Disusun Oleh :
Septyana Ayu N
A01301814
v
Nursing Studies Program DIII
College of Health Sciences Muhammadiyah Gombong
KTI, August 2016
Septyana1, Sawiji2, S.Kep;Ns;M.Sc
ABSTRACT
MEETING THE NEEDS OF NURSING CARE IN SELF Tn . A IN THE
KENANGA Hospital Dr.SudirmanKEBUMEN
Background: In Indonesia, the disease is occupying the third position after heart
disease and cancer . A total of 28.5 % of patients died and the rest suffered partial
or total paralysis . Only 1% are able to make a full recovery from a stroke and
disability .
The general objective: the purpose of writing a scientific paper provides an
overview of nursing care problems meeting the needs of self-care in patients with
stroke.
Nursing Resume: authors conducted studies related to the problems experienced
by the patient , the patient is unconscious , muscle weakness , the family said
patients could not conduct their activities , the family said that during the illness
need help from others and not taking care of themselves dairy . The results obtained
nursing diagnoses : ineffective cerebral tissue perfusion associated with blood flow
to the brain is blocked , physical mobility constraints associated with
neuromuscular weakness , self-care deficit associated with neuromuscular
weakness .
Discussion: matters discussed include understanding of the diagnosis , plan of
action and the evaluation of nursing problems . Ineffectiveness of cerebral tissue
perfusion problem is overcome by using oxygen , using ngt . Barriers to physical
mobility problems addressed by the ROM . Self-care deficit problem addressed by
performing oral hygiene .
Conclusion: after the act of nursing on the third issue , the problems are not
resolved patients
Keywords : nursing care , Stroke , Personal Hygiene
vi
KATA PENGANTAR
Adapun keberhasilan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak terlepas
dari dukungan, bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak yang terkait.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Gombong,
(Penulis)
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING ............................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN PENGUJI .................................................... iii
ABSTRAK ................................................................................................ v
KATA PENGANTAR ............................................................................ vii
DAFTAR ISI .......................................................................................... viii
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Tujuan Penulisan ........................................................................... 6
C. Manfaat Penulisan ......................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................... 7
A. Perawatan Diri ............................................................................... 8
BAB III RESUME KEPERAWATAN ................................................... 16
A. Pengkajian ................................................................................... 16
B. Analisa Data ................................................................................ 19
C. Intervensi, Implementasi, dan Evaluasi ...................................... 20
BAB IV PEMBAHASAN ....................................................................... 23
A. Asuhan Keperawatan .................................................................. 23
B. Analisa Inovasi Tindakan Keperawatan...................................... 35
BAB V PENUTUP .................................................................................. 38
A. Kesimpulan ................................................................................. 38
B. Saran ............................................................................................ 39
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
1
2
dinas diruangan masih memakai sistem shift dan tenaga perawat tersebut
rata-rata berlatar belakang pendidikan diploma III Keperawatan, bagi
perawat pelaksana pengalaman kerja semuanya rata- rata 3tahun
sedangkan kepala ruangan lama bekerja sudah mencapai 17 tahun. (Profil
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang)
orang dan tahun 2012 periode Januari-Maret sebanyak 169 orang. Data
lain berdasarkan hasil wawancara dari beberapa perawat di ruang rawat
inap bahwa tindakan oral hygiene belum dilakukan secara optimal
terhadap pasien yang dirawat dengan penurunan kesadaran. Tindakan oral
hygiene hanya dilakukan sehari sekali, yang seharusnya dilakukan
minimal 2 kali sehari. Oleh karena pada pasien dengan penurunan
kesadaran mengalami ketidakmampuan dalam merawat diri dan juga
ketidakmampuan melakukan sirkulasi air liur, sehingga bila kondisi ini
dibiarkan dapat mengakibatkan mulut berbau tidak sedap dan dapat pula
terjadi infeksi rongga mulut. Fenomena lain yang ada saat ini yaitu masih
banyaknya perawat melakukan oral hygiene yang tidak sesuai dengan
standar operasional prosedur (SOP) yang telah ditetapkan. Hal itu
dikarenakan adanya rutinitas, pengetahuan yang kurang, keterampilan dan
sikap yang tidak diolah sebagai pola kebiasaan yang baik.
Menurut Fitria (2010), defisit perawatan diri adalah suatu kondisi pada
seseorang yang mengalami kelemahan kemampuan dalam melakukan atau
melengkapi aktivitas perawatan diri secara mandiri seperti mandi
(hygiene), berpakaian atau berhias, makan dan BAB dan BAK (toileting).
Kebersihan diri sangat dipengaruhi oleh nilai individu dan kebiasaan. Oleh
karena it, personal hygiene sangat perlu diterapkan, mengingat banyak
manfaat yang ada untuk pencegahan segala penyakit yang bisa
ditimbulkan. Menurut Anggriana T.W tahun 2010, personal hygiene
adalah perawatan diri dimana seseorang merawat fungsi-fungsi tertentu
seperti mandi, toileting, kebersihan tubuh secara umum dan berhias.
Berdasarkan dari latar belakang tersebut penulis membahas karya tulis
ilmiah ini dengan proses pengelolaan “Asuhan Keperawatan Pemenuhan
Kebutuhan Perawatan Diri pada Tn. A Di ruang Kenanga C13 RSUD Dr.
Soedirman Kebumen” dengan memberikan kebutuhan perawatan diri
dalam masalah defisit perawatan diri.
6
B. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah mahasiswa
mampu mengaplikasikan asuhan keperawatan kepada klien dengan
pemenuhan kebutuhan perawatan diri pada Tn. A Di Ruang Kenanga
RSUD Dr. Soedirman Kebumen.
2. Tujuan Khusus
a. Mahasiswa mampu mendeskripsikan pengkajian pada pasien
dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal hygiene
pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
b. Mahasiswa mampu mendeskripsikan diagnosa keperawatan pada
pasien dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal
hygiene pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
c. Mahasiswa mampu mendeskripsikan rencana keperawatan pada
pasien dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal
hygiene pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
d. Mahasiswa mampu mendeskripsikan implementasi keperawatan
pada pasien dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal
hygiene pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
e. Mahasiswa mampu mendeskripsikan evalusai tindakan pada pasien
dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal hygiene
pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
f. Mahasiswa mampu mendeskripsikan dokumentasi pada pasien
dengan pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal hygiene
pada Tn. A di ruang Kenanga RSUD Kebumen
g. Mahasiswa mampu mendeskripsikan analisa pada pasien dengan
pemenuhan kebutuhan perawatan diri personal hygiene pada Tn. A
di ruang Kenanga RSUD Kebumen
7
C. Manfaat Penulis
1. Manfaat Keilmuan
a. Bagi Mahasiswa
Mahasiswa jadi mempunyai wacana baru tentang pasien penderita
stroke hemoragik dan sebagai pembelajaran bagi mahasiswa dan
pemenuhan kebutuhan perawatan diri.
b. Bagi Peneliti
Penulis karya tulis ilmiah ini dapat dijadikan bahan pustaka bagi
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong
khususnya pada program studi DIII Keperawatan.
2. Manfaat Aplikatif
a. Bagi Rumah Sakit
Hasil karya tulis ilmiah ini dapat digunakan sebagai tambahan
referensi karya tulis bagi pihak rumah sakit tentang asuhan
keperawatan, khususnya pada pasien dengan pemenuhan
kebutuhan perawatan diri.
b. Bagi klien dan keluarga
Memberikan informasi kepada klien dan keluarga tentang stroke
hemoragik dan memberikan informasi kepada klien dan keluarga
tentang pencegahan terjadinya stroke.
DAFTAR PUSTAKA
Sutrisno. (2010). Stroke ??? Sebaiknya anda tahu sebelum anda terserang.
Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama