PENGERTIAN
Mengganti balutan atau verban adalah suatu tindakan keperawatan untuk mengganti perban perawatan
luka untuk mencegah infeksi dengan cara mengganti balutan yang kotor dengan balutan yang bersih.
Pada prinsipnya dalam merawat luka atau menganti verban dibutuhkan sterilitas mengingat luka sangat
rentan terhadap masuknya mikroorganisme dan adanya disintegritas jaringan. Dalam melakukan
perawatan luka, dan yang digunakan bervariasi. Bahan ini disesuaikan dengan kondisi luka kotor, bersih,
steril atau terinfeksi.
TUJUAN
1. Meningkatkan penyembuhan luka dengan mengabsorbsi cairan dan dapat menjaga kebersihan
luka
KEBIJAKAN
2. Pada penderita yang lukanya akan diperiksa oleh dokter atau akan diberi obat kompres yang
baru.
PETUGAS
Perawat
PERALATAN
Alat-alat steril
7. Korentnag/ forcep
2. Plester
3. Pengalas
6. Nierbeken 2 buah
7. Kapas alkohol
8. Aceton/bensin
13. Bethadine
15. Masker
PROSEDUR PELAKSANAAN
Tahap PraInteraksi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat didekat pasien dengan benar
Tahap orientasi
Tahap Kerja
1. Menutup sampiran
6. Buka balutan lama (hati-hati jangan sampai menyentuh luka) dengan menggunkan pinset
anatomi, Buang balutan bekas kedalam nierbeken. Jika menggunakan plester lepaskan plester
dengan cara melepaskan ujungnya dan menahan kulit di bawahnya, setelah itu tarik secara
perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan. Bila masih terdapat sisa perekat dikulit, dapat
dihilangkan dengan aceton/ bensin
7. Bila balutan melekat pada jaringan dibawah, jangan dibasahi, tapi angkat balutan dengan
berlahan
8. Letakkan balutan kotor ke nierbeken lalu buang ke kantong plastik, hindari kontaminasi dengan
permukaan luar wadah
11. Membersihkan luka sesuai dengan jenis lukanya apakah luka bersih atau kotor serta
sejenisnya.*
19. Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam keadaan bersih, kering dan rapi
Tahap Terminasi
4. Membereskan alat-alat
5. Mencuci tangan
*********
Gunakan kassa steril yang dipegang dengan pinset, dicelupkan/ diberi larutan Savlon, dan lakukan
pembersihan pada luka. bila perlu berikan H2O2 (bila ada jaringan yang mati dan sulit diangkat).
Lanjutkan pembersihan dengan Boor Water (BWC) hingga bersih
Gunakan kassa steril yang dipegang dengan pinset. Celupkan/ diberi larutan NaCl 0,9% atau BWC.
kemudian bersihkan luka sampai bersih dan lanjutkan dengan pengobatan luka menggunakan Bethadine
atau sejenisnya.
Balutan kering
1. lapisan pertama kassa kering steril untuk menutupi daerah insisi da bagian sekeliling kulit
1. lapisan pertama kassa steril yang telah diberi cairan steril atau antimikrobial untuk menutupi
area luka
Balutan basah-basah
1. lapisan pertama kassa steril yang telah dilembabkan dengan cairan fisiologik untuk menutupi
area luka
3. lapisan ketiga (lapisan palling luar) kassa steril yang sudah dlmebabkan dengan cairan fisiologik