A. Nama Peneliti (Utama) : …………………………………………………… / Prodi ………………………………. / Fak.

……………………………………………
B. Kategori Penelitian : ………………………………………………………………………………………………………………..………………………………….
C. Judul Penelitian : ………………………………………………………………………………………………………………..………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………..………………………………….

 Peneliti diminta untuk melampirkan; 1) Time Schedule Penelitian, dan 2) Rencana Anggaran dan Belanja Penelitian.
 Monev = membandingkan kondisi ril saat dilakukan monev dengan kondisi yang direncanakan.
 Gambaran tentang kondisi ril, kondisi yang direncanakan, dan tindakan perbaikan dituangkan dalam matriks monev berikut ini :

Matriks Monitoring dan Evaluasi Program Penelitian Dosen

Aspek Yang Di-Monev Kondisi Aspek Yang Direncanakan Kondisi Aspek Yang Terealisasi Tindakan Perbaikan

Waktu
(maju / tepat / mundur)

Lokasi
(tetap / pindah / meluas /
menyempit)

Capaian

1
(lebih / tepat / kurang)

Metode
(lebih kompleks / tetap /
lebih sederhana)

Keterlibatan Pihak Lain

(bertambah / tetap /
berkurang)

Ketersediaan Sarana
(lebih / cukup / kurang)

Biaya / Dana

2
 (lebih / cukup / kurang)

Luaran Penelitian

Purwokerto, …………………………………………..

Pemonev, Peneliti (Utama),

……………….………………………………. ……………….……………………………….
NIP : NIP

Catatan dan Rekomendasi :

3
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Purwokerto,
Pemonev,

……………….……………………………….
NIP :