SKEMA PELAYANAN GERIATRI KOMPREHENSIF

1. Layanan Berbasis Rumah Sakit.

TIM GERIATRI PSIKOGERIATRI

a.) POLIKLINIK RS - berbagai

 Asesmen/pengkajian & konsultasi Cojoint Care/ penyakit
 Kuratif (sederhana) Perawatan psikologi
 Rehabilitasi Terpadu - depresi berat
b.) BANGSAL AKUT - dementia, dll
 Pemeriksaan & konsultasi
 Kuratif (akut)
 Rehabilitasi
c.) DAY HOSPITAL/KLINIK SIANG
 Terapi terencana/terpadu (preventif, kuratif, rehabilitatif)
 Rekreasi
d.) BANGSAL KRONIS
 Asesmen/pengkajian dan konsultasi
 Kuratif (kronis)
 Rehabilitasi

nb: Rumah Sakit yang sudah memiliki psikiater, dapat dimasukkan dalam tim, atau rawat
terpadu. Pada rumah sakit yang tidak memiliki psikiater, diupayakan agar geriatris
yang ada ditambah pengetahuannya mengenai ilmu psikogeriatri.

e.) PENDIDIKAN – LATIHAN – PENELITIAN

2. Layanan Masyarakat berbasis rumah sakit

Asesmen Geriatrik Oleh : - Dokter

Bimbingan & Konsultasi - Psikolog
Pembinaan ( “transfer of knowledge” ) - Terapis rehabilitasi
(Placement)/ Penempatan
Rujukan

RUMAH SAKIT

Layanan Masyarakat

DR. PRAKTEK SWASTA PUSKESMAS DINAS SOSIAL

Mental Fisik Sosial

POSYANDU LANSIA PAGUYUBAN – PAGUYUBAN LANJUT USIA

POPULASI USIA LANJUT

catatan :
Penempatan (Placement) : Jenis pelayanan, dimana tim geriatri di rumah sakit
membantu memberikan penilaian dan rekomendasi
kepada penderita usia lanjut yang memerlukan
penempatan di institusi usia lanjut, setelah mengadakan
asesmen fisik, psikis dan sosial yang terarah (terutama
bila institusi tersebut mendapat subsidi pemerintah).
TIM GERIATRI DI RUMAH SAKIT UMUM

• TUGAS POKOK

Tugas pokok dari suatu tim geriatri di suatu rumah sakit umum adalah memberikan
pelayanan kesehatan komprehensif terhadap pasien usia lanjut, yang berupa penegakkan
diagnosis (melalui suatu asesmen geriatri), pelayanan medikamentosa dan rehabilitasi
(termasuk pelayanan psikoterapi dan pelayanan sosial medik). Pelayanan medikamentosa
pada seorang pasien usia lanjut bersifat menyeluruh, dengan memperhatikan aspek fisiologi
dan nutrisi pasien. Selain upaya pelayanan terapi medikamentosa dan rehabilitasi,
dilaksanakan juga upaya pelayanan preventif dan promotif melalui jalur pelayanan geriatri
oleh masyarakat berbasis RS dan pelayanan rujukan.

Dari berbagai tugas pokok pelayanan kesehatan usia lanjut seperti yang telah dikemukakan
di atas, pelayanan kesehatan usia lanjut/geriatri dapat dibedakan menjadi:

• Pelayanan poliklinik

• Pelayanan bangsal geriatri akut

• Pelayanan bangsal geriatri kronis

• Pelayanan ruang rawat jalan terpadu (day hospital)

• Pelayanan panti rawat wredha (nursing home)

• Pendidikan – pelatihan dan penelitian

Masing-masing pelayanan tersebut diatas serta pendidikan dan riset dikepalai oleh seorang
koordinator pelayanan. Keseluruhan pelayanan dipimpin/dikoordinir oleh seorang Geriatris
atau seorang internis/dokter umum yang telah dilatih. Demikian pula untuk RS kelas B non
pendidikan serta RS kelas C. Koordinasi ini dilaksanakan dengan penyesuaian terhadap
anggota tim/sumber daya manusia yang ada. Dengan kata lain, jumlah dan jenis pelayanan
sangat ditentukan oleh kemampuan dan prioritas masing-masing rumah sakit.

• KOORDINASI TIM GERIATRI

Di rumah sakit umum kelas A dan B pendidikan, dalam melaksanakan tugas dan fungsi,
ketua tim geriatri dibantu oleh penanggung jawab/koordinator pelayanan untuk masing-
masing pelayanan tersebut diatas. Koordinasi kerja dilaksanakan secara fleksibel dengan
pembagian tugas, sinkronisasi dan pendelegasian wewenang yang jelas.

KOORDINASI PELAYANAN GERIATRI

RUMAH SAKIT UMUM KELAS A DAN B PENDIDIKAN

 DIREKTUR RUMAH SAKIT

KETUA TIM GERIATRI

RAWAT INAP RAWAT INAP DAY

POLIKLINIK GERIATRI GERIATRI HOSPITAL DIKLIT
AKUT KRONIS

ANGGOTA TIM GERIATRI

 . TUGAS POKOK DAN URAIAN TUGAS PERSONIL TIM GERIATRI

Tim Geriatri di RS Kelas A dan B pendidikan memiliki 3 peranan:

• Penyelengara pelayanan.

• Penyelenggara pendidikan, pelatihan dan penelitian.

• Penyelenggara kerjasama lintas program dan lintas sektoral.

Uraian tugas personil tim geriatri di RS kelas B non pendidikan dan RS kelas C
dilaksanakan dengan mengacu kepada uraian-uraian tersebut di atas, disesuaikan dengan
kapasitas RS.

Uraian tugas masing-masing personil tim geriatri adalah sebagai berikut:

• Ketua Tim Geriatri

Tugas Pokok

Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri sesuai dengan kemampuan ketenagaan

yang ada, yang mungkin berbentuk pelayanan sederhana, sedang, lengkap atau
paripurna. Menyelenggarakan dan melaksanakan kerjasama lintas program dan lintas
sektoral dengan berbagai disiplin dan sektor yang terkait.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan tim geriatri setiap

tahunnya.

• Menyelenggarakan pelayanan geriatri berdasarkan kemampuan ketenagaan, sesuai

kebijaksanaan yang telah ditetapkan direktur RS.

• Menyelenggarakan pendidikan, pelatihan, penelitian serta pengembangan ilmu

geriatri.

• Menyelenggarakan rujukan, baik di dalam maupun ke dan dari luar Rumah Sakit.

• Menyelenggarakan kerjasama dengan tim/KSM lain di RS, serta hubungan lintas

program dan lintas sektoral melalui direktur RS.

• Bertanggung jawab atas laporan berkala tim geriatri.

• Bertanggung jawab atas penyelenggaraan pelayanan geriatri di RS.

 • Bertanggung jawab kepada direktur RS melalui wakil direktur pelayanan medik
atau komite medik.

• Mengadakan supervisi dan pembinaan pelayanan geriatri di RS.

• Koordinator Poliklinik

Tugas Pokok

Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di ruang lingkup poliklinik, meliputi

asesmen geriatri, tugas konsultatif kuratif (sederhana) serta melaksanakan rujukan ke
dan dari KSM lain bila perlu.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan poliklinik geriatri

setiap tahunnya.

• Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di poliklinik berdasarkan

kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh ketua tim geriatri.

• Menyelenggarakan tugas pendidikan, latihan dan penelitian serta pengembangan

sesuai kebijakan tim geriatri.

• Menyelenggarakan kerja sama dengan KSM di RS.

• Bertanggung jawab kepada ketua tim geriatri atas penyelenggaraan pelayanan

geriatri di poliklinik.

• Koordinator Bangsal Geriatri Akut

Tugas Pokok

Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di ruang lingkup bangsal akut, meliputi

asesmen, tindakan kuratif, rehabilitas dan konsultatif, serta melaksanakan rujukan ke
KSM lain bila perlu.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan bangsal geriatri

akut setiap tahunnya.
 • Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di bangsal akut berdasarkan
kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh ketua tim geriatri.

• Menyelenggarakan tugas pendidikan, latihan, penelitian serta pengembangan sesuai

kebijakan tim geriatri.

• Menyelenggarakan kerjasama dan rujukan dengan KSM lain di RS.

• Bertanggung jawab kepada ketua tim geriatri atas laporan berkala dan
penyelenggaraan pelayanan geriatri di bangsal geriatri akut.

• Koordinator Bangsal Geriatri Kronis

Tugas Pokok

Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di ruang lingkup bangsal geriatri kronis,

meliputi asesmen, kuratif, konsultatif dan rehabilitatif, serta mengadakan rujukan ke
KSM lain bila perlu.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan bangsal geriatri

kronis setiap tahunnya.

• Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di bangsal geriatri kronis sesuai

kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh ketua tim geriatri.

• Menyelenggarakan tugas pendidikan, latihan, penelitian dan pengembangan sesuai

kebijakan tim geriatri.

• Menyelenggarakan kerjasama dan rujukan dengan KSM lain di rumah sakit.

• Bertanggung jawab atas laporan berkala bangsal geriatri kronis.

• Bertanggung jawab kepada ketua tim geriatri atas penyelenggaraan pelayanan

geriatri di bangsal geriatri kronis.

• Koordinator Day Hospital

Tugas Pokok
 Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di ruang lingkup day hospital, meliputi
asesmen, kuratif, konsultatif dan rehabilitatif, serta mengadakan rujukan ke KSM lain
bila perlu.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan day hospital setiap

tahunnya.

• Menyelenggarakan upaya pelayanan geriatri di ruang lingkup day hospital

berdasarkan kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh ketua tim geriatri.

• Menyelenggarakan tugas pendidikan, latihan, penelitian serta pengembangan

sesuai kebijakan tim geriatri.

• Menyelenggarakan kerjasama dan rujukan dengan KSM lain di rumah sakit.

• Bertanggung jawab atas laporan berkala day hospital.

• Bertanggung jawab kepada ketua tim geriatri atas penyelenggaraan pelayanan

geriatri di lingkungan day hospital.

• Koordinator Pendidikan, Latihan dan Penelitian

Tugas Pokok

Mengadakan koordinasi intern di lingkungan tim geriatri serta koordinasi dengan

Bagian Pendidikan dan Latihan RS atau dengan instalasi/KSM lain serta institusi lain
baik di dalam maupun di luar lingkungan RS sesuai kebijaksanaan Direktur RS,
sehingga pendidikan, latihan dan penelitian yang dilaksanakan tim geriatri dapat
berlangsung dengan baik.

Uraian Tugas

• Merencanakan/membuat rencana kerja serta rencana kebutuhan pendidikan,

latihan, dan penelitian di lingkungan tim geriatri setiap tahunnya.

• Menyelenggarakan koordinasi pendidikan, latihan, dan penelitian di ruang lingkup

tim geriatri sesuai kebijaksanaan yang telah ditetapkan oleh ketua tim geriatri.

• Menyelenggarakan tugas pendidikan, latihan, penelitian serta pengembangan

sesuai kebijakan tim geriatri.
 • Menyelenggarakan kerjasama dan rujukan dengan KSM lain di RS, institusi lain di
luar RS sesuai kebijakan direktur RS.

• Bertanggung jawab atas laporan berkalapendidikan, latihan, dan penelitian.

• Bertanggung jawab kepada ketua tim geriatri atas penyelenggaraan pendidikan,

latihan, dan penelitian dalam tim geriatri.

• Geriatris/ Konsultan Geriatri/ Internis yang dilatih

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai staf teknis fungsional.

• Melaksanakan semua program pelayanan geriatri, yang meliputi aspek

preventif, promotif/edukatif, kuratif dan rehabilitatif.

• Mendistribusikan pasien ke masing-masing pelayanan dalam tim geriatri dan/

atau merujuk ke KSM lain sesuai kebutuhan.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan menentukan program selanjutnya bagi

pasien usia lanjut.

• Mengirim kembali dan menyampaikan jawaban konsultatif kepada dokter

pengirim.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program pelayanan geriatri kepada ketua

tim geriatri.

• Melaksanakan penyuluhan tentang kesehatan usia lanjut.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Penelitian dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan

pengembangan ilmu geriatri.
 • Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerja sama lintas
program dan lintas sektoral.

• Dokter umum yang telah dilatih pelayanan geriatri

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan.

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri.

Internis dengan pelatihan geriatri dapat bertindak sebagai ketua tim.

• Melaksanakan semua program pelayanan geriatri, yang meliputi aspek

preventif, promotif, edukatif, kuratif dan rehabilitatif.

• Mendistribusikan pasien ke masing-masing pelayanan dalam tim geriatri dan/

atau merujuk ke KSM lain sesuai kebutuhan.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan menentukan program selanjutnya bagi

pasien usia lanjut.

• Mengirim kembali dan menyampaikan jawaban konsultatif kepada dokter

pengirim.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program pelayanan geriatri kepada ketua

tim geriatri.

• Melaksanakan penyuluhan tentang kesehatan usia lanjut.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.
 • Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan
pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Pelatihan dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan

pengembangan ilmu geriatri atau bidang ilmu lainnya yang berkaitan dengan
pelayanan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Melaksanakan evaluasi pasien dan menegakkan diagnosis rehabilitasi medik

serta membuat program terapi rehabilitasi medik bagi pasien.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan semua program rehabilitasi medik pasien

usia lanjut, yang meliputi aspek preventif, promotif/edukatif, kuratif dan
rehabilitatif sesuai dengan prosedur yang berlaku.

• Melaksanakan penyuluhan tentang rehabilitasi medik pada usia lanjut.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Penelitian dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri

 • Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan
pengembangan ilmu geriatri atau ilmu/pelayanan lainnya yang berhubungan
dengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Perawat Geriatrik

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri.

• Melaksanakan semua program perawatan, sesuai rencana keperawatan yang

disepakati oleh tim geriatri.

• Membantu pelaksanaan semua program pelayanan geriatri yang meliputi aspek

preventif, promotif/edukatif, kuratif dan rehabilitatif.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program keperawatan

selanjutnya bagi pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program perawatan geriatri kepada ketua

tim geriatri.

• Melaksanakan penyuluhan tentang perawatan kesehatan usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Pelatihan dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri

 • Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan
pengembangan ilmu/ pelayanan geriatri atau pelayanan lainnya yang
berhubungan dengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Fisioterapis

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri.

• Melaksanakan pelayanan fisioterapi yang diprogram oleh spesialis rehabilitasi

medik, atau disepakati bersama oleh tim geriatri.

• Menegakkan diagnosis fisioterapi, mengusulkan program dan modalitas

fisioterapi.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program fisioterapi

selanjutnya bagi pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program fisioterapi, yang meliputi

penggunaan modalitas fisioterapi.

• Melaksanakan penyuluhan tentang fisioterapi pada usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Pelatihan dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

 • Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan
pengembangan ilmu/ pelayanan geriatri atau pelayanan lainnya yang
berhubungan dengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral

• Okupasi Terapis

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri yang
membutuhkan.

• Melaksanakan pelayanan okupasi terapis yang diprogram oleh spesialis

rehabilitasi medik, atau yang disepakati bersama tim geriatri. Membantu
pelaksanaan semua program pelayanan geriatri yang meliputi aspek preventif,
promotif/edukatif, kuratif dan rehabilitatif.

• Menegakkan diagnosis okupasi terapi, mengusulkan program dan modalitas

okupasi terapi.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program okupasi terapi

selanjutnya bagi pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program okupasi terapi, yang meliputi

penggunaan modalitas okupasi terapi.

• Melaksanakan penyuluhan tentang okupasi terapi pada usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.
 • Sebagai Pelaksana Pelatihan dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan

pengembangan ilmu/ pelayanan geriatri atau pelayanan lainnya yang
berhubungan dengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Terapis Wicara (Speech Therapist)

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri.

• Melaksanakan pelayanan terapi wicara yang diprogram oleh spesialis

rehabilitasi medik, atau yang disepakati bersama oleh tim geriatri.

• Menegakkan diagnosis terapi wicara, mengusulkan program dan modalitas

terapi wicara.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program terapi wicara

selanjutnya bagi pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksanaan program terapi wicara, yang meliputi

penggunaan modalitas terapi wicara.

• Melaksanakan penyuluhan tentang terapi wicara pada usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

 • Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Sebagai Pelaksana Pelatihan dan Pengembangan.

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan

pengembangan ilmu/ pelayanan geriatri atau pelayanan lainnya yang
berhubungan dengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Pekerja Sosial Medik

Uraian Tugas

• Sebagai Pelaksana pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri yang
membutuhkan.

• Melaksanakan pelayanan sosial medik yang diprogram oleh spesialis rehabitasi

medik, atau yang disepakati bersama oleh tim geriatri.

• Menentukan permasalahan sosial medik, mengusulkan dan melaksanakan

program sosial medik.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program sosial medik

selanjutnya bagi pasien usia lanjut.
 • Bertanggung jawab atas pelaksanaan program sosial medik, yang meliputi
penggunaan modalitias sosial medik.

• Melaksanakan penyuluhan tentang pelayanan sosial medik pada usia lanjut.

• Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan.

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan para medis
di lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan

pelatihan tenaga medis dan para medis.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan

pengembangan ilmu/ pelayanan geriatri atau pelayanan lainnya yang
berhubungandengan geriatri.

• Sebagai Pelaksana Kerjasama Lintas Program dan Lintas Sektoral.

• Membantu pelaksanaan kerjasama lintas program dan lintas sektoral yang

berkaitan dengan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim lain dalam membantu pelaksanaan kerjasama lintas

program dan lintas sektoral.

• Nutrisionis

Uraian Tugas
• Sebagai Pelaksana Pelayanan

• Bertindak sebagai anggota tim geriatri di semua jenis pelayanan geriatri yang
membutuhkan.

• Melaksanakan pelayanan nutrisi/ gizi yang diprogram oleh dokter/ geriatris, atau
disepakati bersama oleh tim geriatri.

• Menegakkan diagnosis status gizi, mengusulkan dan melaksanakan program gizi pasien
usia lanjut.

• Melaksanakan re-evaluasi pasien dan mengusulkan program gizi selanjutnya bagi

pasien usia lanjut.

• Bertanggung jawab atas pelaksannan program gizi

• Melaksanankan penyuluhan tentang gizi pada usia lanjut.

 • Pencatatan pelaporan.

• Sebagai Pelaksana Pendidikan dan Pelatihan

• Membantu pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga medis dan paramedis di

lingkungan pelayanan geriatri.

• Bekerjasama dengan tim/ profesi lain dalam pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
tenaga medis dan para medis.

• Sebagai pelaksana penelitian dan pengembangan

• Membantu pelaksanaan penelitian dan pengembangan ilmu geriatri.

• Bekerjasama dengan semua pihak dalam membantu penelitian dan pengembangan

ilmu/ pelayaann geriatri atau pelayanan lainnya yang berhubungan dengan geriatri.

• Farmasis / Asisten Farmasi

Melaksanakan fungsi kefarmasian sesuai kesepakatan tim geriatri.

Catatan :

1. Gerontologi Geros = tua, logos = ilmu; ilmu yang memperlajari berbagai aspek
mengenai usia lanjut dan proses menua.

2. Geriatri latrea = to care; atau ilmu kesehatan usia lanjut, ialah bagian ilmu penyakit
dalam yang mempelajari aspek-aspek preventif, promotif, kuratif, rehabilitatif serta
aspek sosial dan psikologis dari penyakit-penyakit pada usia lanjut.

3. Asesmen Geriatri adalah suatu proses diagnostik multi disipliner,bekerja secara

interdisipliner untuk menentukan masalah dan kapabilitas medis, psikologis dan
fungsional guna merencanakan terapi menyeluruh dan follow up jangka panjang.

4. Tim Geriatri adalah suatu tim multidisipliner yang bekerja secara interdisipliner
untuk menangani masalah usia lanjut. Tim ini minimal terdiri atas Dokter Geriatris atau
Internis/Dokter Umum yang dilatih, Perawat dan Pelaksana Pelayanan Rehabilitasi
Medik Sederhana, misalnya Pekerja Sosial Medik, Fisioterapis. Sesuai dengan makin
besar dan makin kompleksnya tugas, keanggotaan tim bisa ditambah dengan Dokter
Spesialis Rehabilitasi Medik, Terapis Rehabilitasi Medik, Psikolog, Nutrisionis,
Farmasis dan lain-lain.

5. Rehabilitasi Medik suatu pelayanan kesehatan yang terpadu, dengan pendekatan

medik, psiko sosial, edukasional dan vokasional untuk mencapai kemampuan
fungsional semaksimal mungkin.

6. Konsultan dokter spesialis dan sub spesialis klinis yang bisa diminta bantuan,
pendapat/ tindakan medis/ ekspertise guna peningkatan kesehatan pasien usia lanjut.
 Dapat pula dilengkapi dengan ahli hukum untuk melindungi hak-hak pasien.

PENUTUP

Paviliun Lanjut Usia Prof.dr.Boedhi Darmojo adalah tempat pelayanan kesehatan Lanjut Usia di
RS Dr Kariadi Semarang. Paviliun Ini merupakan pengembangan / peningkatan unit Geriatri
yang sudah berdiri 31 Maret 1993.

Mempunyai kapasitas 10 TT untuk Kelas III, 16 TT untuk kelas II, 8 TT untuk Kelas I, 5 TT VIP
dan 1 TT VVIP.

Memiliki TIM Asesmen Geriatri yang cukup lengkap dan tujuh dokter spesialis penyakit dalam –
Konsultan Geriatri.

Paviliun ini merupakan salah satu unggulan layanan kesehatan di RSDK dan berfungsi sebagai
pusat rujukan untuk masalah kesehatan pada lanjut usia. Untuk lebih memahami dan mengikuti
tata cara pelayanan geriatri, dan persiapan Akreditasi RS dengan SNARS edisi 1, ( Standar
Nasional Akreditasi RS vol 1) sangat disarankan untuk membaca PERMENKES 79, 2014
tentang penyelenggaraan pelayanan Geriatri di RS.