KEBIJAKAN E-HEALTHCARE

DI INDONESIA
Bambang Wibowo
Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan

Disampaikan dalam Pitselnas KARS, 5 Agustus 2019

Tantangan
Pelayanan MENGUBAH
Kesehatan TANTANGAN
INDUSTRI 4.0
• Akses pelayanan MENJADI
• Kompetensi PELUANG
pelayanan
• Sistem rujukan
• Mutu pelayanan
 Dampak Positif Industri 4.0 di Sektor Kesehatan

- Otomatisasi
Integrasi • Kemajuan diagnostic
- Big data
- Digital
- IoT
• DNA - Genomic
- Bioteknologi
- Robotic
• Penemuan obat baru
- Fisika • Terapi individual
- 3 D printing

GENERASI
MILENIAL
• Mutu pelayanan meningkat
• UHH meningkat
• Produktivitas meningkat
• Kualitas hidup meningkat

Resolusi WHA
Kesehatan Digital
pengakuan kolektif atas nilai teknologi
digital untuk berkontribusi dalam
memajukan UHC dan tujuan kesehatan
lainnya dari SDGs.
“to assess their use of digital
technologies for health [...] and to
prioritize, as appropriate, the
development, evaluation,
implementation, scale-up and greater
use of digital technologies, ...
“to consider, as appropriate, how digital
technologies could be integrated into existing health
systems infrastructures and regulation, to reinforce
national and global health priorities by optimizing
existing platforms and services, for the promotion of
people-centred health and disease prevention and in
order to reduce the burden on health systems”.
Health System and E-Health Adoption
 Permenkes 46/2017 tentang
Strategi Nasional E-Kesehatan
7 komponen penentu keberhasilan penerapan e-Kesehatan

Tata kelola dan kepemimpinan

Layanan dan aplikasi Peraturan,

Strategi kebijakan
dan Standard dan interoperabilitas dan SDM
investasi pemenuhan
Infrastruktur kebijakan
 Strategi Visi. Terwujudnya implementasi e-kesehatan secara luas yang mampu
e-Kesehatan Nasional meningkatkan aksesibilitas dan kesinambungan layanan kesehatan
Permenkes No 46/2017 berkualitas bagi seluruh rakyat Indonesia

Misi 1. Menata dan menguatkan tata kelola dan kepemimpinan kesehatan nasional agar terjadi mekanisme kerja sistem yang
terkoordinasi serta terbangun komitmen

Misi 3. Memperluas dan meningkatkan

layanan dan aplikasi sistem TIK yang Misi 6. Menata dan
mampu meningkatkan kualitas proses menguatkan peraturan,
kerja pelayanan kesehatan kebijakan, dan
Misi 2. Meningkatkan
dan memperluas pemenuhan kebijakan Misi 7. Meningkatkan
investasi dan memilih Misi 4. Menata standarisasi informatika e-kesehatan nasional dan memperkuat
strategi yang tepat untuk kesehatan dan interoperabilitas sistem sebagai landasan, arah, sumber daya manusia di
mempercepat
implementasi e- untuk mengatasi kompleksitas sistem dan tujuan bidang teknologi
kesehatan dalam kondisi layanan kesehatan implementasi e- informasi dan
keterbatasan sumber kesehatan ke depan, komunikasi
daya serta menjamin
Misi 5. Memperluas dan memperkuat
infrastruktur teknologi informasi dan integritas sistem
komunikasi untuk implementasi e- layanan kesehatan
kesehatan secara luas
 Penyelenggaraan Sistem Elektronik
aman, andal, dan bertanggung jawab
Layanan kesehatan di masa
depan yang semakin PSE
wajib menyelenggarakan sistem elektronik secara
canggih menggunakan
inovasi digital harus aman,
andal, dan bertanggung
Aman Andal Bertanggung Jawab
jawab serta
mempromosikan
perlindungan konsumen Peng-
Tata SDM High BCP dan
SE
DC di
Sertiifikat
Elektronik
Sertifikasi
amanan Terdaftar di dan atau
dan memiliki manajemen SE
Kelola SE Kompeten Availability DRC
Kominfo
Indonesia
Sertifikat
Keandalan
SNI

risiko yang baik.

Mutu pelayanan kesehatan  kemkes
menurut UU 11/2008 ITE dan
perubahannya, serta PP 82/2012 PSTE
 Dimensi Mutu Pelayanan Kesehatan
Optimalkan Sumberdaya yang
ada, tanpa pemborosan bahan
EFISIEN
menyediakan pelayanan kesehatan
yang berbasis bukti kepada masyarakat
DIMENSI
7 MUTU
meminimalisasi terjadinya kerugian (harm),
cedera
dan kesalahan medis yang bisa dicegah
kepada mereka yang menerima pelayanan
AMAN
menyediakan pelayanan yang seragam tanpa

INTEGRASI
membedakan jenis kelamin, suku, etnik, tempat
tinggal, agama, sosial ekonomi

EFEKTIF ADIL
mengurangi waktu tunggu dan keterlambatan
pemberian pelayanan kesehatan menyediakan pelayanan yang sesuai dengan
preferensi, kebutuhan dan nilai-nilai individu

TEPAT kMal
BERORIENTASI
WAKTU PASIEN
menyediakan pelayanan yang terkoordinasi lintas fasyankes dan pemberi
pelayanan, serta menyediakan yankes untuk seluruh siklus kehidupan
WHO; World Health Organization, 2018
 Manajemen Keamanan Informasi
Penyelenggara Sistem Elektronik yang
menyelenggarakan Sistem Elektronik
Strategis harus menerapkan standar
SNI ISO/IEC 27001 dan ketentuan
pengamanan yang ditetapkan oleh
Instansi Pengawas dan Pengatur
Sektornya
Permenkominfo No 4/2016 - SMPI
SPMI; Sistem Manajemen Pengamanan Informasi
“Organisasi yang memroses
informasi kesehatan, termasuk
informasi kesehatan pribadi, harus
memiliki kebijakan tertulis tentang
keamanan informasi, yang disetujui
oleh manajemen, dipublikasikan,
dan kemudian disampaikan kepada
semua karyawan dan pihak
eksternal yang relevan”
SNI ISO 27799:2016 Informatika kesehatan –
Manajemen keamanan informasi dalam bidang kesehatan
menggunakan SNI ISO/IEC 27002
 SNI ISO/IEC 27002: 2016
Tipe informasi yang harus dilindungi
• informasi kesehatan pribadi;
Sasaran Keamanan • data pseudonim yang berasal/diturunkan dari informasi kesehatan pribadi melalui beberapa
Informasi  Menjaga metodologi untuk identifikasi pseudonim;
• data statistik dan penelitian, termasuk data anonim yang berasal/diturunkan dari informasi
kerahasiaan, kesehatan pribadi dengan menghilangkan pengenal diri;
• pengetahuan klinis/medis yang tidak terkait dengan pasien spesifik mana pun, termasuk data
ketersediaan, dan pendukung keputusan klinis (mis.: data tentang reaksi yang tidak diharapkan dari pemberian
integritas informasi obat tertentu);
• data tentang tenaga ahli, staf, dan relawan kesehatan;
(termasuk keaslian, • informasi terkait pengawasan kesehatan masyarakat;
akuntabilitas, dan • data jejak audit, yang dihasilkan oleh sistem informasi kesehatan yang memuat informasi
kemampuan kesehatan pribadi, atau data pseudonim yang berasal/diturunkan dari informasi kesehatan
pribadi, atau yang memuat data tentang tindakan pengguna dalam kaitannya dengan informasi
mengaudit) kesehatan pribadi;
• data keamanan sistem untuk sistem informasi kesehatan, termasuk data kontrol akses dan data
konfigurasi sistem lainnya yang berkaitan dengan keamanan untuk sistem informasi kesehatan.
 Domain Pengawasan dan Pengaturan SE Kesehatan
Peraturan PerUU Peraturan PerUU
terkait Kesehatan terkait Sistem danTransaksi
Elektronik
Fungsi Clearance
House
Kemenkes

Domain
Sistem Elektronik Domain
Domain
Kesehatan Sistem Elektronik
Kesehatan
ditentukan IPPS (Kominfo)
bidang Kesehatan

• Proses pemberian izin layanan kesehatan melalui internet misal eFarmasi, konsultasi dokter via internet
• Bagian dari proses akreditasi/perizinan rumah sakit ataupun apotek terkait sistem elektronik pada
instansi tersebut, agar memenuhi kriteria sistem elektronik sektor kesehatan
• Proses pengawasan konten kesehatan yang diberikan oleh aplikasi ataupun di internet

IPPS: Instansi Pengawas dan Pengatur Sektor

 Pengembangan Kerangka Kerja dan Kebijakan
Regulasi Kesehatan Digital
Langkah-langkah
Tujuan • membentuk tim pakar regulasi kesehatan digital
Untuk mengembangkan • menganalisis pengaturan untuk regulasi kesehatan digital
ekosistem kesehatan
digital yang inovatif dan • mengembangkan kerangka kerja dan peta jalan regulasi kesehatan
kondusif yang dapat digital
mendukung penerapan • mengembangkan standar dan tata kelola kesehatan digital
sistem digital kesehatan • mengembangkan peraturan kesehatan digital
yang andal, aman, dan
bertanggung jawab untuk • mempertimbangkan kebutuhan akan lembaga atau badan khusus
menjamin keselamatan, pengatur kesehatan digital
keamanan, dan kualitas • mengembangkan model regulatory sandbox kesehatan digital
layanan kesehatan
• sosialisasi dan mendapatkan umpan balik dari para pemangku
kepentingan.
Dukungan Infrastruktur Jaringan ( Kominfo RI)
BARAT TENGAH TIMUR
Panjang Jaringan : 2.275 Km Panjang Jaringan : 2.995 Km Panjang Jaringan : 6.878 Km
Kab/Kota SLA :5 Kab/Kota SLA : 17 Kab/Kota SLA : 35
Kab/Kota Interkoneksi : 10 Kab/Kota Interkoneksi : 16
Kab/Kota Interkoneksi :7
100 100 98,11
% % %

PROYEK PALAPA
RING
Existing Fiber Optic Operator
Rencana Fiber Optic Operator Sumber: Kominfo RI, UPDATE PROGRESS PROYEK PALAPA RING
MINGGU Ke-24, Update 18 Juni 2019
Rencana 80G Fiber Optic Palapa Ring
Rencana 1G Microwave Palapa Ring
 Digitalisasi Pelayanan Kesehatan
1 E-REPORTING 3 SISTEM INFORMASI
RS Online dan SIRS DASHBOARD PELAYANAN
SI PUSKESMAS
ASPAK
KESEHATAN KESEHATAN
SISRUTE
SI AKREDITASI
TELEMEDICINE
SITT
PENDAFTARAN ONLINE
INTEGRASI
INTEGRASI
E-REGISTRASI
2
RUMAH SAKIT 4 SISTEM INFORMASI
PUSKESMAS
FASYANKES
KLINIK
LABKES SIMRS
PSC SIMPUS
FASYANKES LAINNYA SITT SIM KLINIK
SILK

ARTIFICIAL INTELLIGENCE
5 DALAM PELAYANAN KESEHATAN
ROBOTIC, E-lab, E-radiologi, E-patologi
 Penguatan Kebijakan dan Regulasi
• Penyusunan peraturan
perundangan-undangan terkait
• Revisi UU No 11/2008 ITE 
UU No 19/2016
• Revisi PP No 82/2012 PSTE 
RPP
• RUU Perlindungan Data
Pribadi  selesai
harmonisasi di
Kemenkumham, segera
diusulkan ke DPR, Prolegnas
2019
• dst
• Revisi beberapa Permenkes, dengan memasukkan
pengaturan mengenai layanan kesehatan digital
• Ijin praktik dan pelaksanaan praktik kedokteran
• Persetujuan tindakan kedokteran
• Keselamatan pasien
• Rekam medis
• dst
• Penerbitan Permenkes
• Pelayanan kesehatan dan praktik kedokteran jarak
jauh (tele medicine)
• Penjualan obat online dan resep elektronik
• Pemeriksaan laboratorium secara online
• Penyelenggaraan sistem elektronik kesehatan
(berbasis institusi formal maupun non formal)
• dst
 Regulasi Dukungan Pemanfaatan IT
Di Pelayanan Kesehatan

RS ONLINE REKAM MEDIK

Permenkes Nomor
ELEKTRONIK TELEMEDICINE
1171 tahun 2011 Permenkes Nomor 269 (Proses harmonisasi di
tentang Sistem tahun 2008 (sedang
dalam proses revisi di
MENKUMHAM)
Informasi Rumah
Sakit Biro Hukor)

ASPAK SISRUTE
Permenkes Nomor 31 Surat Dirjen Pelayanan
Kesehatan RI Kemenkes
SIMRS tahun 2018 tentang
Aplikasi Sarana
tentang Implementasi
SISRUTE ;
Permenkes Nomor Prasarana dan Alat
82 tahun 2013 Kesehatan
Revisi Permenkes Nomor 001
tahun 2012 tentang Sistem
NCC DAN PSC
tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
PMK 19/2016
Informasi Perorangan
Manajemen
Rumah Sakit
 Kendala
01 Infrastruktur

02 SDM

03 Kepemimpinan

04 Pembiayaan / tarif layanan

07 06 05 Keamanan Data

Pengawasan Keselamatan pasien

Dan Pembinaan
 Penutup
01 Industri 4.0 meningkatkan dan mendukung pengembangan sistem kesehatan

Pemanfaatan TI akan meningkatkan kesehatan individu dan akses pada

02
pelayanan kesehatan serta meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan
pasien dengan biaya yang lebih murah
03 Pengembangan inovasi sistem IT di RS sangat diperlukan dalam
mengembangkan SMART HOSPITAL sesuai kebutuhan pasien dan manajemen
04 Perlu dukungan infrastruktur yang memadai dan regulasi yang kuat

05 Perlu regulasi yang adaptif agar layanan kesehatan dimasa depan yang makin
canggih menggunakan inovasi digital aman, andal dan bertanggungjawab serta
memberikan nilai tambah bagi ekonomi bangssa
TERIMA KASIH
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes @ditjenyankes