KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Bengkulu Utara

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1184952996
No. Identitas KTP : 1703091709940001

KTP IJAZAH
Nama : IMADUDDIN AZHAR IMADUDDIN AZHAR

Tempat / Tanggal Lahir : MARGA SAKTI / 17-09-1994 BENGKULU UTARA / 17-09-1994

Jenis Kelamin : Pria

Institusi Pendidikan : UNIVERSITAS BENGKULU

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1 TEKNIK SIPIL

No. Ijazah / Tahun : 069-I / 2018
Formasi Jabatan : ANALIS JALAN JEMBATAN (DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN
RUANG ) [ ]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 11-10-2018 / 08:06:44

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

IPK Minimal 2,75

[ ]
1
Ijazah Asli (format pdf, max 200 kb)
[ ]
2
KTP/Surat Keterangan Dari Dinas Dukcapil (format Jpg, ukuran file maksimal 200 kb)
[ ]
3
Kartu Pendaftaran SSCN (format pdf, max 200 kb)
[ ]
4
Pas Foto terbaru ukuran 3x4 berlatar Warna Merah (Format Jpg, Ukuran max 200 kb)
[ ]
5
Surat Lamaran (tulis tangan, format file pdf, ukuran maksimal 200 kb)
[ ]
6
Transkrip Nilai Asli (format pdf, max 200 kb)
[ ]
7
Usia paling rendah 18 tahun dan paling tinggi 35 tahun pada saat pendaftaran
[ ]
8
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Bengkulu Utara

Nomor Registrasi 1184952996

Nama IMADUDDIN AZHAR
Jabatan ANALIS JALAN JEMBATAN (DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG ) [ ]