/6
2. Gangguan citra tubuh b.d ketidakmauan keluarga untuk mengenal anggota keluarga yang
lain dikarenakan adanya keterbatasan ( cacat )
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu betapa
1 1
dengan baik
b. Kemungkinan Kondisi klien dapat membaik
1 2 1/2 x 2 = 1
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Keluarga tidak memperdulikan
masalah : masalah 0 1 2x1=2 bahwa anggota keluarga nya ada
Total : 3 3/3
a
a. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu cara untuk
2 1
b. Kemungkinan Nyeri yang klien rasakan tidak akan
muncul
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya 2 1 2/2 x 1 = Bila tidak segera ditangani
masalah : masalah 1 memungkinkan untuk nyeri yang
berat harus segera dirasakan sangat berat
ditangani
Total : 2 4/3
 Diagnosa resiko
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu akan
2/3 x 1 =
2/3
b. Kemungkinan Kondisi klien yang sudah lanjut
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Bila tidak segera dicegah
2 1
ditangani
Total : 2 4/3
a
a. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu penyakitnya
2/3 x 1 =
2/3
kurang
b. Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Kondisi klien cukup parah
masalah dapat
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
2 1
Total : 2 4/3
(DM)
a
a. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu bahayanya luka
2 1
b. Kemungkinan Kondisi luka DM klien sudah
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
2 1
ditangani
Total : 2 4/3
a
1/3 x 1 =
1/3
sejahtera
2/3 x 1 =
2/3
cukup
1/2 x 1 =
½
perlu segera
ditangani
Total : 1 4/5

a
1 1
ayah, ibu dan anak)
b. Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Kurangnya kepedulian dalam
diubah : hanya
sebagian
c. Potensi masalah Sebagian keluarga tidak mau untuk
1/3 x 1 =
1/3
rendah kooperatif)
2 1
Total : 2 2/3
a
1 1
b. Kemungkinan Keluraga sudah tahu dan mau tetapi
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
d. Menonjolnya Keluarga hanya perlu diberikan
1/2 x 1 =
½
ditangani mampu
Total : 1 4/5
Nama : Arif yuliansyah
Nim : 21116020
DIAGNOSA AKTUAL
Ganguan citra tubuh

. a t g
e. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga tidak
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
tersebut.
f. Kemungkinan masalah dapat diubah : 2 2 2/2x2 = Kondisi klien pada
anak ini kurang
dalam memahami
perintah orangtua.
g. Potensi masalah untuk dicegah : 3 1 3/3x1= Sebagian orangtua
jika diajak kerja
sama
h. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/2x1= Jika merawat anak
mengurangi citra
tubuh pada anak.
Total : 3 2/3
5. Nyeri akut

. a t g
d. Sifat masalah : Aktual 3 3 3/3= 1 Masalah sudah
terjadi
e. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kebiasaan keluarga
membuat klien
merasakan dalam
keadaan sehat
f. Potensi masalah untuk dicegah : 2 3 2/3x1= Seluruh orangtua
kelelahan anak.
g. Menonjolnya masalah : masalah tidak 2 1 2/3x1= Rasa nyeri pada
terkadang muncul
pada malam atau
pagi hari.
Total : 2 2/3
6. Hipertermi

. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
panas tinggi.
anak ini rentan
cuaca yang kurang
baik.
g. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Orang tua mampu
sampai keadaan nya
membaik.
h. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika panas semakin
ditangani.
Total : 2 2/3
4 DIAGNOSA RESIKO
Resiko Jatuh
lingkungan.

. a t g
e. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga kurang
2/3 mengawas anak
dalam bermain.
f. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kondisi klien rentan
anaknya dalam
bermain.
h. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika merawat anak
mengurangi resiko
jatuh pada anak.
Total : 3 2/3
d. Resiko Infeksi
. a t g
 Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Terjadi infeksi
kurang bersih.
 Kemungkinan masalah dapat diubah : 2 2 2/2x2 = Kemungkinan
tersebut berkurang.
 Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Infeksi pada anak
cara orangtua
merawat nya.
 Penonjolan masalah- masalah berat 0 1 0/1x1= Jika infeksi pada
cepat ditangani.
Total : 1 4/3
e. Resiko pendarahan

. a t g
2/3 mampu merawat
rusaknya kulit dan
terjadi pendarahan.
f. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Kondisi klien
g. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Sebagian kulit yang
mampu di cegah
dengan baik.
h. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika merawat
resiko pendarahan
akan berkurang.
Total : 2 3/1
5 DIAGNOSA POTENSIAL
 Perubahan Menjadi orang tua

. a t g
A. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Perubahan menjadi
2/3 orangtua dalam
merawat anak
B. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Keadaan orangtua
C. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Orangtua yang
anak dengan baik
dari sebelumnya.
D. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika merawat anak
perubahan menjadi
orangtua berhasil.
Total : 2 3/2
 Potensi peningkatan menjadi orangtua

jawabnhya
. a t g
e. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Keluarga mampu
pendidikan dasar
tersebut.
anak ini bisa
memahami perintah
orangtua.
mengontrol keadaan
anaknya
h. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Merawat anak
akan menjadi kan
potensi orangtua
menjadi lebih baik
Total : 2 4/3
 Perubahan penampilan peran


. a t g
E. Sifat masalah : Ancaman kesehatan 2 1 2/3x1= Perubahan dalam
2/3 keluarga dalam
penampilan peran
sebagai orangtua
F. Kemungkinan masalah dapat diubah : 1 2 1/2x2 = Sebagian peran
diubah
G. Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Peran anak cukup
H. Penonjolan masalah- masalah berat 2 1 2/3x1= Jika peran orangtua
anak maka anak
tersebut akan
menjadi baik
Total : 2 2/3
Nama: Alin Srimulyani
Nim : 21116026
4. DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
5. DIAGNOSA RESIKO
 Resiko Infeksi
 Resiko jatuh
 Gangguan fungsi hati

o a
1 E. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 F. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui
3 G. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 H. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12

o a
1 E. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 F. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 G. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 H. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4 / 3
12) Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare

o a
1 E. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
kesehatan.
2 F. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 G. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 H. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketidak tahuan keluarga tentang
pengetahuan terjadi infeksi

o a
1 E. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 F. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 G. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 H. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluargabahwa pasien rentan terhadap
peningkatan resiko jatuh. Yang berakibat bahaya fisik dan gangguan kesehatan.

o a
1 E. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 F. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 G. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 H. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
pencegahan penyakit

o a
1 E. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 F. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 G. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 H. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6
Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketidaktahuan kluarga bahwa memiliki, anggota
keluarga baru
o a
1 E. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 F. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 G. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
4 H. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketidaktahuan cara memahami menjadi
orang tua

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan keluarga bahwa
memiliki anggota keluarga baru
o a
1 E. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 F. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
tinggi
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
Nama: Redeka Novariyanti
Nim : 21116024
7. DIAGNOSA AKTUAL
 Diare
 Nyeri Akut
8. DIAGNOSA RESIKO
 Resiko Infeksi
 Gangguan Fungsi Hati
 Resiko jatuh
o a
1 I. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 J. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui
3 K. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 L. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
14) Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare

o a
1 I. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
kesehatan.
2 J. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 K. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 L. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6

o a
1 I. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 J. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 K. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 L. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4 / 3
16) Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketidak tahuan keluarga

o a
1 I. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 J. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 K. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 L. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
17) Gangguan fungsi hati pada anggota keluarga yang lain b.d ketidak tahuan

o a
1 I. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 J. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 K. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 L. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6
18) Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluargabahwa

o a
1 I. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 J. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 K. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 L. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
19) Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan

o a
1 I. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 J. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
3 K. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
tinggi
4 L. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
20) Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketidaktahuan kluarga bahwa

o a
1 I. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 J. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yang
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
21) Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketidaktahuan cara

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
Nama : Supriyanto
NIM : 21116028
Skoring Diagnosa Keperawatan Komunitas
Diagnosa Aktual
k. Isolasi Sosial pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
Ketidakmampuan bersosialisasi dengan orang lain.
N Kriteria Skor Bobo Skoring Pembenaran
o t
1. a. Sifat Masalah : Aktual 3
Keluarga menyadari kondisi
3 1 /3 x 1 = 1
kesehatan anggota keluarganya.
2. b. Kemungkinan dapat Kondisi klien pada usia
diubah : Hanya Sebagian 1
1 2 /2 x 2 = 1
SD dan jauh dari pelayanan
kesehatan.
3. c. Potensi masalah untuk 2
Keluarga kooperatif dalam
2 1 /3 x 1 = 2/3
dicegah : Cukup mengatasi masalah.
4. d. Menonjolnya Masalah : Bila tidak segera ditangani
2
Masalah berat harus segera 2 1 /2 x 1 = 1 memungkinkan penyembuhan
ditangani semakin lama.
2
Total 3 /3
l. Berduka Disfungsional berhubungan dengan ketidakefektifan koping keluarga.

o t
Anggota keluarga menyadari
3 1 /3 x 1 = 1
kondisi kesehatan keluarganya.
2. b. Kemungkinan dapat Kondisi klien pada usia lanjut
diubah : hanya sebagian dengan pendidikan SD dan
1 2 ½x2=1
perekonomian keluarga yang
kurang baik.
3. c. Potensi masalah untuk Kepelikkannya masalah yang
1
dicegah : Rendah 1 1 /3 x 1 = 1/3 dialami keluarga dan sudah
berlangsung cukup lama.
2
masalah berat, harus 2 1 /2 x 1 = 1 kemungkinan penyembuhan
segera ditangani akan berlangsung lama.
1
Total 3 /3
m. Gangguan Citra Tubuh pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
harga diri rendah situasional
o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 /2 x 2 = 1
SMA dan jauh dari pelayanan
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
2
Total 3 /3
Diagnosa Resiko
e. Resiko Infeksi pada luka pasca operasi salah satu anggota keluarga berhubungan
dengan kurangnya kepedulian anggota keluarga lainnya dalam perawatan luka
pascaoperasi.
o t
1. a. Sifat Masalah : Keluarga kurang peduli dalam
2
Ancaman Kesehatan 2 1 /3 x 1 = 2/3 merawat luka pascaoperasi
klien.
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
Keluarga kurang kooperatif
1 1 /3 x 1 = 1/3
dicegah : Rendah dalam mengatasi masalah.
2
4. d. Menonjolnya Masalah : 1 1 /2 x 1 = 1 Ancaman masalah kesehatan
Ada masalah tapi tidak yang tidak perlu segera
perlu segera ditangani ditangani namun jika tidak
ditangani dapat menjadi
masalah aktual.
Total 3
f. Resiko Cedera pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan kurangna
pengetahuan anggota keluarga lainnya dalam merawat keluarga dengan resiko
jatuh.
o t
1. a. Sifat Masalah : Keluarga tidak menyadari
2
Ancaman Kesehatan 2 1 /3 x 1 = 2/3 kondisi ancaman kesehatan
anggota keluarganya.
diubah : Hanya Sebagian dengan pendidikan SMP, jauh
1
1 2 /2 x 2 = 1 dari pelayanan kesehatan dan
perawatan keluarga yang kurang
baik.
2 1 /3 x 1 = 2/3
dicegah : Cukup mangatasi masalah.
4. d. Menonjolnya Masalah : Ancaman masalah kesehatan
Ada masalah tapi tidak 1
yang tidak perlu segera
1 1 /2 x 1 = 1/2
ditangani dapat menjadi aktual.
5
Total 2 /6
g. Resiko ketidaksiapan proses kehamilan dan melahirkan berhubungan dengan

kehamilan yang tidak diinginkan
o t
2
Ancaman Kesehatan 2 1 /3 x 1 = 2/3 kondisi kesehatan anggota
keluarganya.
1
2. b. Kemungkinan dapat 1 2 /2 x 2 = 1 Kondisi klien pada usia
diubah : Hanya Sebagian produktif dengan pendidikan
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
4. d. Menonjolnya Masalah : Ancaman masalah kesehata
1 1 /2 x 1 = 1/2
Total 2 5/6
Diagnosa Potensial
6 Potensi peningkatan menjadi orang tua
o t
1. a. Sifat Masalah : keadaan Keluarga dalam keadaan
1 1 1x1=1
sejahtera sejahtera.
diubah : dengan mudah produktif dengan pendidikan
2 2 1x2=2 SD dekat dari pelayanan
kesehatan, dan perekonomian
keluarga cukup baik.
2 1 /3 x 1 = 2/3
4. d. Menonjolnya Masalah : Keluarga dalam kondisi
0
Masalah tidak dirasakan 0 1 /2 x 1 = 0 sejahtera dan tidak sedang
mengalami masalah
2
Total 3 /3
7 Perubahan Peran Keluarga

o t
1 1 1x1=1
1
2. b. Kemungkinan dapat 1 2 /2 x 2 = 1 Kondisi klien pada usia
diubah : hanya sebagian produktif dengan pendidikan
SMP, jauh dari pelayanan
2 1 /3 x 1 = 2/3
0
mengalami masalah
Total 2 2/3
8 Persiapan Berduka dan Antisipasi

o t
1 1 1x1=1
1
1 2 /2 x 2 = 1 SD, dekat dari pelayanan
keluarga kurang baik.
3. c. Potensi masalah untuk Keluarga kurang kooperatif
1
dicegah : Rendah 1 1 /3 x 1 = 1/3 dalam mengatasi masalah
antisipasi berduka.
0
mengalami masalah
1
Total 3 /3
Nama: Robiatul adawiyah
Nim : 21116029
n. DIAGNOSA AKTUAL
 Diare
 Nyeri Akut
o. DIAGNOSA RESIKO
h. Resiko Infeksi
i. Gangguan Fungsi Hati
j. Resiko jatuh
p. DIAGNOSA POTENSIAL
m. Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketidakmampuan keluarga merawat

o a
1 9 Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 10 Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui
3 11 Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 12 Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
n. Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare

o a
1 E. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
kesehatan.
2 F. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 G. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 H. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
o. Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketidak

o a
1 i. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 j. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 k. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 l. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4 / 3

o a
1 i. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 j. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 k. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 l. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
p. Gangguan fungsi hati pada anggota keluarga yang lain b.d ketidak tahuan

o a
1 l. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 m. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 n. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 o. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6

o a
1 l. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 m. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 n. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 o. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
q. Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan


o a
1 E. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 F. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
tinggi
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
r. Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketidaktahuan kluarga bahwa

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
s. Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketidaktahuan cara

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
NAMA : NIRMALAH
NIM : 21116032
1. diagnosa aktual
a. nyeri akut
b. ganggua pola tidur
c. gangguan citra tubuh
2. diagnosa resiko
a. resiko cidera
b.resiko terjadinya infeksi
c. resiko jatuh
3. diagnosa potensial
a. perubahan penampilan peran
b. perubahan peningkatan jadi orang tua
c. proses peningkatan jadi orang tua
diagnosa sekoring keperawatan keluarga
1. nyeri akut pada tuan X dengan penyakit gangguan pada sendi b.d ketidak tahuan keluarga
terhadap respon nyeri yang dirasakan
N keriteria skal bobo sekoring Pembahasan

o a t
1 a.Sifat masalah ancaman 2 1 2/3x1 Keluarga tidak tahu bahwa nyeri
kesehatan =2/3 akut dapat mengancam kesehatan
b.kemungkinan masalah 1 2 1/x2 =1 Kondisi klien dengan usia lanjut
dapat diubah sebagian dengan pendidik akhir SMA masih
dapat menyerap informasi dengan
baik
c.potensi masalah untuk 2 1 2/3x1 Setengah keluarga masih mau di
dicega cukup =2/3 ajak kerjasama
d. menojolnya masalah : 2 1 1/2x3 = Ila tidak segerah di tangani
masalah berati harus 2/3 kemungkinan penyembuhan lama
segerah di tangani dan nyeri akut akan menjdi nyeri
kronik dan menyebar seluruh
tubuh
total 24/4 5/6
2. gangguan pola tidur pada ny.Y keluarga Tn.P b.d ketidak mampuan keluarga mendefkasian
lingkungan yang nyaman untuk istirahat dan hidup

o a t
2 a.Sifat masalah ancaman 2 1 2/3x1 = Keluarga tidak tahu jika perubahn
kesehatan 2/3 hidup dapat mengancam kesehatan
b.Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2 =2 Kondisi klien dengn lanjut
dapat dibah dengan usiaproduktif dengan
mudah pendidikanSMA dapat menyerap
informasi dengan baik
c.potensi masalah untuk 3 1 3/3x1=1 Keluarga dapat /mau diajak
di cegah cukuptinggi kerjasama
d.menonjolnya masalah 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga mengetahui ada masalah
ada masalh tetapi tidak tetapi tidak perlu segerah di atasi
perlu segera ditangani
total 3 3/1
3. gangguan cidera tubuh pada ny.Y keluarg Tn.p ketidak tahuan keluarga tentang pengetahuan
mental/ pisik

o a t
3 a. sifat masalah acam 2 1 2/3x1=2/3 Keluar tidak tau bahwa gangguan
kesehatan cidra tubuh dapat mengancam kes
keluaraga tidak tau tindakan u/
b.Kemungkinan masalah 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tau tindakan u/
dapat di ubah hanya menangani masalah
sebagian
c.potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerjasama untuk
di cegah cukuptinggi mencegah masalah yang akan
muncul
d.menonjolnya masalah 2 1 2/2x1=1 keluarag menyadari masalah dan
berarti harus segerah perlu segera ditangani
ditangani
total 2 4/3
4.resiko cedera pada ny.Y kelurga Tn.p ketikdak mampuan keluarga berinteraksi dengan
lingkungan yang dapat menggangu kesehatan

o a t
4 a. sifat masalah acam 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tau apabila di abaikan
kesehatan dapat menimbulakn anca,an
kesehata
b. masalah dapat diubah 0 2 0/2x2=0
tidak dapat diubah
c.potensi masalah u/ 1 1 1/3x1=1/3 Keluarganya mengetahiu bahwa
dicegah rendah keluarganyaberesiko cidera tinggi
d.menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1=2 Keluarga menyadari masalah dn
masalah berat harus harus segerah diatasi
segerah ditngani
total 2 4/3
5.resiko terjadinya infeksi padaTn.x keluargaTn.Z b.d ketidak mampuan ketidak tahuan kelurga
tentang pengetahuan pencegahan terjadinya cidera

o a t
kesehatan dapat menimbulakn ancaman
kesehatan
b.Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tindakn yang dapat
dapat di ubah dengan lakuakn untuk menangani masalah
mudah
c.potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga ddapat bekerjasama
di cegah cukup untuk mencegah masalah yang
akan muncul
d.menonjolnya masalah 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari masalah perlu
berarti harus segerah ditangani segera
ditangani
total 3 4/6
6.resiko jatuh pada Tn.xkeluarga tn.Z ketidak tahuan keluarga bahwa pasien rentan terhadap
peningkatn resiko jatuhyang berakibat bahay pisik dan kesehatan

o a t
b.Kemungkinan masalah 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tau tindakan u/
dapat di ubah hanya menangani masalah
sebagian
c.potensi masalah untuk 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
di cegah rendah keluarganya beresiko jatuh
d.menonjolnya masalah 2 1 2/2x1=1 keluarag menyadari masalah dan
berarti harus segerah harus segera ditangani
ditangani
total 2 3/3
7. perubahan penampilan peran pada keluarga Tn.x keluarga Tn.p b.d ketidak mampuan keluarga
bahwa memiliki anggota keluarga baru

o a t
3 a. sifat masalah acam 1 1 2/3x1=2/3 Keluar dapat meberikan motipasi
kesehatan pada keluarga untuk mengatasi
masalah dengan baik
b.Kemungkinan masalah 1 2 2/2x2=2 Keluarga tau tindakan yang dapat
dapat di ubah dgn mudah dilakukan untuk menangani
masalah
c.potensi masalah untuk 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menrima menjdi
di cegah tinggi orang tua
d.menonjolnya masalah 2 1 1/2x1=1/2 Keluaraga memadai adanya
ada masalah tetapi tidsk masalah dan mau menerima
perlu segerah ditangani menjdi orang tu
total 3 2/6
8.perubahan dalam proses keluarga Tn.x keluarga Tn.p ketidak tahuan keluarga bahwa anggota
keturunan baru

o a t
3 a. sifat masalah acam 1 1 1/3x1=1/3 Keluar dapat memberikan motipasi
kesehatan pada kelurga u/ mengetahui
masalah dengan baik
b.Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yangbdapat
dapat di ubah dengan dilakukan untuk menangani
mudah masalah
c.potensi masalah untuk 3 1 3/3x1=1 Keluaga mau menerima dan
di cegah tinggi memiliki anggota keluarga barul
d.menonjolnya masalah 1 1 1/2x1=1/2 keluarag menyadari adanya
berarti harus segerah masalah dan mau menrima menjdi
ditangani orang tua
total 2 2/6
9. proses peningkatan menjdi orang tua pada ny.E b.d ketidak tahuan cara memahami menjdi
orang tua

o a t
3 a. sifat masalah acam 1 1 1/3x1=1/3 Keluar dapat memberikan motipasi
kesehatan pada kelurga u/ mengetahui
masalah dengan baik
b.Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yangbdapat
dapat di ubah dengan dilakukan untuk menangani
mudah masalah
c.potensi masalah untuk 3 1 3/3x1=1 Keluaga mau menerima dan
di cegah ctinggi memiliki anggota keluarga barul
d.menonjolnya masalah 1 1 1/2x1=1/2 keluarag menyadari adanya
berarti harus segerah masalah dan mau menrima menjdi
ditangani orang tua
total 2 2/6
Nama: Endang Kartasari
Nim : 21116035
DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
DIAGNOSA RESIKO

 Resiko Infeksi
 Resiko jatuh
DIAGNOSA POTENSIAL
 Hipertermi pada anak

Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketidakmampuan keluarga merawat pasien pada tirai
baring

o a
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
dicegah
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare
o a
1 I. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
kesehatan.
2 J. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 K. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 L. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketidak tahuan keluarga terhadap
respon Nyeri yang dirasakan

o a
1 m. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 n. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 o. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 p. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4

o a
1 m. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 n. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 o. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 p. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
pencegahan penyakit

o a
1 p. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 q. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 r. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 s. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6

o a
1 p. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 q. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 r. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 s. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
Hipertermi pada anak “S” pada keluarga tuan “M” berhubungan denga ketidaktahuan keluarga
terhadap proses implamasi

o a
1 I. Sifat masalah: 3 1 3/ 3x1=1 Keluarga menyadari adanya
tidak / kurang hipertermi pada anak “S”,
sehat dan badan terasa panas,
keluarga tidak mengetahui
sebab anaknya panas
2 J. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada usia
masalah dapat di produktif dengan
ubah : Hanya pendidikan SMP sehingga
sebagian klien dapat menyerap
informasi
3 K. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Klien memahami tindakan
untuk dicegah : yang dapat dilakukan untuk
tinggi menurun hiperterminya
4 L. Penonjolan 2 1 2/1x1=2 Keluarga menyadari adanya
masalah : masalah, dan mendesak
masalah berat untuk segera ditangani agar
harus segera tidak terjadi penyakit yang
ditangani lebih lanjut
Total = 3 2/6
keluarga baru

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
orang tua

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
Nama : Andini
NIM : 21116036
Nama: Tri oktaviana
Nim : 21116041
DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
DIAGNOSA RESIKO
 Resiko Infeksi
 Resiko jatuh
DIAGNOSA POTENSIAL

Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketidakmampuan keluarga merawat pasien pada tirai
baring

o a
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
dicegah
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketidak tauan keluarga menangani diare

o a
1 M. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui
kesehatan.
2 N. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian
3 O. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui
dicegah
4 P. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui
masalah, tetapi
tidak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketidak tahuan keluarga terhadap
respon Nyeri yang dirasakan

o a
1 q. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
2 r. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
baik
3 s. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 t. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
Total = 2.4 / 3

o a
1 q. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan
2 r. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 s. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja
4 t. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari
segera ditangani
Total = 1.0 / 12
pencegahan penyakit

o a
1 t. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 u. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
sebagian masalah
3 v. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4 w. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui
tidak perlu segera
ditangani
Total = 51 1 5/6

o a
1 t. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila
kesehatan kesehatan
2 u. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tidak tahu
ubah: hanya masalah
sebagian
3 v. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 w. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
ditangani
Total = 2 3/3
t. Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. A b.d ketidak mampuan


o a
1 M. Sifat masalah: 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 N. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga tau tinakan yang
mudah
3 O. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
tinggi
4 P. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tidak perlu segera
ditangani
Total = 3 2/6
keluarga baru

o a
dengan baik
mudah
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
orang tua

o a
1 M. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
dengan baik
2 N. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tindakan yang
mudah
3 O. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima
4 P. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tidak perlu segera
ditangani
Total = 2 2/6
Nama : Gisella Rara Aliande Azhari

NIM : 21116043
Skoring Diagnosa Keperawatan keluarga
Diagnosa Aktual
1. Isolasi Sosial pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
2
Total 3 /3
2. Berduka Disfungsional berhubungan dengan ketidakefektifan koping keluarga.

o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 ½x2=1
kurang baik.
1
4. d. Menonjolnya Masalah : 2
Bila tidak segera ditangani
2 1 /2 x 1 = 1
masalah berat, harus kemungkinan penyembuhan
1
Total 3 /3
3. Gangguan Citra Tubuh pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
2
Total 3 /3
Diagnosa Resiko
1. Resiko Infeksi pada luka pasca operasi salah satu anggota keluarga berhubungan
pascaoperasi.
o t
1. a. Sifat Masalah : Keluarga kurang peduli dalam
2
Ancaman Kesehatan 2 1 /3 x 1 = 2/3 merawat luka pascaoperasi
klien.
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
1 1
3. c. Potensi masalah untuk 1 1 /3 x 1 = /3 Keluarga kurang kooperatif
2
perlu segera ditangani 1 1 /2 x 1 = 1 ditangani namun jika tidak
masalah aktual.
Total 3
2. Resiko Cedera pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan kurangna
jatuh.
o t
2
1
baik.
2 1 /3 x 1 = 2/3
1 1 /2 x 1 = 1/2
Total 2 5/6
3. Resiko ketidaksiapan proses kehamilan dan melahirkan berhubungan dengan

kehamilan yang tidak diinginkan
o t
2
1. a. Sifat Masalah : 2 1 /3 x 1 = 2/3 Keluarga tidak menyadari
Ancaman Kesehatan kondisi kesehatan anggota
keluarganya.
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
1 1 /2 x 1 = 1/2
Total 2 5/6
Diagnosa Potensial
o t
1 1 1x1=1
diubah : dengan mudah produktif dengan pendidikan
2 2 1x2=2 SD dekat dari pelayanan
2 1 /3 x 1 = 2/3
0
mengalami masalah
2
Total 3 /3
2. Perubahan Peran Keluarga

o t
1 1 1x1=1
1
1 2 /2 x 2 = 1 SMP, jauh dari pelayanan
2 1 /3 x 1 = 2/3
0
mengalami masalah
2
Total 2 /3
3. Persiapan Berduka dan Antisipasi

o t
1 1 1x1=1
1
1 2 /2 x 2 = 1 SD, dekat dari pelayanan
keluarga kurang baik.
3. c. Potensi masalah untuk Keluarga kurang kooperatif
1
dicegah : Rendah 1 1 /3 x 1 = 1/3 dalam mengatasi masalah
antisipasi berduka.
0
mengalami masalah
Total 3 1/3
Nama : Kurnia Ulfah Shoviyati
NIM : 21116044
PENGHITUNGAN SKORING
A. Diagnosa keperawatan
1. Aktual
a. Nyeri akut pada Tuan “A” b.d. kurang pengetahuan anggota keluarga
dalam memanajemen keluarga
b. Gangguan citra tubuh Tuan “N” b.d. perubahan eran dalam keluarga
c. Diare pada Nyonya “S” b.d. kurang pengetahuan keluarga terhadap
kebersihan lingkungan
2. Resiko
a. Resiko penularan penyakit kulit pada anggota keluarga lain b.d. ketidak
maun keluarga dalam menjaga kebersihan lingkungan
b. Resiko jatuh pada Tuan “B” b.d. ketidak mampuan anggota keluarga
terhadap penggunaan tongkat bantu
c. Resiko keracunan pada anggota keluarga b.d. kurang kewaspadaan
keluarga terhadap makanan yang dikonsumsi
3. Potensial
a. Peningkatan kesejahteraan kesehata keluaga d.d. meningkatnya kualitas
hidup sehat terhadap kepedulian kesehatan lingkungan
b. Ketidak efektifan hubungan anggota keluarga d.d keteramplan komunikasi
tidak efektif pada anggota keluarga
c. Ketidak efektifan hubungan keluaga pada tuan “N” d.d ketidak tauan
perubahan peran keluarga dengan perkembangan anak dengan tahap
remaja
B. Proses penghitungan skoring

a. Diagnosa Aktual
1. Nyeri akut pada Tuan “A” b.d. kurang pengetahuan anggota keluarga dalam
memanajemen keluarga
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembahasan
1. Sifat masalah: 3 1 3/3 × 1 = 1 Keluarga tidak tahu
tidak/kurang sehat cara mengatasi/
mengurangi rasa neri
2. Kemungkinan 1 2 ½×2=1 Kondisi klien tidak
masalah: dapat lagi usia produktif
diubah sehingga
memungkinkan
penyembuhan yang
lama
3. Potensi masalah 2 1 2/2 ×1 = 1 Angota keluarga susah
untuk dicegah: diajak untuk
rendah kerjasama
4 Penonjolan 2 1 2/2 × 1 = 1 Bila tidak segera
masalah: berat, ditangani penyakit
harus segera klien akan semakin
ditangani parah dan dan
mungkin
penyembuhanya
memerlukan waktu
yang lama
Total 4
2. Gangguan citra tubuh Tuan “N” b.d. perubahan eran dalam keluarga
1. Sifat masalah: 3 1 3/3 × 1 = 1 Klien merasa tidak
tidak/kurang sehat berguna,membebankan
keluarga,dan tidak bisa
beraktivitas seperti.
masalah: dapat lagi usia produktif
diubah sehingga
memungkinkan
penyembuhan yang
lama dan ekonomi
menegah kebawah
3. Potensi masalah 2 1 2/3 ×1 = Sebagian anggota
untuk dicegah: 2/3 keluarga bisa diajak
cukup kerjasama
ditangani parah dan dan
mungkin
penyembuhanya
memerlukan waktu
yang lama
Total 3 1/3
3. Diare pada anak “S” b.d. kurang pengetahuan keluarga terhadap kebersihan
lingkungan
1. Sifat masalah: 3 1 3/3 × 1 = 1 Keluarga tidak perduli
tidak/kurang sehat terhadap kesehatan
lingkungan
2. Kemungkinan 1 2 ½×2=1 Kondisi usia
masalah: dapat produktif sehingga
diubah memungkinkan
penyembuhan yang
cepat
3. Potensi masalah 2 1 2/2 ×1 = 1 Keluarga mudah di
untuk dicegah: ajak kerjasama
rendah
ditangani parah dan klien akan
memgalami dehidrasi
dan menyebabkan
syok hipovolemik
Total 4
b. Diganosa resiko
1. Resiko penularan penyakit kulit pada anggota keluarga lain b.d. ketidakmauan
keluarga dalam menjaga kebersihan lingkungan
1. Sifat masalah: 2 1 2/3 × 1 = Klien kurang peduli
ancaman kesehatan 2/3 terhadap kesehatan
diri sendirai dan
lingkungan.
2. Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 1 Kondisi klien yang
masalah: dapat produktif pendidikan
diubah dengan SMP sehingga klien
mudah` bisa menyerap
informasi dengan
mudah
3. Potensi masalah 2 1 2/3 ×1 = Sebagian anggota
untuk dicegah: 2/3 keluarga sangat
cukup mendukung untuk
pencegahan resiko
penularan penyakit
4 Penonjolan 1 1 2/2 × 1 = 1 Klien dan anggota
masalah: ada keluaraga sudah
masalah, tetapi mengetahui resiko
tidak perlu segera penyakit pada klien
ditangani teapi tetapi tidak mau
melakukan tindakan
lebih lanjut
Total 3 1/3
2. Resiko jatuh pada Tuan “B” b.d. ketidak mampuan anggota keluarga terhadap
penggunaan tongkat bantu
1. Sifat masalah: 3 1 3/3 × 1 = 1 Keluarga mengetahui
tidak/kurang sehat bahwa klien harus
dalam pengawasan
yang ketat dan klien
riwayat resiko jatuh.
masalah dapat lagi usia produktif
diubah: hanya sehingga
sebagian memungkinkan
penyembuhan yang
lama dan ekonomi
menegah kebawah
3. Potensi masalah 3 1 1/3 ×1 = Anggota keluarga bisa
untuk dicegah: 1/3 diajak kerjasama
rendah
4 Penonjolan 1 1 2/2 × 1 = 1 Klien kurang
masalah: ada mendapatkan
masalah tetaoitidak perhatian atau pun
perlu segera penjagaan yang ketat
ditangani dari anggota keluarga
Total 3 1/3
3. Resiko keracunan pada anggota keluarga b.d. kurang kewaspadaan keluarga
terhadap makanan yang dikonsumsi
1. Sifat masalah: 2 1 2/3 × 1 = Kurang kewaspadaan
ancaman kesehatan 2/3 keluarga terhadap
makanan yang sehat.
2. Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Keluarga harus
masalah dapat mengubah pola hidup
diubah: dengan sehat , untuk menurun
mudah kan resiko keracunan
dan penyakit lain
3. Potensi masalah 1 1 1 ×1 = 1 anggota keluarga bisa
untuk dicegah: diajak kerjasama
rendah
4 Penonjolan 0 1 0/1 × 1 = 0 Bila masalah ini tidak
masalah: masalah segera diatasi maka
tidak dirasakan akan berakibat pada
kesehatan keluarga
Total 3 2/3
c. Diagnosa potensial
1. Peningkatan kesejahteraan kesehata keluaga d.d. meningkatnya kualitas hidup
sehat terhadap kepedulian kesehatan lingkungan

1. Sifat masalah: 1 1 1/3 × 1 = Keluarga ingin
krisis atau keadaan 1/3 mengubah pola hidup
sejahtera sehat untuk
mengurangi resiko
penyakit
2. Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 1 Sebagian anggota
masalah dapat keluarga kurang
diubah: dengan peduli terhadap
mudah lungkungan
3. Potensi masalah 1 1 1/3 ×1 = 1 Kepala keluaraga
untuk dicegah: bekerja sama
rendah memanajemen
anggota keluarga
dalam mewujudkan
pola hidup sehat
4 Penonjolan 0 1 0/1 × 1 = 0 Bila masalah ini tidak
masalah: masalah segera diatasi maka
tidak dirasakan akan berakibat pada
kesehatan keluarga
Total 3
2. Ketidak efektifan hubungan anggota keluarga d.d keterampilan komunikasi tidak

efektif pada anggota keluarga
1. Sifat masalah: 1 1 1/3 × 1 = Kurangnya
krisis atau 1/3 pendekatan
kesejahteraan kepedulian keluarga
dalam melakukan
interasi sosial secara
terpeutik
2. Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 1 Keluarga menjadi
masalah dapat tidak harmonis dan
diubah: dengan tidak melakukan
mudah peranya sesuai dengan
tahap perkembangan
keluarga
3. Potensi masalah 1 1 1 ×1 = 1 Kepala keluarga dan
untuk dicegah: anggota keluarga
rendah untuk mendiskusikan
sesuatu jika ada
masalah
4 Penonjolan 0 1 0/1 × 1 = 0 Kuranganya perhatian
masalah: masalah dan kepedulian
tidak dirasakan keluarga terhadap
anggota keluarga
Total 2 1/3
3. Ketidak efektifan hubungan keluaga pada tuan “N” d.d ketidak tahuan perubahan
peran keluarga dengan perkembangan anak dengan tahap remaja
1. Sifat masalah: 1 1 1/3 × 1 = Keluarga kurang
krisis atau 1/3 pengetahuan dan
kesejahteraan pemahaman terhadap
peran serta dukungan
dari masing masing
peran dalam keluarga
2. Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 1 Anak akan menjadi
masalah dapat tidak terkendali jika
diubah: dengan keluarag kurang
mudah memperhatikan peran
dan fungsi dalam
keluarga
3. Potensi masalah 1 1 1 ×1 = 1 Melakukan
untuk dicegah: pendekatan yang lebih
rendah efektif sesuai dengan
peran dalam keluarga
4 Penonjolan 0 1 0/1 × 1 = 0 Kuranganya perhatian
masalah: masalah dan kepedulian
tidak dirasakan keluarga terhadap
anggota keluarga
Total 2 1/3
Nama : Sri wahyuni

Nim : 21116045
 Aktual
1. Nyeri akut
2. Hipertermi
3. Gangguan citra tubuh
 Resiko
1. Resiko tinggi cidera
2. Resiko jatuh
 Potensial
 Aktual
1. Nyeri akut
Nyeri akut pada seorang An B b.d ketidakmampuan orang tua dalam mengurangi
rasa nyeri pada anak.
NO Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

1. Sifat masalah : Tidak / 3 1 3/3 X 1 = 1 Keluarga tidak mampu
kurang sehat merawat anaknya dalam
kondisi anaknya yang sedang
mengalami nyeri.
2. Kemungkinan dapat 1 2 ½ X2=1 Kondisi pada usia produktif
diubah : hanya dapat mempengaruhi dan
sebagian menyerap informasi.
3. Potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1 = 2/3 Seluruh Anggota keuarga
dicegah : cukup mampu di ajak kerja sama.
4. Menonjolnya masalah : 0 1 0/2 X 1 = 0 Keuarga merasakan ada nya

masalah dirasakan masaah namun tidak segera di
tangani .
Total : 2.66
2. Hipertermi
Hipertermi b.d ketidaktahuan orang tua dalam menguarangi dan menghiangkan
panas tinggi pada anaknya.

kurang sehat menghilang panas pada
anaknya.
2. Kemungkinan dapat 2 2 2/2 X 2 = 2 Kondisi keluarga mampu
diubah : Dengan mudah menerima dan menyerap
informasi.
3. Potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1 = 2/3 Seluruh Anggota keuarga
dicegah : cukup mampu di ajak kerja
sama
4. Menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1 =1 Bila tidak segera
masaah berat harus ditangani mungkiin
segera ditangani penyembuhan akan lama
.
Tota : 4.66
3. Gangguan citra tubuh

Gangguan citra tubuh b.d ketidakmampuan keluarga terhadap pencegahan
kehilangan fungsi tubuh
1. Sifat masalah : Tidak / 3 1 3/3 X 1 = 1 Keuarga tidak mampu

kurang sehat mengurangi resiko
gangguan citra tubuh.
2. Kemungkinan dapat 2 2 2/2 X 2 = 2 Kondisi keluarga mampu
diubah : Dengan mudah menerima dan menyerap
informasi.
3. Kemungkinan dapat 1 2 1/2 X 2 = 1 Sebagian Anggota keuarga
diubah : rendah mampu di ajak kerja sama
4. Menonjolnya masalah : 2 1 2/2 X 1 =1 Bila tidak segera ditangani

masaah berat harus mungkiin penyembuhan
segera ditangani akan lama
.
Total: 5
 Resiko
4. Resiko tinggi cidera
Resiko tinggi cidera b.d ketidakmampuan keluarga dalam mengurangi resiko
cidera pada pasien a

kurang sehat menghindari resiko
cidera pada salah satu
anggotanya.
2. Kemungkinan dapat 2 2 2/2 X 2 = 2 Kondisi keluarga
diubah : Dengan mampu menerima dan
mudah menyerap informasi.
3. Potensi masalah untuk 2 1 2/3 X 1 = 2/3 Seluruh Anggota
dicegah : cukup keuarga mampu di ajak
kerja sama
4. Menonjolnya 2 1 2/2 X 1 =1 Bila tidak segera
masalah : masaah berat ditangani mungkiin
harus segera ditangani penyembuhan akan
lama
.
Total : 4.66
5. Resiko jatuh
Resiko jatuh pada Tn. A berhubungan dengan ketidaktahuan keuarga dalam
mengurangi resiko jatuh pada Tn. A

kurang sehat menghindari resiko
jatuh pada tn.A
2. Kemungkinan dapat 1 2 ½ X2=1 Kondisi keluarga
diubah : hanya mampu menerima dan
sebagian menyerap informasi.
kerja sama
4. Menonjolnya 0 1 0/2 X 1 = 0 Keluarga merasakan
masalah : masalah ada nya masaah namun
dirasakan tidak segera di tangani .
Total :2.66
Resiko pendarahan pada Ny. C berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga
dalam mencegah Resiko pendarahan pada Ny. C

kurang sehat mengetahui resiko
pendarahan yang
dialami anggota
keluarganya.
2. Kemungkinan dapat 1 2 ½ X2=1 Kondisi pada usia
diubah : hanya produktif dapat
sebagian mempengaruhi dan
menyerap informasi.
kerja sama.
4. Menonjolnya 2 1 2/2 X 1 =1 Bila tidak segera
masalah : masaah berat ditangani mungkiin
harus segera ditangani penyembuhan akan
lama
Total : 3.66
 Potensial
Perubahan penampilan peran pada calon orang tua baru berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam memberikan contoh dan motivasi yangt baik

kurang sehat memotivasi calon orang
tua baru
kerja sama
4. Menonjolnya 0 1 0/2 X 1 = 0 Keluarga merasakan ada
masalah : masalah nya masaah namun
dirasakan tidak segera di tangani
Total : 3.66

Perubahan dalam proses keluarga berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
dalam memberikan contoh dan motivasi yangt baik

kurang sehat memotivasi keluarga
daam perubahan proses
keluarga
kerja sama
Total : 3.66

Potensi peningkatan menjadi orang tua berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga dalam memberikan contoh dan motivasi yangt baik

kurang sehat memotivasi calon orang
tua untuk Potensi
peningkatan menjadi
orang tua

kerja sama
Total : 3.66
“SKORING”
NAMA : MIA SILVIANA
NIM : 21116046
 Diagnosa aktual
a
e. Sifat masalah : Keluarga tidak mampu untuk
2/3 x 1 =
2/3
f. Kemungkinan Tindakan yang dapat dilakukan
1 2 1/2 x 2 = 1
g. Potensi masalah Sebagian keluarga mau untuk
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Keluarga butuh waktu dan proses
½x1=
2/3
ditangani
Total : 2 5/6
11. Gangguan citra tubuh b.d ketidakmauan keluarga untuk mengenal anggota keluarga
yang lain dikarenakan adanya keterbatasan ( cacat )
a
e. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu betapa
1 1
dengan baik
f. Kemungkinan Kondisi klien dapat membaik
1 2 1/2 x 2 = 1
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Keluarga tidak memperdulikan
masalah : masalah 0 1 2x1=2 bahwa anggota keluarga nya ada
Total : 3 3/3
a
e. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu cara untuk
2 1
f. Kemungkinan Nyeri yang klien rasakan tidak akan
muncul
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Bila tidak segera ditangani
masalah : masalah 2/2 x 1 = memungkinkan untuk nyeri yang
2 1
berat harus segera 1 dirasakan sangat berat
ditangani
Total : 2 4/3
 Diagnosa resiko
a
e. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu akan
2 1
ancaman kesehatan 2/3 berdampak buruk jika orangua
f. Kemungkinan Kondisi klien yang sudah lanjut
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Bila tidak segera dicegah
2 1
ditangani
Total : 2 4/3
a
e. Sifat masalah : Keluarga tidak tahu penyakitnya
2/3 x 1 =
2/3
kurang
f. Kemungkinan Kondisi klien cukup parah
masalah dapat
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
2 1
Total : 2 4/3
(DM)
a
e. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu bahayanya luka
2 1
f. Kemungkinan Kondisi luka DM klien sudah
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
2 1
ditangani
Total : 2 4/3
16. Perubahan menjadi orangtua (krisis menjadi orangtua) b.d kurang pengetahuan
orangtua betapa pentingnya mendidik anaknya yang bertindak semaunya
a
e. Sifat masalah : Kurangnya peran didalam anggota
1/3 x 1 =
1/3
sejahtera
f. Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Kurangnya kepedulian orangtua
diubah : hanya anaknya bisa bertindak semaunya
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Orangtua sudah mulai melakukan
1/2 x 1 =
½
perlu segera
ditangani
Total : 1 4/5
a
e. Sifat masalah : Keluarga sudah tahu dan mau tetapi
1 1
ayah, ibu dan anak)
f. Kemungkinan Kurangnya kepedulian dalam
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
g. Potensi masalah Sebagian keluarga tidak mau untuk
1/3 x 1 =
1/3
rendah kooperatif)
2 1
Total : 2 2/3
a
e. Sifat masalah : Keluarga sudah tahu dan mau tetapi
1 1
f. Kemungkinan Keluraga sudah tahu dan mau tetapi
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
cukup
h. Menonjolnya Keluarga hanya perlu diberikan
1/2 x 1 =
½
ditangani mampu
Total : 1 4/5
Nama : Warna
Nim : 21116047
Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga
Diagnosa Aktual
1. Nyeri akut pada Ny. A Keluarga Tn. S berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah rematik
No Kriteria Skor Bobot Skoring Pembenaran

1 a. Sifat masalah : 3 1 3x3x1=1 Karena Ny. A
keadaan Aktual sekarang sedang
mengalami rematik,
tetapi Ny. A tidak
menyadarinya
2 b. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Informasi tentang
dapat di ubah : rematik cukup
sebagian banyak, tindakan
yang dapat
dilakukan untuk
mengatasi rematik
dapat dilakukan
dirumah.
3 c. Potensi masalah 1 2 2/3x=2/3 Masalah tidak dapat
untuk dicegah : dicegah dengan
cukup tindakan perawatan
yang singkat dan
butuh tindakan
perawatan yang
intensif untuk
pencegahan yang
maksimal.
4 d. Menonjolnya 1 1 0/2x1=0 Klien tidak pergi
masalah : kepelayanan
masalah tidak kesehatan untuk
dirasakan memeriksakan
kesehatan. Karena
maalah belum
dirasakan, klien
hanya
memeriksakan ke
pelayanan kesehatan
jika masalah telah
dirasakan seperti
nyeri
Total skor 2 2/3
2. Ketidakmampuan keluarga Ny. B dalam pemeliharaan rumah berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga memodifikasikan lingkungan
No Kriteria Sko Bobot Skoring Pembenaran

r
1. a. Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Tanda-tanda yang
Aktual terkaji jelas
menunjukan
ketidakmampuan
keluarga dalam
memelihara tempat
tinggalnya sendiri
2 b. Kemungkinan 0 2 0/2x2=0 Keluarga
masalah untuk menganggap
dapat diubah : keadan tempat
tidak dapat tinggal tidak perlu
di tata, karena
mereka berfikir
akan mudah untuk
kotor lagi
3 c. Potensial 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga tidak
masalah untuk memiliki inisiatif
dicegah : untuk melakukan
rendah pencegahan
4 d. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Keluarga tidak
maslah : tidak merasa terganggu
dirasakan dengan lingkungan
adanya msalah tempat tinggal saat
ini
Total skor 4/3
3. Kurangnya pengetahuan tentang penyakit atritis berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal maslah kesehatan.
No kriteria Skor Bobot Skoring Pembenaran

1 a. Sifat masalah : 3 1 3/3x1 Pengetahuan
aktual keluarga yang
kurang tentang
penyakit yang
diderita anggota
keluarganya dapat
mengancam
kondisi kesehatan
klien
2 b. Kemungkinan 2 2 2/2x2 Keluarga sangat
masalah dapat aktif dan kooperatif
diubah : mudah dengan petugas
kesehatan
3 c. Potensi maslah 2 1 2/3x1 Maslah yang sudah
untuk dicegah : terjadi dapat
cukup dicegah kembali
sangat cukup,
karena keluarga
sangat aktif dan
banyak bertanya
tentang penyakit
atritis
4 d. Menonjolnya 2 1 2/2x1 Klien mengatakan
masalah : ada oenyakitn ya
masalah tapi merupakan maslah
tidak harus yang cukup berat.
segera ditangani Selama ini keluarga
tidak tahu
penyebab, tanda
dan gejala, serta
penatalaksanaan
penyakit atritis
Total skor 4 2/3
Diagnosa resiko
1. Resiko terjatuh pada lansia dirumah yang tinggal dengan Tn. A berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang bersih dirumah.

1. a. Sifat masalah: 2 1 2/3x1=2/3 Bila keadaan tersebut
Ancaman tidak segera diatasi
Kesehatan akan membahayakan
lansia yang tinggal
bersama keluarga,
karena lansia setiap
hari dirumah tanpa
pengawasan.
2. b. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Menyediakan
dapat diubah : suasana yang murah
mudah dan mudah didapat
oleh keluarga
( misal : sandal
karet )
3. c. Potensi 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mempunyai
masalah untuk kesibukan yang
dicegah : cukup cukup tinvggi, tetapi
merawat orang tua
yang telah lansia
merupakan
pengabdian anak
yang perlu dilakukan
4. d. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Keluarga merasakan
masalah : keadaan tersebut
masalah tidak telah berlangsung
dirasakan lama dari tidak
pernah ada kejadian
yang mengakibatkan
lansia mengalami
suatu cidera
(terjatuh) dirumah
akibat lantai licin.
Total skor 3 1/3
2. Resiko trauma (injury) pada keluarga Tn.P berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga memodifikasikan lingkungan
No kriteria skor Bobot skoring Pembenaran

1 a. Sifat maslah 2 1 2/3x1=2/3 Jika maalah tidak
:resiko segera di atasi akan
beresiko pada
kesehatan keluarga
Tn. P
2 b. Kemungkinan 1 2 1/2x1=2/3 Keluarga telah
masalah dapat di mengetahui
ubah : sebagian masalah, tinggal
bagaimana harus
melakukan dengan
baik
3 c. Potensi maslah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga telah
untuk dicegah : mengetahui
cukup maslah. Tinggal
bagaimana
melakukannya
dengan baik.
4 Menonjolnya masalah : 0 1 0/2x1=0 Keluarga tidak
tidak dirasa adanya merasakan maslah
maslah yang ada sebagai
masalah.
Total Skor 7/3
3. Resiko infeksi pada keluarga Tn. I berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

dalam memodifikasi lingkungan

1 a. Sifat maslah : 2 1 2/3x1 Masalah ancaman
resiko kesehatan dan perlu
segera diatasi
2 b. Kemungkinan 1 2 1/2x2 Dengan dilakukan
masalah dapat penyuluhan oleh
diubah : sebagian petugas kesehatan
keluarga Tn. I paham
mengenai lingkungan
yang baik bagi
penderita penyakit
yang infeksi
3 c. Potensial maslah 2 1 2/3x1 Dengan keluarga
untuk dapat paham mennai
dicegah : cukup lingkungan yang baik,
diharapkan resiko
infeksi pada Tn.I tidak
terjadi
4 d. Menonjolnya 2 1 2/2x1 Menurut keluarga Tn.I
masalah : maalah adanya masalah dan
berat harus kurangn ya
segera ditangani pengetrahuan pada
keluarga Tn.I harus
segera ditangani.
Total skor 3 1/3
Diagnosa potensial
1. Potensial peningkatan peran menjadi orang tua

1 a. Sifat masalah : 1 1 1x1=1 Keluarga dalam
keadaan sejahtera keadaan sejahtera
2 b. Kemungkinan 2 2 1x2=2 Kondisi Tn.A baik
dapat di ubah : dalam pelayanan
dengan mudah kesehatan, dan
perekonomian yang
baik.
3 c. Potensi masalah 2 1 2/3x1=2/ Keluarga bisa
untuk dicegah : 3 mengatasi maslah
cukup dengan baik.
4 d. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Kondisi keluarga
masalah : dalam keadaan
masalah tidak sejahtera dan
dirasakan bahagia.
Total skor 3 2/3
2. Perubahan peran keluarga
No Kriteria skor bobo Skoring Pembenaran

t
1 Sifat masalah : 1 1 1x1=1 Keluarga dalam
2 Kemungkinan dapat 2 2 1x2=2 Kondisi Tn.A baik
diubah : dengan dalam pelayanan
mudah kesehatan, dan
perekonomian yang
baik.
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dalam
dicegah : cukup keadaan sejahtera
4 Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Kondisi Tn.A baik
masalah:masalah tidak dalam pelayanan
dirasakan kesehatan, dan
perekonomian yang
baik.
Total skor 2 2/3
3. Persiapan berduka
No Kriteria Skor Bobo Skoring Pembenaran

t
1 a. Sifat masalah : 1 1 1x1=2 Keluarga dalam
2 b. Kemungkinan dapat 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien baik
diubah : hanya dalam pelayanan
sebagian kesehatan, dan
perekonomian yang
baik.
3 c. Potensi masalah 1 1 1/3x1=1/ Keluarga kurang baik
untuk dicegah : 3 dalam mengatasi
rendah masalah tentang
berduka
4 d. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Keluarga dengan
masalah : masalah kondisi yang sangat
tidak dirasakan baik.
Total Skor 3 1/3
Nama : Sarah Devi

NIM : 21116048
A. Aktual
Kurang pengetahuan tentang penykit yang diderita anggota keluarga lain berhubungan
dengan kurangnya pengetahuan
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 × 1 = Keluarga dan anggota keluarga yang
kesehatan 2/3 lain sama sekali tidak mengetahui
tentang penyakit yang diderita.
Kemungkinan masalah 2 2 2/2 × 2 = Masalah dengan cepat dapat diubah,
dapat diubah : dengan 2 dengan kemauan dari keluarga untuk
mudah sehat.
Potensi masalah untuk di 3 1 3/3 × 1 = Keingintahuan keluarga dan anggota
cegah : tinggi 1 keluarga yang lain den
Menonjolnya masalah : 2 2 2/2 × 1 = Keluarga menyadari masalah dan
masalah berat, harus 1 ingin segera menangani agar
segera ditangani kesehatan dengan cepat di capai
Total : 4,66
Gangguan pola tidur pda Ny. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga menerapkan
lingkungan yang nyaman
No Kriteria skala bobo skoring Pembahasan

t
1 a. sifat masalah : 2 1 2/3x1 = 2/3 Keluarga tidak tahu jika
kesehatan gangguan pola tidur dapat
mengganggu kesehatan
2 b. kemungkinan 2 2 2/1X2 = 2 Keluarga mengetahui dengan
masalah dapat diubah : ketidaknyamanan kamar
dengan mudah istirahat dirumahnya,
3 c.potensi masalah untuk 3 1 3/3X1 = 1 Keluarga mau di ajak kerja
dicegah : tinggi sama
4 d. menonjol masalah : 1 1 1/2X1 = 1/2 Keluarga mengetahui adanya
ada masalah,tetapi tidak masalah tetapi tidk perlu
perlu segera ditangani segera ditangani
Total 3 3/6
d. Berduka pada keluarga Tn..A berhubungan dengan koping tidak efektif karena
kehilangan istri nya
a
Sifat masalah : krisis 1 1 1/3X1 = 1/3 Keluarga tidak tahu apa yang harus
2/2X2 = 1/2
atau keadaan sejahtera dilakukan untuk menenangkan
2 2
Kemungkinan masalah 3/3X1 = 1 ayahnya
1/2X1 = 1/2
dapat diubah : dengan Adanya support dari keluarga
3 1
mudah sehingga dapat meningkatankan
Potensi masalah untuk 1 1 koping pada tuan “A”
dicegah : tinggi Semua anggota keluarga mau diajak
Penonjolan masalah : kerjasama untuk meningkatankan
ada masalah, tetapi tidak kopping
perlu segera ditangani Keluarga mengatakan jika seiring
berjalannya waktu sang ayah akan
mengikhlaskan kepergian ibunya.
Total 2 1/3
B. Risiko
Risiko infeksi penyakit sifilis pada Ny. A berhubungan dengan kurang pengetahun keluarga
terhadap pencegahan penularan sifilis
Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Keluarga tidak tahu penyakitnya dapat

ancaman kesehatan menular dengan cepat, dengan
behubungan intim.
Kemungkinan 1 2 1/2 × 2 = 1 Kondisi klien dengan keadaan acuh
masalah dapat diubah: dengan penyakit ini, akan
hanya sebagian membahayakan dirinya.
Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Sebagian keluarga mau diajak
di cegah : cukup kerjasama ( kooperatif )
Menonjolny masalah : 2 1 2/2 × 1 = 1 Bila tidak segera di tangani
masalah berat, harus memungkinkan peyembuhan lama dan
segera ditangani terjadi penularan terhadap anggota
keluarga yang lain
Total : 33,2
Risiko jatuh pada Ny.A berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga terhadap penyakit pasien
yang berisiko jatuh
Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

a t
sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tau apabila diabaikan dapat
kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tau tidakan untuk
diubah : hanya sebagian menangani maslah
potensi masalah untuk dicegah : 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga tidak mengetahui bahwa
rendah keluarganya memiliki risiko jatuh
tinggi
menonjolnya masalah : masalah 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalah dan
berat harus segera ditangani harus segera ditangani
Total : 2 3/3
Resiko cidera bpada Ny.A berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga dalam perawatan
luka diabetes militus (DM)
Sifat masalah : ancaman Keluarga tidak tahu
2/3 x 1 =
kesehatan 2 1 bahayanya luka DM basah
2/3
jika dibiarkan saja
Kemungkinan masalah dapat Kondisi luka DM klien
diubah : hanya sebagian 1 2 1/2 x 2 = 1 sudah mulai memburuk
dan sudah mulai menyebar
Potensi masalah untuk Sebagian keluarga mau
2/3 x 1 =
dicegah : cukup 2 1 untuk diajak kerjasama
2/3
(kooperatif)
Menonjolnya masalah : Bila tidak segera ditangani
masalah berat harus segera 2/2 x 1 = memungkinkan
2 1
ditangani 1 penyembuhan lama dan
terjadi resiko cidera
Total : 2 4/3
C. Potensial
Peningkatan menjadi orangtua pada Ny. A berhubungan dengan ketidaktahuan cara menjadi
orangtua
. a t
sifat masalah : keadaan sejahtera 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
motivasi pada keluarga untuk
kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2:2 Keluarga tau tindakan yang dapat
diubah : dengan mudah dilakukan untuk menangani masalah
potensi masalah untuk dicegah : 3 1 3/3x1:1 Keluarga mau menerima anggota
tinggi baru dan mau menjadi orangtua
menonjolnya masalah : ada 1 1 1 / 2 x 1 : 1/2 Keluarga menyadari adanya masalah
masalah, tetapi tidak perlu segera dan mau menerima anggota baru dan
ditangani menjadai orangtua baru
Total : 2 2/6
Perubahan peran keluarga berhubungan dengan kekurangannya perekonomian keluarga

o t
Sifat Masalah : keadaan Keluarga dalam keadaan sejahtera.
1 1 1x1=1
sejahtera
Kemungkinan dapat 1
Kondisi klien pada usia remaja jauh
1 2 /2 x 2 = 1
diubah : hanya sebagian dari perekonomian yang cukup
Potensi masalah untuk 2
Keluarga kooperatif dalam mengatasi
2 1 /3 x 1 = 2/3
dicegah : Cukup masalah.
Menonjolnya Masalah : 0
Keluarga dalam kondisi sejahtera dan
0 1 /2 x 1 = 0
Masalah tidak dirasakan tidak sedang mengalami masalah
Total 2 2/3
Kesiapan berduka dan antisipasi pada keluarga Tn “A” karena anaknya mengalami kanker
stadium akhir berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk menerima bahwa anaknya
akan meninggal
a
Sifat masalah : Krisis 1 1 1/3X1 = Keluarga tidak mampu menerima
dan keadaan sejahtera 0,3 kenyataan bahwa anaknya akan
1 2
Kemungkinan masalah segera meninggal
1/2X2
dapat diubah : hanya Kemauan keluarga untuk belajar
2 1 =0,25
sebagian mengikhlaskan mempengaruhi dalam
1 1
Potensi masalah untuk latihan berduka
2/3X1 =
dicegah : Cukup Sebagian keluarga mau diajak
0,6
Penonjolan masalah : ada kerjasama
1/2X1 =
masalah, tetapi tidak Keluarga hanya perlu diberikan
0,5
perlu segera ditangani tempat untuk meluapkan
ketidakpercayaannnya.
Total 1,65
NAMA : AGUNG WIBOWO

NIM : 21116049
DIAGNOSA AKTUAL
4. GANGGUAN CITRA TUBUH


. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
tersebut.
anak ini kurang
dalam memahami
perintah orangtua.
jika diajak kerja
sama
mengurangi citra
tubuh pada anak.
Total : 3 2/3
5. NYERI AKUT

. a t g
terjadi
membuat klien
merasakan dalam
keadaan sehat
kelelahan anak.
terkadang muncul
pada malam atau
pagi hari.
Total : 2 2/3
6. HIPETERMI

. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
panas tinggi.
anak ini rentan
cuaca yang kurang
baik.
sampai keadaan nya
membaik.
ditangani.
Total : 2 2/3
DIAGNOSA RESIKO
4. RESIKO JATUH
lingkungan.

. a t g
2/3 mengawas anak
dalam bermain.
anaknya dalam
bermain.
mengurangi resiko
jatuh pada anak.
Total : 3 2/3
4. RESIKO INFEKSI

. a t g
kurang bersih.
tersebut berkurang.
cara orangtua
merawat nya.
cepat ditangani.
Total : 1 4/3
5. RESIKO PENDARAHAN

. a t g
2/3 mampu merawat
rusaknya kulit dan
terjadi pendarahan.
mampu di cegah
dengan baik.
resiko pendarahan
akan berkurang.
Total : 2 3/1
DIAGNOSA POTENSIAL
4. PERUBAHAN MENJADI ORANGTUA


. a t g
2/3 orangtua dalam
merawat anak
anak dengan baik
dari sebelumnya.
perubahan menjadi
orangtua berhasil.
Total : 2 3/2
5. POTENSI PENINGKATAN MENJADI ORANGTUA
jawabnhya

. a t g
pendidikan dasar
tersebut.
anak ini bisa
memahami perintah
orangtua.
mengontrol keadaan
anaknya
akan menjadi kan
potensi orangtua
menjadi lebih baik
Total : 2 4/3
6. PERUBAHAN PENAMPILAN PERAN

. a t g
2/3 keluarga dalam
penampilan peran
sebagai orangtua
diubah
anak maka anak
tersebut akan
menjadi baik
Total : 2 2/3
Nama : Lekat Nabilah

Nim : 21116050
1. Diagnosa aktual
a. Nyeri akut
b. Gangguan pola tidur
c. Gangguan citra tubuh
2. Diagnosa risiko
a. Risiko cidera
b. Risiko infeksi
c. Risiko jatuh
3. Diagnosa potensi
a. Perubahan penampilan peran
b. Perubahan dalam proses keluarga
c. Potensi peningkatan jadi orng tua
Diagnosa skoring keperawatan keluarga

1. Nyeri akut pada Tn. X dengan penyakit ganguan pada sendi b.d ketidtahuan keluarga

a t
1. a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau bahwa nyeri
kesehatan akut dapat mengancam
kesehatan
b. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Kondisi klien dengan usia lanjut
dapat diubah : hanya dengan pendidikan akhir SMA
sebagian masih dapat menyerap informasi
dengan baik
c. potensi masalah dapat 2 1 2 / 3 x 1: 2/3 Keluarga masih mau diajak
diubah : cukup kerjasama
d. menonjolnya masalah : 2 1 2 / 2 x 1 : 1/2 Keluarga menyadari bahwa
masalah berart harus segera nyeri dapat mengancam
ditangani kesehatan jika diabaikan
Total : 1 5/6
2. Gangguan pola tidur pada Ny. Y pada keluarga Tn. A b.d ketidakmampuan keluarga
memodifikasi lingkungan yang nyaman untuk istirahat dan tidur

a t
2. a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau jika
kesehatan perubahan pola tidur dapat
mengancam kesehatan
b. kemungkinan masalah 2 2 2/2x2:2 Kondisi klien dengan usia
dapat diubah : dengan produktif dengan pendidikan
mudah SMA dapat menyerap informasi
dengan baik
c. potensi masalah untuk 3 1 3/3x1:1 Keluarga dapat dan mau
dicegah : tinggi bekerjasama
d. menonjolnya masalah : ada 1 1 1 / 2 x : 1/2 Keluarga mengetahui adanya
masalah, tetapi tidak perlu masalah, tetapi tidak perlu
segera diobati segera ditangani
Total : 3 3/6
3. Gangguan citra tubuh pada Ny. Y pada keluarga Tn. A b.d ketidaktahuan keluarga tentang
pengetahuan mental dan fisik seseorang

a t
3. a. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau bahwa
mengancam kesehatan
b. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tautindakan
dapat diubah : hanya untuk menangani masalah
sebagian
c. potensi masalah untuk 2 1 2 /3 x 1 : 2/3 Keluarga dapat bekerjasama
dicegah : cukup untuk mencegah masalah yang
akan muncul
d. menonjolnya masalah 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalah
:masalah berat tetapi tidak dan perlu segera ditangani
Total : 2 4/3
4. Risiko cidera pada Ny. X keluarga Tn. X b.d ketidakmampuan keluarga berinteraksi

a t
kesehatan
b. kemungkinan masalah 0 2 0/2x2:0 -
diubah
c. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga mengetahui bahwa
tinggi
ditangani
Total : 2 3/3
5. Risiko infeksi pada Tn. X keluarga Tn. Z b.d ketidak tahuan keluarga tentang
pengetahuan cara mencega terjadinya infeksi

a t
b. kemungkinan masalah 2 2 2 / 2 x 2: 2 Keluarga tau tindakan yang
c. potensi masalah untuk 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga dapat bekerjasama
infeksi
d. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalahdan
ditangani
Total : 3 4/6
6. Risiko jatuh pada Tn. X keluarga Tn. Z b.d dengan ketidaktahuan keluarga bahwa pasien
rentan terhadap peningkatan risiko jatuh yang mengakibatkan bahaya fisik dan gangguan
kesehatan

a t
b. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tau tidakan untuk
sebagian
c. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga tidak mengetahui
risiko jatuh tinggi
ditangani
Total : 2 3/3
7. Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. X b.d ketidakmampuan keluarga berubah
peran menjadi orangtua baru dan memiliki anggota keluarga baru

a t
a. sifat masalah : keadaan 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
8. Perubahan dalam proses keluarga Ny. A b.d ketidaktahuan keluarga berubah peran

a t
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
9. Potensi peningkatan menjadi orangtua pada Ny. A b.d ketidaktahuan cara memahami

a t
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
Nama : Dessy Astuti
Nim : 21116051
SKORING
1. Diagnosa Aktual
a. Nyeri akut
b. Diare
c. Mual
2. Diagnosa Resiko
a. Resiko tinggi gangguan perkembangan
b. Risiko infeksi
c. Risiko cidera
a. Potensial peningkatan kesejahteraan
b. Potensial tumbuh kembang
c. Potensial peningkatan status kesehatan
Nyeri akut pada anggota keluarga b.d ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi reaksi
peradangan sendi.
a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3x1 = 2/3 Keluarga tidak tahu bahwa nyeri
kesehatan yang dialaminya akan
menimbulkan masalah pada
dirinya.
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2 = 1 Kondisi keluarganya saat ini di
diubah : hanya sebagian usia sekarang ini kurangnya
pengetahuan tentang nyeri
c. potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1 = 2/3 Sebagian anggota keluarganya
cukup mau di ajak kerja sama untuk
anggota keluarganya sendiri
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1 = 1 Bila tidak segera ditangani
berat harus segera ditangani kemungkinan akan terjadinya
secara terus menerus
Total 24/3
Diare pada Tn. D b.d keluarga kurangnya pengetahuan tentang hidup sehat.
a. sifat masalah : ancaman kesehatan 2 1 2/3x1 = Keluarga tidak tahu tentang

2/3 penyebab terjadinya diare
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2= 1 Kondisi Tn. D pada usia ini
diubah :hanya sebagian kurangnya pengetahuan
kondisinya saat ini
c. potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1 = Sebagian dari anggota
cukup 2/3 sekeluarga mau di ajak bekerja
sama untuk kesehatan Tn. D
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1 = 1 Bila tidak segera di tangani
berat harus segera di tangani kemungkinan penyembuhan nya
sangat lam dan terjadi terus
menerus
Total 24/3
Mual pada Ny. Y b.d ketidak mampuan untuk mengatasi terjadinya kontipasi abdomen
Kriteria Skal bobot Skoring Pembenaran

a
a. sifat masalah : tidak/ kurang 3 1 3/3x1 = 1 Keluarga tidak tahu tentang
sehat penyebab terjadinya mual
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2 = 1 Kondisi Ny. Y pada usia dengan
diubah : hanya sebagian Pendidikan SMP dapat
mempengaruhi menyerapnya
informasi
c. potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1 = Sebagian anggota keluarga mau
cukup 2/3 di ajak kerja sama
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1 = 1 Bila tidak segera di atasin akan
berat harus segera ditangani menyebabkan penyembuhan
yang semakin lama
Total 32/3
Risiko tinggi gangguan perkembangan pada An. S b.d ketidak mampuan keluarga untuk
mengatasi perbaikan perkembangan pada An. S.
a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tidak tahu tentang

kesehatan penyebab terjadinya gangguan
perkembangan
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2 = 2 Kondisi An. S pada usia anak-
diubah : dengan mudah anak dapat mempengaruhi
tentang pemahamannya saat ini
c. potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian anggota keluarga mau
cukup di ajak bekerja sama
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1 = 1 Bila tidak segera di perbaiki
berat harus segera di tangani perkembangan anak saat ini akan
menyebabkan anak tidak sehat
Total 34/3
Risiko infeksi pada Tn. B b.d ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi perawatan luka pada
Tn. B
a. sifat masalah : ancaman 2 1 2/3x1= Keluarga tidak tahu tentang cara

kesehatan 2/3 perawatan luka
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2= 1 Kondisi Tn. B pada usia lansia
diubah : hanya sebagian ini dapat mempengaruhi tentang
pemahamannya
c. potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/3x1= Sebagian dari anggota
cukup 2/3 keluarganya mau di ajak bekerja
sama
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1= 1 Bila tidak segera di tangani akan
berat harus segera ditangani menyebabkan infeksi yang
sangat berlebihan dan terjadi
terus menerus
Total 24/3
Risiko cidera pada Ny. N b.d ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi terjadinya cidera pada
tulang atau persendiaan

kesehatan 2/3 mengatasi cidera persendian
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2= 1 Kondisi Ny. N pada usia
diubah : hanya sebagian produktif dengan Pendidikan SD
dapat mempengaruhi menyerap
informasi
cukup 2/3 keluarganya mau di ajak kerja
sama
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1= 1 Bila tidak segera di tangani akan
berat harus segera ditangani menyebabkan semakin parah nya
cidera persendian dan terjadi
terus menerus
Total 24/3
Potensial peningkatan kesejahteraan pada Tn. J ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi
terjadinya strategi pembangunan potensi ekonomi dan inovasi.
a. sifat masalah : krisis atau 1 1 1/3x1= 1 Keluarga tidak tahu tentang cara
keadaan sejahtera mengatasi strategi pembangunan
potensi ekonomi dan inovasi
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2= 1 Kondisi Tn. J tidak dapat
diubah :hanya sebagian mengatur strategi pembangunan
potensi ekonomi dan inovasi
karena kurangnya pengetahuan
sama
d. penonjolan masalah : masalah 2 1 2/2x1= 1 Bila tidak segera di atasi akan
berat harus segera ditangani menyebabkan banyak kerugian
yang semakin berlebih
Total 32/3
Potensial tumbuh kembang pada An. T ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi bimbingan
terhadap terjadinya tumbuh kembang

kesehatan 2/3 mengatasi tumbuh kembang
yang lebih baik
b. kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2= 1 Kondisi Tn. T tidak dapat
diubah : hanya sebagian mengatasi tumbuh kembang
karena kurangnya informasi
sama
berat harus segera ditangani menyebabkan semakin lebih
buruk lagi pada perkembangan
dan secara terus menerus
Total 24/3
Potensial peningkatan status kesehatan pada Tn. R ketidak mampuan keluarga untuk mengatasi
terjadinya peningkatan derajat kesehatan

kesehatan 2/3 mengatasi peningkatan status
kesehatan
b. kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2= 2 Kondisi Tn. R tidak dapat
diubah : dengan mudah mengatasi peningkatan derajat
kesehatan karena kurangnya
informasi dan pengetahuan
sama
berat harus segera ditangani menyebabkan semakin buruk
lagi terhadap masalah kesehatan
Total 34/3
“SKORING”
Nama : Rena Syaputri
Nim : 21116053
Diagnosa Aktual
1. Hipertermia b.d kurang pengetahuan keluarga terhadap proses penyakit yang terjadi pada
anak..

a
Sifat masalah : tidak / kurang 3 1 3/3x1=1 Keluarga tidak tahu
sehat proses penyakit yang
dialami oleh anaknya
Kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x2=2 Pendidikan orang tua
diubah : dengan mudah yang memudahkan
menerima informasi dan
penjelasan yang
diberikan oleh petugas
kesehatan
Potensi masalah untuk dicegah : 2 1 2/2x1=1 Jika anak sudah mulai
cukup panas segera kompres
dan gunakan pakaian
yang tipis
Menonjolnya masalah: Masalah 1 1 2/2x1=1 Menurut keluarga
berat , harus segera ditangani. hipertermia penyakit
yang menganggu dan
harus segera ditangani
Total : 5
2. Ketidakefektifan pola napas b.d ketidakmampuan keluarga dalam merawat anak yang
terkena penyakit asma

Sifat masalah : Ancaman 2 1 2/2x1=1 Keluarga kurang
kesehatan mengetahui cara
penanganan penyakit
asma
Kemungkinan masalah dapat 1 2 1/2x2=1/2 Keluarga hanya
dicegah : hanya sebagian memberi obat ketika
asma anaknya kambuh
Potensi masalah untuk dicegah : 3 1 3/3x1=1 Penyakit asma yang
tinggi dialami klien dapat
diatasi asal keluarga
dan klien mau mengatur
pola istirahatnya dan
menghindari kebiasaan
buruk yang dapat
membuat penyakit
kambuh
Menonjolnya masalah : masalah 2 1 2/2x1=1 Menurut keluarga
berat, harus segera ditangani penyakit asma ini
sangat mengganggu
klien
Total : 3 ½
i. Sifat masalah : ancaman Keluarga tidak tahu cara
2/3 x 1 =
kesehatan 2 1 untuk menimalisir atau
2/3
mengatasi nyeri
j. Kemungkinan masalah Nyeri yang klien rasakan
dapat diubah : hanya tidak akan lama jika klien
sebagian 1 2 1/2 x 2 = 1 tahu, mau dan mampu
untuk mengetahui dan
belajar cara mengatasi
nyeri yang muncul
k. Potensi masalah untuk Sebagian keluarga mau
2/3 x 1 =
2/3
(kooperatif)
l. Menonjolnya Bila tidak segera
m. masalah : masalah berat
2/2 x 1 = ditangani memungkinkan
harus segera ditangani 2 1
1 untuk nyeri yang
dirasakan sangat berat
Total : 2 4/3
Diagnosa Resiko
i. Sifat masalah : ancaman Keluarga tidak tahu akan
kesehatan 2/3 x 1 = berdampak buruk jika
2 1
2/3 orangua yang sakit stroke
terjatuh
j. Kemungkinan masalah Kondisi klien yang sudah
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 lanjut usia sangat rentang
sebagian mengalami resiko jatuh
2/3 x 1 =
2/3
(kooperatif)
l. Menonjolnya masalah : Bila tidak segera dicegah
2/2 x 1 =
masalah berat harus segera 2 1 memungkinkan untuk
1
ditangani lansia terjatuh
Total : 2 4/3
i. Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu
kesehatan penyakitnya mudah
2/3 menular, ventilasi rumah
kurang
j. Kemungkinan masalah Kondisi klien cukup parah
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
2/3 x 1 =
2/3
(kooperatif)
l. Menonjolnya masalah : Bila tidak segera ditangani
masalah berat harus segera memungkinkan
2/2 x 1 =
ditangani 2 1 penyembuhan lama dan
1
terjadi penularan kepada
anggota keluarga lainnya
Total : 2 4/3
(DM)
i. Sifat masalah : ancaman Keluarga tidak tahu
2/3 x 1 =
kesehatan 2 1 bahayanya luka DM basah
2/3
jika dibiarkan saja
j. Kemungkinan masalah Kondisi luka DM klien
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 sudah mulai memburuk
sebagian dan sudah mulai menyebar
2/3 x 1 =
2/3
(kooperatif)
masalah berat harus segera 2/2 x 1 = memungkinkan
2 1
ditangani 1 penyembuhan lama dan
terjadi resiko cidera
Total : 2 4/3
Diagnosa Potensial
i. Sifat masalah : krisis atau Kurangnya peran didalam
1/3 x 1 =
keadaan sejahtera 1 1 anggota keluarga yaitu
1/3
peran orangtua
j. Kemungkinan masalah Kurangnya kepedulian
dapat diubah : hanya orangtua untuk mengajari
sebagian anaknya, dan anaknya bisa
1 2 1/2 x 2 = 1 bertindak semaunya
dikarenakan tidak ada
pendekatan dengan
orangtunya sendiri
2/3 x 1 =
2/3
( kooperatif)
l. Menonjolnya masalah : Orangtua sudah mulai
1/2 x 1 =
ada masalah, tetapi tidak 1 1 melakukan perannya
½
Total : 1 4/5

i. Sifat masalah : krisis atau Keluarga sudah tahu dan
keadaan sejahtera mau tetapi tidak mampu
1/3 x 1 =
1 1 dalam mengambil peran
1/3
nya masing-masing (peran
ayah, ibu dan anak)
j. Kemungkinan masalah Kurangnya kepedulian
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 dalam anggota keluarga
sebagian satu sama lain
k. Potensi masalah untuk 1 1 1/3 x 1 = Sebagian keluarga tidak
dicegah : rendah mau untuk diajak
1/3 kerjasama (kurang
kooperatif)
masalah berat harus segera memungkinkan dalam
2/2 x 1 =
ditangani 2 1 anggota keluarga tersebut
1
tidak akan harmonis dan
berjalan dengan baik
Total : 2 2/3
i. Sifat masalah : krisis atau Keluarga sudah tahu dan
1/3 x 1 = apa yang harus dilakukan
1 1
1/3 untuk merawat anggota
keluarga yang lainnya
sakit
j. Kemungkinan masalah Keluraga sudah tahu dan
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 mau tetapi hanya tidak
sebagian mampu
2/3 x 1 =
2/3
(kooperatif)
l. Menonjolnya masalah : Keluarga hanya perlu
ada masalah, , tetapi tidak diberikan contoh untuk
perlu segera ditangani 1/2 x 1 = merawat keluarga yang
1 1
½ sakit karena anggota
keluarga sudah tahu dan
mau tetapi tidak mampu
Total : 1 4/5
Nama : Ratih Mayang Sari
Nim : 21116057
SKORING DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
1. Diagnosa aktual
Nyeri akut pada penyakit Asam Urat Tn.A b.d ketidakmampuan keluarga merawat penyakit
pada Tn.A
No Diagnosa Nilai Bobot Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : tidak/kurang 3 1 3/3 x 1 = 1 Karena Tn.A sekarang

sehat sedang mengalami
penyakit asam urat tetapi
tidak menyadarinya
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Informasi tentang

dapat diubah sebagian penyakit asam urat
banyak, tindakan yang
memgatasi asam urat
dapat dilakukan dirumah.
Keluarga mau mengikuti
penkes karena masalah
penyakit asam urat sifat
nya dapat kambuh
sewaktu-waktu
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah tindakan

2/3 penyakit tidak bisa
dicegah sementara karna
harus memiliki perawatan
insentif untuk pencegahan
maksimal
Menonjol nya masalah : 0 1 0/1 x 1 = 0 Tn.A tidak melakukan

masalah tidak dirasakan pemeriksaan terhadap
penyakit yang dialaminya
karna belum dirasakan.
Tn.A memperiksakan
penyakit nya hanya ketika
telah merasakan nyeri
Total Scoring 2 2/3 atau
16/2 = 8
Hipertensi pada Tn.H b.d kurang nya pengetahuan keluarga tentang informasi penyakit pada
Tn.H
No Diagnosa Nilai Bobo Skor Pembenaran

t
2 Sifat masalah : 3 3 3/3 x 1 = 1 Keluarga Tn.H tidak

tidak/kurang sehat mengetahui informasi
tentang penyakit hipertensi
Kemungkinan masalah 2 2 2/2 x 2 = 2 Masalah penyakit hipertensi

mudah diubah dapat mudaj diubah dengan
keinginan keluarga untuk
mencapai kesehatan
Potensi untk dicegah tinggi 3 1 3/3 x 1 = 1 Keinginan keluarga Tn.H

sangat besar untuk
mengetahui dengan baik
tentang informasi penyakit
hipertensi
Menonjol nya masalah : 2 1 2/2 x 1 = 1 Keluarga sangat ingin

segera masalah segera ditangani
agar Tn.H dapa mencapai
kesehatan kembali dengan
cepat
Total Scoring 5
Mual pada Nn.I karna penyakit maagcronis b.d ketidakmampuan keluarga memperhatikan pola
makan pd Nn.I
3 Sifat masalah : tidak atau 3 3 3/3 x 1 = 1 Nn.I ada penyakit

krg sehat maagcronis dan mengalami
mual karna pola makan
tidak teraturp
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 keluarga mau mengikuti

dapat diubah sebagian saran dokter untuk menjaga
pola makan Nn.I yg baik
dan benar agar mual yang
dirasakan tidak terasa dan
penyakit maag tidak
kambuh kembali
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah tindakan penyakit

2/3 mual yg dirasakan
berpotensi cukup untuk
dapat dicegah
Menonjol nya masalah : 1 1 1/2 x 1 = Mual yg dirasakan Nn.I

ada masalah tetapi tidak 1/2 tidak perlu tindakan segera
diperlu segera bisa dengan cara menjaga
pola makan agar maag pada
Nn.I tidak kambuh kembali
Total Scoring 19/6
2. Diagnosa Resiko
Resiko jatuh pada Tn.D pada penyakit stoke b.d ketidakmampuan keluarga merawat Tn.D
1 Sifat masalah : Ancaman 2 3 2/3 x 1 = Keluarga Tn.D kurang

Kesehatan 2/3 memperhatikan keadaan
lingkungan sekitar rumah
sehingga ada bagian yang
licin dan bisa beresiko jatuh
pada Tn.D yang mengalami
stoke
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Informasi tentang penyakit

dapat diubah sebagian stoke banyak, tindakan yang
menghindari terjadinya
resiko jatuh atau terpeleset
pada penderita sroke dapat
dilakukan dirumah.
Keluarga mau mengikuti
penkes karena masalah
resiko jatuh pada penyakit
stoke dapat terjadi kapan
saja ketika keadaan rumah
tidak dijaga
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah tindakan resiko

2/3 terjatuh pada penyakit stoke
bisa dicegah dalam potensi
cukup dengan menjaga
lingkungan rumah sekitar
dan merawat Tn.D dengan
baik
Menonjol nya masalah : 1 1 0/1 x 1 = 0 Keadaan tersebut sudah

masalah tidak dirasakan lama dirasakan dari belum
terjadi pada Tn.D terjatuh
Total Scoring 5/3
Resiko terhambat nya pertumbuhan dan perkembangan pada An.M b.d ketidakmampuan
keluarga memberikan stimulasi tumbuh kembang pada An.M
2 Sifat masalah : ancaman 2 3 3/3 x 1 = 1 Masalah belum terjadi,

kesehatan An.M belum terlambat
pertumbuhan jika keluarga
menstimulasi
perkembangan dan
pertumbuhan serta
meningkatkan perhatian
pada An.M
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 An.M diasuh oleh orang tua

dapat diubah dengan dan keluarga namun
Mudah kegiatan yang yang
dilakukan Ny.E cukup
banyak sehingga
membutuhkan keluarga
dalam membantu orang tua
sehingga memerlukan
pembagian waktu yang baik
agar An.M dapat
diperhatikan dengan baik
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah pda An.M dapat

2/3 dicegah sehingga dapat
dicegah dengan
meningkatkan pemahaman
keluarga tentang pentingnya
menstimulasi tumbuh
kembang pada anak
Menonjol nya masalah : 1 1 1/2 x 1 = Keluarga merasakan bahwa

masalah tidak segera 1/2 perhatian terhadap An.M
diatasi kurang dari pada anak
pertamanya karna ada
pembagian waktu keorang
tua nya
Total Scoring 13/6
Resiko trauma pada keluarga Tn.K b.d ketidakmampuan keluarga memodifikasi sekitar
lingkungan rumah
3 Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 x 1 = Jika masalah tidak diatasi

kesehatan 2/3 akan beresiko pada keluarga
Tn.K
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 Keluarga telah mengetahui

sebagian dapat teratasi masalah tinggal keluarga
melakukan cara dengan
baik untuk mengatasinya
Potensi untuk dicegah 2 1 2/3 x 1 = Keluarga sudah mengetahui

Cukup 2/3 penyakit kemungkinan
untuk dicegah hanya
sebagian dengan baik
Menonjol nya masalah : 0 1 0/2 x 1 = 0 Keluarga tidak merasakan
masalah tidak dirasakan masalah tetapi
menimbulkan masalah pada
keluarga Tn.K
Total Scoring 5/3
3. Diagnosa potensial
Perubahan penampilan peran pada An.J (12 tahun) b.d ketidakmampuan keluarga dalam
mengedukasikan berbagai peran pada anak tersebut
1 Sifat masalah : krisis atau 1 1 1/3 x 1 = perubahan penampilan

sejahtera 1/3 peran pada An.j dari anak-
anak ke remaja
Kemungkinan masalah 1 2 1/2 x 2 = 1 perubahan penampilan

dapat diubah sebagian peran pada An.J dapat
diubah dari hal yg salah dia
lakukan sehingga bisa
menjadi peran remaja yang
baik
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = keluarga mau mengikuti

2/3 penkes tentang peran pada
anak remaja dan mau
mengedukasikan kepada
anak remaja nya
Menonjol nya masalah : 1 1 1/2 x 1 = keluarga sudah mengetahui

masalah tidak dirasakan 1/2 perubahan penampilan
peran pada anak nya
sebelum anak nya merubah
penampilan peran pada usia
nya sekarang
Total Scoring 10/6
Perubahan proses keluarga dengan ada nya An.L b.d kurang nya pengetahuan tentang perubahan
proses dalam keluarga Ny.A
2 Sifat masalah : krisis atau 1 2 1/3 x 1 = Perubahan proses kekuarga

kesejahteraan 1/3 karna bertambah nya
terhadap keluarga Ny.A
Kemungkinan masalah 2 1 1/2 x 2 = 1 masalah dapat diubah ketika

dapat diubah sebagian Ny.A menyadari bahwa
proses dalam keluarga nya
sekarang berubah dengan
ada nya An.L dalam
keluarga mereka
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah dapat diatasi

2/3 dengan memberikan penkes
ke Ny.A tentang proses
perubahan dalam keluarga
serta peran menjadi orang
tua
Menonjol nya masalah : 1 1 1/2 x 1 = Keluarga menyadari bahwa

masalah tidak dirasakan 1/2 akan ada nya perubahan
proses dalam keluarga
senjak Ny.A mengandung
An.L
Total Scoring 10/6
Perubahan menjadi orang tua ketika kelahiran anak pertama b.d kurang nya pengetahuan tentang
proses peran orang tua
3 Sifat masalah : krisis atau 1 1 1/3 x 1 = Kesiapan menjadi orang tua

kesejahteraan 1/3 ketika kelahiran anak
pertama
Kemungkinan masalah 2 1 2/2 x 1 = 1 Informasi tentang peran

dengan mudah diubah orang tua ketika kelahiran
anak pertam dapat
dilakukan penkes
Potensi untk dicegah cukup 2 1 2/3 x 1 = Masalah dapat dicegah
2/3 dengan menyadari peran
sebagai orang tua untuk
anak nya
Menonjol nya masalah : 1 1 1/2 x 1 = masalah ada tetapi tidak

ada masalah tetapi tidak 1/2 perlu segera ditangani untuk
perlu segera peran menjadi orang tua
Total Scoring 10/6
NAMA : NABILA SALSABILA
NIM : 21116059
PRODI / SEMESTER : ILMU KEPERAWATAN / VI A
DOSEN PEMBIMBING : SEPTI ARDIANTY, S.KEP.,NS.,M.KEP
Diagnosa Aktual
4. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada anak R keluarga Bp

Y berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memenuhi kebutuhan gizi anak
R

1 e. Sifat masalah : 2 1 3/3 x1= 1 Masalah
keadaan Aktual ketidakseimbangan
nutrisi pada keluarga
Bp Y khususnya anak
R sudah terjadi,
gejala yang
mendukung adalah
anak R susah makan
dan sering menutup
mulutnya ketika
disuapi, dan belum
bisa berjalan, jika
tidak ditangani segra
akan terjadi
komplikasi yang bisa
membahayakan anak
R
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 masalah dapat diubah
masalah dapat dengan tindakan
diubah sedang keperawatan, dan
mengubah prilaku ibu
tentang cara
pemberian makanan,
penyuluhan tentang
cara menyediakan
menu seimbang dan
keluarga kooperatif
untuk menyediakan
serta didukung
dengan dana.
3 g. Potensi masalah 1 1 2/3x=2/3 Masalah
untuk dicegah : ketidakseimbangan
cukup nutrisi sudah terjadi
dan membutuhkan
banyak waktu untuk
menyeimbangkannya
. Serta keluarga
dalam memberikan
makan anak R
dengan
menghaluskan
makanan terlebih
dahulu.
4 h. Menonjolnya : 1 1 1/2 x1= ½ Keluarga mengatakan
masalah sudah berusaha ke
dirasakan puskesmas untuk
meminta vitamin
anak R tetapi tidak
ada perubahan.
Total skor 3 1/6
5. ketidakefektifan koping keluarga Tn.D berhubungan dengan ketidak mampuan

keluarga dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada
No Kriteria Sko Bobot Skoring Pembenaran

r
2. e. Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Tn.D tidak
Aktual mengenal masalah
pada Ny.Z yang
sedang sakit
2 f. Kemungkinan 1 2 ½ x 2= 1 informasi tentang
masalah untuk masalah yang
dapat diubah : sedang diderita
sedang Ny.Z kemungkinan
masalah dapat
dirubah jika
keluarga
menyarankan Ny.Z
untuk memeriksa
kondisi
kesehatannya ke
pelayanan
kesehatan.
3 g. Potensial 2 1 2/3x1= masalah yang
masalah untuk 2/3 dialami oleh
dicegah : keluarga Tn.D
cukup dapat
ditanganidengan
memberikan
penjelasan tentang
masalah penyakit
yang diderita.
4 h. Menonjolnya 1 1 1/2x1= ½ Keluarga tidak
maslah : merasa terganggu
dirasakan dengan lingkungan
adanya msalah tempat tinggal saat
ini
Total skor 3 1/6
6. Konflik pada keluarga TN. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah komunikasi.

2 e. Sifat masalah : 3 1 3/3x1= 1 masala& ini
aktual merupakan
masalah actual
telah terjadi konflik
pada keluarga Tn.
A
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = Dengan adanya
masalah dapat 1 kerjasama serta
diubah : sebagian komunikasi yang
efektif antar
anggota keluarga
masalah dapat
teratasi
3 g. Potensi maslah 2 1 2/3x1 = Konflik sulit
untuk dicegah : 2/3 dicegah karena
cukup cara komunikasi
yang buruk
4 h. Menonjolnya 2 1 2/2x1 = Masalah sudah
masalah : ada 1 aktual dan harus
masalah tapi segera ditangani
tidak harus
segera ditangani
Total skor 3 2/3
Diagnosa resiko
5. resiko terjadi kehamilan pra nikah pada Anak berhubungan dengan

ketidaakmampuan keluarga mengambil tindakan mengarahkan pergaulan yang
sehat pada remaja

4. e. Sifat masalah: 2 1 2/3x1=2/3 Bila keadaan tersebut
Ancaman tidak segera diatasi
Kesehatan hal ini bisa
menimbulkan
masalah psikologis
dan kesehatan.
6. f. Kemungkinan 1 2 1/2x2= 1 Masalah dapat
dapat diubah : teratasi bila keluarga
sebagian mampu melakukan
bimbingan pada anak
agar meninggalkan
pergaulan bebas.
7. g. Potensi 2 1 2/3x1=2/3 Dengan timbulnya
masalah untuk keasadaran pada
dicegah : cukup anak maka
pergayulannya dapat
dikendalikan.
8. h. Menonjolnya 2 1 2/2x1= 1 Keluarga merasa
masalah : harus perlu merubah
segera prilaku anak tapi
ditangani tidak tahu caranya.
Total skor 3 1/3
5. Risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah : hyperglikemi pada keluarga

Tn. B khususnya Ny. H berhubungan dengan kurang pengetahuan keluarga
mengenal masalah DM
No kriteria skor Bobot skoring Pembenaran

1 d. Sifat maslah : 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tidaktahu
Ancaman mengatur pola
kesehatan hidup dan pola
makan nyang baik
untuk mengontrol
kestabilan kadar
glukosa darah .
keluarga jarang
berolahraga dan
menyukai makanan
manis.
2 e. Kemungkinan 1 2 1/2x1=2/3 Kondisi klien pada
masalah dapat di usia produktif
ubah : sebagian dengan pendidikan
SMA
mempengaruhi
pemahaman
informasi
3 f. Potensi maslah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian anggota
untuk dicegah : keluartga mau
cukup diajak bekerja
sama ( Kooperatif)
4 Menonjolnya masalah : 1 1 1/2x1= 1/2 Bila tidak segera
dirasa adanya maslah ditangani
kemungkinan
terjadi
hyperglikemi pada
Ny.H
Total Skor 7/3
6. Risiko terjadinya komplikasi DM pada keluarga Tn.B khususnya Ny.H

berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluargadengan
Diabetes Mellitus

1 e. Sifat maslah : 2 1 2/3x1 = klien menderita penyakitgul
resiko 2/3 a sejak 3 tahun yang lalu,
tidak menggunakan alas kaki
di dalam rumah,mengatakan
mengurangi makanan manis
dan asin,lantai rumah terbuat
dari keramik
2 f. Kemungkinan 1 2 1/2x2 = 1 Pengetahuan keluarga
masalah dapat tentang DM dapat
diubah : sebagian ditingkatkan, keuangan
keluarga Tn.B cukup
memadai, pelayanan
kesehatan tersedia dan
mudah terjangkau, keluarga
memiliki kemauan untuk
sehat, adanya petugas
kesehatan yang siap
membantu masalah
kesehatan yang ada.
3 g. Potensial maslah 2 1 2/3x1= Ny.H mengatakan sudah
untuk dapat 2/3 tidak kontrol gula darah
dicegah : cukup sejak 6 bulan yang lalu dan
yang menderita DM adalah
kelompok High Risk
(Lansia).
4 h. Menonjolnya 2 1 2/2x1 = 1 Ny.h menganggap ada
masalah : maalah masalah dan sudah
berat harus mengurangi makan makanan
segera ditangani yang manis serta meminta
penyakitnya untuk diobati
agar bisa sembuh. tetapi
menganggap masalah biasa.
Total skor 3 1/3
Diagnosa potensial
5. Potensial peningkatan peran menjadi orang tua

1 e. Sifat masalah : 1 1 1x1=1 Keluarga dalam
keadaan sejahtera tahap keluarga
kelahiran anak
pertama
2 f. Kemungkinan 2 2 1x2=2 Kondisi keluarga
dapat di ubah : Tn.B baik dalam
dengan mudah pelayanan
kesehatan, dan
perekonomian.
3 g. Potensi masalah 2 1 2/3x1=2/ Keluarga bisa
untuk dicegah : 3 mengatasi maslah
cukup dengan baik.
4 h. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Kondisi keluarga
masalah : dalam keadaan
masalah tidak sejahtera dan
dirasakan bahagia.
Total skor 3 2/3
6. Potensial peningkatan status kesehatan pada pasangan baru menikah keluarga

Tn.M
No kriteria skor bobo Skoring Pembenaran

t
1 Sifat masalah : 1 1 1x1=1 Keluarga dalam tahap
keadaan sejahtera pasangan baru menikah
2 Kemungkinan dapat 2 2 1x2=2 Kondisi perekonomian
diubah : dengan Tn.M baik serta
mudah memperhatikan status
kesehatan kesehatan
keluarga.
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dalam
dicegah : cukup keadaan sejahtera
4 Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Kondisi Tn.A baik
masalah:masalah tidak dalam pelayanan
dirasakan kesehatan, dan
perekonomian yang
baik.
Total skor 2 2/3
7. Potensial tumbuh kembang yang optimal bagi anak khususnya An. Y pada
keluarga Tn. W.
No Kriteria Skor Bobo Skoring Pembenaran

t
1 e. Sifat masalah : 1 1 1x1=2 Keluarga dalam
keadaan sejahtera keadaan sejahtera.
Tahap kelahiran anak
pertama.
2 f. Kemungkinan dapat 1 2 1/2x2=1 Kondisi keluarga
diubah : hanya perekonomian baik.
sebagian Suami-istri bekerja
diluar rumah, ada ibu
dari istri yang ikut
tinggal bersama
keuarga Tn.W.
3 g. Potensi masalah 1 1 2/3x1=2/ Istri Tn.W bekerja
untuk dicegah : 3 sebagai guru yang
cukup bekerja sampai jam 2
siang. An.y diasuh oleh
neneknya. Istri Tn.W
sangat memperhatkan
tumbuh kembang An.Y
4 h. Menonjolnya 0 1 0/2x1=0 Keluarga dengan
masalah : masalah kondisi yang sangat
tidak dirasakan baik.
Total Skor 3 1/3
NAMA : MERRY APRILIANA
NIM : 21116060
DIAGNOSA AKTUAL
8. GANGGUAN CITRA TUBUH


. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
tersebut.
anak ini kurang
dalam memahami
perintah orangtua.
jika diajak kerja
sama
mengurangi citra
tubuh pada anak.
Total : 3 2/3
1. NYERI AKUT
. a t g
terjadi
membuat klien
merasakan dalam
keadaan sehat
kelelahan anak.
terkadang muncul
pada malam atau
pagi hari.
Total : 2 2/3
2. HIPETERMI
. a t g
2/3 mampu merawat
anak dalam kondisi
panas tinggi.
anak ini rentan
cuaca yang kurang
baik.
sampai keadaan nya
membaik.
ditangani.
Total : 2 2/3
DIAGNOSA RESIKO
1. RESIKO JATUH
lingkungan.

. a t g
2/3 mengawas anak
dalam bermain.
anaknya dalam
bermain.
mengurangi resiko
jatuh pada anak.
Total : 3 2/3
2. RESIKO INFEKSI

. a t g
kurang bersih.
tersebut berkurang.
cara orangtua
merawat nya.
cepat ditangani.
Total : 1 4/3
3. RESIKO PENDARAHAN

. a t g
2/3 mampu merawat
rusaknya kulit dan
terjadi pendarahan.
mampu di cegah
dengan baik.
resiko pendarahan
akan berkurang.
Total : 2 3/1
DIAGNOSA POTENSIAL
1. PERUBAHAN MENJADI ORANGTUA

. a t g
2/3 orangtua dalam
merawat anak
anak dengan baik
dari sebelumnya.
perubahan menjadi
orangtua berhasil.
Total : 2 3/2
2. POTENSI PENINGKATAN MENJADI ORANGTUA
jawabnhya

. a t g
pendidikan dasar
tersebut.
anak ini bisa
memahami perintah
orangtua.
mengontrol keadaan
anaknya
akan menjadi kan
potensi orangtua
menjadi lebih baik
Total : 2 4/3
3. PERUBAHAN PENAMPILAN PERAN

. a t g
2/3 keluarga dalam
penampilan peran
sebagai orangtua
diubah
anak maka anak
tersebut akan
menjadi baik
Total : 2 2/3
Nama : Aprianti Rosidah

NIM : 21116061
Diagnosa Aktual
4. Isolasi Sosial pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
2
Total 3 /3
5. Nyeri akut pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah rematik.

o t
1. a. Sifat Masalah : Tidak 3
3 1 /3 x 1 = 1
sehat kondisi kesehatan keluarganya.
2. b. Kemungkinan dapat Informasi tentang rematik
diubah : Hanya sebagian cukup banyak, tindakan yang
dilakukan untuk mengatasi
rematik dapat di lakukan
1 2 ½x2=1 dirumah, keluarga bersedia
mengikuti penkes. Masalah
tidak dapat diatasi dengan
tuntas karena sewaktu-waktu
bias kambuh
3. c. Potensi masalah untuk Masalah tidak dapat di cegah
dicegah : Cukup dengan tindakan perawatan
2
2 1 /3 x 1 = 2/3 yang singkat dan butuh tindakan
perawatan yang intensif untuk
pencegahan maksimal
4. d. Menonjolnya Masalah : Klien tidak pergi ke pelayanan
Masalah tidak dirasakan kesehatan untuk memeriksakan
kesehatan. Karena masalah
1
1 1 /3 x 1 = 1/3 tidak di rasakan dan baru akan
pergi ke pelayanan kesehatan
jika masalah telah di rasakan
seperti nyeri
Total 3
6. Gangguan Citra Tubuh pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan
o t
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
2
Total 3 /3
Diagnosa Resiko
4. Resiko Infeksi pada luka pasca operasi salah satu anggota keluarga berhubungan
pascaoperasi.
o t
1. a. Sifat Masalah : 2
Keluarga kurang peduli dalam
2 1 /3 x 1 = 2/3
Ancaman Kesehatan merawat luka pascaoperasi
klien.
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
Keluarga kurang kooperatif
1 1 /3 x 1 = 1/3
2
perlu segera ditangani 1 1 /2 x 1 = 1 ditangani namun jika tidak
masalah aktual.
Total 3
jatuh.
o t
2
1
baik.
2 1 /3 x 1 = 2/3
1 1 /2 x 1 = 1/2
Total 2 5/6
6. Risiko Jatuh pada lansia yang tinggal di keluarga Tn. A yang berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang aman bagi lansia

o t
1. a. Sifat Masalah : Bila keadaan tersebut tidak
Ancaman Kesehatan segera di atasi akan
2
membahayakan lansia yang
2 1 /3 x 1 = 2/3
tinggal bersama keluarga ,
karena lansia setiap hari
dirumah tanpa pengawasan
2. b. Kemungkinan dapat Penyediaan sarana yang murah
2
diubah : Dengan mudah 2 2 /2 x 2 = 2 didapat oleh keluarga ( misal :
sandal karet , tongkat kayu )
3. c. Potensi masalah untuk Keluarga telah mengetahui
dicegah : Cukup 2
masalah tinggal bagaimana
2 1 /3 x 1 = 2/3
harus melakukan nya dengan
baik.
1 1 /2 x 1 = 1/2
5
Total 2 /6
Diagnosa Potensial
o t
1 1 1x1=1
diubah : dengan mudah 2 2 1x2=2 produktif dengan pendidikan
SD dekat dari pelayanan
2 1 /3 x 1 = 2/3
0
mengalami masalah
2
Total 3 /3
5. Perubahan Peran Keluarga

o t
1 1 1x1=1
1
1 2 /2 x 2 = 1 SMP, jauh dari pelayanan
2 1 /3 x 1 = 2/3
0
mengalami masalah
Total 2 2/3
6. Potensial peningkatan kesejahteraan

o t
1. a. Sifat Masalah : keadaan 1
Keluarga dalam keadaan
1 1 /3 x 1 = 1/3
2. b. Kemungkinan dapat Masalah dapat mudah di ubah
2
diubah : dapat diubah 2 2 /2 x 2 = 2 dengan keinginan keluarga
untuk mencapai kesehatan
3
3. c. Potensi masalah untuk 3 1 /3 x 1 = 1 Keluarga telah mengetahui
dicegah : tinggi masalah tinggal bagaimana
baik
0
mengalami masalah
Total 3 1/3
NAMA : VIONA PITHALOKA MAHARDITHA
NIM : 21116063
PRODI : PSIK A
SEMESTER : 6 ( ENAM )
DOSEN PEMBIMBING : SEPTY ARDIANTY, S.Kep,.Ns,.M.Kep
A. AKTUAL
1. Kerusakan penatalaksaan Tn.A dalam masalah lingkungan berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan

1 Sifat masalah : tidak 3 1 3/3 × 1 = Tanda-tanda yang terkaji jelas
sehat 1 menunjukka ketidakmampuan
keluarga dalam memelihara
tempat tinggal
2 Kemungkinan masalah 0 2 0/2 × 2 = Keluarga mengangap keadaan
dapat diubah : tidak 0 tempat tinggal tidak perlu di
dapat di ubah tata karena akan kotor lagi
3 Potensi masalah untuk 1 1 1/3 × 1 = Keluarga tidak memiliki
di cegah : rendah 1/3 inisiatif untuk melakukan
pencegahan
4 Menonjolnya masalah: 0 1 0/3 × 1 = Keluarga tidak merasa
masalah tidak dirasakan 0 terganggu dengan lingkungan
tempat tinggal saat ini
Total : 1 + 1/3 = 1,33
2. Nyeri akut pada Ny. D keluarga tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan masalah rematik.

1 Sifat masalah : tidak 3 1 3/3 × 1 = Karena Ny. D sekarang sedang
sehat 1 mengalami remati tetapi tidak
menyadari nya
2 Kemungkinan masalah 1 2 1/2 × 2 = Informasi tentang rematik
dapat diubah : hanya 1 cukup banyak, tindakan yang
sebagian dilakukan untuk mengatasi
rematik dapat di lakukan
dirumah,keluarga bersedia
mengikuti penkes. Masalah
tidak dapat diatasi dengan
tuntas karena sewaktu-waktu
bias kambuh
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = Masalah tidak dapat di cegah
di cegah : cukup 2/3 dengan tindakan perawatan
yang singkat dan butuh
tindakan perawatan yang
intensif untuk pencegahan
maksimal
4 Menonjolnya masalah : 0 1 0/2 × 1 = Klien tidak pergi ke pelayanan
masalah tidak dirasakan 0 kesehatan untuk memeriksakan
tidak di rasakan dan baru akan
pergi ke pelayanan kesehatan
jika masalah telah di rasakan
seperti nyeri
Total : 1 + 1 + 2/3 + 0 = 2,66
3. Kurang pengetahuan keluarga Tn. A tentang nutrisi pada penderita hipertensi

berhubungan dengan kurangnya informasi

1 Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 × 1 = Keluarga dan Tn. A tidak
kesehatan 2/3 mengetahui tentang penyakit
hipertensi dan diet yang baik
untuk Tn. A
2 Kemungkinan masalah 2 2 2/2 × 2 = Masalah dapat mudah di ubah
dapat diubah : dengan 2 dengan keinginan keluarga
mudah untuk mencapai kesehatan
3 Potensi masalah untuk di 3 1 3/3 × 1 = Keingintahuan keluarga dan
cegah : tinggi 1 Tn. A sangat besar untuk
mengetahui diet yang baik
untuk penyakit hipertensi
4 Menonjolnya masalah : 2 2 2/2 × 1 = Keluarga menyadari masalah
masalah berat, harus 1 dan ingin segera menangani
segera ditangani agar kesehatan dengan cepat di
capai
Total : 2/3 + 2 + 1 + 1 = 4,66
B. RISIKO
1. Risiko Cedera pada keluarga Tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

memodifikasi lingkungan

1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Jika masalah tidak segera di
ancaman kesehatan atasi akan beresiko pada
kesehatan Tn. A
2 Kemungkinan 1 2 1/2 × 2 = 1 Keluarga telah mengetahui
masalah dapat masalah tinggal bagaimana
diubah : hanya harus melakukan nya dengan
sebagian baik
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Keluarga telah mengetahui
di cegah : cukup masalah tinggal bagaimana
baik
4 Menonjolnya 0 1 0/2 × 1 = 0 Keluarga tidak merasakan
masalah : masalah masalah
tidak dirasakan
Total : 2/3 + 2/3 + 1 = 2,32
2. Risiko Jatuh pada lansia yang tinggal di keluarga Tn. A yang berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang aman bagi lansia

1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Bila keadaan tersebut tidak
ancaman kesehatan segera di atasi akan
membahayakan lansia yang
tinggal bersama keluarga ,
karena lansia setiap hari dirumah
tanpa pengawasan
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Penyediaan sarana yang murah
masalah dapat didapat oleh keluarga ( misal :
diubah :dengan mudah sandal karet , tongkat kayu )
dicegah : cukup masalah tinggal bagaimana
baik
4 Menonjolnya 0 1 0/2 × 1 = 0 Keluarga merasa selama ini
masalah : masalah tidak pernah ada kejadian yang
tidak dirasakan mengakibatkan suatu cidera
( terjatuh ) dirumah akibat lantai
licin
Total : 2/3 + 2 + 2/3 = 3,32
3. Risiko infeksi penyakit sifilis pada Ny. C keluarga Tn. A berhubungan dengan kurang
pengetahun keluarga terhadap pencegahan penularan sifilis
N Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

o
1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Keluarga tidak tahu penyakitnya
ancaman kesehatan mudah menular, aktif
berhubungan seksual suami istri
2 Kemungkinan 1 2 1/2 × 2 = 1 Kondisi klien dengan keadaan
masalah dapat diubah: mengandung akan membahayakan
hanya sebagian janin
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Sebagian keluarga mau diajak
di cegah : cukup kerjasama ( kooperatif )
4 Menonjolny masalah : 2 1 2/2 × 1 = 1 Bila tidak segera di tangani
masalah berat, harus memungkinkan peyembuhan lama
segera ditangani dan terjadi penularan terhadap
anggota keluarga yang lain
Total : 2/3 + 1 + 2/3 + 1 = 3,32
C. POTENSIAL
1. Potensial peningkatan kesejahteraan khususnya Ny. C yang sedang hamil pada

keluarga Tn. A

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 Keluarga Tn. A berusaha
keadaan sejahtera memenuhi kebutuhan pada Ny. C
yang sedang hamil
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Masalah dapat mudah di ubah
masalah dapat dengan keinginan keluarga untuk
diubah : dengan mencapai kesehatan
mudah
3 Potensi masalah untuk 3 1 3/3 × 1 = 1 Keluarga telah mengetahui
di cegah : tinggi masalah tinggal bagaimana harus
melakukan nya dengan baik
4 Menonjolny masalah : 0 1 0/2 × 1 = 0 Masalah tidak di rasakan
masalah tidak
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

1. Potensial tumbuh kembang yang optimal bagi anak khususnya An. Y pada keluarga Tn. A

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 An. Y memasuki usia pra sekolah
keadaan sejahtera dengan tumbuh kembang yang
baik
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Keluarga Tn. A berupaya
masalah dapat memenuhi kebutuhan An. Y
diubah : dengan dalam usia pra sekolah
mudah
di cegah : tinggi masalah, tinggal bagaimana harus
4 Menonjolny masalah : 0 1 0/2 × 1 = 0 Keluarga tidak merasakan ada nya
masalah tidak masalah
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

2. keefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga Tn . A berhubungan dengan kebersihan
lingkungan rumah

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 Keluarga Tn. A berupaya
keadaan sejahtera membersihkan lingkungan rumah
agar terlihat rapi, nyaman dan
indah
mudah
masalah tidak
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

NAMA : TARA PUTERI RIZKIYAH
NIM : 21116056
A. Diagnosa Aktual :
1. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada An.Y dikelurga Tn.J b.d
kurangnya perhatian orang tua tentang kebutuhan asupan nutrisi

Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Kelurga mampu dan mau
tidak/kurang sehat untuk memenuhi asupan
gizi makanan pada An.Y
namun keluarga tidak tahu
masalah asupan gizi yang
diderita An.Y
Kemungkinan masalah 2 2 2/2x1=1 Masalah dapat dirubah
dapat diubah : dengan karena kelurga mampu dan
mudah mau memberikan makanan
yang bergizi pada Anaknya
dPotensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Penurunan nafsu makan
dicegah : Cukup pada anak dapat dicegah
dengan memberikan
makanan kesukaan yang
mengandung nutrisi dan
gizi yang tinggi dalam
porsi kecil tapi sering
Penonjolan masalah : 2 1 2/2x1=1 Keluarga tidak menyadari
masalah berat, harus dan mengetahui masalah
segera ditangani asupan pada makanan
anaknya
Total skala : 3 2/3
2. Nyeri pada Ny.S dikeluarga Tn.A b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga dengan masalah rematik

Sifat masalah : tidak / 3 1 3/3x1=1 Klien tidak mengetahui
kurang sehat penyakit yang dialaminya
Kemungkinan masalah 1 2 2/2x1=1 Keluarga bersedia
:dapat diubah : hanya mengikuti pendidikan
sebagian kesehatan . masalah tidak
dapat diatasi dengan tuntas
karena dapat kambuh
sewaktu-waktu.
Potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau
dicegah : Cukup diajak kerjasama
(kooperaif)
Penonjolan masalah : 0 1 0/2x1=0 Klien tidak pergi
masalah tidak dirasakan kepelayanan kesehatan
untuk memeriksakan
belum dirasakan, klien
hanya akan melakukan
pemeriksaan saat nyeri
dirasakan
Total : 2 2/3
3. Hipertensi pada Ny.g dikeluarga Tn.B b.d kurangnya informasi tentang nutrisi pada
penderita hipertensi

Sifat masalah : ancaman 3 1 3/3x1=1 Klien dan keluarga tidak
kesehatan mengetahui tenang
penyakit hipertensi
Kemungkinan masalah 2 2 2/2x1=1 Masalah dapat dengan
dapat diubah : dengan mudah diubah dengan
mudah keinginan klien untuk
mencapai kesehatan
Potensial masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keingintahuan klien dan
dicegah : tinggi keluarga sangat besar untuk
mengetahui informasi
untuk mencegah hipertensi
Penonjolan masalah : 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari
masalah berat, harus masalah dan ingin segera
segera ditangani menangani kesehatan klien
dengan cepat
Total skala : 3 2/3
B. Diagnosa Resiko
1. Resiko trauma (injury) pada Ny.N dilekuarga Tn.S b.d ketidakmampuan keluarga dalam
memodifikasi lingkungan rumah yang menyebabkan injury pada Ny.N

Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3x1=2/3 Terdapat tanda-tanda yang
kesehatan menunjukan
ketidakmampuan keluarga
dalam memelihara tempat
tinggal (misal: kesandung
meja makan, karena tempat
yang tidak strategis
sehingga dapat
menyebabkan injury)
Kemungkinan msalah 2 2 2/2x2=2 Keluarga tidak dapat
dapat diubah : tidak dapat memodifikasi karena
diubah ketidaktauan akan
pengetahuan tentang
modifikasi rumah
Potensial masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tidak memiliki
dicegah : rendah inisiatif untuk merubah tata
letak lingkungan rumah
Penonjolan masalah : 0 1 0/2x1=0 Keluraga tidak akan
masalah tidak dirasakan menata rumah mereka
Total skala 3 1/3
2. Resiko terjatuh (terpeleset) pada Nenek M yang tinggal dikeluarga Tn,Z b.d
ketidakmampuan keluarga dalam menyediakan lingkungan yang aman bagi Nenek M
Kriteria skala Bobot Skoring Pembenaran

Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3x1=2/3 Jika keadaan lingkungan
kesehatan rumah yang ditempati tidak
segera diatasi dapat
membahayakan Nenek M
karena setiap hari berada
keluarga
Kemungkinan masalah 2 2 2/2x1=2 Persediaan sarana yang
dapat diubah : dengan murah dan mudah didapat
mudah oleh pihak keluarga (misal:
sendal jepit)
Potensial masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mempunyai
dicegah : cukup kesibukan yang sangat
tinggi, tetapi untuk
merawat dan menjaga
orang tua merupakan
kewajiban dan
penghormatan dari seorang
anak kepada orang tua
Penonjolan masalah : tidak 0 2 0/2x1=0 Keluarga merasa keadaan
dirasakan tersebut telah berlangsung
lama dan selama itu juga
tidak ada kejadian yang
mengakibatkan Nenek M
Jatuh (terpeleset) dirumah
akibat lantai yang licin
Total skala 3 1/3
3. Resiko kehamilan pada Ny.L dikeluarga Tn.K b.d ketidakmampuan Ny.L untuk hamil
dikarenakan penyakit kronis yang diderita Ny.L

Sifat masalah : 3 1 3/3x1=1 Ny.L mempunyai penyakit
tidak/kurang sehat kronis yang tidak mungkin
lagi baginya untuk hamil
dan melahirkan. Oleh
sebab itu Ny.L
menggunakan KB untuk
menghindari kehamilah
yang beresiko kematian
pada nya
Kemungkinan masalah 2 1 2/2x1=1 Klien dengan pendidikan
dapat diubah : dengan terakhir SMA jadi
mudah memudahkan petugas
dalam memberikan
informasi kepada keluarga
tersebut
Potensial masalah dapat 2 1 2/3x1=2/3 Dengan KB saat ini adalah
dicegah : cukup cara teraman untuk
mengatasi penyakit yang
diderita Ny.L untuk
mencegah kehamilan yang
bisa mengakibatkan
kematian
Penonjolan masalah : 2 1 2/2x1=1 Ny.L sudah mengalami
masalah berat, harus keguguran sebanyak 5 kali
segera ditangani
Total skala 3 2/3
perrannya masing-masing

Sifat masalah : krisis atau 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga sudah tahu dan
dalam mengambil perannya
masing-masing (peran
ayah, ibu, dan anak)
Kemungkinan masalah 1 2 1/2x2=1 Kurangnya pendidikan
dapat dicegah : hanya dalam anggota keluarga
sebagian satu sama lain
Potensial masalah untuk 1 1 1/3x1=1/3 Sebagian keluarga tidak
dicegah : rendah mau untuk diajak
kerjasama (kurang
kooperatif)
Penonjolan masalah : 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
masalah berat harus segera memungkinkan dalam
ditangani anggota tersebut tidak akan
harmonis dan berjalan
dengan lancar
Total :2 2/3
2. Gangguan pemenuhan kebutuhan istirahat tidur pada Ny.y dikeluarga A yang b.d
ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan yang nyaman untuk istirahat
Kriteria skala Bobot Skoring Pembenaran

Sifat masalah : krisis atau 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tidak tahu cara
keadaan sejahtera memofifikasi lingkungan
yang nyaman untuk
istirahat
Kemungkinan masalah 2 2 2/2x2=2 Kondisi klien dengan usia
dapat diubah : dengan produktif dengan
mudah pendidikan SMA dapat
memperudah untuk
menerima informasi dan
penjelasan yang diberikan
Potensi masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian mau ikut andil
dicegah : Cukup dalam bekerjasama
Penonjolan masalah : Ada 1 1 1/2x1=1 Gangguan tidur yang
masalah, tetapi tidak perlu dialami klien tidak terlalu
segera ditangani mengganggu jadi tidak
Total skala : 3 4/3
3. Perubahan menjadi orang tua (krisis menjadi orang tua) b.d kurang pengetahuan orang
tua betapa pentingnya mendidik anaknya yang bertindak semaunya

Sifat masalah : krisis atau 1 1 1/3x1=1/3 Kurangnya peran dalam
keadaan sejahterah anggota keluarga yaitu
peran orangtua
Kemungkinan masalah 1 2 1/2x1=1 Kurangnya kepedulian
dapat diubah : hanya orangtua untuk mendidik
sebagian anaknya, sehingga anak
bisa bertindak semaunya
karena tidak ada kedekatan
dengan orangtuany sendiri
Potensial masalah untuk 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau
dicegah : cukup untuk diajak bekerjasama
(kooperatif)
Penonjolan masalah : ada 1 1 1/2x1=1/2 Orang tua sudah mulai
masalah, tetapi tidak perlu melakukan perannya
segera ditangani segera
Total : 1 4/5
Nama : dika dwi saputra
Nim : 21116005
4. Diagnosa aktual
d. Gangguan citra tubuh
e. Gangguan pola tidur
f. Nyeri akut
5. Diagnosa risiko
d. Risiko cidera
e. Risiko infeksi
f. Risiko jatuh
6. Diagnosa potensi
d. Perubahan penampilan peran
e. Perubahan dalam proses keluarga
f. Potensi peningkatan jadi orng tua
 Gangguan pola tidur pada Ny. S pada keluarga Tn. R b.d ketidakmampuan keluarga
memodifikasi lingkungan yang nyaman untuk istirahat dan tidur

a t
1. e. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau jika
kesehatan perubahan pola tidur dapat
mengancam kesehatan
f. kemungkinan masalah 2 2 2/2x2:2 Kondisi klien dengan usia
dapat diubah : dengan produktif dengan pendidikan
mudah SMA dapat menyerap informasi
dengan baik
g. potensi masalah untuk 3 1 3/3x1:1 Keluarga dapat dan mau
dicegah : tinggi bekerjasama
h. menonjolnya masalah : ada 1 1 1 / 2 x : 1/2 Keluarga mengetahui adanya
masalah, tetapi tidak perlu masalah, tetapi tidak perlu
segera diobati segera ditangani
Total : 3 3/6
 Gangguan citra tubuh pada Ny. W pada keluarga Tn. A b.d ketidaktahuan keluarga
tentang pengetahuan mental dan fisik seseorang

a t
2 e. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau bahwa
mengancam kesehatan
f. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tautindakan
dapat diubah : hanya untuk menangani masalah
sebagian
g. potensi masalah untuk 2 1 2 /3 x 1 : 2/3 Keluarga dapat bekerjasama
dicegah : cukup untuk mencegah masalah yang
akan muncul
h. menonjolnya masalah 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalah
:masalah berat tetapi tidak dan perlu segera ditangani
Total : 2 4/3
 Nyeri akut pada Tn. X dengan penyakit ganguan pada sendi b.d ketidtahuan keluarga

a t
3. e. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tidak tau bahwa nyeri
kesehatan akut dapat mengancam
kesehatan
f. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Kondisi klien dengan usia lanjut
dapat diubah : hanya dengan pendidikan akhir SMA
sebagian masih dapat menyerap informasi
dengan baik
g. potensi masalah dapat 2 1 2 / 3 x 1: 2/3 Keluarga masih mau diajak
diubah : cukup kerjasama
h. menonjolnya masalah : 2 1 2 / 2 x 1 : 1/2 Keluarga menyadari bahwa
masalah berart harus segera nyeri dapat mengancam
ditangani kesehatan jika diabaikan
Total : 1 5/6
 Risiko cidera pada Ny. X keluarga Tn. X b.d ketidakmampuan keluarga berinteraksi

a t
4. e. sifat masalah : ancaman 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
kesehatan
f. kemungkinan masalah 0 2 0/2x2:0 -
diubah
g. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga mengetahui bahwa
tinggi
h. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:2 Keluarga menyadari masalah
ditangani
Total : 2 3/3
 Risiko infeksi pada Tn. X keluarga Tn. Z b.d ketidak tahuan keluarga tentang
pengetahuan cara mencega terjadinya infeksi

a t
f. kemungkinan masalah 2 2 2 / 2 x 2: 2 Keluarga tau tindakan yang
g. potensi masalah untuk 2 1 2 / 3 x 1 : 2/3 Keluarga dapat bekerjasama
infeksi
h. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalahdan
ditangani
Total : 3 4/6
 Risiko jatuh pada Tn. X keluarga Tn. J b.d dengan ketidaktahuan keluarga bahwa
pasien rentan terhadap peningkatan risiko jatuh yang mengakibatkan bahaya fisik dan
gangguan kesehatan

a t
f. kemungkinan masalah 1 2 1/2x2:1 Keluarga tidak tau tidakan untuk
sebagian
g. potensi masalah untuk 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga tidak mengetahui
risiko jatuh tinggi
h. menonjolnya masalah : 2 1 2/2x1:1 Keluarga menyadari masalah
ditangani
Total : 2 3/3
 Perubahan penampilan peran pada keluarga Tn. X b.d ketidakmampuan keluarga

berubah peran menjadi orangtua baru dan memiliki anggota keluarga baru

a t
e. sifat masalah : keadaan 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
f. kemungkinan masalah 2 2 2/2x2:1 Keluarga tau tindakan yang
g. potensi masalah untuk 3 1 3/3x1:1 Keluarga mau menerima
orangtua
h. menonjolnya masalah : ada 1 1 1 / 2 x 1 : 1/2 Keluarga menyadari adanya
orangtua baru
Total : 2 2/6
 Perubahan dalam proses keluarga Ny. O b.d ketidaktahuan keluarga berubah peran

a t
8. e. sifat masalah : keadaan 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
 Potensi peningkatan menjadi orangtua pada Ny. P b.d ketidaktahuan cara memahami

a t
9. e. sifat masalah : keadaan 1 1 1 / 3 x 1 : 1/3 Keluarga dapat memberikan
orangtua
orangtua baru
Total : 2 2/6
NAMA : JIMMI ANGGARA
NIM : 21116064
D. AKTUAL
4. Isolasi sosial keluarga Tn. A berhubungan dengan kurangnya berinterkasi terhadap
lingkungan

1 Sifat masalah : keadaan 1 1 1/3 × 1 = Keluarga Tn. A sulit untuk
sejahtera 1/3 berinteraksi dengan tetangga,
dikarenakan malu untuk
bertegur sapa dan keluar rumah
hanya untuk bekerja
2 Kemungkinan masalah 1 2 1/2 × 2 = Sebagian keluarga cukup
dapat diubah : hanya 1 kooperatif saat di beri saran
sebagian untuk mengikuti kegiatan
sosial di lingkungan agar lebih
akrab dengan tetangga dan
sekitar
3 Potensi masalah untuk 1 1 1/3 × 1 = Keluarga lebih merasa aman
di cegah : rendah 1/3 ketika berada dirumah daripada
harus keluar
4 Menonjolnya masalah: 0 1 0/3 × 1 = Keluarga merasakan tidak ada
masalah tidak dirasakan 0 masalah merasa nyaman saja
berada di rumah
Total : 1/3+ 1 + 1/3 = 1,66
5. Nyeri akut pada Ny. A keluarga tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan luka terbuka .

1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = Keluarga tidak mengetahui jika
ancaman kesehatan 2/3 Ny. A sering merasakan nyeri
karena perawatan luka belum
benar di lakukan
2 Kemungkinan masalah 1 2 1/2 × 2 = Keluarga telah mengetahui
dapat diubah : hanya 1 masalah tinggal bagaimana
sebagian harus melakukan nya dengan
baik
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = Masalah dapat dicegah jika
di cegah : cukup 2/3 keluarga telah mengetahui
dengan benar cara perawatan
luka terbuka dengan benar
4 Menonjolnya masalah : 2 1 2/2 × 1 = Keluarga telah menyadari
masalah berat harus 1 masalah dan ingin segera
segera ditangani menangani agar kesehatan
dengan cepat di capai
Total : 2/3 + 1 + 2/3 + 1 = 3,32
6. Kurang pengetahuan keluarga Tn. A tentang penyakit yang di derita berhubungan dengan
kurangnya informasi

1 Sifat masalah : ancaman 2 1 2/3 × 1 = Klien dan keluarga tidak tahu
kesehatan 2/3 tentang penyakit nya
2 Kemungkinan masalah 2 2 2/2 × 2 = Keluarga dan klien sangat
dapat diubah : dengan 2 kooperatif saat pengkajian dan
mudah ingin tahu tentang penyakitnya
3 Potensi masalah untuk di 2 1 2/3 × 1 = Ada keinginan klien untuk tahu
cegah : cukup 2/3 tentang cara pencegahan dati
penyakitnya dan makanan yang
tidak boleh di konsumsi
4 Menonjolnya masalah : 2 2 2/2 × 1 = Klien merasakan nyeri yang
masalah berat, harus 1 menganggu aktivitasnya
segera ditangani sehari-hari dan sering bertanya
tentang kesembuhan
penyakitnya
Total : 2/3 + 2 + 2/3 + 1 = 4,32
E. RISIKO
4. Risiko trauma ( injury) pada keluarga Tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga memodifikasi lingkungan

1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Jika masalah tidak segera di
ancaman kesehatan atasi akan beresiko pada
kesehatan Tn. A
2 Kemungkinan 1 2 1/2 × 2 = 1 Keluarga telah mengetahui
masalah dapat masalah tinggal bagaimana
diubah : hanya harus melakukan nya dengan
sebagian baik
di cegah : cukup masalah tinggal bagaimana
baik
masalah : masalah masalah
tidak dirasakan
Total : 2/3 + 2/3 + 1 = 2,32
5. Risiko Jatuh pada anak yang tinggal di keluarga Tn. A yang berhubungan dengan kurang
pengawasan dari orangtua

1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Orang tua sering sibuk dengan
ancaman kesehatan pekerjaan masing-masing
sehingga kurang nya pengawasn
kepada anak
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Jika orang tua tidak terlalu sibuk
masalah dapat dengan urusan dan lebih
diubah :dengan mudah memperhatikan anak makan
resiko jatuh tidak terjadi
3 Potensi masalah untuk 2 1 2/3 × 1 = 2/3 orang tua telah mengetahui
dicegah : cukup masalah tinggal bagaimana
harus melakukan pengawasan
lebih kepada anak
masalah : masalah masalah karena tidak ada
tidak dirasakan kejadian jatuh selama ini
Total : 2/3 + 2 + 2/3 = 3,32
6. Risiko infeksi keluarga Tn. A berhubungan dengan kurang pengetahun keluarga terhadap
perawatan luka terbuka
N Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran

o
1 Sifat masalah : 2 1 2/3 × 1 = 2/3 Keluarga tidak mengetahui jika
ancaman kesehatan luka terbuka dapat menyebabkan
resiko infeksi
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Masalah dapat dengan mudah
masalah dapat diubah: diatasi jika keluarga mengetahui
dengan mudah tentang perawatan luka terbuka
di cegah : cukup tentang perawatan luka terbuka
tinggal bagaimana harus
perawatan selanjutnya
4 Menonjolny masalah : 0 1 0/2 × 1 = 0 Keluarga tidak merasakan
dirasakan
Total : 2/3 + 1 + 2/3 + 0 = 2,32

F. POTENSIAL
3. Potensial peningkatan kesejahteraan khususnya Ny. C yang sedang hamil pada keluarga
Tn. A

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 Keluarga Tn. A berusaha
keadaan sejahtera memenuhi kebutuhan pada Ny. C
yang sedang hamil
mudah
di cegah : tinggi masalah tinggal bagaimana harus
masalah tidak
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

4. Potensial tumbuh kembang yang optimal bagi anak khususnya An. Y pada keluarga Tn. A

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 An. Y memasuki usia pra sekolah
keadaan sejahtera dengan tumbuh kembang yang
baik
2 Kemungkinan 2 2 2/2 × 2 = 2 Keluarga Tn. A berupaya
masalah dapat memenuhi kebutuhan An. Y
diubah : dengan dalam usia pra sekolah
mudah
4 Menonjolny masalah : 0 1 0/2 × 1 = 0 Keluarga tidak merasakan ada nya
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

5. keefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga Tn . A berhubungan dengan kebersihan
lingkungan rumah

1 Sifat masalah : 1 1 1/3 × 1 = 1/3 Keluarga Tn. A berupaya
keadaan sejahtera membersihkan lingkungan rumah
agar terlihat rapi, nyaman dan
indah
mudah
masalah tidak
dirasakan
Total : 0,33 + 2 + 1 = 3,33

NAMA : PRAYOGA WIGUNA
NIM : 21116031
1. Resiko terjatuh (terpeleset) pada lansia yang tinggal di keluarga Tn.Y yang berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga menyediakan lingkungan yang aman bagi lansia.
N Kriteria Skoring Pembenaran

o
1. Sifat masalah skala: 2/3x1=2/ Bila keadaan tersebut tidak segera diatasi
Ancaman kesehatan 3 akan membahayakan lansia yang tinggal
bersama keluarga, Karena lansia setiap hari
2. Kemungkinan masalah 2/2x2=2 Penyediaan sarana yang murah dan mudah
dapat diubah didapat oleh keluarga (misal;sandal karet)
Skala : mudah
3. Potensial masalah untuk 2/3x1=2/3 Keluarga mempunyai kesibukan yang cukup
dicegah tinggi, tetapi merawat orang tua yang telah lansia
Skala : cukup merupakan penghormatan dan pengabdian anak
yang perlu dilakukan
4. Menonjolnya masalah 0/2x1=0 Keluarga merasa keadaan tersebut telah

skala : masalah tidak berlangsung lama dari tidak pernah ada kejadian
dirasakan yang mengakibatkan lansia mengalami suatu
cidera (terjatuh) dirumah akibat lantai yang licin
Total skoring 3 1/3
2. Nyeri akut pada Ny. A keluarga Tn. S berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan masalah rematik
No Kriteria Skoring Pembenaran

1. Sifat masalah 3/3x1=1 Karena Ny. A sekarang sedang mengalami
aktual rematik, tetapi Ny. A tidak menyadarinya
2. Kemungkinan masalah 1/2x2=1 Informasi tentang rematik cukup banyak,
dapat di ubah tindakan yang dapat dilakukan untuk
sebagian mengatasi Rematik dapat dilakukan di
rumah. Keluarga juga bersedia mengikuti
pendidikan kesehatan. Masalah tidak dapat
diatasi dengan tuntas karena sifatnya dapat
kambuh sewaktu-waktu
3. Potensi masalah untuk 2/3x1=2/ Masalah tidak dapat dicegah dengan

dicegah 3 tindakan perawatan yang singkat dan butuh
cukup tindakan perawatan yang intensif untuk
pencegahan maksimal
4. Menonjolnya masalah : 0/2x1=0 Klien tidak pergi ke pelayanan kesehatan
masalah tidak dirasakan untuk memeriksakan kesehatan. karena
masalah belum dirasakan, klien hanya
memeriksakan ke pelayanan ke sehatan jika
masalah telah dirasakan seperti nyeri
Total scoring 2 2/3
3. Resiko trauma (injury) pada keluarga Tn. P berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga memodifikasi lingkungan

1. Sifat masalah 2/3x1=2/3 Jika masalah tidak segera di atasi akan
resiko beresiko pada kesehatan keluarga Tn.p
2. Kemungkinan masalah 1/2x2=1 Keluarga telah mengetahui masalah, tinggal
dapat di ubah : sebagian bagaimana harus melakukan dengan baik
3. Potensi masalah untuk 2/3x1=2/3 Keluarga telah mengetahui masalah tinggal

dicegah : cukup bagaimana melakukannya dengan baik
4. Menonjolnya masalah : 0/2x1=0 Keluarga tidak merasakan masalah yang ada

tidak dirasa adanya sebagai masalah
masalah
Total skoring 1 4/3
4. Ketidakmampuan keluarga Tn. P (56 tahun) dalam pemel iharaan rumah

berhubungandengan ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan.
No Kriteria Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : aktual 3/3x1=1 Tanda-tanda yang terkait jelas menunukkan
ketidakmampuan keluarga dalam
memelihara tempat tinggal
2. Kemungkinan masalah 0/2x2=0 Keluarga menganggap keadaan
untuk dapat diubah : tempattinggal tidak perlu di tata karena
Tidak dapat akankotor lagi
3. Potensial masalah 1/3x1=1/3 Keluarga tidak memiliki inisiatif
untuk dicegah : rendah untuk melakukan pencegahan
4. menonjolnya masalah : 0/2x1=0 Keluarga tidak merasa terganggu dengan

Tidak dirasakan ada lingkungan tempat tinggal saat ini
masalah
Total skoring 4/3
5. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga dalam

merawat penyakit asma bronchial.

1. Sifat masalah : 2/3x1=2/3 Kurang mengetahui tentang penanganan
ancaman kesehatan penyakit asma bronchial
2. Kemungkinan masalah 1/2x2=1 Tn.p mengatakan hanya minum obat saat

dapat dirubah : kambuh
sebagian
3. Potensi masalah dapat 3/3x1=1 Masalah asma bronchial dapat diatasi asal
dicegah : tinggi keluarga, terutama Tn.p bias mengatur
pola istirahat dan menghindari factor-
faktor pencetus kambuhnya asma
bronchial
4. Menonjolnya 2/2x1=1 Keluarga menanggapi penyakit asma ini
masalah : berat, perlu sangat mengganggu aktivitas Tn.p
ditangani segera
Total skoring 3 2/3
6. Nyeri akut pada Tn.x dengan penyakit peronggaan sendi berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga respon nyeri yang dirasakan
N Kriteria Skor Bobot Skoring Pembenaran

o
1. Sifat masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga tidak tahu bahwa
ancaman kesehatan nyeri akut dapat mengancam
kesehatan
2. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
ubah : hanya akhir SD tidak dapat
baik
3. Potensi : masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di
cukup
4. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tidak segera ditangani
berarti harus segera penyembuhan lama dan nyeri
di tangani menjalan keanggota/bagian
tubuh
Total scoring 2 4/3
7. Isolasi Sosial pada salah satu anggota keluarga berhubungan dengan Ketidakmampuan
bersosialisasi dengan orang lain.
o
3
1. a. Sifat Masalah : Aktual 3 1 /3 x 1 = 1 Keluarga menyadari kondisi
kesehatan anggota
keluarganya.
1 2 /2 x 2 = 1
kesehatan.
2 1 /3 x 1 = 2/3
2
Masalah berat harus 2 1 /2 x 1 = 1 memungkinkan penyembuhan
segera ditangani semakin lama.
2
Total skoring 3 /3
8. Berduka Disfungsional berhubungan dengan ketidakefektifan koping keluarga.

o
3 1 /3 x 1 = 1
1 2 ½x2=1
kurang baik.
1
2
masalah berat, harus 2 1 /2 x 1 = 1 kemungkinan penyembuhan
1
Total skoring 3 /3
pengetahuan anggota keluarga lainnya dalam merawat keluarga dengan resiko jatuh.
o
2
1
baik.
2 1 /3 x 1 = 2/3
1 1 /2 x 1 = 1/2
Total skoring 2 5/6
Nama: ALDO PRANANTA
Nim : 21116039
S1 KEPERAWATAN
q. DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
r. DIAGNOSA RESIKO
k. Gangguan Fungsi Hat
l. Resiko Infeksi
m. Resiko jatuh
s. DIAGNOSA POTENSIAL
18. Hipertermi pada anak
u. Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketdakmampuan keluarga merawat
pasien pada trai baring

o a
1 l. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
ancaman memberikan tndakan segera
kesehatan tetapi apabila diabaikan dapat
menimbulkan ancaman
2 m. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui tndakan
masalah dapat di yang dilakukan untuk
ubah menangani masalah
3 n. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
untuk dicegah dan mendukung potensi
cukup masalah yang bisa dicegah
4 o. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
v. Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketdak tauan keluarga menangani diare

o a
1 Q. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui masalah
Ancaman tdak memerlukan tndakan
segera tetatpi jika diabaikan
dapat mengancam kesehatan.
2 R. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
masalah dapat untuk mengatasi masalah
diubah: hanya
sebagian
3 S. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
masalah untuk dan mendukung potensi
dicegah cukup masalah yang bisa dicegah
4 T. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui adanya
masalah- masalah tetapi tdak perlu
masalah ada ditangani
masalah, tetapi
tdak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
w. Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketdak tahuan
keluarga terhadap respon Nyeri yang dirasakan

o a
1 u. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu bahwa
ancaman nyeri akut dapat mengancam
kesehatan kesehatan
2 v. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
ubah: hanya akhir SD tdak dapat menyerap
sebagian informasi dengan baik
3 w. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
untuk dicegah kerja sama
cukup
4 x. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tdak segera ditangani
masalah, memungkinkan penyembuhan
masalah berart lama dan nyeri menjalan
harus segera keanggota/bagian tubuh
ditangani
Total = 2.4 / 3
x. Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketdak tahuan keluarga tentang

o a
1 u. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila dabaikan
ancaman dapat menimbulkan ancaman
kesehatan kesehatan
2 v. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 w. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja sama
untuk dicegah untuk mencegah masalah yang
cukup akan muncul
4 x. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari masalah
masalah: san perlu ditangani segera
masalah berart
harus segera
ditangani
Total = 1.0 / 12
y. Gangguan fungsi hat pada anggota keluarga yang lain b.d ketdak tahuan keluarga
tentang pencegahan penyakit

o a
1 x. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
menimbulkan ancaman
2 y. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
masalah hanya untuk mengatasi masalah
sebagian
3 z. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
cukup
4 aa. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui adanya
masalah, ada masalah tetapi tdak perlu
masalah tetapi ditangani
tdak perlu
segera ditangani
Total = 51 1 5/6
z. Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketdaktahuan keluargabahwa pasien
rentan terhadap peningkatan resiko jatuh. Yang berakibat bahaya fisik dan gangguan
kesehatan.

o a
1 x. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
ancaman dapat mengancam kesehatan
kesehatan
2 y. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
masalah dapat di untuk menangani masalah
ubah: hanya
sebagian
3 z. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 aa. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari masalah
masalah: dan harus segera ditangani
masalah
beratharus
segera ditangani
Total = 2 3/3
aa. Hipertermi pada anak “S” pada keluarga tuan “M” berhubungan denga
ketdaktahuan keluarga terhadap proses implamasi

o a
1 Q. Sifat masalah: 3 1 3/ 3x1=1 Keluarga menyadari adanya
tdak / kurang hipertermi pada anak “S”, dan
sehat badan terasa panas, keluarga
tdak mengetahui sebab
anaknya panas
2 R. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada usia
masalah dapat di produktf dengan pendidikan
ubah : Hanya SMP sehingga klien dapat
sebagian menyerap informasi
3 S. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Klien memahami tndakan
tnggi menurun hiperterminya
4 T. Penonjolan 2 1 2/1x1=2 Keluarga menyadari adanya
masalah : masalah, dan mendesak untuk
masalah berat segera ditangani agar tdak
harus segera terjadi penyakit yang lebih
ditangani lanjut
Total = 3 2/6
bb. Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketdaktahuan kluarga bahwa memiliki,

o a
keadaan sejahtra motvasi pada keluarga untuk
mengatasi masalah dengan
baik
2  Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3  Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima dan
untuk dicegah memiliki anggota keluarga
tnggi baru
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
cc. Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketdaktahuan cara memahami
menjadi orang tua

o a
1 Q. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
baik
2 R. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 S. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima dan
tnggi baru
4 T. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
Nama: MUZILA WATI

Nim : 21116042
S1 KEPERAWATAN
t. DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
u. DIAGNOSA RESIKO
n. Gangguan Fungsi Hat
o. Resiko Infeksi
p. Resiko jatuh
v. DIAGNOSA POTENSIAL
21. Hipertermi pada anak
dd. Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketdakmampuan keluarga merawat

o a
1 p. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
menimbulkan ancaman
2 q. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui tndakan
3 r. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
4 s. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
ee. Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketdak tauan keluarga menangani diare
o a
1 U. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui masalah
2 V. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
diubah: hanya
sebagian
3 W. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
4 X. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui adanya
masalah, tetapi
tdak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
ff. Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketdak tahuan

o a
1 y. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu bahwa
kesehatan kesehatan
2 z. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
3 aa. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
cukup
4 bb. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tdak segera ditangani
ditangani
Total = 2.4 / 3
gg. Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketdak tahuan keluarga tentang

o a
1 y. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila dabaikan
kesehatan kesehatan
2 z. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 aa. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja sama
cukup akan muncul
4 bb. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari masalah
masalah berart
harus segera
ditangani
Total = 1.0 / 12
hh. Gangguan fungsi hat pada anggota keluarga yang lain b.d ketdak tahuan keluarga

o a
1 bb. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
menimbulkan ancaman
2 cc. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
sebagian
3 dd. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
cukup
4 ee. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui adanya
tdak perlu
segera ditangani
Total = 51 1 5/6
ii. Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketdaktahuan keluargabahwa pasien
kesehatan.

o a
1 bb. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
kesehatan
2 cc. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
ubah: hanya
sebagian
3 dd. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 ee. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari masalah
masalah
beratharus
segera ditangani
Total = 2 3/3
jj. Hipertermi pada anak “S” pada keluarga tuan “M” berhubungan denga

o a
1 U. Sifat masalah: 3 1 3/ 3x1=1 Keluarga menyadari adanya
anaknya panas
2 V. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada usia
3 W. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Klien memahami tndakan
4 X. Penonjolan 2 1 2/1x1=2 Keluarga menyadari adanya
ditangani lanjut
Total = 3 2/6
kk. Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketdaktahuan kluarga bahwa memiliki,

o a
baik
mudah
tnggi baru
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
ll. Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketdaktahuan cara memahami
menjadi orang tua

o a
1 U. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
baik
2 V. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 W. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima dan
tnggi baru
4 X. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
Nama: SRI WAHYUNI
Nim : 21116023
DIAGNOSA AKTUAL
 Nyeri Akut
 Diare
DIAGNOSA RESIKO
 Gangguan Fungsi Hat

 Resiko Infeksi
 Resiko jatuh
DIAGNOSA POTENSIAL
 Hipertermi pada anak

mm. Integritas kulit pada anggota yang lain b.d ketdakmampuan keluarga merawat

o a
1 t. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
menimbulkan ancaman
2 u. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga mengetahui tndakan
3 v. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
4 w. Penonjolan 2 1 2/2x4=1 Keluarga mengetahui penuh
berat harus
segera ditangani
Total = 1.8 / 12
nn. Diare pada keluarga Tn. Y b.d ketdak tauan keluarga menangani diare

o a
1 Y. Sifat masalah, 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarag mengetahui masalah
2 Z. Kemungkinn 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
diubah: hanya
sebagian
3 AA. Potensi: 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga mengetahui masalah
4 BB. Penonjolan 1 1 1/2x1=2 Keluarga mengetahui adanya
masalah, tetapi
tdak perlu
segera ditangani
Total = 1.5 / 6
oo. Nyeri Akut pada Tn. X dengan penyakit peronggaan sendi b.d ketdak tahuan

o a
1 cc. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu bahwa
kesehatan kesehatan
2 dd. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien dengan usia
3 ee. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
cukup
4 ff. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Bila tdak segera ditangani
ditangani
Total = 2.4 / 3
pp. Resiko terjadinya infeksi pada Ny. U Keluarga Tn. B ketdak tahuan keluarga tentang

o a
1 cc. Sifat masalah : 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila dabaikan
kesehatan kesehatan
2 dd. Kemungkinan 2 2 2/2x2=4/4 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 ee. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Keluarga dapat bekerja sama
cukup akan muncul
4 ff. Menonjolnya 2 1 2/2x1=2/2 Keluarga menyadari masalah
masalah berart
harus segera
ditangani
Total = 1.0 / 12
qq. Gangguan fungsi hat pada anggota keluarga yang lain b.d ketdak tahuan keluarga

o a
1 ff. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tdak tahu cara
menimbulkan ancaman
2 gg. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
sebagian
3 hh. Potensi: masalah 2 1 2/3x1=2/3 Sebagian keluarga mau di ajak
cukup
4 ii. Menonjolnya 1 1 1/2x4=1/2 Keluarga mengetahui adanya
tdak perlu
segera ditangani
Total = 51 1 5/6
rr. Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketdaktahuan keluargabahwa pasien
kesehatan.

o a
1 ff. Sifat masalah 2 1 2/ 3x1=2/3 Keluarga tau apabila diabaikan
kesehatan
2 gg. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Keluarga tdak tahu tndakan
ubah: hanya
sebagian
3 hh. Potensi: masalah 1 1 1/3x1=1/3 Keluarga mengetahui bahwa
rendah
4 ii. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Keluarga menyadari masalah
masalah
beratharus
segera ditangani
Total = 2 3/3
ss. Hipertermi pada anak “S” pada keluarga tuan “M” berhubungan denga

o a
1 Y. Sifat masalah: 3 1 3/ 3x1=1 Keluarga menyadari adanya
anaknya panas
2 Z. Kemungkinan 1 2 1/2x2=1 Kondisi klien pada usia
3 AA. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Klien memahami tndakan
4 BB. Penonjolan 2 1 2/1x1=2 Keluarga menyadari adanya
ditangani lanjut
Total = 3 2/6
tt. Perubahan dalam proses keluarga Ny. Q b.d ketdaktahuan kluarga bahwa memiliki,

o a
baik
mudah
tnggi baru
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
uu. Potensi peningktan menjadi orang tua pada Ny. Z b.d ketdaktahuan cara memahami
menjadi orang tua

o a
1 Y. Sifat masalah 1 1 1/ 3x1=1/3 Keluarga dapat memberikan
baik
2 Z. Kemungkinan 2 2 2/2x2=1 Keluarga tau tndakan yang
mudah
3 AA. Potensi: masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga mau menerima dan
tnggi baru
4 BB. Menonjolnya 1 1 1/2x1=1/2 Keluarga menyadari adanya
tdak perlu
segera ditangani
Total = 2 2/6
NAMA :SITI CHOLIPAH
NIM : 21116010
4. Diagnosa Aktual
d. Nyeri Akut
e. Hipertermia
f. Mual dan muntah
5. Diagnosa Resiko
d. Resiko Infeksi
e. Resiko Kekurangan Volume cairan
f. Resiko perdarahan
d. Penurunan Koping Keluarga
e. Perubahan Keterampilan Peran
f. Ketidakmampuan Koping
SKORING
4. Diagnosa Aktual
d. Nyeri akut pada An. A Berhubungan Dengan Ketidakmampuan Keluarga untuk
O A T G

masalah An.A
b. Kemungkinan
pendidikan SD dapat
Mempengaruhi
2 1 3/3x1=3/3
Sebahagian anggota
d. Penonjolan Masalah: sekeluarga mau
Masalah Berat, Harus 1 2 2/2x1=1 diajak kerja sama
segera ditangani Bila tidak segera
ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 2 6/3
e. Hipertermia pada Tn.A Berhubungan Dengan Ketidaktahuan keluarga tentang

pengetahuan penyebab peningkatan suhu tubuh
O A T G
penyebab diare
b. Kemungkinan
kurangnya
pengetahuan dapat
Mempengaruhi
terjadi masalah
c.Potensi Masalah 2 1 2/3x1=2/3
sekeluarga mau
diajak kerja sama
untuk kesehatan
Tn.A
Masalah Berat, Harus 2 1 2/2x1=1
segera ditangani
Bila tidak segera

ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
terus menerus
Total 2 4/3
f. Mual pada Ny.R Berhubungan dengan Ketidakmampuan Ibu untuk mengatasi Mual
O A T G
masalah Ny.R
b. Kemungkinan
dapat
Mempengaruhi
2 1 2/3x1=2/3
c.Potensi Masalah menyerap
untuk dicegah : cukup informasi
Sebahagian
anggota
Berat, Harus segera
ditangani
Bila tidak segera
ditangani
memungkinkan
penyembuhan
akan lama
Total 3 4/3
5. Diagnosa Resiko
a. Resiko Infeksi pada An. D Berhubungan dengan ketidaktahuan tentang resiko terjadi
infeksi
O A T G
1. a.Sifat Masalah : 2 1 2/3x1=2/3 Kelurga tidak TAHU
An.D
b. Kemungkinan
sebagian pendidikan SD dapat
menyerap informasi
2 1 2/1x1=1
c.Potensi Masalah
untuk dicegah : cukup Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
d. Penonjolan 2 1
Bila tidak segera
2/1x1=1
lama
Total 3 2/3
b. Resiko Kekurangan Volume Cairan pada Tn. T Berhubungan dengan Ketidaktahuan

tentang kehilangan volume cairan
O A T G
Ancaman Kesehatan tahuan tentang
penyebab resiko
kekurangan volume
b. Kemungkinan cairan
Kondisi klien pada
dapat
2 1 2/3x1=2/3 Mempengaruhi
Sebahagian anggota
Berat, Harus segera
ditangani Bila tidak segera
ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
c. Resiko perdarahan pada An. N Berhubungan dengan ketidakmampuan untuk

mengatasi perdarahan pada An. N
O A T G

Masalah dapat 1 2 1/2x2=1 usia ini dengan
dicegah: Hanya pendidikan SD dapat
menyerap informasi
3 1 3/3x1=1
c.Potensi Masalah
untuk dicegah : Tinggi Sebahagian anggota
sekeluarga mau
diajak kerja sama
Bila tidak segera
lama
Total 3 2/3
a. Penurunan Koping Keluarga
O A T G
mengganggu
b. Kemungkinan perilaku
pemahaman dapat
Mempengaruhi
untuk dicegah : Cukup 2 1 2/3x1=2/3
Sebahagian anggota
2 1 2/2x1=1
ditangani ditangani
memungkinkan
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
b. Perubahan Keterampilan Peran

O A T G

dalam keluarga
b. Kemungkinan
Masalah dapat 2 1 2/2x2=1 Kondisi keluarga
dicegah: Hanya dengan belajar
membina hubungan
baik
3 1 3/3x1=1
c.Potensi Masalah
Sebahagian anggota
sekeluarga mau
penyembuhan akan
lama
Total 3 2/3
c. Ketidakmampuan Koping Komunikasi
O A T G

masalah saat
b. Kemungkinan berkomunikasi
sebagian dengan teknik
komunikasi
Mempengaruhi
2 1 2/3x1=2/3
sekeluarga mau
diajak kerja sama
penyembuhan akan
lama
Total 2 4/3
Nama : Tasya Melangga Putri (21116034) Mata Kuliah : Keperawatan

Keluarga (SEM V Kelas A)
A. DIAGNOSA AKTUAL
1. Gangguan citra tubuh pada salah satu anggota keluarga b.d ketidakmampuan keluarga pada
salah satu anggota keluarga yang tirah baring lama
No Kriteria Skor Bobot Skor Penilaian

1. Sifat masalah : 1 Masalah sudah aktual, bila k
Tidak/ kurang sehat 3/3 x 1 = 1 diatasi akan menimbulkan mas
3 keluarga
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Pengetahuan keluarga kurang s
Hanya Sebagian 1/2 x 2 = 1 keluarga mengenai masalah ters
1
3. Potensi Masalah Untuk dicegah : 1 Kemungkinan timbulnya masal
Cukup 2/3 x 1 =2/3 yang cukup lama dapat dicegah
2 (kooperatif)
4. Menonjolnya masalah : 1 Bila tidak segera ditangani
Masalah berat, harus segera ditangani 1/2 x 1= 1/2 lama .
1
Total 3 1/6
2. Koping keluarga kurang efektif b.d ketidakmampuan keluarga dalam komunikasi yang
efektif .

Tidak/ kurang sehat 3/3 x 1 =1 diatasi akan menimbulkan ma
3 tersebut
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Pengetahuan keluarga kurang
Hanya Sebagian 1/2 x 2 = 1 efektif antar anggota keluarga
1
3. Potensi Masalah Untuk dicegah : 1 Kemungkinan timbulnya masa
3/3 x 1 =1
Tinggi 3 keluarga ada kesediaan untuk m
4. Menonjolnya masalah : 1 keluarga merasa keadaan terseb
Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1/2 x 1=1/2 tidak pernah ada kejadian yang
ditangani 1 yang lebih parah
Total 3½
3. Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah yang b.d kurangnya informasi tentang syarat-
syarat rumah sehat

Tidak/ kurang sehat 3/3 x 1 = 1 diatasi akan menimbulkan mas
3 keluarga
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Pengetahuan keluarga tentang
Hanya Sebagian 1/2 x 2 = 1 sumber dalam keluarga memu
1 guna pemeliharaan kesehatan ru
3. Potensi Masalah Untuk dicegah : 1 Kemungkinan timbulnya m
Cukup 2/3 x 1 =2/3 lingkungan yang tidak sehat
2 keluarga dapar memanfaatkan s
Masalah tidak dirasakan 2/2 x 1= 0 tidak pernah dirasakan sebagai m
0
Total 2 2/3
B. DIAGNOSA RESIKO
1. Risiko terhadap cedera pada salah satu anggota kelurga b.d ketidakmampuan keluarga dalam
merawat keluarga yang sedang sakit
1. Sifat masalah : 1 keluarga tidak mengetahui ba
2/3 x 1 = 1
Ancaman Kesehatan 2 menjadi berupa ancaman.
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Kemuningkan masalah dapat
Dengan Mudah 2/2 x 2 = 1 keluarga memahami masalah ter
2
3. Potensi Masalah Untuk dicegah : 1 Sebagian anggota keluarga mau
1/3 x 1 =1/3
Rendah 1
Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1/2 x 1= 1/2 tidak pernah ada kejadian yang
Total 2 5/6
2. Risiko terhadap infeksi pada salah satu anggota keluarga b.d karies gigi

1. Sifat masalah : 1 keluarga tidak mengetahui bahw
Ancaman Kesehatan 2/3 x 1 = 1 salah satu anggotanya terse
2 ancaman.
Dengan Mudah 2/2 x 2 = 1 keluarga memahami masalah pe
2
2/3 x 1 =2/3
Cukup 2
Total 3 1/6
3. Resiko ketidakefektifan perawatan kesehatan keluarga berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga menggunakan fasilitas.
1. Sifat masalah : 1 Ketidakmampuan anggota ke
2/3 x 1 = 1
Ancaman Kesehatan 2 fasilitas jika diabaikan akin
kesehatan keluara

Hanya sebagian 1/2x 2 = 1/2 keluarga memahami masalah pe
1
2/3 x 1 =2/3
Cukup 2
Total 2 2/3
C. DIAGNOSA POTENSIAL
1. Potensi peningkatan menjadi orang tua pada salah satu anggota keluarga

1. Sifat masalah : 1 faktor budaya memberikan d
Kesejahteraan 1/3 x 1 = 1 keluarga dapat mengatasi mas
1 dengan baik.
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Keluarga mampu mengetahui
Dengan Mudah 2/2 x 2 = 1 tindakan yang dapat dilakuka
2 dalam anggota keluarga tersebu
2/3 x 1 =2/3
Cukup 2
4. Menonjolnya masalah : 1 keluarga merasa masalah ters
Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1= 0 dianggap bukan suatu masalah.
0
Total 2 2/3
2. Potensial peningkatan status kesehatan pada pasangan baru menikah

1. Sifat masalah : 1 Antar salah satu keluarga salin
2/3 x 1 = 1
Kesejahteraan 1 keluarga tersebut sehingga dapa
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Adanya sumber daya dalam sal
Dengan Mudah 2/2 x 2 = 1 mengenai tahap-tahap keluarga
2
2/3 x 1 =2/3
Cukup 2 dan masalah dapat teratasi.
Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1= 0 dianggap bukan suatu masalah.
0
Total 2 2/3
3. Potensi peningkatan status kesehatan pada bayi

1. Sifat masalah : 1 Adanya support/ dukungan ant
2/3 x 1 = 1
Kesejahteraan 1 masalah dapat teratasi
2. Kemungkinan Masalah Dapat diubah : 2 Adanya sumber daya dalam sal
Dengan Mudah 2/2 x 2 = 1 mengenai tahap-tahap keluar
2 masyarakat seperti fasilitas kese
3. Potensi Masalah Untuk dicegah : 1 Anggota keluarga mau diajak
2/3 x 1 =2/3
Cukup 2 masalah dapat teratasi.
Masalah tidak dirasakan 0/2 x 1= 0 dianggap bukan suatu masalah d
0
Total 2 2/3
Asuhan Keperawatan Keluarga
A. Diagnosa Aktual
1. Infeksi Luka Pada An. S Keluarga Tn. A yang berhubungan dengan Ketidaktahuan
Keluarga Mengenai Perawatan Luka.
2. Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi Pada An. T Keluarga Tn. E yang Berhubungan
Dengan Ketidakmampuan Keluarga dalam Mengenal Masalah Gizi Bayi dan Balita.
3. Nyeri Akut Pada Ny. T Keluarga Tn. W Berhubungan Dengan Ketidaktahuan Keluarga
dalam Menangani Nyeri.
B. Diagnosa Resiko
1. Resiko kekambuhan sesak nafas berulang pada An. P keluarga Tn. P berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga mengenal masalah Asma.
2. Resiko Injury (jatuh) pada Tn. M keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah hipertensi.
3. Resiko terjadinya komplikasi diabetes pada lansia I keluarga Tn. L berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit.
1. Potensial terjadinya kesejahteraan ibu hamil Ny. R pada keluarga Tn. S di tahap
perkembangan 2 (dua) dengan kelahiran anak pertama.
2. Potensial peningkatan Status kesehatan pada bayi An. A pada keluarga Tn. S dengan
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan dengan baik.
3. Potensial terjadinya perubahan peran pada Tn. S di tahap perkembangan 1 (satu)
pasangan baru menikah menuju tahap perkembangan 2 (dua) dengan keluarga kelahiran
anak pertama.
Proses Skoring Diagnosa Keperawatan Keluarga
A. Diagnosa Aktual
1. Infeksi luka pada An. S keluarga Tn. A yang berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga
mengenai perawatan luka
N Bobo
Kriteria Skala Skoring Pembenaran
o t
1 a : sifat masalah : 3 1 3 Keluarga baru menyadari
X1=
tidak/kurang sehat 3 terjadinya infeksi setelah
1 melihat keluarnya nanah dan
darah pada luka yang disertai
demam
2 b : kemungkinan 1 2 1 Kondisi klien dalam usia
X2=
masalah dapat diubah : 2 produktif dengan pendidikan
hanya sebagian 1 SMA dapat mempengaruhi
penyerapan informasi tentang
cara merawat luka yang baok
dan benar.
3 c : potensi masalah untuk 1 1 1 Sebagian anggota keluarga
X1=
dicegah : rendah 3 sulit untuk mengingat
1 informasi yang sudah diberikan
3 serta terlambatnya anggota
keluarga yang lain mengobati
luka yang terjadi pada anggota
keluarganya.
4 d : penonjolan masalah : 2 1 2 Bila tidak segera ditangani
X1=
masalah berat, harus 2 memungkinkan terjadinya
segera di tangani 1 pelebaran luka dan komplikasi
lain terjadi yang diakibatkan
oleh luka itu sendiri.
2. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi pada An. T keluarga Tn. E yang berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah gizi bayi dan balita.
N Bobo
o t
1 a : sifat masalah : 2 1 2 Keluarga tidak mengetahui
X1=
ancaman kesehatan 3 cara pemenuhan nutrisi yang
2 baik pada anak yang sedang
3 mengalami usia pertumbuhan
dan perkembangan
2 b : kemungkinan 1 2 1 Keluarga klien memiliki
X2=
masalah dapat diubah : 2 kondisi ekonomi yang
hanya sebagian 1 terbilang rendah sehingga sulit
untuk membeli kebutuhan
pangan yang sesuai dengan
nutrisi yang dibutuhkan anak-
anak.
X1=
dicegah : cukup 3 akan mengusahai dalam
2 meningkatkan status ekonomi
3 untuk pemenuhan kebutuhan
nutrisi, serta keluarga juga mau
di ajak kerja sama.
X1=
masalah berat, harus 2 memungkinkan akan terjadinya
segera di tangani 1 perubahan status kesehatan
hingga timbul kecacatan
permanen akibat tidak
terpenuhnya nutrisi yang
dibutuhkan.
3. Nyeri akut pada Ny. T keluarga Tn. W berhubungan dengan ketidaktahuan keluarga
dalam menangani nyeri
N Bobo
o t
X1=
ancaman kesehatan 3 cara manajemen nyeri pada
2 anggota keluarga yang sakit.
3
2 b : kemungkinan 2 2 2 Setelah diajarkan Keluarga
X2=
masalah dapat diubah : 2 klien mampu mempraktikkan
dengan mudah 2 cara menurunkan nyeri dengan
nonfarmakologi seperti tekhnik
nafas dalam dan distraksi pada
anggota keluarga yang sakit
3 c : potensi masalah 3 1 3 Keluarga mampu mengenali
X1=
untuk dicegah : tinggi 3 kapan nyeri terjadi serta
1 penanganan nya dengan cara
nonfarmakologi dalam
merawat anggota keluarga
dengan keluhan nyeri.
X1=
masalah berat, harus 2 akan sangat mengganggu
segera di tangani 1 kenyamanan klien dalam
proses istirahat.
B. Diagnosa Resiko
1. Resiko kekambuhan sesak nafas berulang pada An. P keluarga Tn. P berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga mengenal masalah Asma.
N Bobo
o t
1 a : sifat masalah : 2 1 2 Keluarga tidak mengetahui apa
X1=
ancaman kesehatan 3 saja yang dapat membuat
2 terjadinya kekambuhan pada
3 pennyakit anggota keluarganya.
2 b : kemungkinan 2 2 2 Setelah diberikan penjelasan
X2=
masalah dapat diubah : 2 mengenai penyakit asma.
dengan mudah 2 Keluarga klien mampu
mengingat dan mengetahui
penyebab terjadinya
kekambuhan.
3 c : potensi masalah 3 1 3 Keluarga mampu mengingat
X1=
untuk dicegah : tinggi 3 dan mengaplikasikan tentang
1 mencegah terjadinya
kekambuhan dengan cara
mengenali penyebab apa saja
yang dapat memicu terjadinya
kekambuhan pada anggota
keluarga yang sakit
X1=
masalah berat, harus 2 memungkinkan akan berpotensi
segera di tangani 1 untuk mengalami gangguan
sirkulasi, kenyamanan dan
bahkan kematian.
2. Resiko Injury (jatuh) pada Tn. M keluarga Tn. M berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga mengenal masalah hipertensi.
N Bobo
o t
X1=
ancaman kesehatan 3 terkait dengan masalah
2 hipertensi.
3
2 b : kemungkinan 1 2 1 Pada hal ini keluarga klien
X2=
masalah dapat diubah : 2 sebagian besar berprofesi
hanya sebagian 1 sebagai pekerja kantoran yang
memiliki jadwal padat,
sehingga jarang memiliki
waktu luang dalam merawat
dan mengawasi anggota
keluarga yang sakit. Hal ini
dapat mempengaruhi tingkat
penceghan masalah yang
diharapkan.
3 c : potensi masalah untuk 2 1 2 Keluarga mau diajak bekerja
X1=
dicegah : cukup 3 sama (kooperatif), dalam
2 mendiskusikan pengurangan
3 dan pencegahan dari resiko
jatuh yang akan terjadi pada
klien.
X1=
masalah berat, harus 2 memungkinkan akan
segera di tangani 1 berpotensi untuk mengalami
injury, kerusakan bagian tubuh
hingga memiliki ancaman
kematian akibat terjatuh.
3. Resiko terjadinya komplikasi diabetes pada lansia I keluarga Tn. L berhubungan dengan
ketidaktahuan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit
N Bobo
o t
1 a : sifat masalah : 2 1 2 Dalam hal ini pengetahuan dan
X1=
ancaman kesehatan 3 kemauan keluarga masih
1 sangat sedikit sehingga
menyebabkan timbulnya
ancaman yang akan terjadi
pada klien.
2 b : kemungkinan 1 2 1 Keluarga klien dengan latar
X2=
masalah dapat diubah : 2 belakang pendidikan yaitu
hanya sebagian 1 SMA dapat mempengaruhi
penyerapan informasi tentang
cara merawat anggota keluarga
dengan diabetes yang baik dan
benar.
X1=
dicegah : tinggi 3 sangat koperatif dalam
1 mendiskusikan tentang
pencegahan resiko yang
mengancam.
X1=
masalah berat, harus 2 memungkinkan terjadinya
segera di tangani 1 pelebaran luka dan komplikasi
lain terjadi yang diakibatkan
oleh penyakit itu sendiri.
1. Potensial terjadinya kesejahteraan ibu hamil Ny. R pada keluarga Tn. S di tahap
perkembangan 2 (dua) dengan kelahiran anak pertama.
N Bobo
o t
1 a : sifat masalah : krisis 1 1 1 Dalam hal ini kebudyaan dan
X1=
atau keadaaan sejahtera 3 pengetahuan dapat membantu
1 mengatasi masalah yang
3 timbul.
2 b : kemungkinan 2 2 2 Dalam hal ini pengetahuan
X2=
masalah dapat diubah : 2 keluarga dengan latar belakang
mudah 2 pendidikan tinggi, serta
memahami dalam pemanfaatan
tekhnologi dan fasilitas
pendukung yang tersedia dapat
mempengaruhi dalam
menangani masalah yang akan
terjadi.
3 c : potensi masalah 3 1 3 Sebagian anggota keluarga
X1=
untuk dicegah : tinggi 3 sangat koperatif dalam
mengancam. Serta tindakan dan
pengambilan keputusan secara
tepat dapat memperkuat
kemungkinan terjadinya
pencegahan masalah.
4 d : penonjolan masalah : 0 1 0 Tidak ada masalah yang harus
X1=
masalah tidak dirasakan 2 segera ditangani. Akan tetapi
0 mempertahankan kesejahteraan
yang sedang dirasakan klien
dan keluarga.
2. Potensial peningkatan Status kesehatan pada bayi An. A pada keluarga Tn. S dengan
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan dengan baik
N Bobo
o t
X1=
mengatasi masalah yang
1 timbul.
3
X2=
mempengaruhi dalam
terjadi.
X1=
pencegahan masalah.
X1=
0 mempertahankan peningkatan
status kesehatan dalam merawat
bayi yang sedang
membutuhkan nutrisi dalam
proses pertumbuhannya.
3. Potensial terjadinya perubahan peran pada Tn. S di tahap perkembangan 1 (satu)

pasangan baru menikah menuju tahap perkembangan 2 (dua) dengan keluarga
kelahiran anak pertama
N Bobo
o t
X1=
1 mengatasi masalah yang
3 timbul.
X2=
mempengaruhi dalam
terjadi.
X1=
pencegahan masalah.
X1=
0 mempertahankan kesejahteraan
yang sedang dirasakan klien
dan keluarga.
“SKORING”
NAMA : Junaedi
NIM : 21116025
Diagnosa aktual
Isolasi sosial b.d ketidakmampuan keluarga dalam bersosialisasi dengan masyarakat.

a
Sifat masalah : Keluarga tidak mampu untuk
2/3 x 1 =
2/3
Kemungkinan masalah Tindakan yang dapat dilakukan
dapat diubah : hanya untuk menangani masalah yaitu
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian dengan melakukan pendekatan
perlahan terhadap klien
Potensi masalah untuk 2/3 x 1 = Sebagian keluarga mau untuk
2 1
dicegah : cukup 2/3 diajak kerjasama (kooperatif)
Menonjolnya masalah : 1 1 ½x1= Keluarga butuh waktu dan proses
ada masalah, tetapi yang cukup lama untuk mengatasi
tidak perlu segera 2/3 masalah bersosialisasi dengan
ditangani masyarakat lainnya.
Total : 2 5/6
Gangguan citra tubuh b.d ketidakmauan keluarga untuk mengenal anggota keluarga yang lain
dikarenakan adanya keterbatasan ( cacat )
a
Sifat masalah : krisis Keluarga tidak tahu betapa
atau keadaan sejahtera 1/3 x 1 = pentingnya dukungan dari orang
1 1
1/3 lain untuk mengatasi masalah nya
dengan baik
Kemungkinan masalah Kondisi klien dapat membaik
dapat diubah : hanya dengan melakukan tindakan
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian pendekatan secara perlahan dengan
anggota keluarga yang lainnya
2 1
Menonjolnya masalah : Keluarga tidak memperdulikan
masalah tidak 0 1 2x1=2 bahwa anggota keluarga nya ada
dirasakan yang berkebutuhan khusus
Total : 3 3/3
Nyeri akut b.d kurang pengetahuan keluarga untuk mengatasi nyeri yang dirasakan
a
Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu cara untuk
2 1
Kemungkinan masalah Nyeri yang klien rasakan tidak akan
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 lama jika klien tahu, mau dan
sebagian mampu untuk mengetahui dan
belajar cara mengatasi nyeri yang
muncul
2 1
Menonjolnya masalah : Bila tidak segera ditangani
2/2 x 1 =
masalah berat harus 2 1 memungkinkan untuk nyeri yang
1
segera ditangani dirasakan sangat berat
Total : 2 4/3
Diagnosa resiko
Resiko jatuh b.d kurang pengetahuan keluarga tentang bahayanya jika orangtua (lansia)
a
Sifat masalah : Keluarga tidak tahu akan
2/3 x 1 =
2/3
Kemungkinan masalah Kondisi klien yang sudah lanjut
dapat diubah : hanya 1 2 1/2 x 2 = 1 usia sangat rentang mengalami
sebagian resiko jatuh
2 1
Menonjolnya masalah : Bila tidak segera dicegah
2/2 x 1 =
masalah berat harus 2 1 memungkinkan untuk lansia
1
segera ditangani terjatuh
Total : 2 4/3
Resiko infeksi b.d kurang pengetahuan keluarga terhadap pencegahan penularan TBC.
a
 Sifat masalah : Keluarga tidak tahu penyakitnya
2/3 x 1 =
2/3
kurang
 Kemungkinan 1 2 1/2 x 2 = 1 Kondisi klien cukup parah
masalah dapat
diubah : hanya
sebagian
 Potensi masalah Sebagian keluarga mau untuk
2/3 x 1 =
2/3
cukup
 Menonjolnya Bila tidak segera ditangani
2 1
Total : 2 4/3
Resiko cidera b.d kurang pengetahuan keluarga dalam perawatan luka diabetes militus (DM)

a
jj. Sifat masalah : 2/3 x 1 = Keluarga tidak tahu bahayanya luka
2 1
kk.Kemungkinan Kondisi luka DM klien sudah
1 2 1/2 x 2 = 1
sebagian
ll. Potensi masalah Sebagian keluarga mau untuk
2/3 x 1 =
2/3
cukup
mm. Menonjolnya Bila tidak segera ditangani
2 1
ditangani
Total : 2 4/3
Diagnosa potensial
Perubahan menjadi orangtua (krisis menjadi orangtua) b.d kurang pengetahuan orangtua

a
1/3 x 1 =
1/3
sejahtera
2/3 x 1 =
2/3
cukup
1/2 x 1 =
½
perlu segera
ditangani
Total : 1 4/5
Perubahan penampilan peran b.d ketidakmampuan anggota keluarga dalam mengambil peran
nya masing-masing

a
vv. Sifat masalah : Keluarga sudah tahu dan mau tetapi
1 1
ayah, ibu dan anak)
ww. Kemungkinan Kurangnya kepedulian dalam
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
xx. Potensi masalah Sebagian keluarga tidak mau untuk
1/3 x 1 =
1/3
rendah kooperatif)
yy. Menonjolnya Bila tidak segera ditangani
2 1
Total : 2 2/3
Perubahan dalam proses keluarga ( ada anggota keluarga yang sakit) b.d ketidakmampuan
anggota keluarga dalam merawat anggota keluarga yang sakit

a
24.Sifat masalah : Keluarga sudah tahu dan mau tetapi
1 1
25.Kemungkinan Keluraga sudah tahu dan mau tetapi
1 2 1/2 x 2 = 1
diubah : hanya
sebagian
26. Potensi masalah Sebagian keluarga mau untuk
2/3 x 1 =
2/3
cukup
27. Menonjolnya Keluarga hanya perlu diberikan
1/2 x 1 =
½
ditangani mampu
Total : 1 4/5

Keperawata Keluarga Skoring

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Keperawata Keluarga Skoring

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nama : Reni Rafadesi Marta

NAMA : RISKA PATMAWATI

Diagnosa Skorsing Keperawatan Keluarga

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

6. Resiko terjadinya cidera pada tn R b.d kurangnya berinteraksi dengan linkungan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

1. Isolasi sosial b.d ketidakmampuan keluarga dalam bersosialisasi dengan masyarakat.

8. Perubahan penampilan peran b.d ketidakmampuan anggota keluarga dalam mengambil

Nama : Fahmi Ristayani

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

II. DIAGNOSA RESIKO

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

2. Potensi peningkatan menjadi orangtua

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

3. Perubahan penampilan peran

No Kriteria Skal Bobo Skorin Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

Isolasi sosial b.d ketidakmampuan keluarga dalam bersosialisasi dengan masyarakat

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

No Kriteria Skal Bobo Skoring Pembenaran

a) Gangguan citra tubuh

N Kriteria skal bobo Skoring Pembahasana

No Kriteria skala bobo Skoring Pembahasan

 Gangguan pola tidur

No Kriteria skala bobo skoring Pembahasan

a) Resiko terjadinya infeksi

Diagnose skoring perawat

No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

No. Kriteria Skal Bobo Skoring Pembahasan

NAMA :ETIKA NURASIAH

Bila tidak segera

b. Resiko ciderah pada An. E Berhubungan dengan Ketidak mampuan keluarga

N KRITERIA SKAL BOBO SKORIN PEMBENARAN

b. Kemungkinan Kondisi klien pada

b. Perubahan Keterampilan Peran

c. Ketidakmampuan Koping Komunikasi

Nama: Cindy Nurfitriani

N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembahasan

N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembahasan

N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembahasan

N Kriteria Skal Bobot Skoring Pembahasan

i. Resiko jatuh pada Tn. Y keluarga Tn.A b.d ketidaktahuan keluargabahwa