SOAL BIMBINGAN ANAK UKMPPD PERIODE AGUSTUS 2018

1. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ke UGD dengan keluhan muntah-muntah hijau, belum
BAB sejak lahir. Pada pemeriksaan didapatkan anus normal, perut tampak distensi, dan
peristaltic meningkat. Pada pemeriksaan colok dubur, meconium menyemprot lalu kembali
obstipasi. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Meconium plug syndrome
b. Ileus meconium
c. Penyakit Hirschprung
d. Rektal stenosis
e. Anal membrane stenosis
2. Pasien usia 5 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur di sore hingga malam hari
sehingga pasien sering menabrak barang di malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
bitot spot di konjungtiva. Tatalaksana pada pasien adalah?
a. Vitamin A 50.000 IU
b. Vitamin A 100.000 IU
c. Vitamin A 200.000 IU
d. Vitamin A 300.000 IU
e. Vitamin A 400.000 IU
3. Pasien usia 7 tahun datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan sudah 1 minggu mata
bengkak tiba-tiba terutama pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70, RR 20x/menit, HR 70x/menit, palpebra edema. Riwayat batuk pilek sebelumnya
dijumpai. Apa penyebab edema palpebra pada pasien tersebut?
a. Tekanan onkotik menurun akibat proteinuria
b. Hipoalbumin akibat proteinuria
c. Retensi cairan akibat hipernatremia
d. Deposit kompleks antigen-antibodi
e. -
4. An. S, 2 tahun, dirawat di RS karena diare persisten/kronis. Pasien berat badannya turun
dalam beberapa bulan terakhir. Ibu pasien mengelhkan anaknya sering batuk pilek dan
penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lemak subkutis tipis dan
 sedikit edema di bagian perut dan kaki. BB/TB < 3 SD. Diagnosis untuk klasifikasi
malnutrisi pada pasien adalah?
a. Marasmus
b. Kwasiorkor
c. Marasmik kwashiorkor
d.Status Gizi kurang
e. Status Gizi sedang
5. Anak 4 tahun dibawa ibunya ke dokter karena merasa anaknya tidak tumbuh sesuai dengan
anak seusianya. Anak bisa duduk saat usia 16 bulan, berdiri pada usia 3 tahun. Sejak usia
3 tahun anak sering kejang berulang. Pada pemeriksaan didapatkan spastic diplegi.
Diagnosis yang mungkin adalah
a. Epilepsy
b. Cerebral palsy
c. Poliomyelitis
d. Dunchene muscular dystrophy
e. -
6. Anak perempuan 4 tahun di bawa oleh ibunya ke poli umum RS karena penurunan
kesadaran. Pasien demam sejak 4 hari yang lalu. Di lakukan pemeriksaan kesadaran:
letargis TD:70/50mmHg, N:130x/menit , RR:40x/menit , S:39derajat celcius. Pada
pemeriksaan fikik terapa hepar 2 jari di bawah arcus costae dextra, lien tidak teraba. Akral
dingin, CRT>2detik . Apakah penatalaksaan awal pada pasien di atas?
a. Bolus HAES 6% 20ml/kgBB
b. Bolus RL 10mg/kgBB
c. Bolus albumin 20% 20ml/kgBB
d. Bolus RL 20ml/kgBB
e. Bolus HAES 6% 10ml/kgBB
7. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas disertai
batuk dan demam. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemah dengan nadi 164
x/m, RR 48 x/m, suhu 39 C, pernapasan cuping hidung (+), retraksi subcostae (+),
didapatkan ronki basah halus di basal kedua paru. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
konsolidasi lobus kiri superior dan air bronchogram. Diagnosis pada pasien ini adalah…
 a. Efusi pleura
b. Abses paru
c. Pneumonia lobaris
d. Atelektasis
e. Emfisema
8. Seorang anak usia dua tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya karena keluar darah terus
menerus dari tempat di suntik imunisasi 2 hari yang lalu. Riwayat penyakit perdarahan
pada keluarga disangkal. Pada pf normal. Pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 11, Ht
33, trombosit 22000, PT 25, aPTT normal. Apa diagnosis yg paling mungkin?
a. Defisiensi vitamin K
b. Afibrinogenia
c. Hemofilia
d. ITP
e. Von willebrand disease
9. Anak umur 7 tahun ke IGD dengan keluhan bercak merah di seluruh tubuh. Keluhan
awalnya mulai dari belakang telinga, kening, dan menyebar ke seluruh tubuh. Bintik merah
dijumpai di mukosa mulut. Demam dijumpai 4 hari yang lalu.. Apa diagnosa pasien ini?
a. Kawasaki disease
b. Rubella
c. Impertigo
d. Measles
e. Demam scarlet
10. Bayi perempuan 1 hari datang dengan keluhan benjolan di punggung. Dijumpai gerakan
tungkai bawah sedikit. Riwayat BBLR dan ibu tidak ANC. Pada pemeriksaan fisik VS dbn
dan dijumpai massa di punggung L3-L4 berisi cairan dilapisi membran translusen. Pada
pemeriksaan neurologis gerakan tungkai bawah minimal. Apa diagnosa pada pasien ini?
a. Meningocele
b. Spina bifida sistika
c. Spina bifda okulta
d. Mielomeningocele
e. Meningoensefalocele
11. Anak perempuan 8 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai kanan. Dialami 3
tahun ini. Riwayat demam tinggi dijumpai. Riwayat imunisasi tidak lengkap. Pada
pemeriksaan neurologis tungkai kanan bawah motorik 4, reflex dan tonus minimal, atrofi
otot (+). Apa kelainan struktur pada pasien ini?
a. Musculus femoralis
b. Neuromuscular junction
c. Radix spinalis
d. Cornu anterior medulla spinalis
e. Cornu posterior medulla spinalis
12. Bayi 7 hari datang ke puskesmas untuk kontrol. Pasien lahir dari ibu dengan G3P2A0
dengan berat 3000gr, ketuban jernih, nafas spontan. Pemfis ttvnormal dengan bising
jantung kontinu pada sela iga 2-3 parasternal kiri. Diagnosis yg mungkin adalah?
a. ASD
b. TOF
c. PDA
d. TGA
e. VSD
13. Anak laki-laki 4 tahun dirawat karena diare 5-8 kali sehari. Gejala klinis dan pemfis (tidak
spesifik dehidrasi), diare disertai darah dan lendir. Sudah pernah diberi antibiotik. Pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan parasit berbentuk bulat pada ujungnya dan lancip
pada ujung yg lain dengan flagel berjumlah 4. Apakah kemungkinan parasit tersebut?
a. Balantidium Coli
b. Entamoeba Histolitica
c. Cryptosporvidium parvum
d. Giardia Lamblia
e. Naegria fowleri
14. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan mata dan badan tampak kuning.
Pasien juga mengeluhkan demam serta mual muntah sejak 5 hari yang lalu. Menurut
keterangan orangtua pasien, teman sekolah pasien juga banyak yang mengalami keluhan
yang sama, riwayat kebanjiran disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
 tampak sakit ringan dengan sclera ikterik. Hasil laboratorium menunjukkan SGOT 800
U/L,SGPT 400 U/L. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Kolesistitis
e. Leptospirosis
15. Seorang bayi perempuan usia 7 hari dibawa ke UGD karena tampak kuning sejak 2 hari
yang lalu. Bayi lahir cukup bulan, lahir ditolong bidan, dan merupakan anak ke-5. Bayi
minum ASI cukup dan tidak ada keluhan lain. Tindakan yang harus dilakukan adalah…
a. Melakukan fototerapi
b. Meneruskan pemberian ASI 8-12 kali sehari
c. Memberikan luminal 2x3 mg/hr
d. Memberikan tambahan susu formula
e. Melakukan transfusi tukar
16. Bayi laki-laki 4 hari, muntah sejak 1 hari yang lalu. Muntah menyemprot dan warna hijau
kecoklatan terutama setelah menyusu. Keluhan disertai sulit BAB dan menyusu berkurang.
PF perut membesar dan keras. Pada barium enema ditemuka saw tooth appearance.
Diagnosisnya apa?
a. Hirschprung disease
b. Mekonium ileus
c. Rektum stenosis
d. Enterokolitis
e. Perforasi kolon
17. Laki2 18 th, ku: kelemahan kedua ekstremitas bawah, sulit bicara. Nyeri perut, mual
muntah sampai 9x. Suka makanan kaleng. Tsb, Ttv dbn. Diagnosis?
a. Botulisme
b. GBS
c. MG
d. Stroke basiler
e. Poliomielitis
18. An. Yanti 4 th dtg dengan keluhan keluar darah tiba2. badan lemas. terdapat riwakat
demam. edema? td 70/50 fn 130 T 36. crt lbh dari 3 detik. tatalaksana yang diberikan?
a. albumin 20% 20cc/kgbb
b. HAES 6% 20cc/kgbb
c. HAES 6% 10cc/kgbb
d. RL 20cc/kgbb
e. RL 10cc/kgbb
19. Seorang anak laki2 usia 7 tahun datang dengan keluhan sakit tenggorokan yang sering
kambuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema periorbita (+/+). Pada pemeriksaan urin
didapatkan eritrosit (+) protein (+). Dokter menyarankan untuk biopsi ginjal. Dari biopsi
ginjal didapatkan crescent pada glomerulus ginjal. Apa diagnosis yang tepat?
a. Glomerulonefritis fokal segmental.
b. Glomerulonefiritis membranoproliferatif.
c. Sindroma nefrotik primer.
d. Sindroma nefrotik sekunder
e. Sindrom nefritik
20. Seorang wanita usia 27 tahun melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin dan ditolong
oleh bidan. Bayi lahir spontan dengan berat 3400 gram dan panjang 51 cm dan warna
ketuban hijau pekat. Bayi lahir tidak langsung menangis, biru kemudian mengangis pelan
dan merintih setelah dirangsang selama 20 menit. Apa penyebab gangguan pernapasan
yang paling tepat pada bayi ini?
a. Pneumonia neonatal
b. Aspirasi mekonium
c. Penyakit membran hilain
d. Gagal adaptasi
e. Acute lung syndrome
21. Laki-laki usia 18 th, KU: kelemahan kedua ekstremitas bawah, sulit bicara. Nyeri perut,
mual muntah sampai 9x. Suka makanan kaleng. Tsb, Ttv dbn. Diagnosis?
a. Botulisme
b. GBS
c. MG
 d. Stroke basiler
e. Poliomielitis
22. Anak laki-laki usia 7 tahun. Datang dengan keluhan mimisan sejak 3 hr, mual, muntah,
nyeri ulu hati. Dari PF didapatkan suhu 38 C, rumple leed (+), hepar teraba 2 jari.
Laboratorium trombosit 45.000. Pemeriksaan yg anda lakukan?
a. NS 1
b. Rontgen thorax
c. Darah rutin
d. Apus darah tepi
e. IgM
23. Seorang bayi dibawa ke RS karena isi perutnya keluar. Pada pemeriksaan didapatkan usus
keluar dari umbilikus dan ditutupi selaput perineum. Apakah diagnosisnya?
a. Hernia umbilkus
b. Hernia ventralis
c. Omfaloke
d. Gastroskisis
e. –
24. An A 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut berulang dan sering
diare. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, status malnutrisi sedang. Pasien sering main
tanah. Tatalaksana yang tepat adalah Gambar : telur cacing berbentuk bulat, tiga lapis
a. Kotrimoksazol 2 x 1
b. Pirantel palmoat dt
c. Ivermektin dt
d. Metronidazole 3 X1
e. Imedazole dt
25. An. Y perempuan usia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter karena TB tidak naik sejak usia
11 tahun. Pasien belum pernah menstruasi, pertumbuhan payudara tidak membesar, rambut
aksila maupun pubis tidak tumbuh. Riwayat kuning, konstipasi, sulit tidur, dan pucat
disangkal. Riwayat pubertas terlambat pada orangtua disangkal. PF : CM, AKTIF, BB :31
TB : 129 IMT 18, TTV lain dbn. Diagnosisnya adalah
a. Hipogonadisme
 b. Intrauterine growth retardation
c. Obesitas
d. Hipotiroidisme
e. Hiper sekresi kelenjar adrenal
26. Anak laki-laki 11 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan demam dan menggigil
terus menerus memberat sejak seminggu.Menurut ibunya 1 bulan ini pasien sering
terbangun malam hari dan BAK terasa nyeri. Keluhan disertai nyeri pada pinggang. Belum
disunat. PF: nyeri ketok CVA (-), tidak tampak ada gelembung pada ujung penis.
Diagnosis?
a. Nefrolitiasis
b. Vesikolitihiasis
c. Pielonefritis
d. Sistitis
e. Uretritis
27. An.Y 9 tahun datang dengan keluhan BAK yang mengembung sejak 2 hari yang lalu.OUE
tertutup dengan preputium, hiperemis (-) demam (-). Tatalaksana yang tepat pada pasien
ini
a. Dorsumsisi
b. Antibiotik
c. Steroid Topikal
d. Anti inflamasi
e. Sirkumsisi
28. Seorang anak laki2 usia 12 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 Minggu yang lalu,
sejak 2 Minggu mengeluh pegal2 dan nyerisendi. 2 hari yang lalu keluhan batuk pilek.
Keluhan tidak membaik dengan pengobatan. Dari pemeriksaan didapatkan tampak sakit
sedang TD 120/80 FN. 120x/menit RR 36x/menit T 38.5 C. Konjungtiva anemis, tonsil
T3-T3 detritus +, bising pansistolik +, Hb 12 leukosit 15.000 trombosit 350.000 . ASTO +.
Kriteria diagnosis diatas adalah
a. 2 mayor + 1 minor
b. 1 mayor + 2 minor
c. 2 mayor
 d. 1 mayor +3 minor
e. 4 minor
29. Seorang anak laki-laki, berusia 1,5 bulan datang ke RS diantar oleh ibunya dengan keluhan
anak tampak lemas (hipotoni), lidah tampak melebar, sejak 2 minggu anak belum BAB,
anak juga tampak malas minum susu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil score quebec
6. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Thyroglobulin binding deficiency
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid kongenital
d. Hipoptituarisme
e. Sindrom down
30. Seorang anak bayi berusia 8 minggu dibawa oleh orang tuanya ke RS dengan keluhan anak
tampak kuning sejak 3 minggu. Kuling pertama kali di rasakan pada daerah mata kemudian
meluas hingga keseluruh tubuh. Keluhan tidak disertai demam, mual dan muntah. Ibu
mengeluhkan BAK anak menjadi gelap seperti teh dan BAB berwarna dempul. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120 x/menit, nafas 30x/menit. Pemeriksaan lab di
dapatkan bilirubin total 9,9 dan bilirubin direk 7,6. Apakah penyebab anak menjadi
kuning?
a. Atresia bilier
b. Hepatitis
c. Kolelitiasis
d. Kista koledukus
e. Sindrom Allagile
31. Anak 3 tahun dengan gejala sakit sendi di pergelangan tangan, siku, dan lutut ; sebelumnya
juga demam, dan terdapat riwayat sakit jantung, dokter mengusulkan melakukan
pemeriksaan rheumathoid factor. Apa pemeriksaan penunjang lainnya?
a. Creatinin
b. LDL
c. Kolesterol
d. ANA
e. Ureum
32. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan keluhan pucat, kulit dan
tungkai tampak memar. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva
anemis, echimosis pada tungkai atas dan bawah, hepar teraba 2 cm dibawah arcus costae
dan lien teraba schuffnerIV. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 7 g/dl, Hct 29%, leukosit
2000/uL, trombosit 40.000/uL, MCV 92 fL, MCH 38 fL, MCHC 40 fL. Diagnosis yang
mungkin?
a. Anemia aplastik
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia defsiensi besi
d. Anemia pernisiosa
e. Anemia hemolitk
33. Seorang anak usia 10 tahun datang dgn keluhan bak berwarna kemerahan sejak 3 hari yg
lalu. Riwayat nyeri tenggorokan 2 minggu yg lalu sembuh sendiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/90 mmHg, edema minimal pretibial. Pada pemeriksaan urin dipstick
didapatkan BJ 1.035 darah +2, protein +2. Apa penyebab edema pada kasus di atas?
a. Retensi Na akibat GFR menurun
b. Hipoalbuminemia akibat proteinuria masif
c. Ekspansi cairan ekstravaskuler akibat proteinuria masif
d. Deposit kompleks antigen-antibodi
e. Tekanan onkotik menurun karena proteinuria
34. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan pemeriksaan
kesehatan. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Ibu lupa riwayat imunisasi lengkap atau tidak.
Riwayat ibu pasien pernah mengalami sakit kuning sebelum menikah. Dari pemeriksaan
laboratorium anaknya didapatkan hasil HbsAg (-), Anti HBS (+), Anti Hbe (+), anti HAV
(-). Apakah hasil interpretasi laboratorium pada pasien tersebut?
A. Infeksi hepatitis B akut
B. Infeksi hepatitis B kronis
C. Rentan terkena infeksi hepatitis B
D. Tidak perlu vaksin karena sudah ada kekebalan
E. Perlu di vaksin karena belum ada kekebalan
35. Seorang anak 6 tahun datang ke poliklinik RS mengeluhkan sering kencing dan cepat haus.
Dari pemeriksaan lab didapatkan GDS dan GDP normal. Pemeriksaan yang selanjutnya
dilakukan adalah?
a. Hba1c
b. TTGO
c. Keton
d. Periksa GDS dan GDP ulang
e. C peptide
36. Anak 5 thn pengelihatan buram terutama pada malam hari. Px: bitot spot. Diagnosis?
a. XN
b. X1A
c. X1B
d. X2
e. X3
37. Laki-laki 7 tahun, diantar oleh ibu nya datang ke puskesmas dengan keluhan suara lebih
rendah daripada anak seusianya. Selain itu ditemui muncul banyak jerawat di wajah dan
tumbuh rambut pada kelamin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya rambut pubis,
selain itu testis dan penis lebih besar dibandingkan anak seusianya. Apa mekanisme yang
mendasari kelainan tersebut?
a. Peningkatan GnRH
b. Peningkatan hormon adrenal
c. Peningkatan hormon kortisol
d. Peningkatan growth hormon
e. Peningkatan TSH
38. Seorang anak berusia satu hari dibawa ibunya karena badan anak terasa dingin. Pasien lahir
di dukun. Ibu menderita dm, pasien lahir dengan bb 4200 gram. Suhu 34 derajat. GDS 55.
Diagnosis?
a. Hipotermi derajat ringan
b. Hipotermi derajat berat
c. Hiperglikemi
d. Hiperkalemi
 e. Hipoglikemi
39. Anak 10 tahun, demam tinggi dan nyeri lutut dan siku bergantian. Pada pemeriksaan
didapatkan nodul subkutan tidak nyeri. Dokter melakukan swab tenggorok didapatnya
bakteri beta hemolitikus group A. Diagnosis pasien diatas adalah
a. Juvenile artritis
b. Rheumathoid fever
c. Gout arthritis
d. Poliartritis nodosa
e. Demam rematik akut
40. Anak 4 th, diare 6 hari, >10x/hari. awalnya encer, akhir-akhir ini ada darah dan lendir.
nyeri perut saat akan defekasi. mual tp tidak muntah. badan sedikit lemas, demam tinggi.
pemeriksaan baku emas?
a. Apus rektal
b. Kultur feses
c. Leukosit banyak pada pemeriksaan feses
d. Ditemukan trofozoit
e. Leukositosis pada pemeriksaan darah rutin
41. Anak laki-laki 7th dibawa oleh ibunya ke poliklinik anak karena mengeluhkan nyeri
tenggorokan yang sering kambuh. Dari pemeriksaan didapatkan pemeriksaan darah urin
(+) Protein (+). Pada pemeriksaan biopsi ginjal didapatkan epitel crescent glomerulus.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah:
a. Antibiotik golongan penicillin
b. Antibiotik golongan makrolida
c. Kortikosteroid + Transfusi
d. NSAID + transfusi
e. Kortikosteroid + NSAID
42. Anak laki-laki usia 9 bln. Demam sejak 2 mggu lalu. Bengkak di lutut, 2 mggu lalu pindah
ke siku. Riwayat berpergian ke daerah endemis malaria, terdapat orang sekitar yang
memiliki keluhan serupa. Demam 38 derajat. Terdapat bengkak dan hiperemis di daerah
sendi. P lab: (sepertinya normal) Pp: led meningkat, titer aso meningkat, crp meningkat,
kultur darah negatif, EKG: interval PR meningkat. Diagnosis:
 a. Demam rematik akut
b. Demam cikungunya
c. Demam dengue
d. Arthritis reumatik
e. Demam malaria tropikana
43. Seorang bayi perempuan usia 11 bulan diantar ibunya datang dengan keluhan bab sebanyak
5x dalam sehari, buang air besar dengan konsistensi cair,darah (-),ampas (-), keluhan juga
disertai dengan turgor kulit menurun, mata cowong, dan keadaan tampak lemas, anak juga
dikatakan malas minum, bb 10 kg.Terapi yg tepat adalah :
a. RL 30cc/kgbb/1 jam
b. RL 70cc/kgbb/1jam
c. RL 100 cc/kgbb/3 jam
d. RL 70 cc/ kgbb/3jam
e. RL 30 cc/kgbb/3 jam
44. Anak 5 tahun ke IGD karrna sesak nafas sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai demam
sejak 3 hari yang lalu. Pasien tampak sakit berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR
40 x/menit, suhu 38 Celcius. Pada inspeksi orofaring didapatkan benjolan keabuan pada
tepi selaputnya. Pada pemeriksaan swap didapatkan gambaran drum stick (+). Diagnosa
pada pasien adalah?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Faringitis
d. Tonsilitis akut
e. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut
45. Antibiotik apakah yang diberikan pada soal sebelumnya?
a. Doksisiklin
b. Tetrasikilin
c. Makrolid
d. Quinolon
e. Cefixim
46. Bayi usia 2 hari dibawa ibu datang dengan keluhan mulut mencucu, mata mendelik keatas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan ophitotonus (+). Apa informasi yang kurang yang perlu
ditanyakan?
a. Riwayat persalinan dan vaksinasi ibu
b. Riwayat ANC
c. Riwayat penyakit pada ibu
d. Riwayat imunisasi awal bayi
e. Riwayat kuning pada bayi
47. Seorang anak mengeluhkan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu, pasien harus duduk tegak,
tampak gelisah namun masih bisa menceritakan keluhannya namun kalimat terputus-putus.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 38 kali/menit. Ditemukan wheezing saat ekspirasi.
Dokter sudah memberikan beta agonis 2 kali namun respon parsial. Diagnosis yang tepat
adalah?
A. Asma persisten
B. Asma serangan ringan
C. Asma serangan sedang
D. Asma serangan berat
E. Asma tidak terkontrol
48. Anak 7 th dtg dg keluhan gelisah sejak 1 hari yg lalu. Keluhan utama disertai keluhan
demam tinggi, nyeri kepala, mual-muntah. Satu minggu yll pasien jg alama nyeri
tenggorok. Riwayat 2 minggu yll, kaki kanan anak tergigit binatang saat berkemah. Pada
pemeriksaan didapatkan hiperventilasi, hipersalivasi, hidrofobia. Tampak vulnus morsum
yg mulai mengering. Penyebab penyakit tersebut: \
a. Virus RNA family Rhabdoviridae
b. Virus RNA family Flaviviridae
c. Virus RNA family Lyssavirus
d. Virus RNA family Arbovirus
e. Virus RNA family Bunyaviridae
49. Anak 10 th mengeluhkan demam 2 hari. Selain itu juga disertai keluhan nyeri kepala dan
mual muntah. Riw.batuk pilek disangkal. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD 100/70, N
 90, R 22, T 38,5, akral hangat, rumple leed (+), hepatomegali 2 jari BAC, AT 150.000, Hct
35%, NS1 (+).Diagnosis pasien:
a. DBD gr 1
b. DBD gr 2
c. DBD gr 3
d. DBD gr 4
e. DF
50. Anak 7 th mengeluhkan demam 4 hari. Lalu disertai keluhan nyeri kepala, mual, muntah.
Riw. mimisan (+). Teman sekolah pasien ada yg alami hal serupa. Pemeriksaan TD 80
palpasi, N 120 lemah, R 24, T 39, akral dingin dan lembab. Pemeriksaan lab AT 38.000,
Hct 40. Patomekanisme penyakit:
a. Infeksi den 3
b. Infeksi sekunder virus dg serotipe sama
c. Infeksi sekunder virus dg serotipe berbeda
d. Infeksi tersier virus dg serotipe sama
e. Infeksi primer
51. Orang tua datang membawa anaknya usia 24 bulan oleh karena anak nya belum bisa
berjalan seperti anak seusia nya. Pada riwayat persalinan didapatkan adanya riwayat BB=
2400, UK saat lahir 36 minggu. TTv dbn. Babinski (+) chadock (+) kelainan postural (+)
postural reflek (+)
a. Cerebral Palsy
b. Autism
c. Polio
d. GBS
e. Amyotropic Lateral Sclerosis
52. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan adanya pipis dirasakan makin sering. Pada
pemeriksaan TTV didapatkan N:90, T: 130/90 mmHg, R 24 kpm, T=-39 C. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya nyeri ketok kostovertebra. Apakah diagnosis yang
sesuai
a. Pielonefritis kronis
b. Glomerulonefritis paska streptokokus
 c. Pielonefritis akut
d. Sistitis
e. Ureteritis
53. Seorang bayi berusia 2 bulan datang ke dotker dengan keluhan selalu memuntahkan ASI
ketika diperiksa didpatkan tanda-tanda mata cowong, ubun-ubun cekung, dan anak tampak
lemas, akral hangat. Kemudian dokter mencoba memasukkan NGT namun tidak bisa. Dari
hasil pemeriksaan ronsen thorax didapatkan adanya gambar NGT tidak bisa masuk dan
masih terdapat adanya udara pada gaster. Apa diagnosis yang sesuai pada pasien ini?
a. Atresia esofagus
b. Stenosis Esofagus
c. Achalasia
d. Esophageal spasm
e. GERD
54. Seorang anak berusia 5 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran dan lemas. Hari
sebelumnya selama 3 hari anak mengalami demam tinggi. Pada pemeriksaan fisik nampak
N: 120 kpm, RR 28 kpm, TD: 80/90, rumple leed +. Apa penatalaksanaan yang sesuai
pada pasien berikut?
a. Bolus RL 20 cc/kgBB
b. NaCl0,9% 6-7 cc/kgBB/1 jam
c. Bolus RL 10 cc/kgBB
d. RL 6-7 cc/kgBB/jam
e. RL 3 cc/kgBB/jam
55. Anak 5 th datang dengan keluhan sesak 2 sejak 2 jam SMRS. Temp 38 derajat celcius,RR
40x / menit. Pemeriksaan orofaring : benjolan abu2 yang sulit dilepas disertai hejala
obstruksi jalan nafas gr 3. Pemeriksaan mikroskopik ditemukan gambaran seperti drum
stick. Tx untuk penyakit tsb
a. Makrolid
b. Quinolon
c. Metronidazol
d. Kloramfenikol
e. Tetrasiklin
56. Anak 8 bulan, sesak sejak 6 jam SMRS. Batuk (+), riwayat demam 1 hari sebelumnya.
Anak malas makan dan minum. Dari pemeriksaan fisik: RR 64 x/m, suhu 38,1. retraksi
dinding dada (+), auskultasi Rhonki (+) dan wheezing (+) pada seluruh lapang paru. Tata
laksana yang tepat adalah?
a. Suportif, O2
b. Inhalasi B2 Agonis
c. Steroid IV/Oral 1-2 Mg/ KgBB/ hari
d. Antibiotik
e. Antiviral
57. Pada kasus no sebelumnya, diagnosisnya adalah?
a. Asma bronkiale
b. Bronchitis
c. Bronkiolitis
d. Bronkiektasis
e. Bronkopneumonia
58. Anak dengan keluhan 5L. Dari hasil lab didapatkan hb 8, TIBC meningkat. Diberikan
suplemen besi. Yang difollow up?
a. Hb dalam 2minggu
b. DL dalam 2minggu
c. Hapusan darah tepi dalam 2minggu
d. –
e. -
59. Seorang anak laki2 6 tahun dibawa ibunya karena keluhan diare, mual, dan muntah. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur sperti gambar. Apa terapinya?

a. Mebendazole 3 hari
b. Pirantel pamoat dosis tunggal
 c. Ivermetrin dosis tunggal
d. Praziquantel dosis tunggal
e. Albendazol 3 hari
60. An usia 8 th mengeluh sesak, kencing saat malam hari, berat badan turun dan nafsu makan
bertambah , bb 10 kg , p fisik dbn Cek urin keton +2 glukosa + 4 Kebutuhan kalori ?
a. 2000 kkl
b. 2500 kkl
c. 3000 kkl
d. 1000 kkl
e. Tidak di perlukan karena sudah di berikan insulin
61. Seorang bayi usia 4 bulan di antara ibunya ke puskesmas dng keluhan kantong kemaluan
kiri membesar sejak lahir. tidak ada riwayat benjolan kantong kemaluan yg hilang timbul.
pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, testis kiri membesar, konsistensi lunak, tidak
nyeri . pemeriksaan apa yg di lakukan ?
a. reflek kremaster
b. phren test
c. transiluminasi
d. silk glove test
e. –
62. Bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke IGD karena kejang, riwayat ibu melahirkan ditolong
dukun. ANC tidak tratur, tidak mendapatkan vaksin saat hamil. Pemfis nadi 143 x/m, S
37˚C, bayi tampak sadar, otot kaku, mulut mencucu, tali pusat bau. Apa pencegahan yang
dapat dilakukan pada ibu ketika hamil ?
a. Injeksi kortikosteroid
b. Imunisasi TT
c. Vaksinasi DT
d. Pemberian ATS
e. Injeksi vit. K
63. Anak usia 7 tahun dibawa ke RS oleh ayahnya, bengkak disekitar mata dan tungkai. sejak
3 hari sebelumnya buang air kecil warna merah dan sedikit hanya 2x sehari. Riwayat
demam2 minggu yang lalu dan batuk pilek serta nyeri menelan. TD 140/100, N 100 x/m,
 RR 42 x/m, S 36,5˚C. Lab Hb 9,5, leukosit 11.800, trombosit 350.000, ureum 49, kreatinin
2,5. Urinalisis Nitrit (-), leukosit 4-5/lpb, eritrosit 15-20/lpb, albumin +2. Diagnosis
a. Sindroma nefrotik
b. GNAPS
c. GGA prerenal
d. GGA postrenal
e. Sistitis kronik
64. Anak perempuan usia 10 tahundatang dngan kedua orang tuanya ke puskesmas karena
sering merasa lelah sejak 1 bula terakhir. Riwayat anak selama ini tidak suka minum susu,
sayur dan daging. KU tampak lesu dengan wajah pucat dan TTV dbn. Pemfis konjungtiva
anemis dan telapak tangan pucat. Lab Hb 8,6, leukosit 7.000, HCT 25%, trombosit
276.000, MCV 75, MCH 25, MCHC 31, retikulosit 1,1. Pem. Penunjang apakah yang
diperlukan pada kasus ini ?
a. SI/TIBC
b. RDW
c. Apusan darah tepi
d. Hb elektroforesis
e. Tes Coombs
65. An.X 7 tahn datang dengan keluhan sesak 2 jam lalu. Sesak berbunyi saat bernafas, pasien
gelisa posisi duduk bungkuk hanya dapt mengucap sepata kata serangan terakhir terjadi
kemarin. Diagnosis
a. Asma episodik jarang serangan ringan
b. Asma episodik jarang serangan sedang
c. Asma episodik sering serangan sedang
d. Asma episodik sering serangan berat
e. Asma persisten serangan berat
66. Seorang bayi laki-laki usia 3 minggu dibawa ke IGD dengan kebiruan pada bibir dan
cuping hidung sejak lahir yang memberat saat menangis, bayi juga tampak kesulitan saat
menetek dan sering terlihat terengah-engah. Riwayat lahir spontan, ditolong bidan. Dari
pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran VSD dengan overriding aorta. Diagnosis
pada kasus ini adalah…
 a. Tetralogy of fallot
b. Cyanotic spell
c. ASD
d. VSD
e. PDA
67. Seorang pasien anak laki-laki MRS dengan keluhan sesak napas. Sesak dialami 3 jam yang
lalu. Pasien punya riwayat sesak sebelumnya. Tidak ada keluhan yang sama dalam
keluarga pasien. TD 100/70 mmHg N 90x P 28x S 38,6 C. pada pemeriksaan fisik
didapatkan retraksi subcostal dan retraksi subcostal dan didapatkan ronchi basah kasar di
lapangan paru kanan (foto thoraks terlampir). Apakah etiologi yang paling sering pada
penyakit tersebut ?
a. Kiebsella Pneumonia
b. Streptococcus Pneumonia
c. Haemophillus Influenzae
d. Mycoplasma Pneumoniae
e. Mycobacterium Tuberculosis
68. Seorang anak perempuan usia 9 tahun mengeluh nyeri sendi lutut dan bengkak pada sendi
siku sejak 5 hari yang lalu. Riwayat 3 minggu yang lalu demam dan nyeri tenggorok. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 110 x/m, RR 24 x/m, dan suhu 38,7
C. Ditemukan nodul subkutan pada sendi lutut. Kemungkinan diagnosisnya adalah …
a. Demam rematik
b. Polimialgia artritis
c. Poliartritis nodosa
d. SLE
e. Rheumatoid artritis
69. An. Susi, 2 tahun dirawat di RS karena diare persisten/kronis. Pasien berat badannya turun
dalam beberapa bulan terakhir. Ibu pasien mengeluhkan anaknya sering batuk pilek dan
penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan lemak subkutis tipis dan
sedikit edema di bagian perutdan kaki. BB/TB <3SD. Diagnosis untuk klasifikasi
malnutrisi pada pasien adalah ?
a. Marasmus
 b. Kwasiorkor
c. Marasmik kwasiorkor
d. Status gizi kurang
e. Status gizi sedang
70. Pasien balita datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT dan Polio, kemudian setelah
dilakukan. Vaksinasi pasien mengalami demam. Kemungkinan imunisasi yang
menimbulkan demam adalah?
a. Pertusis
b. Difteri
c. Tetanus
d. Polio
e. Hepatitis B
71. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk berlen
dirsejak seminggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan sesak. Pada pemerikasaan foto
thoraks didapat kan kepadatan berbentuk segitiga pada apeks paru kanan dan shift trachea
ke kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Atelektasis
b. Pneumonia
c. Pneumothoraks
d. Hidropneumothoraks
e. Efusi pleura
72. Seorang anak umur 8 thn datang ke UGD dengan gejala sesak, biru, keringat dingin. Pasien
memiliki riwayat sering bermain-bersama temannya. Pada saat bermain, menurut gurunya
pasien tiba-tiba jongkok dan menahan dadanya. Pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan
gambaran boot shape apparence. Diagnosa pasien adalah...
a. TOF
b. STEMI
c. Angina
d. TGA
e. ASD
73. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sudah 3 hari mencret
dan kini malas minum. Dari pemeriksaan ditemukan mata cowong, cubitan kulit kembali
sangat lambat dan anak tidak mau minum. BAK terakhir 5 jam yang lalu dan sedikit. TD
90/50 mmHg, nadi 122x/menit, respirasi 25x/menit, suhu tubuh 37,8 C. Dokter telah
mencoba memasang IV line tapi gagal sehingga akan segera merujuk anak ke RS.
Manajemen apa yang harus dilakukan selama merujuk anak ke RS?
a. Diberikan air putih per oral
b. Diberikan air putih melalui NGT
c. Diberikan oralit 10-20 cc/kgBB/jam per oral
d. Diberikan oralit 20 cc/kgBB/jam melalui NGT
e. Diberikan oralit 30 cc/kgBB/jam melalui NGT
74. Seorang anak usia 5 tahun seperti gambar di samping. Didapatkan info bahwa banyak anak
yang lumpuh mendadak di daerahnya. Gower sign (-), kelumpuhan tipe flaccid. Apakah
yang terjadi pada anak tersebut?

a. Infeksi Virus
b. Infeksi Toxoplasma
c. Trauma Medulla Spinalis
d. Infeksi TORCH
e. –
75. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas karena batuk 5 hari. BB 11,5 kg. Ibu
menderita TB BTA positif dan sedang dalam terapi. Setelah dilakukan tuberculin test
timbul indurasi 10 mm. Apa tatalaksana pada anak ini?
a. Terapi OAT 4 regimen selama 6 bulan
b. Observasi dan diterapi OAT bila ada gejala
c. Diberikan isoniazid 100 mg/hari selama 3 bulan lalu TST diulang
d. Diberikan isoniazid 100 mg/hari selama 6 bulan tanpa mengulang TST
e. Diberikan isoniazid 200 mg/hari selama 6 bulan lalu TST diulang
76. Anak 15 th dibawa ke puskesmas karena keluhan lemas sudah 1 bulan. Pasien pernah
mengalami keluhan yang sama sebelumnya dan sudah sering dilakukan transfusi. Kakak
pasien memiliki keluhan yang sama. Vital Sign normal. Hepar teraba 3 jari bawah
prox.xypoideus. perut cembung. Lien teraba hingga Schuffner-IV. Hb 6, HT 18%, Leukosit
8000, Trombosit 250.000. MCH 22, MCV 60 , MCHC 29. Test Coomb (-), Kadar feritin
normal. Diagnosis ?
a. AIHA
b. Thalasemia mayor
c. Thalasemia minor
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia aplastik
77. Seorang pasien laki-laki berusia 5 tahun, datang dengan keluhan sering lemas, ibu
mengatakan pasien menjadi lebih sering makan, sering kencing, dan lebih mudah merasa
haus, namun BB tidak meningkat. 5 hari yang lalu pasien sempat demam tinggi namun
sembuh dengan sendirinya. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Namun
GDS didapatkan 320 g/dl. Penyebab paling mungkin untuk pasien ini sehingga terjadi
peningkatan GDS adalah:
a. Resistensi insulin
b. Peningkatan penggunaan glukosa darah yang berlebihan
c. Destruksi sel islet beta pankreas
d. Gangguan hepar
e. Kurangnya intake glukosa
78. Bayi baru lahir dibawa dengan keluhan sulit menyusu dan mulut mencucu seperti mulut
ikan. Spasme otot punggung dan otot perut. Apa terapi yang paling tepat?
a. ATS 50.000 IU IM
b. TT 0,5 ml
c. Rawat inap
d. Diazepam lewat sonde
e. O2 6 lpm
79. Seorang anak datang dengan keluhan sesak berat, didiagnosis asma serangan berat.
Bagaimana cara pemberian epinefrin pada pasien ini?
a. Epinefrin 1:100 2 ml IV
b. Epinefrin 1:1000 2 ml IV
c. Epinefrin 1:1000 2 ml IM
d. Epinferin 1:1000 1 ml IM
e. Epinefrin 1: 10000 2 ml IV
80. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke Poli RS dengan keluhan berperawakan
pendek.Dalam pemeriksaan fisik ditemukan wajah dismorfik, kelainan skeletal,
malformasi jantung dan ginjal. Tidak ditemukan adanya kelainan mental.Setelah dilakukan
pemeriksaan penunjang didapatkan kariotipe 45 X, dan kelainan bentuk dari kromosom X.
Diagnosis?
a. Syndrome Klinefelter
b. Syndrome Marfan
c. Syndrome Fragile X
d. Syndrome Turner
e. Syndrome Reifenstein
81. Seorang ibu membawa bayinya usia 2 hari ke klinik dokter umum dengan keluhan kuning
sejak 1 hari yamg lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tampak tenang, bias
menyusu, sclera ikterik, hepar teraba 1 jari bawah arcus costae. Bayi lahir cukup bulan di
bidan dengan BBL 2600 gr dan panjang 45 cm, skor APGAR 3/8. Ibu golongan darah O
Rh (+) anak golongan A Rh (+). Pada pemeriksaan darah bayi, didapatkan bilirubin total
8, bilirubin indirek 1,4 , Hb 15 g/dL,leukosit 5.000/mm3, trombosit 120.000/mcL.
Penyebab ikterik yang paling mungkin adalah…
 a. Ikterik fisiologis
b. Inkompatibilitas ABO
c. Hepatitis kongenital
d. BB premature
e. Inkompatibilitas Rh
82. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke RS untuk dilakukan pemeriksaan
kesehatan. Saat ini pasien tidak ada keluhan. Ibu lupa riwayat imunisasi lengkap atau tidak.
Riwayat ibu pasien pernah mengalami sakit kuning sebelum menikah. Dari pemeriksaan
laboratorium anaknya didapatkan hasil HbsAg (-), Anti HBS (+), Anti Hbe (+), anti HAV
(-). Apakah hasil interpretasi laboratorium pada pasien tersebut?
a. Infeksi hepatitis B akut
b. Infeksi hepatitis B kronis
c. Rentan terkena infeksi hepatitis B
d. Tidak perlu vaksin karena sudah ada kekebalan

e. Perlu di vaksin karena belum ada kekebalan

83. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan batuk terus menerus
sejak 1 minggu. Saat batuk muka sampai kemerahan, terkdang batuk hingga muntah, jika
batuk terdapat suara melengking, saat ini pasien demam dan sesak. Apakah tatalaksana
yang tepat?
a. Levofloksasin
b. Eritromisin
c. Amoksisilin
d. Ciprofloxacin

e. Gentamisin

84. Anak mengalami penurunan berat badan sejak 2 bulan yang lalu. komposisi makanan biasa.
mengalami demam ringan sejak 6 bulan yang lalu. ayah dan ibu sehat. KGB tidak
membesar. pemeriksaan paru tidak ditemukan Wheezing maupun ronki. pemeriksaan uji
tuberkulin (gambar bula ukuran kurang lebih 10-15 mm). pengobatan pada anak ini yang
tepat adalah???
 a. 2RHZE/ 4 RH
b. 2RHZE/ 7 RH
c. 2RHZ/ 4RH
d. 2RHZ/ 7RH

e. 6 bulan INH

85. An. Laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat
kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu.
Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, Nadi 120x/menit, RR 30x/menit, seluruh tubuh
kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya?
a. Atresia ani
b. Atresia duodenum
c. Atresia esofagus
d. Atresia bilier
e.Atresia pylorus
86. Seorang bayi lahir usia kehamilan 38 minggu dari ibu G1P0A0 di bidan. Lalu dilakukan
resusitasi neonates. Setelah penilaian awal, didapatkan HR 80X/menit, napas megap
megap. Tindakanselanjutnya?
a. O2 supplementasi 100%
b. Injeksi adrenalin
c. VTP sampaidenganpijatjantung
d. VTP dengan 02 21%

e. VTP sampaidenganpijatjantung, dengan 02 100%

87. Seorang anak 9 th datang diantar ibunya karena terlihat kecil dari teman susianya. TB 76
BB 28 kg.Dari kurva diperoleh Z score -2 s/d +2, TB/U < 70% . status gizi pasien tsb
adalah
a. Gizi buruk perawakan pendek
b. Gizi kurang perawakan normal
c. Gizi baik perawakan pendek
d. Gizi baik perawakan tinggi
 e. Gizi kurang perawakan pendek

88. Seorang anak laki-laki, 8 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Anak tersebut memiliki riwayat demam sejak 2 minggu yang lalu
dan riwayat sering sakit tenggorokan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/70 mmHg, HR 120x/menit, RR 38x/menit dan suhu tubuh 38,90C. Pada
auskultasi jantung didapatkan diastolik murmur rumbling di daerah apeks. Diagnosisnya
adalah...
a. Mitral stenosis
b. Mitral regurgitasi
c. Aorta stenosis
d. Aorta regurgitasi

e. Triskuspi regurgitasi

89. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh
sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa
pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar albumin yang sangat
menurun dan protein urin yang sangat meningkat. Diagnosis yang paling mungkin.
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer

e. Sindrom nefrotik relaps jarang

90. Seorang anak berusia 3 tahun dating ke IGD dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu
didahului batuk menggonggong, suara serak, pilek, demam selama 5 hari. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nadi 132x/menit, RR 42x/menit, sianosis, faring hiperemis,
retraksi suprasternal, suara nafas vesicular, rh basah halus di kedua paru. Bagaimana
penatalaksanaannya?
a. Antitusif
b. Antibiotic iv
c. Kortikosteroid oral dan antitusif
 d. Inhalasi epinefrin dan inhalasi kortikosteroid

e. Inhalasi kortikosteroid dan epinefrin subcutan

91. Seorang anak 4 tahun dengan keluhan kejang. Kejang disertai penurunan kesadaran. Anak
sebelumnya batuk lama 3 minggu. Penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan didapatkan
kaku kuduk tidak jelas, brudzinski tidak jelas, kernig (+). Pada pemeriksaan cairan
serebrospinal didapatkan warna kekuningan, MN >> PMN, leukosit meningkat, protein
dan glukosa tidak meningkat. Apa diagnosis pada pasien?
a. Meningitis bakterialis
b. Ensefalitis Virus
c. Meningitis TB
d. Meningitis Virus

e. Ensefalitis Bakterialis
92. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan tidak mau minum. Sehari
sebelumnya minum susu formula. Tidak ada keluhan muntah. Riwayat lahir spontan di
bidan, kehamilan cukup bulan, BB 2700 gram, APGAR Score 8-9, riwayat ketuban pecah
dini 2 hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah lahir. Pada pemeriksaan
didapatkan BB 2600 gram, letargis, RR 48x/min kadang iregular, T 36.2 HR 120x/min
kuat. Pasien tampa ikterik, abdomen sedikit distensi, ekstremitas bawah kanan dan kiri
keras. Diagnosis yang tepat
a. Enterokolitis nekrotikans
b. Pneumonia
c. Hipoglikemia dan hipotermia berat
d. Sepsis neonatorum awitan dini
e. Sepsis neonatorum awitan lambat
93. Bayi usia 6 jam kejang tonik klonik disertai penurunan kesadaran. Diketahui bayi lahir
secara SC atas indikasi makrosomia. BBL 4200 gram, PB 58cm, AS 9/10. Ibu bayi
menderita DM tipe 2 dalam pengobatan insulin yang tidak terkontrol. Hasil pemeriksaan
GDS 32 mg/dL. Tatalaksanan pada bayi tsb
a. Infus RL 80 cc secepatnya
b. ASI perah via OGT bertahap
 c. Bolus D10% 8 cc
d. Puasa sementara sampai kesadaran membaik
e. Bolus D40% 8cc
94. Seorang anak 9 tahun tiba-tiba tersedak saat makan, keadaan pasien sadar. Tatalaksana
yang paling tepat adalah
a. Heimlich manuever 5 kali
b. Kompresi dada
c. Backblow 5 kali
d. Meminta bantuan EMS
e. Beri oksigen
95. Seorang anak perempuan 2 tahun datang dibawa ibunya untuk kontrol kesehatan. 6 bulan
yang lalu pasien mantoux test (-), sekarang mantoux test (+), tidak ada keluhan batuk
maupun demam, ataupun gejala klinis yang mengarah TB. Hasil BTA (-), rontgen dbn.
Apa tindakan selanjutnya
a. Ulangi rontgen 2 bulan lagi
b. Ulangi mantoux tiap bulan
c. Profilaksis INH 6 bulan
d. INH dan Rifampicin 2 bulan lanjut Inh 6 bulan
e. Profilaksis INH 2 bulan
96. Bayi laki-laki dengan defek pada punggungnya. Jenis obat yang dapat menyebabkan
kondisi tersebut adalah
a. Warfarin
b. Asam mefenamat
c. Metronidazol
d. Ciproflokxacin
e. Asam valproat
97. Anak perempuan 10 tahun dengan keluhan sesak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam
dan dahak kental kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
100x/menit, RR 20x/menit, suhu 37.8 C. Didapatkan ronkhi basah kasar di paru kiri. Apa
obat uang tidak dianjurkan untuk tatalaksana pasien ini
a. Amoxicillin
 b. Cefixim
c. Levofloxacin
d. Chloramphenicol
e. Trimetrophim + Sulfametoxazol
98. Anak 1 tahun 2 bulan datang dengan sesak sejak 1 hari yll. Keluhan didahului demam sejak
2 hari yll. Ditemukan laju pernafasan 40x/min, nafas cuping hidung (+), retraksi otot bantu
nafasintercostal dan suprasternal. Dari auskultasi paru ditemukan wheezing (+/+), ronkhi
halus (+/+), dan ekspirasi memanjang, apakah gambaran radiologis yang akan ditemukan
pada foto thorax?
a. Honey comb appearance
b. Tampak garis pleura
c. Atelektasis lobar
d. Hiperinflasi paru
e. Wine bottle sign
99. Anak 2 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan alasan belum bisa berjalan. Pada waktu usia
1 tahun pasien dapat merangkak, sekarang pasien hanya dapat duduk tanpa berpegangan,
dapat menjawab pertanyaan nama temannya dan bicara kalimat. Apakah gangguan yang
dialami?
a. Gangguan perkembangan motorik halus
b. Gangguan perkembangan bicara
c. Gangguan perkembangan global
d. Gangguanperkembangan motorik kasar
e. Gangguan perkembangan sosial
100. Anak 8 tahun mengeluhkan lemas dan dingin di tangan dan kaki. Sebelumny
apasien transfusi darah. Pasien merupakan pemderita thalasemia. TD 50/palpasi, HR
121x/min, RR 36x/min, T 36.5 C. Dokter IGD memberikan adrenalin 0,01 mg/kgBB
diencerkan 1:1000. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan>
a. Berikan cairan koloid 20 ml/kgBB
b. Berikan adrenalin 0,01 mg/kgBB diencerkan 1:100
c. Resusitasi jantung paru
d. Berikan difenhidramin
 e. Berikan kortikosteroid
101. Anak laki-laki 67 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan benjolan di leher kiri
sejak 3 hari yang lalu, terasa nyeri daat diraba, nyeri saat mengunyah makanan. Demam
(+). Pada pemeriksaan fisik teraba massa 4cm, suhu 38 C, nyeri tekan (+), fluktuasi (-),
angulus mandibularis tidak terlihat. Edukasi yang diberikan?
a. Menerangkan untuk menjaga oral higien, kebersihan gigi, dankonsul dokter gigi
b. Menerangkan bahwa komplikasi penyakit ini adalah infertilitas di masa depan
c. Menerangkan agar diberi vaksin morbilli dan rubella
d. Menyarankan agar dirawat inap agar bisa dibiopsi
e. Menerangakn agar konsumsi antibiotik 7 hari
102. Anak laki-laki 7 tahun dibawa dengan keluhan nyeri pada sendi kedua lutut sejak 2
bulan yang lalu. Awalnya hanya berupa kesemutan, kemudian menjadi nyeri. Pasien tidak
bisa mengikuti pelajaran olahraga di sekolah, dan hanya bisa duduk. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan gait: anak tidak mau melakukan karena nyeri, tungkai: arthritis pada genu
dextra dan sinistra, efusi (+) genu dextra, pemeriksaan ANA (+). Diagnosis yang paling
mungkin adalah:
a. Osteoarthritis
b. Juvenille kronik arthritas
c. Rheumatoid arthritis
d. Osteochondritis
e. Osteomalasia patella
103. Bayi usia 8 hari datang dibawa ibunya denga nkeluhan timbul bercak putih pada
mukosa mulut dan lidah yang sukar dibersihkan. Terapi yang diberikan pada pasien adalah
a. Nistatin
b. Griseofulvin
c. Ketokonazol
d. Kotrimoksazol
e. Cefixim
104. Anak perempuan 4 tahun dibawa ke IGD dengan batuk sejak 4 hari yang lalu disertai pilek.
Saat ini pasien kejang dan telah diberikan diazepam melalui dubur oleh ibunya namun
 kejang tidak berhenti. Saat di RS pasien juga diberikan diazepam suppositoria dan diazepam
IV nemun kejang tidak berhenti. Apa tindakan selanjutnya yang dilakukan?
a. Diazepam IV dengan dosis 0,3-0,5 mg/kgBB/kali
b. Diazepam supp dengan dosis 10 mg
c. Phenobarbital IV loading dose dengan dosis 300 mg
d. Phenitoin IV loading dose denga ndosis 75 mg
e. Segera dibawa ke ICU
105. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan pucat, lemas,
dan seringkali berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik anak tampak pucat, dengan
konjungtiva anemis, atrofi papil lidah (+). Temuan hasil laboratorium yang paling mungkin
adalah…
a. Fe naik, TIBC naik, feritin turun
b. Fe turun, TIBC naik, feritin turun
c. Fe turun, TIBC naik, feritin naik
d. Fe naik, TIBC turun, feritin turun
e. Fe naik, TIBC naik, feritin naik