Anda di halaman 1dari 2

RINGKASAN PASIEN PULANG ( RESUME MEDIS )

No. Rekam Medis : Tanggal Masuk :

Nama Pasien : L/P Tanggal Keluar :

Tgl. Lahir / Umur : Ruang / Kelas :

Alamat : Dokter merawat :

Riwayat Penyakit

Pemeriksaan Fisik ( Waktu masuk)

Laboratorium

Pemeriksaan Lain

Diagnosa Keluar

Prognosa

Anjuran

Dokter yang merawat

.........................................................
Tanda tangan dan nama terang

Anda mungkin juga menyukai