PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
No.Dokumen : 26.367/SOP/UKP/
S No Revisi :
AS/2016

O Tanggal terbit
Halaman
: 1 Agustus2016
:1
P
Puskesmas Dr.H.Fajar S.N.A
NIP.19770826 200701 1 008
Alalak
Selatan

1. Pengertian a. penyampain informasi hasil peningkatan mutu layanan

klinis dan keselamatan pasien adalah kegiatan
menyampaikan atau menyalurkan data – data
mengenai hasil peningkatan mutu dan keselamatan
pasien kepada seluruh karyawan yang memberikan
layanan klinis di Puskesmas Alalak Selatan
2. Tujuan 1. Prosedur ini sebagai acuan dalam melaksanakan
penyampaian informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien di
Puskesmas Alalak Selatan
2. Agar semua karyawan mengetahui hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien yang sudah dicapai
3. Kebijakan 1. SK kepala Puskesmas No Tahun tentang indikator
layanan klinis dan keselamatan pasien
4. Referensi 1. Pedoman upaya peningkatan mutu pelayanan rumah
sakit, Depkes 1994 pmk 11
2. Himpunan Peraturan yang berkaitan dengan akreditasi,
Persi-KARS
5. Alat dan Alat : Komputer
Printer
Prosedur
LCD
Layar

Bahan : Data hasil capaian

Prosedur :
1. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi
mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis
dan keselamatan pasien yang akan disosialisasikan
atau disampaikan kepada seluruh petugas kinis di
UPT Puskesmas Segiri.
2. Tim mutu di UPT Puskesmas Segiri mencatat
semua informasi mengenai hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
3. Tim mutu di UPT Puskesmas Segiri menentukan
metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis,
yaitu dengan menyampaikannya di minilokakarya
UPT Puskesmas Segiri dan menempelkannya di
papan informasi UPT Puskesmas Segiri,
4. Tim mutu UPT Puskesmas Segiri menyampaikan
laporan informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala UPT
Puskesmas Segiri dan meminta persetujuan Kepala
UPT Puskesmas Segiri untuk menyampaikannya
kepada semua petugas klinis di dalam minilokarya
dan menempelkannya di papan informasi UPT
Puskesmas Segiri.
5. Tim mutu UPT Puskesmas Segiri menyampaikan
laporan informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien kepada semua
petugas klinis yang hadir di dalam minilokakarya,
6. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab
capaian mutu layanan klinis kepada tiap petugas
klinis,
7. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari
pemecahan masalah dan penyebab capaian mutu
layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
8. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas
klinis untuk memperbaiki mutu,
9. Tim mutu UPT Puskesmas Segiri juga
menempelkan semua informasi hasil peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien yang
disampaikan di minilokakarya pada papan
informasi UPT Puskesmas ,
10. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan
dari sosialisasi atau penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien,
11. Tim mutu Puskesmas
6. Alur SOP

Mengevaluasi Membuat rencana

kefektifan hasil tindak lanjut hasil
sosialisasi evaluasi

Menyampaikan Membuat laporan

laporan informasi hasil evaluasi
kepada kepala
puskesmas
7. Hal-hal yang Tim mutu menyampaikan prosedur penyampaian
perlu informasi sesuai prosedur
diperhatikan
8. Unit Terkait Semua Unit yang berada di Puskesmas Alalak Selatan

9. Dokumen CATATAN MUTU

1. Laporan pencapaian indikator mutu layanan klinis
terkait
dan keselamatan pasien.
2. Laporan monitoring, evaluasi dan analisa
pencapaian indikator mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien.
10 Catatan Revisi
.