Anda di halaman 1dari 4

LEMBAR KUISIONER / ANGKET

GAMBAR PENGETAHUAN MURID SEKOLAH DASAR TENTANG


KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT DI KELAS III-IV SDN CIMASUK
PAMULIHAN SUMEDANG
A. Identitas Responden
1. No. Responden : (disi oleh peneliti)
2. Nama Responden : (Nama Inisial)
3. Tanggal Pengisian :
4. Umur :
5. Kelas : III IV
6. Pernah mendapat info tentang kebersihan gigi dan mulut

Tv Radio
Puskesmas Koran

Penyuluhan Internet Lain-lain :...............

7. Apakah adik-adik pernah mengalami sakit gigi ?


Ya Tidak

Pilihlah jawaban yang menurut adik-adik paling tepat dengan cara


memberi tanda silang (x) pada salah satu pilihan yang tersedia !

1. Apa yang dimaksud perawatan gigi......


a. Upaya yang dilakukan agar gigi tetap sehat
b. Kebersihan yang penting
c. Pencabutan gigi
d. Menjaga gigi
2. Pengertian kebersihan gigi dan mulut adalah .......
a. Gigi dan mulut yang berlubang
b. Menjaga gigi dan mulut agar tidak bau
c. Gigi dan mulut yang terdapat sisa
d. Gigi dan mulut yang banyak karies
3. Tujuan merawat gigi dan mulut......
a. Membuat bau mulut dan sakit gigi
b. Mencegah terganggunya proses pencernaan
c. Menganggu proses pencernaan
d. Membuat gigi berlubang
4. Mencegah proses terjadinya masalah-masalah kesehatan gigi termasuk....
a. Tujuan merawat gigi
b. Keutamaan gigi
c. Fungsi gigi
d. Pengertian gigi
5. Apakah yang dimaksud dengan gigi yang sehat?
a. Gigi yang banyak plak
b. Gigi yang kuat dan tidak berlubang
c. Gigi yang goyang
d. Gigi yang ada karies
6. Yang termasuk kedalam makan yang merusak gigi adalah.....
a. Sayur-sayuran
b. Buah-buhan
c. Premen
d. Tomat, apel, anggur, wortel
7. Makanan yang banyak mengandung gula seperti, cokelat, premen adalah
faktor makanan yang ....
a. Menyehatkan gigi
b. Merusak gigi
c. Baik untuk gigi
d. Bergizi untuk gigi
8. Berikut adalah makanan yang dapat merusak gigi, kecuali
a. Cokelat
b. Premen
c. Mangga
d. Gula kembang
9. Minuman soda dapat .....
a. Merusak gigi
b. Menyehatkan gigi
c. Baik untuk gigi
d. Bergizi untuk gigi
10. Makanan apa saja yang dapat menyehatkan gigi.....
a. Es krim
b. Minuman bersoda
c. Sayuran
d. Premen
11. Mangga, anggur, apel, tomat, brokoli adalah makanan yang dapat...
a. Merusak gigi
b. Menyehatkan gigi
c. Membuat gigi berlubang
d. Membuat karies gigi
12. Berikut adalah makanan yang tidak dapat membuat gigi sehat
a. Brokoli
b. Apel
c. Cokelat
d. Wortel
13. Tidak memakan cokelat dan premen dapat membuat gigi...
a. Rusak
b. Biasa saja
c. Sehat
d. Berlubang
14. Berikut adalah masalah pada gigi ....
a. Karies gigi
b. Gigi tidak berlubang
c. Gigi yang bersih
d. Gigi yang sehat
15. Menurut adik-adik apa dampak tidak merawat gigi?
a. Gigi menjadi bersih
b. Timbul plak gigi, bau mulut
c. Mulut segar
d. Gigi menjadi sehat
16. Penyebab bau napas tidak sedap adalah?
a. Dampak tidak merawat gigi
b. Karena sering menyikat gigi
c. Karena pasta gigi
d. Karena sikat gigi yang halus
17. Plak gigi bisa menyebabkan?
a. Gigi tambah bersih
b. Gigi menjadi wangi
c. Gigi menjadi berlubang
d. Gigi lebih putih
18. Menyikat gigi dilakukan pada saat....
a. Mandi saja
b. Pagi saja
c. Sesudah sarapan pagi dan sebelum tidur
d. Sebelum makan
19. Menggosok gigi yang benar adalah...
a. Menggosok atas saja
b. Menggosok seluruh bagian gigi (belakang, depan, sela-sela gigi)
c. Menggosok sekencang-kencangnya
d. Menggosok belakang saja
20. Menggosok gigi perlu menggunakan pasta gigi (odol) yang...
a. Manis
b. Biasa saja
c. Mint dan terasa dingin setelah menggunakan
d. Berasa
21. Berapa lama saat menyikat gigi?
a. 1-2 menit
b. 2-3 menit
c. 3-4 menit
d. 4-5 menit
22. Berapa bulan sekali kunjungan minimal ke dokter gigi?
a. 5 bulan sekali
b. 6 bulan sekali
c. 7 bulan sekali
d. 1 bulan sekali
23. Berapa lama sikat gigi harus diganti...
a. 7 bulan sekali
b. 1 bulan sekali
c. 3 bulan sekali
d. 5 bulan sekali

24. Penggunaan sikat gigi sebaiknya digunakan secara ...


a. Berdua
b. Bersama-sama
c. Perorang
d. 5 orang
25. Apa saja gerakan menyikat gigi?
a. Gerakan vertikal
b. Gerakan vertikal, gerakan horizontal, gerakan memutar
c. Gerakan horizontal
d. Gerakan memutar